Manejo de drenaje pleural

Alejandro Nuñez

29 Apr 201608:10

Summary

TLDREn este video, se explica el manejo del drenaje pleural, que ha evolucionado a lo largo del tiempo, mejorando tanto la seguridad del paciente como la de los profesionales médicos. Se comparan dos tipos de sistemas: el drenaje con botellas tradicionales, que usan un sello de agua para evitar la entrada de aire, y un sistema más moderno de drenaje con circuito cerrado, denominado aquacin. Se detallan los pasos para mantener la esterilidad, medir la cantidad de contenido drenado y cómo garantizar una presión adecuada mediante una red de aspiración central. El objetivo es drenar eficazmente sin comprometer la salud del paciente.

Takeaways

😀 El drenaje pleural ha evolucionado para mejorar la seguridad del paciente y del personal médico al gestionar el sistema de drenaje.
😀 En los métodos tradicionales, se usaban botellas de vidrio con mangueras, donde se mantenía un sello de agua para evitar la entrada de aire en la cavidad pleural.
😀 Es fundamental mantener la esterilidad en todo el proceso de drenaje, utilizando guantes estériles y asegurando la correcta limpieza de las manos.
😀 El sello de agua debe mantenerse a una profundidad de 2 cm para garantizar que el aire no entre en la cavidad pleural durante el drenaje.
😀 La evaporación del agua puede alterar el sello, por lo que es importante monitorear y reponer los 2 cm de agua de manera constante.
😀 El segundo frasco recolector se utiliza para evitar la mezcla de contenido drenado (como sangre o aire) y para medir con precisión la cantidad de contenido drenado.
😀 El frasco recolector no contiene líquido, solo sirve para la recolección del contenido evacuado desde la cavidad pleural.
😀 En los sistemas modernos, como el Aquacin, se utiliza una red de aspiración central que permite ejercer una presión controlada para eliminar el contenido pleural de manera más eficiente.
😀 En el sistema de drenaje con tres botellas, la primera botella mantiene el sello de agua, la segunda recolecta el contenido, y la tercera se conecta a la red central de aspiración para aplicar presión al drenaje.
😀 La tercera botella, conectada a la red de aspiración, tiene marcas de medición (por ejemplo, 5 cm, 10 cm, 15 cm) que permiten controlar y medir la cantidad de presión negativa aplicada durante el drenaje.
😀 Mantener siempre la esterilidad, verificar las conexiones y evaluar el sitio de fijación del drenaje es esencial para prevenir complicaciones y asegurar un drenaje efectivo.

Q & A

¿Qué es el drenaje pleural y cómo ha evolucionado con el tiempo?
-El drenaje pleural es un procedimiento médico utilizado para drenar el aire o líquidos acumulados en la cavidad pleural. Ha evolucionado con el tiempo, mejorando tanto la seguridad del paciente como la de los profesionales médicos, pasando de sistemas antiguos con botellas de vidrio a sistemas modernos de drenaje cerrado.
¿Cómo era el sistema antiguo de drenaje pleural?
-El sistema antiguo de drenaje pleural utilizaba botellas de vidrio con mangueras y circuitos que se ajustaban según la función del drenaje. Este sistema a veces requería añadir más circuitos según la necesidad, lo que complicaba su manejo.
¿Qué es el sistema Aquacin y cómo se utiliza?
-El sistema Aquacin es un sistema moderno de drenaje pleural que utiliza un circuito cerrado. A diferencia del sistema antiguo, permite un manejo más seguro y controlado del drenaje sin la necesidad de añadir múltiples botellas o circuitos.
¿Cómo debe mantenerse la esterilidad durante el proceso de drenaje pleural?
-Es esencial mantener la esterilidad durante todo el procedimiento. Esto incluye lavar bien las manos, usar guantes estériles y abrir los equipos de drenaje en un campo estéril para evitar infecciones y asegurar la eficacia del drenaje.
¿Qué función cumple el sello de agua en el sistema de drenaje pleural?
-El sello de agua es crucial para evitar que el aire entre en la cavidad pleural del paciente. Este sello se mantiene a 2 cm de agua, lo que asegura que el drenaje funcione correctamente sin que se produzca una entrada de aire que pueda afectar al paciente.
¿Cómo se mantiene el nivel de agua en el sello de agua?
-El nivel de agua en el sello debe mantenerse de manera constante a 2 cm. Esto requiere vigilancia periódica, ya que el agua puede evaporarse con el tiempo, lo que puede alterar la eficacia del sello. En algunos casos, es necesario añadir más agua destilada.
¿Qué es el frasco recolector y cómo contribuye al proceso de drenaje?
-El frasco recolector es un componente adicional que ayuda a mantener el sello de agua constante sin mezclar el contenido drenado, como sangre o pus. También permite medir de forma más precisa la cantidad de líquido drenado.
¿Cómo se conecta el sistema de drenaje a la cavidad pleural del paciente?
-El sistema de drenaje se conecta directamente a la cavidad pleural del paciente mediante una manguera o tubo que transfiere el aire o el líquido hacia los frascos de drenaje. Este sistema debe estar correctamente fijado y rotulado para evitar complicaciones.
¿Por qué se utiliza una red de aspiración central en algunos sistemas de drenaje?
-La red de aspiración central se utiliza cuando se necesita aplicar una presión negativa controlada en la cavidad pleural. Esto permite extraer el contenido de forma más eficiente, especialmente cuando hay una gran cantidad o una alta densidad de líquido o aire en la cavidad pleural.
¿Cómo se regula la presión en el drenaje pleural con red de aspiración central?
-La presión se regula mediante la cantidad de agua en el tercer frasco del sistema. Este frasco está marcado con diferentes niveles, como 5, 10, 15 y 20 cm de agua, que determinan la presión negativa aplicada en el drenaje. La red de aspiración central ajusta la presión para mantener el drenaje a los niveles deseados.