Prenez soin de votre microbiote !

Summary

Le transcript discute du microbiote intestinal, abritant environ cent mille milliards de bactéries essentielles pour notre santé. Les experts expliquent l'importance de ce microbiote, ses impacts sur la digestion, le système immunitaire et même les émotions. Ils abordent les effets des probiotiques et de l'alimentation sur le microbiote, ainsi que les implications de son déséquilibre sur diverses maladies. Des recherches récentes montrent l'importance d'un microbiote équilibré et diversifié pour prévenir et traiter certaines conditions médicales.

Takeaways

• 😀 Nous abritons environ cent mille milliards de bactéries dans le tube digestif, connu sous le nom de microbiote intestinal.
• 😀 Le microbiote intestinal pèse environ deux kilos et joue un rôle crucial dans la digestion et le système immunitaire.
• 😀 Un microbiote intestinal déséquilibré peut être lié à des maladies comme la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique, l'obésité et certains cancers.
• 😀 Les yaourts, contenant des probiotiques, peuvent avoir un effet positif sur le microbiote intestinal en aidant le système immunitaire et le transit intestinal.
• 😀 Les compléments alimentaires probiotiques peuvent être bénéfiques pour la santé intestinale, en particulier en cas de maladie.
• 😀 Les aliments ultra-transformés peuvent altérer le microbiote intestinal en stimulant l'inflammation.
• 😀 La richesse et la diversité du microbiote sont importantes pour maintenir un bon équilibre intestinal et une bonne santé.
• 😀 Le microbiote peut être étudié en analysant des échantillons de selles pour identifier les bactéries présentes et leurs quantités.
• 😀 Les enfants nés par césarienne ont un microbiote moins diversifié, mais cela peut être corrigé en transférant les bactéries maternelles.
• 😀 La greffe fécale est une pratique utilisée pour traiter certaines infections en réintroduisant un microbiote sain, et a montré des résultats prometteurs.

Q & A

Combien de bactéries différentes composent le microbiote intestinal?

Environ 1000 espèces de bactéries différentes composent le microbiote intestinal.

Quel est le poids approximatif du microbiote intestinal dans le corps humain?

Le microbiote intestinal pèse à peu près deux kilos.

Comment le microbiote intestinal est-il lié à notre santé?

Le microbiote intestinal est lié à notre santé en agissant sur la digestion, le système immunitaire et même nos émotions et notre humeur.

Quel est l'effet potentiel de la consommation excessive de yaourts sur le microbiote intestinal?

La consommation excessive de yaourts, qui sont une source de probiotiques, pourrait avoir des effets positifs sur le système immunitaire et le transit intestinal, mais pourrait également être excessive en termes de consommation de calcium.

Quels sont les probiotiques et à quoi servent-ils?

Les probiotiques sont des organismes vivants, comme des bactéries ou des levures, qui sont pris sous forme de gélules ou de comprimés et qui apportent normalement un effet bénéfique pour la santé.

Comment le microbiote intestinal peut-il être altéré par les additifs alimentaires?

Les additifs alimentaires, comme les émulsifiants, peuvent sur un modèle animal induire une stimulation de l'inflammation et potentiellement altérer l'immunité et la relation symbiotique avec nos microbes.

Quels sont les liens établis entre le déséquilibre du microbiote intestinal et les maladies?

Le déséquilibre du microbiote intestinal a été lié à des maladies telles que la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique, l'obésité et certains cancers.

Comment le microbiote intestinal peut-il être étudié à travers l'ADN?

Le microbiote intestinal peut être étudié en utilisant l'ADN des bactéries présentes dans les échantillons de selles, en identifiant et en quantifiant les différentes espèces de bactéries.

Quelle est la différence entre le microbiote intestinal des individus sains et celui des individus atteints de maladie?

Les individus atteints de maladies comme la cirrhose du foie ont une richesse en espèces de bactéries significativement inférieure à celle des individus sains, et certaines espèces de bactéries sont associées à la maladie et à sa gravité.

Comment la greffe fécale peut-elle être utilisée pour traiter certaines maladies?

La greffe fécale est utilisée pour créer une concurrence entre les bactéries saines et les mauvaises bactéries, en espérant que les bonnes bactéries chasseront les pathogènes, comme dans le cas des infections récidivantes à Clostridium difficile.

Outlines

00:00

🧬 Introduction au microbiote intestinal

Le Dr. Francis Cajoly Gomez et le Prof. Joël Doré discutent du microbiote intestinal, une population de 100 000 milliards de bactéries essentielles situées principalement dans l'intestin. Ils expliquent l'importance du microbiote pour la santé, la digestion et le système immunitaire, et abordent les impacts potentiels des déséquilibres du microbiote sur des maladies comme la maladie de Crohn et l'obésité.

05:02

🧀 Effets des yaourts et probiotiques sur le microbiote

La discussion aborde les effets des yaourts et des compléments alimentaires probiotiques sur le microbiote. Les yaourts, riches en probiotiques, peuvent avoir des effets positifs sur la digestion et le système immunitaire. Les compléments alimentaires probiotiques sont définis comme des organismes vivants bénéfiques pour la santé, mais leur utilisation doit être encadrée médicalement.

10:03

🔬 Analyse et identification du microbiote intestinal

Les échantillons de selles sont utilisés pour analyser le microbiote intestinal en identifiant les différentes espèces de bactéries présentes. Cette analyse complexe permet de comparer le microbiote des personnes malades à celui des personnes saines, ouvrant des perspectives pour mieux comprendre et traiter certaines maladies.

15:04

👶 Hérédité et césarienne: Impact sur le microbiote

Le microbiote est acquis dès la naissance et peut être influencé par des facteurs génétiques. Les enfants nés par césarienne ont un microbiote moins diversifié, mais des interventions comme la transfusion de bactéries maternelles peuvent aider à le corriger. Les médicaments comme les antibiotiques peuvent aussi affecter le microbiote, et des mesures peuvent être prises pour atténuer ces effets.

20:06

💉 Greffe fécale et autres interventions sur le microbiote

La greffe fécale est une technique émergente pour restaurer un microbiote sain, particulièrement efficace contre les infections à Clostridium difficile. Les chercheurs explorent également d'autres applications de cette méthode pour traiter diverses maladies, malgré certains risques comme les infections par des bactéries multirésistantes.

Keywords

💡microbiote intestinal

Le microbiote intestinal désigne l'ensemble des micro-organismes, principalement des bactéries, qui résident dans notre intestin. Il joue un rôle crucial dans la digestion, le système immunitaire et même sur notre humeur. Dans la vidéo, il est expliqué que le microbiote est essentiel à notre santé et peut être déséquilibré par divers facteurs comme l'alimentation.

💡flore intestinale

Autrefois appelée ainsi, la flore intestinale est maintenant connue sous le nom de microbiote intestinal. Elle comprend environ 100 000 milliards de bactéries qui sont vitales pour le bon fonctionnement de notre tube digestif. La vidéo montre comment cette flore peut influencer notre santé générale.

💡probiotiques

Les probiotiques sont des micro-organismes vivants, tels que des bactéries ou des levures, qui sont bénéfiques pour la santé lorsqu'ils sont consommés en quantités adéquates. La vidéo mentionne leur présence dans des produits comme les yaourts et les compléments alimentaires, soulignant leurs effets positifs sur le système immunitaire et la digestion.

💡déséquilibre du microbiote

Un déséquilibre du microbiote, ou dysbiose, se produit lorsque certaines bactéries prolifèrent au détriment d'autres, ce qui peut être lié à diverses maladies comme la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique, l'obésité et certains cancers. La vidéo discute de l'impact de ce déséquilibre sur la santé.

💡antibiotiques

Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour tuer les bactéries responsables d'infections. Cependant, ils peuvent également détruire des bactéries bénéfiques du microbiote intestinal, causant ainsi des déséquilibres. La vidéo recommande l'utilisation de probiotiques pour atténuer ces effets négatifs.

💡ferments lactiques

Les ferments lactiques sont des bactéries utilisées dans la fabrication de produits laitiers fermentés comme les yaourts. Ils peuvent avoir des effets bénéfiques sur le microbiote intestinal en favorisant la diversité et la richesse bactérienne. La vidéo explique leur rôle dans l'amélioration du bien-être intestinal.

💡inflammation intestinale

L'inflammation intestinale est une réponse immunitaire excessive au niveau des intestins, souvent liée à des maladies comme la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. La vidéo explore comment un microbiote déséquilibré peut contribuer à ces conditions inflammatoires.

💡alimentation

L'alimentation joue un rôle crucial dans la composition et l'équilibre du microbiote intestinal. La vidéo discute de l'impact des aliments ultra-transformés et des émulsifiants alimentaires sur l'inflammation et la santé du microbiote.

💡césarienne

La césarienne est un mode d'accouchement qui peut affecter le développement du microbiote intestinal du nouveau-né, car il n'y a pas de transfert de bactéries de la mère à l'enfant à travers le canal vaginal. La vidéo mentionne des études sur la possibilité de corriger ce manque de diversité bactérienne.

💡greffe fécale

La greffe fécale consiste à transférer le microbiote d'un donneur sain à un patient pour restaurer un équilibre microbien. La vidéo explique son utilisation pour traiter des infections résistantes aux antibiotiques, en soulignant son efficacité et son potentiel futur dans d'autres domaines thérapeutiques.

Highlights

Le microbiote intestinal abrite environ cent mille milliards de bactéries, essentielles pour notre santé.

Le microbiote intestinal est le plus lourd des différents microbiotes du corps humain, pesant environ deux kilos.

Un déséquilibre du microbiote intestinal, appelé dysbiose, peut être lié à diverses maladies comme la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique, l'obésité et certains cancers.

Les probiotiques, comme ceux trouvés dans les yaourts, peuvent avoir des effets bénéfiques sur le microbiote intestinal et le système immunitaire.

Les compléments alimentaires contenant des ferments lactiques peuvent être bénéfiques pour le microbiote, particulièrement en période hivernale ou en voyage.

Les aliments ultra-transformés peuvent potentiellement endommager le microbiote en stimulant l'inflammation.

Il est possible de tester le microbiote en analysant l'ADN des bactéries présentes dans les échantillons de selles.

Les enfants nés par césarienne ont un microbiote moins diversifié, mais il est possible de transférer le microbiote maternel pour corriger cela.

Certains médicaments, comme les antibiotiques, peuvent détruire le microbiote, mais l'ajout de probiotiques peut réduire cet effet.

La préparation pour une coloscopie peut modifier temporairement le microbiote, mais il se rétablit généralement rapidement.

Il est possible de vivre sans côlon, bien que le microbiote dans l'intestin grêle soit moins bien connu.

La greffe fécale, qui consiste à transférer le microbiote d'un donneur sain à un patient, peut être utilisée pour traiter des infections à Clostridium difficile.

La transplantation fécale a été reconnue comme un traitement efficace pour certaines infections bactériennes résistantes.

Il existe des recherches en cours pour développer des capsules permettant de prélever du liquide dans l'intestin grêle afin d'analyser le microbiote.

Les anomalies du microbiote ont été observées dans des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, et des bactéries bénéfiques pourraient potentiellement être encapsulées pour améliorer la santé des patients.

Transcripts

rejoints pour cela le docteur avec ce

sujet je le disais qu'ils laissent

espérer une révolution médicale il

s'agit du microbiote intestinal

est ce que vous savez que nous abritons

tous environ cent mille milliards de

bactéries dans le tube digestif les

organismes microscopiques

indispensable on avait l'habitude

d'appeler flore intestinale mais

maintenant on parle de microbiote

intestinal dans notre corps nous avons

plusieurs types de microbiote comme

celui de la peau des poumons de la

bouche ou du vagin mais celui-là de

l'intestin le plus important et surtout

le plus lourd puisqu'il pèse à peu près

de deux kilos est ce que le microbiote

mal équilibré peut rendre malade

d'alimentation peut-elle le modifier

pourra-t-on soigner certaines maladies

grâce aux bactéries de notre propre

flore intestinale

on va répondre à toutes ces questions et

à bien d'autres avec nos deux

spécialistes avec vous professeur

francis cajoly gomez bonjour bonjour

vous êtes gastro entérologue et

professeur en nutrition à l'hôpital

beaujon 7 à clichy est avec vous

également bonjour vous êtes le

professeur joël doré bonjour être

bonjour vous êtes microbiologiste vous

vous êtes directeur de recherche à

l'inra et vous êtes spécialiste du

microbiote ça tombe bien avant de vous

retrouver on va faire un petit un petit

tour pour regarder de plus près de quoi

il s'agit avec vous registre oui on va

regarder ça sur une animation parce

qu'en fait environ 1000 espèces mille

espèces de bactéries différentes

composent cet écosystème que vous avez

appelé le microbiote est en fait chaque

personne a un microbiote particulier

avec à peu près 200 espèces et ça on l'a

dès la naissance puisque en fait ces

bactéries vont coloniser notre intestin

au moment de l'accouchement et on sait

précisément où ils se situent dans le

tube digestif ces microbes y est oui

alors là vous avez effectivement

l'intestin grêle et c'est à cet endroit

là que ce microbiote vers être actif on

n'a quasiment pas au niveau d'estomac

parce que là le milieu est trop acide

alors on est la rentrée à l'intérieur de

l'intestin on voit schématiser ce ce

microbiote alors ce microbiote on le

sait depuis un certain dan et il agit

sur la digestion sur le système

immunitaire mais également on va le voir

ici représentés sur les émotions

sur sur l'humeur alors une fleur un

testing à l' équilibre et nous permet de

rester en bonne santé ça c'est quand

tout se passe bien comme nous ce qu'on

sait quand nous sommes en symbiose mais

quand il ya déséquilibre du microbiote

c'est à dire que certaines bactéries

profit prolifèrent au profit d'autres

bactéries c'est ce qu'on appelle la dce

bio même que ce déséquilibre aurait un

lien avec la maladie de crohn avec la

rectocolite hémorragique

mais aussi avec l'obésité ou même avec

certains cancers je vous propose de

commencer tout de suite avec une

question de loïc je mange beaucoup de

yaourt cinq par jour cela at il un effet

positif sur mon microbiote à ce qu'on

peut dire sur les yaourts qui sont donc

l'apport de probiotiques de bactéries et

potentiellement même de levure qui

fermente c'est un apport de

micro-organismes qui pour celles qui ont

été caractérisés finement donc certaines

souches qui ont été bien caractérisés

elles peuvent apporter effectivement une

interaction avec le système immunitaire

convient d'évoquer notamment et donc

entretenir cette stimulation permanente

des défenses naturelles et puis il peut

y avoir également des effets bénéfiques

sur par exemple ça a été documenté le

transit intestinal le bien-être

intestinale plus globalement et puis

dans certains cas plus particulièrement

sur la protection contre les infections

qui peuvent avoir lieu dans la période

hivernale où ou quand on voyage par

exemple en pays en régions

intertropicales vous cinq par jour ça

vous semble pas un peu beaucoup quand

même alors en fait tout dépend de ce

qu'on parle là la question sur en effet

l'un tessin microbiote intestinal ça

semble tout à fait positif après ça

n'apporte pas que ça dans le yaourt par

définition il ya du calcium donc il faut

voir aussi par rapport aux

recommandations à la population générale

peut-être que cinq yaourt c'est beaucoup

mais on sait qu'on a besoin aussi d'un

apport en calcium important et donc

c'est pour ça qu'on recommande aussi les

produits les produits laitiers au sens

large les compléments alimentaires entre

parenthèses ferments lactiques sont-ils

bon et utile pour le microbiote

alors dans les compléments alimentaires

c'est un sujet extrêmement vaste puisque

va y avoir par définition certains

probiotiques qui rentrent dans la

définition des compléments alimentaires

alors probiotiques est ce que c'est

alors dans probiotiques il ya le mot

promenons pour et biot c'est pour la vie

donc c'est des organismes vivants c'est

des bactéries ou des levures qu'on va

prendre par exemple sous forme de

gélules ou de comprimés

et donc ça ça vient apporter en fait

normalement un effet bénéfique pour la

santé pour avoir la définition du mot

probiotiques il faut qu'ils aient un

effet bénéfique donc dans des situations

particulières le fait de prendre des

probiotiques peut avoir un intérêt

médical en indiquant quand est-ce que je

peux savoir si j'ai besoin de finalement

changer mon microbiote quand est-ce que

je peux ça si je dois prendre ces

probiotiques qu'est ce qui va se passer

c'est juste que j'ai des troubles de la

digestion parce que d'abord changer de

microbiote je pense que j'aurais adoré

en parlera mieux que moi on change pas

ni crocs bien équilibrée c'est ça qu'il

faut dire que essayer d'apporter en fait

des fonctions différentes

en amenant de la diversité donc ça c'est

quelque chose des concepts qui sont

importants la richesse la diversité ne

va pas changer de microbiote mais quand

on est dans une situation par exemple de

maladie c'est important de consulter de

voir le médecin puisque en effet

quel est le bon microbiote pour une

situation particulière et donc on va se

faire conseiller pour par exemple des

probiotiques ou une alimentation

particulière

il reste des questions d'alimentation

avec cette question d'olivier les

aliments ultra transformer peuvent-ils

abîmé le microbiote on a très peu de

données là dessus en fait on a quelques

travaux scientifiques qui ont montré que

les émulsifiants alimentaire alors tout

cela fait partie des additifs en partie

des additifs alimentaires sont capables

sur un modèle animal d'induire une

stimulation de l'inflammation en fait et

les travaux de benoît chassaing qui la

travaillent aux états unis qui vient de

rejoindre la france récemment d'ailleurs

qui s'installe à paris ont montré que

même chez l'homme c'est vrai aussi et on

a cette vision que bien finalement on va

en altérant potentiellement l'immunité

en stimulant de l'inflammation altéré

globalement le contexte de la relation

qu'ont établi avec nos microbes on peut

considérer comme une symbiose et qui va

potentiellement s'entretient dans une

situation à l'est c'est assez

défavorable sur les modèles animaux ce

qui a été montré c'est que quand on

initie ce déséquilibre à partir de

l'apport d'additifs alimentaires si on

transfère le microbiote à des animaux

qui sont élevées sans germes dans des

bulles stérile et on transfère le risque

de développer une inflammation

intestinale à nouveau jeu combien sur ce

que sur ce coup ci je me mets à la place

du téléspectateur j'ai une maladie

inflammatoire intestinale donc on pense

la rectocolite hémorragique ou la

maladie de crohn je vais voir mon

médecin généraliste en lui disant ça

vient d'en microbiote on peut ça se

passe comment alors la maladie les

maladies inflammatoires du tube digestif

maladie de crohn et rectocolite

hémorragique c'est vraiment des maladies

qui sont multifactorielles donc oui il y

à une altération du microbiote mais pas

que il ya une prédisposition génétique

donc et c'est une cascade en fait qui va

se mettre en place une cascade

inflammatoires pour lequel en fait

finalement on va avoir une maladie

chronique qui va évoluer par pousser

donc le microbiote c'est un des maillons

et c'est un des maillons très

intéressant puisque au cours des

dernières années et notamment avec les

équipes

de l'inra il a été mis en évidence des

anomalies du microbiote donc ça ça reste

un axe thérapeutique d'avenir plus que

aujourd'hui on ne peut pas dire tiens je

vais changer le microbiote des patients

pour une maladie inflammatoire et ça va

guérir la malle à la maladie on peut

ajouter que ce qu'on a observé en fait

en comparant des patients et des sujets

sains et que très souvent ce sont des

bactéries intestinales

commensal on appelle ça en fait qu'ils

mangent avec nous qu'ils font partie des

microbes est normal du sujet sain qui

ont tendance à disparaître dans la

manière flammes at war et c'est

potentiellement une résultante de cette

inflammation qui se développe au niveau

intestinal mais ce sont des bactéries

qui peuvent apporter des fonctions

bénéfique et notamment une protection

contre l'inflammation et donc on se

demande sur cette base là s'il ne serait

pas possible de les préparer de les

encapsulé et puis de les apporter à des

patients pour essayer d'améliorer leurs

conditions et on a une petite société

française et c'est lyon qui a été créée

il ya un an et demi maintenant et qui

sait donner cette cette mission comme

comme objectif premier on a cette

question de sophie qui vient un petit

peu dans la même dans la même veine un

dérèglement du microbiote peut-il être

la conséquence du syndrome du côlon

irritable

c'est compliqué le syndrome du côlon

irritable je vais laisser forcer ce que

je

alors le salon de l'intestin irritable

c'est 10 % de la population donc c'est

vraiment une maladie qui est extrêmement

fréquente que pendant longtemps on a

laissé un peu de côté parce que ben on

sait que ça n'augmente pas le risque de

cancer que ça va pas entraîner de

complications graves mais on voit bien

que ça impacte énormément la qualité de

vie des patients et rasé pas ça se

traduit par des troubles du transit

certains vont avoir de la constipation

d'autres de la diarrhée d'autres une

alternance diarrhée constipation des

douleurs abdominales un inconfort du

ballonnements mais quand on fait des

examens salle aussi la colopathie

fonctionnelle c'est ce qu'on appelait la

colopathie fonctionnelle et en fait

quand on fait des examens tout est

normal donc c'est assez déconcertant

pour pour les patients et le microbiote

est aussi un des éléments probablement

qui participent à cette maladie mais là

encore il n'ya pas que ça on a des amis

des anomalies de la motricité

intestinale une micro inflammation et

une hypersensibilité viscérale et

globalement ce qu'on a pu montrer c'est

qu'il ya une relation entre le degré de

sévérité de ces manifestations et

l'altération de l'écosystème de la

symbiose et donc on a effectivement des

pistes sur ce que l'on pourrait avoir

envie de reconstituer de reconstruire

est notamment associée avec la sévérité

il ya une perte de richesse et diversité

du microbiote et donc on voit bien qu'on

a un levier potentiel pour aider à

intervenir une autre question de la même

façon que l'on pratiquer des tests adn

peut-on tester notre microbiote on a un

reportage qui permet de répondre de

répondre sans parti oui pour étudier ce

microbiote encore faut-il l'identifier

c'est à dire connaître quelles espèces

de bactéries sont présentes dans

l'intestin d'une personne et en quelles

quantités mais l'opération est complexe

il faut partir d'un échantillon de

selles et utiliser identifiés par dont

l'adn de toutes les espèces de bactéries

présentes quelques rares laboratoires

pratique cette analyse c'est le cas chez

vous professeur dans le laboratoire que

vous dirigez à l'inra on va voir ce

reportage qui a été réalisé par marica

julien christian galley et isabelle

gaston roy

ils sont tous uniques et renferme peut

être les secrets de la santé du futur

avant d'être étudié les échantillons de

selles qui arrive à l'inra sont d'abord

conditionner les bactéries qu'ils

contiennent vivaient dans nos intestins

un environnement chaud et des nuits

d'oxygène pour les préserver il faut

donc les mettre dans un produit de

conservation avant de les stocker dans

cet immense robot à -80 degré

5 échantillons du microbiote intestinal

est uni qui représente en fait une

diversité microbienne très importante et

en fait dans le même but que des banques

ont à coeur de stocker des graines pour

être représentatifs de la biodiversité

nous avons ici à coeur à l'inra de

stocker en fait ces échantillons du

microbiote intestinal pour être

représentatif de l'ensemble de la

diversité microbienne que l'on va

pouvoir retrouver dans ses échantillons

chaque échantillon doit ensuite être

analysées et pour l'étudier il faut

rechercher l'adn de toutes les bactéries

présentes dans le microbiote d'abord les

cellules de ces bactéries sont cassés et

les molécules d'adn isolé

le problème c'est qu'au terme de cette

opération

l'adn est fragmentée en deux courtes

petites séquences comme celle ci est ce

qu'on va récupérer c'est un grand

fichier le plus sûr gigaoctets avec en

moyenne 20 millions de ces courtes petit

c'est constant en fait là aujourd'hui on

est incapable de dire à quels gènes elle

appartient quand le regardons donc pour

ça on va se baser sur des grandes

bibliothèques en fête de deux gènes et

d'espèces qui sont représentatives de

l'écosystème qu'on étudie quand vous

commencez microbiote intestinal

concrètement un algorithme va analyser

les courtes séquences la dn récupérer

dans le microbiote

l'ordinateur va ensuite les comparer aux

gènes de référence ce qui permet de

retrouver le gène auquel correspond la

petite séquence au final les ingénieurs

remonte ensuite jusqu'à la bactérie

en répétant cette opération les

chercheurs vont ainsi savoir quelles

espèces de bactéries sont présentes dans

l'intestin et en quelle quantité ils

peuvent ensuite commencé des travaux

comme par exemple comparer le microbiote

de personnes malades avec celui de

personnes saines

là beaucoup d'applications possibles à

partir du moment où on se dit que si on

arrive à mieux caractériser les maladies

à partir du microbiote intestinal donc

de connaître des moûts par exemple des

bactéries d'intérêt on peut se dire

qu'on peut commencer à jouer sur le

microbiote pour en fait mieux

limiter l'apparition le développement

l'aggravation de sa maladie un individu

en bonne santé en moyenne 200 espèces de

bactéries différentes dans son intestin

un nombre qui peut chuter chez certains

malades dans ce cas précis d'une du

projet sur la cirrhose du foie on a

montré que les individus malades avaient

une richesse en gêne ici

significativement inférieur aux

individus sains dans le cas de la

cirrhose les chercheurs ont même pu

montrer que certaines espèces de

bactéries sont associés à la maladie et

parfois même à sa gravité

la bonne ou la mauvaise qualité de notre

microbiote est-elle héréditaire

le microbiote et on a vu que ça on

l'avait dès l'enfance au passage de

l'accouchement mais est-ce que c'est

héréditaire donc là on parle de travaux

vraiment tout récent il ya très très peu

de publications pour l'instant qui se

sont penchés sur cette question là on

savait auparavant que le microbiote de

jumeaux notamment jumeaux monozygotes de

vrais jumeaux étaient plus semblable que

le microblog de n'importe quelle paire

d'individus non apparentés même dans une

fratrie en fait et donc on sait qu'il ya

une relation même si les jumeaux

naissent à quelques minutes d'intervalle

avec la même exposition écologique à la

naissance on a des travaux récents qui

nous disent où il ya une partie du

microbiote qui est probablement

liée à la relation microbes haute et

donc en partie lié à finalement des

similarités qu'on l'a retrouvé dans la

mère et son enfant

on n'en sait pas suffisamment pour dire

beaucoup plus que ça aujourd'hui

malheureusement je vous pose quand même

la question de guillaume les enfants nés

par césarienne ont-ils un micro biota

normal et si oui comment le corriger

alors en fait ce que l'on sait sur la

césarienne c'est que il n'ya pas le

transfert verticale de la mère à

l'enfant cette exposition première dans

la vie finalement

l'original ses salles à travers la le

passage à travers la filière vaginale

c'est la flore vaginale est aussi la

flore intestinale en fait inquiets

l'exposition immédiate à ce moment là et

donc ce que l'on sait c'est que pendant

les deux premières années à peu près le

micro butt est moins diversifiée donc on

va mettre plus de temps à capter la

richesse et la diversité d'un microbot

intestinale de d'une personne et par

voie basse

alors la seule possibilité qu'on aurait

c'est d'intervenir en donnant aux

nouveau-nés le microbot maternelle en

fait on a une collègue américaine maria

vittoria dominguez bello qui a fait ça

et qui a montré que effectivement on

arrive à transférer des bactéries

maternelle dès la naissance et on a une

étude en france qui est pilotée par le

professeur jacky nizar l'hôpital pitié

salpêtrière qui fait la même chose

finalement on va prendre avec un petit

écouvillon prélever les bactéries

périnéale de la maman et puis faire

sucer le petit coton tige aux nouveau

nés au moment de la naissance en lui

redonnant ce qu'il aurait naturellement

acquis au moment de la naissance pendant

le processus de la naissance ça

fonctionne alors on est encore au stade

de la recherche donc pour l'instant on

peut pas vraiment apporter tous les

éléments de réponse qu'on aimerait avoir

une autre question de christine certains

médicaments détruit style notre

microbiote - effectivement j'avais

appris que quand on donne et certains

antibiotiques quelquefois on les associe

à d'ultra levure c'était quelque chose

qui suit encore ça alors ben en fait là

encore le nom le divers antibiotiques

c'est pour détruire en fait des

justement des bactéries des organismes

vivants donc quand on prend des

antibiotiques quels qu'ils soient en

fait on va avoir un effet sur le

microbiote intestinal

donc aujourd'hui en fait oui dans les

recommandations et même chez l'enfant

lorsqu'on prend des antibiotiques c'est

intéressant da ajouté finalement des

probiotiques par exemple comme ultra

levure qui permet d'avoir moins cette

action négative sur le microbiote

intestinal

l'association mondiale de gastro

entérologie en fait reconnaît les effets

démontrés du probiotique ultra levure et

également de la toba c'est luce ramon

jugés comme les deux mieux documenter

pour cet effet en association aux

traitements antibiotiques et notamment

pour éviter des complications

quelquefois en fait question de lorraine

en cas de coloscopie et de lavement

berton son microbiote

alors je sais effectivement sur la

coloscopie il ya un temps de préparation

dans la coloscopie pour voir

effectivement on passe par l'anus pour

remonter au niveau de l'intestin

effectivement ya une préparation pour

vider cet intérêt pour cet acte est un

soin propre document sont des caps

complètement l'intestin a alors le dk

pas

heureusement d'ailleurs parce qu'on a

vraiment besoin justement de d'avoir

finalement une paroi de l'intestin qui

reste

je veux dire scène et non malades en

fait ça va permettre en effet d'évacuer

les selles en évacuant les selles et en

prenant en fait un produit qui permet de

vraiment finalement de le laver on va

diminuer la charge bactérienne on va en

effet modifié ce microbiote mais ce qui

est intéressant c'est qu'en fait ça va

on va avoir on va rétablir en fait ceux

propres microbiote il ya c'était faire

de résilience qui fait qu'on va revenir

en fait à un état antérieur et donc ça

pousse même à dire finalement parfois on

nous pose la question est ce qu'il ya un

intérêt à faire de l'hydrothérapie par

exemple du côlon en fait ben non en fait

il n'y a pas d'intérêt là on est obligé

de nettoyer le colon pour faire l'examen

et pourvoir en fait c'est rapide passe

passe comment colombe ali en fait il ya

des personnes qui font des grands grands

lavement à l'eau dans l'idée finalement

de se purger un quasiment et dans l'idée

d'avoir un effet bonne santé donc on n'a

rien de démontrer là dessus et je dirais

même ça va à l'encontre de ce qu'on

donne aux messages qui est il faut

préserver en fait notre diversité du

microbiote et la richesse du microbiote

finalement c'est un élément positif de

santé oms à cette question de bernard si

on a voulu ajouter par dans quelque

chose juste qu'en fait on vide jamais

complètement l'intestin donc quand on

sait qu'elle évoque on enlève le contenu

est par contre le mucus qui est une

couche de 200 microns à peu près qui

couvre toute la paroi intestinale est

bourré de bactéries et donc il va re

nourrir complètement le contenu

intestinale qui fait qu'au bout d'un

mois ou deux on va reconstruire un

contenu intestinale normale le projet

est contre-productif de l'hydro être

agréablement c'est surtout par rapport

aux fonctions qu'on va perdre en faisant

ça on a cette question donc de bernard

si on a plus de colons ablation totale

le microbiote est il encore présent dans

le corps alors ça c'est une question

qu'on pose rarement mais c'est je trouve

que c'est très intéressant de justement

de parler de ces personnes qui perdent

leurs colons pour des situations

parfois il ya une maladie on obligé de

retirer le côlon alors il y à du

microbiote au niveau de l'intestin grêle

vous l'avez évoqué tout à l'heure mais

il est moins connu que celui qu'on dont

on parle tout le temps puisqu'en fait

quand on fait des analyses du microbiote

on étudie le microbiote au niveau des

selles donc c'est vraiment le plus

proche du côlon et ce qui sera

intéressant c'est de savoir exactement

quel est ce microbiote au niveau de

l'intestin grêle mais c'est beaucoup

plus difficile en fait d'avoir accès à

ce microbiote sauf pour les personnes

qui n'ont pas de colons alors on peut

vivre

cent colons

mais c'est sûr que le microbiote et

probablement différent mais il est

difficile de comparer à des personnes

qu'on du côlon puisqu'il faut avoir

accès à cette intestin grêle et je pense

qu'à l'avenir on en saura beaucoup plus

puisqu'il ya des sociétés qui essaye de

travailler sur justement l'élaboration

de capsules qui permettrait up

d'attraper en fait du liquide au niveau

de l'intestin grêle pour faire des

analyses du microbiote au niveau de

l'intestin grêle notre question la

greffe fécales pour renforcer le

microbiote et elle risque et on a un

petit sujet là dessus parce

qu'effectivement le microbiote pourrait

bien être aussi un allié pour combattre

certains problèmes de santé comme la

résistance aux antibiotiques vous allez

le voir sur sur des images qui ont été

tournées à l'hôpital raymond poincaré

c'est à garges des chercheurs implante à

des patients porteurs de bactéries

résistant que le microbiote de donneur

sain l'idée c'est de créer une

concurrence entre les bactéries saines

et les mauvaises bactéries en espérant

que les bonnes finissent par chasser

celles qui rendent malades les patients

sa fonction dans un peu de recul sont

ces greffes fécales alors en fait ça et

c'est une pratique qui est revenue

vraiment en feront de rechercher puis de

pratique clinique depuis quelques années

notamment par le biais de la

démonstration que dans une indication

clinique particulière qu'il infections

récidivantes à clostridium difficile et

un pathogène qu'on éradique est dans 30%

des cas avec l'antibiotique de dernier

recours et bien par le transfert de

micro vett fécales on élimine

complètement le pathogène dans plus de

90% des patients donc c'est quelque

chose qui a vraiment beaucoup secoué

j'ai envie de dire à la communauté

scientifique et clinique essais

pratiqués aujourd'hui puisque c'est

reconnu comme un traitement par les

agences réglementaires on sait pratiquer

tous les jours et ça a contribué à

sauver des vies rien n'a juste pas ce

que c'est c'est une question qu'on nous

pose souvent on reçoit beaucoup de mails

et on a beaucoup de consultations

concernant la transplantation fécale qui

finalement

semble est aussi une réponse à beaucoup

de choses aujourd'hui comme l'a dit joël

doré s'est reconnu dans une indication

particulière qui est l'infection à

clostridium difficile et c'est à dire

cette infection avec une bactérie kid

qui est pathogène dans les autres

situations ça reste encadré sous forme

de recherche et il faut démontrer que

c'est un intérêt dans les autres

situations non il ya une recherche

justement qu'ils étaient menés aux états

unis on a apprécié quelques jours le

papier a été publiée dans le new england

journal of medecine des chercheurs

américains transplantés justement du

microbiote hees a entraîné une grave une

grave infection par une bactérie

multirésistante savez il y avait deux

patients qui étaient concernés on était

dans le cadre d'un essai y en a un des

deux qui qui est décédé merci beaucoup

merci beaucoup d'être venus et nous a

donné toutes ses explications ok merci

beaucoup à vous de nous avoir suivi un

merci à ma nouvelle compagne et demain

on vous retrouvera emma aux commandes de

cette émission avec philippe charrier et

vous intéresserez dans le docteur à

l'arrêt du tabac à demain bon après midi

et non pas demain jeudi nous après

l'après midi bonne journée

[Musique]

[Musique]