El Precio del Progreso 8, Los Últimos Antibióticos
Summary
TLDREl descubrimiento de la penicilina en la historia de la medicina fue un hito que permitió tratar infecciones mortales, pero su abuso y el exceso de consumo llevaron a la resistencia bacteriana. A pesar de la aparición de nuevos antibióticos, el desarrollo se ha estancado y las bacterias resistentes se han vuelto una amenaza global. La tuberculosis multirresistente y la neumonía son ejemplos de enfermedades que se vuelven difíciles de tratar. La industria farmacéutica ha disminuido la investigación de nuevos antibióticos debido a la complejidad y los costos del proceso de aprobación. La resistencia bacteriana es un problema de salud pública que requiere un uso racional de estos medicamentos para evitar un futuro donde las infecciones de nuevo sean mortales.
Takeaways
- 🔬 La penicilina fue un gran descubrimiento en la historia de la medicina, capaz de curar infecciones que antes eran mortales.
- 💊 El abuso y el exceso de consumo de antibióticos, especialmente la penicilina, llevó al desarrollo de bacterias resistentes.
- 🌱 Se descubrieron nuevos antibióticos para combatir enfermedades resistentes, pero el desarrollo de medicamentos nuevos se ha estancado.
- 🌐 Las bacterias resistentes se han convertido en una amenaza global, afectando el tratamiento de enfermedades graves como la tuberculosis y la gangrena.
- 🏥 La resistencia a los antibióticos se ha vuelto un problema en hospitales, donde bacterias como el estafilococo han desarrollado resistencia a varios fármacos.
- 🚫 Se han tomado medidas para limitar el uso de antibióticos en la agricultura, como la prohibición de ciertos antibióticos en la Unión Europea.
- 📉 La industria química ha disminuido la investigación de nuevos antibióticos debido a la lentitud y el costo del proceso de aprobación y la posibilidad de que no lleguen al mercado.
- 📈 El uso innecesario y la presión por recetas de antibióticos en situaciones donde no son necesarios han aumentado la resistencia bacteriana.
- 🌍 Las bacterias resistentes han sido clasificadas como uno de los tres grandes problemas sanitarios mundiales, con la tuberculosis multirresistente matando a millones de personas anualmente.
- 🏢 Las prisiones y otros entornos de alta densidad de personas, como la antigua Unión Soviética y China, son focos de propagación de la tuberculosis multirresistente.
- ⚠️ La era post-antibióticos se acerca, donde las infecciones podrían volver a ser mortales si no se encuentran nuevas soluciones.
Q & A
¿Cuál fue el descubrimiento más importante en la historia de la medicina según el texto?
-El descubrimiento más importante en la historia de la medicina fue la penicilina, una sustancia que se consideró el auténtico milagro después de su descubrimiento.
¿Cómo afectó el abuso del consumo de penicilina el panorama de las bacterias resistentes?
-El abuso y el exceso de consumo de penicilina llevaron a que muchas bacterias patógenas se hicieron resistentes a la droga, lo que dificultó el tratamiento de infecciones y llevó a un estancamiento en el desarrollo de nuevos medicamentos.
¿Por qué la penicilina fue tan importante durante la Segunda Guerra Mundial?
-La penicilina fue de gran importancia durante la Segunda Guerra Mundial porque se usaba para salvar las vidas de los soldados que sufrían de septicemia y otras enfermedades, mejorando significativamente su estado de salud.
¿Cómo se relaciona el uso de antibióticos en la agricultura con el aumento de bacterias resistentes?
-El uso de antibióticos en la agricultura, como la tetraciclina en el alimento para animales, contribuyó al aumento de bacterias resistentes, ya que los animales expuestos a estos antibióticos desarrollaron cepas resistentes que luego pudieron ser transmitidas a los humanos.
¿Qué sucede cuando las bacterias se vuelven resistentes a los antibióticos?
-Cuando las bacterias se vuelven resistentes a los antibióticos, estas pueden sobrevivir a las dosis administradas y multiplicarse, lo que lleva a una disminución en la eficacia de los antibióticos y a una mayor dificultad en el tratamiento de infecciones.
¿Cuál fue el impacto de la resistencia bacteriana en los hospitales?
-La resistencia bacteriana en los hospitales causó un aumento significativo en las infecciones postquirúrgicas y en la mortalidad, especialmente entre pacientes inmunocomprometidos como aquellos con cáncer o trasplantados.
¿Por qué la industria química abandonó la búsqueda de nuevos antibióticos?
-La industria química abandonó la búsqueda de nuevos antibióticos debido a que el proceso de aprobación de nuevos fármacos es lento y costoso, y existía el riesgo de que los productos no llegaran al mercado, además de que la investigación había llegado a un punto en el que las posibilidades de encontrar algo efectivo eran escasas.
¿Qué pasó con la tuberculosis y por qué es un problema de salud pública?
-La tuberculosis volvió a ser un problema de salud pública debido a la aparición de cepas multirresistentes, que no responden a varios tipos de antibióticos. Esto se ve exacerbado en entornos como prisiones, donde las condiciones higiénicas y de vida propician su rápida propagación.
¿Qué se entiende por 'era post-antibióticos'?
-La 'era post-antibióticos' se refiere a una posible futura situación en la que las infecciones bacterianas, que actualmente son tratadas con antibióticos, volverían a ser mortales debido a la falta de drogas efectivas contra las bacterias resistentes.
¿Cómo afecta el mal uso de antibióticos la resistencia bacteriana?
-El mal uso de antibióticos, como la prescripción innecesaria o el uso en exceso, aumenta la resistencia bacteriana, ya que las bacterias no eliminadas pueden adaptarse y desarrollar resistencia a los fármacos.
¿Qué medidas se han tomado para abordar el problema de las bacterias resistentes?
-Se han tomado medidas como la prohibición de usar antibióticos en la agricultura para fines de crecimiento, la regulación de la prescripción de antibióticos y la promoción del uso racional de estos fármacos en el tratamiento médico.
Outlines
🔬 El descubrimiento de la penicilina y su impacto en la medicina
El primer párrafo aborda el descubrimiento de la penicilina, considerada un auténtico milagro en la historia de la medicina. La penicilina fue capaz de curar infecciones previamente mortales, aunque con el tiempo, las bacterias patógenas desarrollaron resistencia. La resistencia aumentó debido al abuso y exceso de consumo de antibióticos. Además, se menciona la importancia de la penicilina en la Primera Guerra Mundial y cómo su descubrimiento transformó el tratamiento de heridas y enfermedades infecciosas, aunque aún no se podían curar todas las infecciones. Finalmente, se destaca la búsqueda de nuevos antibióticos y la importancia del descubrimiento de la penicilina en el contexto de la historia de la medicina.
🏥 La penicilina en la Segunda Guerra Mundial y su uso posterior
Este párrafo destaca la importancia de la penicilina durante la Segunda Guerra Mundial, donde salvó innumerables vidas, incluidas las de soldados con septicemia. Además de combatir infecciones, la penicilina también se utilizó para tratar enfermedades como la sífilis, que se había extendido entre los soldados. Se discute cómo la penicilina y otros antibióticos descubiertos en la posguerra, como la estreptomicina y la hachita cíclica, redujeron significativamente la tasa de mortalidad en enfermedades como la tuberculosis y la neumonía. También se menciona el uso de antibióticos en la agricultura y cómo este uso se extendió más allá de la medicina, afectando la industria de la cosmética y la producción de alimentos.
🚫 El abuso de los antibióticos y el surgimiento de bacterias resistentes
Este párrafo explora cómo el uso generalizado y el abuso de los antibióticos llevaron al surgimiento de bacterias resistentes. Se menciona cómo los antibióticos se convirtieron en una herramienta en la agricultura y cómo su uso en animales aumentó la resistencia bacteriana. Se destaca la advertencia de Alexander Fleming sobre el uso irresponsable de los antibióticos y cómo, a pesar de ello, la resistencia bacteriana se volvió un problema real en los años 60. Se describe un brote de E. coli resistente a los antibióticos en un hospital, lo que llevó a un escándalo y a la formación de un comité en el Reino Unido para investigar la relación entre el uso de antibióticos en la agricultura y la resistencia bacteriana en humanos.
📉 La lucha contra las bacterias resistentes y la búsqueda de nuevas soluciones
Este párrafo describe la lucha continua contra las bacterias resistentes y cómo las nuevas drogas comenzaron a ser menos efectivas contra enfermedades que previamente habían sido erradicadas o controladas. Se menciona el aumento de casos de tuberculosis y la aparición de bacterias multirresistentes, como el estafilococo dorado. Se discute la resistencia de estas bacterias a los antibióticos y cómo esto ha complicado el tratamiento de infecciones en hospitales. Se destaca la importancia de usar antibióticos de manera racional para evitar aumentar la resistencia bacteriana y cómo la industria farmacéutica ha reducido la búsqueda de nuevos antibióticos debido a la lentitud y el costo del proceso de aprobación.
🌐 La expansión de las bacterias resistentes y el impacto global
Este párrafo aborda la expansión global de las bacterias resistentes y su impacto en la salud pública. Se describe cómo la vancomicina, un antibiótico potente, comenzó a ser ineficaz contra bacterias como el enterococo resistente a la vancomicina (VRE). Se discute cómo la resistencia a la vancomicina se desarrolló en la producción de cerdos y pollos debido al uso de factores de engorde relacionados con la vancomicina y cómo esto llevó a la prohibición de ciertos antibióticos en la agricultura en la Unión Europea y los Estados Unidos. Se destaca la preocupación de las autoridades sanitarias debido a la alta tasa de infecciones por bacterias resistentes en hospitales y la necesidad de usar antibióticos de manera más responsable para disminuir la resistencia bacteriana.
📉 La era post-antibióticos y el reto de las enfermedades resistentes
El sexto párrafo destaca la posibilidad de entrar en una 'era post-antibióticos', donde las infecciones podrían volver a ser mortales debido a la falta de nuevos antibióticos y el aumento de la resistencia bacteriana. Se menciona la tuberculosis multirresistente y cómo ha afectado a millones de personas en todo el mundo, con un aumento en la mortalidad. Se discute la situación alarmante en países con altas tasas de resistencia, como la antigua Unión Soviética y China, y se advierte que la tuberculosis no tiene fronteras. Se destaca la importancia de encontrar nuevos antibióticos y la necesidad de que las empresas farmacéuticas retomen la investigación en este campo crítico.
Mindmap
Keywords
💡Penicilina
💡Resistencia bacteriana
💡Antibióticos
💡Sífilis
💡E. coli resistente
💡Comité de Swan
💡Estafilococo
💡Multirresistencia
💡Vancomicina
💡Era post-antibióticos
💡Tuberculosis multirresistente
Highlights
La penicilina fue un gran descubrimiento en la historia de la medicina, conocida como el 'auténtico milagro'.
El descubrimiento de la penicilina permitió curar infecciones que antes resultaban mortales.
A pesar de la resistencia bacteriana, se desarrollaron nuevos antibióticos para combatir enfermedades.
El abuso y el exceso de consumo de penicilina llevaron a que muchas bacterias patógenas se hicieron resistentes.
La resistencia bacteriana a los antibióticos ha ido en aumento mientras el desarrollo de nuevos medicamentos se ha estancado.
Las infecciones han sido una causa importante de muerte y destrucción a lo largo de la historia.
Antes de la penicilina, las infecciones eran difíciles de tratar y a menudo resultaban en amputations.
Paul Ehrlich desarrolló una sustancia para tratar la sífilis, aunque era tóxica y tenía efectos secundarios.
Alexander Fleming descubrió la penicilina accidentalmente al observar una mancha de moho que evitaba el crecimiento bacteriano.
La penicilina fue fundamental durante la Segunda Guerra Mundial para tratar heridas y infecciones en soldados.
La penicilina también ayudó a controlar epidemias de sífilis entre los soldados después de la guerra.
En la posguerra, se descubrieron nuevos antibióticos que redujeron significativamente la tasa de mortalidad en enfermedades.
El uso de antibióticos en la agricultura y la cosmética contribuyó al aumento de la resistencia bacteriana.
Las bacterias patógenas comenzaron a desarrollar resistencia a los antibióticos, lo que resultó en brotes de infecciones difíciles de tratar.
El Comité de Swan en el Reino Unido investigó y recomendó prohibir el uso de ciertos antibióticos en la agricultura.
Las bacterias resistentes a los antibióticos se han convertido en uno de los tres grandes problemas sanitarios a nivel mundial.
La tuberculosis y otras enfermedades han resurgido en formas multirresistentes, complicando el tratamiento.
La era post-antibióticos podría traer de vuelta las infecciones mortales si no se encuentra nuevas drogas efectivas.
La industria farmacéutica ha disminuido la investigación de nuevos antibióticos debido a la alta competencia y el tiempo y costo del proceso de aprobación.
Transcripts
tal vez el gran descubrimiento de la
historia de la medicina fue el de la
penicilina una sustancia que fue llamada
el auténtico milagro después de su
descubrimiento por fin se había
descubierto una droga que podía curar a
la gente de la mayoría de las
infecciones
y aunque muchas bacterias patógenas se
hicieron resistentes a la penicilina se
hallaron nuevos tipos de antibióticos
para combatir las enfermedades sin
embargo debido al abuso y el exceso de
consumo de penicilina muchas bacterias
patógenas burlaron a la droga milagrosa
las bacterias resistentes ganaban
terreno mientras el desarrollo de nuevos
medicamentos estaba prácticamente
paralizado
el precio del progreso episodio 8 los
últimos antibióticos
bueno
no me resigno los textos médicos quieren
comprobar todo en manos de nacional
blando institución ha sido de atentados
insurgentes
a lo largo de la historia de la
humanidad los gérmenes infecciosos han
causado la muerte y la destrucción
durante siglos enfermedades mortales
como la tuberculosis y la gangrena han
causado la muerte de muchas personas en
todo el mundo en el campo ciudades y
campos de batalla
si retrocedemos a mediados del siglo 19
morían muchos más soldados a causa de
las infecciones que directamente por el
impacto de los cañones
pero ya durante la primera guerra
mundial las cosas estaban cambiando el
proceso de tratar a los soldados
enfermos estaba cambiando pero aún no se
podían curar las infecciones se podían
prevenir brindando a los soldados con
rapidez pero a menudo sufrían gangrena y
muchos soldados morían a causa de las
infecciones
hasta comienzos del siglo 20 el riesgo
de infección hacía muy difícil el
tratamiento de muchas enfermedades
había importantes problemas a causa de
las infecciones porque limitaban gran
parte de lo que podía hacer la medicina
por ejemplo las infecciones importantes
que sufrían los niños y los recién
nacidos heridas infectadas a causa por
ejemplo de un accidente de automóvil
siempre había una gran preocupación de
que pudiese surgir una infección por eso
normalmente preferían amputar una pierna
a correr el riesgo de que una infección
provocará la muerte
la investigación de un medicamento que
pudiese curar enfermedades como la
sífilis la gonorrea y la neumonía se
remonta a los principios de la
civilización pero no fue hasta finales
del siglo 19 cuando se descubrió cómo se
extienden las enfermedades infecciosas
supuso un punto y aparte el
descubrimiento de esos pequeños
microbios que causan las enfermedades y
el pensamiento era si podríamos
encontrar lo que por aquel entonces por
enric llamaba balas mágicas que
introducidas en el organismo eliminaba a
unos invasores llamados bacterias y
entonces podríamos curar a los pacientes
sin causarles perjuicios
a comienzos del siglo 20 un médico
alemán paul ehrlich desarrolló una
sustancia parecida al arsénico para
tratar a pacientes con sífilis sin
embargo este producto químico era tóxico
y tenía graves efectos secundarios
después en 1928 un médico escocés
alexander fleming descubrió por
casualidad una medicina completamente
nueva
un día mientras trabajaba con cultivos
de bacterias framing descubrió una
mancha de moho no era extraño que los
cultivos estuviesen evolucionados de
hongos pero lo extraño era que las
bacterias de alrededor de esa mancha
habían desaparecido
friend in descubrió que este hongo
llamado penicilina evitaba el desarrollo
de bacterias peligrosas como el
estafilococo y el ántrax los
experimentos con conejos mostraron que
la penicilina era aparentemente inocua
pero fleming no podía demostrar que esta
sustancia tuviese efectos curativos en
las personas
esto se demostró 13 años después y la
penicilina comenzó a producirse en
grandes cantidades en los eeuu
la producción de penicilina tuvo una
gran importancia en la segunda guerra
mundial la portada de la revista 'time'
en mayo del 44 decía que la medicina de
framing salvaría más vidas que las que
arruinaría la guerra se utilizaba para
salvar las vidas de los soldados que
sufrían septicemia
pero también curaba otros tipos de
enfermedades que padecían los soldados
desde miami
una de las enfermedades más
características entre los soldados era
la sífilis imaginemos la europa del año
45
mujeres hambrientas millones de soldados
jóvenes separados de sus novias y
esposas fue el comienzo de una terrible
epidemia de sífilis
y se puede decir con certeza que de no
haber existido la penicilina la sífilis
hubiese sido para europa lo que hoy es
el sida para áfrica y gracias a esta
droga maravillosa esta droga que evitó
el desastre potencial de un
acontecimiento sin precedentes es fácil
entender por qué creímos que la
penicilina podía resolver todos nuestros
problemas
en la posguerra se descubrieron una gran
cantidad de antibióticos nuevos que
podían curar muchas enfermedades la
estreptomicina por ejemplo cura la
tuberculosis la hace tal ciclina se
emplea en el tratamiento de la neumonía
en menos de 30 años la tasa de
mortalidad entre pacientes jóvenes
descendió un 10%
hubo una disminución importante de la
mortalidad y la hospitalización de
pacientes con neumonía con infecciones
del tracto urinario e infecciones
cutáneas
creo que tuvo una incidencia enorme y
creo que por eso gran parte del personal
sanitario pensó que los antibióticos
eran uno de los tesoros que formaban
parte del armamento para tratar a los
pacientes
por supuesto no se utilizaban solo para
las enfermedades graves también para
gente que sufría esas enfermedades
molestas que tenemos todos los días se
utilizaban en enfermedades infecciosas
irritaciones de garganta para las
irritaciones en la piel y por supuesto
pensamos que no solo nos hacían la vida
más larga sino también más feliz a todos
de hecho se aplicaba penicilina a las
cremas faciales estaba en la cosmética y
por supuesto funcionaba con pequeñas
infecciones pero básicamente la idea
general que se tenía era que era una
droga milagrosa de amplio espectro a los
dos pollos y otros animales de granja
los productores de tetraciclina que
proviene de organismos naturales de
organismos de la tierra y que contienen
grandes cantidades de proteínas después
de haber extraído la tetraciclina
intentaron darle diversos usos
como por ejemplo alimentar a los pollos
y otros animales cuando empezaron a
añadir estas carcasas de bacterias al
alimento se dieron cuenta de que los
animales crecían más con menos comida y
pensaron que habían descubierto una
nueva vital
pronto se dieron cuenta de que en
realidad en estos productos había
antibióticos que hacían crecer a los
animales más rápidos fue entonces cuando
se dieron cuenta de que si añadían
pequeñas cantidades a la alimentación
durante toda la vida del animal éste
crecería más rápido que de cualquier
otra manera así que los antibióticos se
convirtieron rápidamente en una
herramienta no en una medicina ni
siquiera se hablaba de ellos como
medicamentos
y esto transforma la industria de la
noche a la mañana
los productores de animales de todo el
mundo buscaban los antibióticos para
añadirse los al alimento o intentaban
comprarlos con ellos ya incluidos en el
alimento
nadie estaba especialmente preocupado
por los efectos que podría causar más
allá de los animales
aquí
ah
en los años 50 las ventas de
antibióticos se convirtieron en un gran
negocio miles de toneladas se utilizaban
para combatir enfermedades y en las
granjas se usaban como método de engorde
sin embargo el milagro de la droga tenía
sus consecuencias poco después de su
introducción apareció una pequeña nube
sobre el horizonte en aquellos tiempos
el estafilococo fue una de las bacterias
uno de los grupos de bacterias que
preocupaba especialmente por su relación
con las heridas graves y las infecciones
y comenzó a hacerse resistente a la
penicilina
las bacterias patógenas podían
aparentemente hacerse resistentes a la
penicilina ya en 1945 en el 'new york
times'
fleming advertía contra el uso
incontrolado del nuevo fármaco y
afirmaba que una dosis mínima era capaz
de provocar un buen caldo de cultivo
porque la bacteria podía sobrevivir a
pequeñas dosis
nadie tuvo en cuenta el aviso de fleming
y no fue hasta los años 60 cuando la
gente se dio cuenta de que el milagro de
las drogas podía fallar
en 1967 hubo un brote de e.coli entre
los niños de un hospital del norte de
inglaterra en middlesbrough murieron 11
niños
casi todos ellos muy débiles que habían
nacido prematuramente y aunque los
profesionales de la medicina estaban
preocupados no era un hecho inusual o
terrible pero era preocupante porque la
e.coli que había matado a estos niños
era resistente a los antibióticos la
prensa en 1967 se dio cuenta de que la
gente no sabía que los niños estaban
muriendo en los hospitales británicos a
causa de esa bacteria esto se convirtió
en un terrible escándalo y es anderson
un laboratorio de salud pública con
científicos muy relevantes advirtió que
era posible aunque no podían probarlo
pero que era posible que la resistencia
que había desarrollado esa bacteria se
hubiese desarrollado en los animales así
que este era un ejemplo que preveía
futuras epidemias mucho peores
debido a la preocupación de la gente el
parlamento británico organizó un comité
para investigar si el uso de
antibióticos en las granjas podía
provocar el aumento de la resistencia en
las bacterias patógenas
el comité de swan o sea el cisne llegó a
unas conclusiones muy concretas decían
que los animales eran una fuente de
bacterias resistentes a las infecciones
de los humanos y que el uso de los
antibióticos en los animales producía
bacterias resistentes en los animales
de hecho probaron que había una relación
entre el uso de los antibióticos en
animales y las bacterias resistentes en
los humanos
por recomendación del comité de swan el
cisne hubo una serie de prohibiciones
primero en inglaterra y después en otros
países europeos en agricultura se
prohibieron cuatro tipos de antibióticos
diferentes que eran vitales para
combatir enfermedades humanas pero el
uso de otros tipos de antibióticos como
los del crecimiento del ganado
continuaron administrándose
a principios de los años 70 aparecían
cada vez más tipos de bacterias
resistentes el agresivo estafilococo
hacía mucho tiempo que sobrevivía a la
penicilina
pero entonces antibióticos de nueva
generación consiguieron acabar con esta
peligrosa bacteria
cuando yo estaba haciendo las prácticas
de medicina a finales de los 60 a
principios de los 70 era de conocimiento
general que no había que administrar
nunca penicilina contra el estafilococo
que ocasionalmente aparecía algún
paciente que provenía de alguna
comunidad determinada que portaba una
infección de estafilococos sensibles a
la penicilina
pero esto era algo muy poco corriente y
comentábamos o mira tiene una cadena de
estafilococo sensible a la penicilina
pero ya había una droga nueva
relacionada con la penicilina original
por eso la gente no le daba demasiada
importancia cuando el tiempo de einstein
de una ciudad
pero había motivos de preocupación
porque a comienzos de los años 70 le
surgieron enfermedades que ya habían
sido casi erradicadas empezaron a
aumentar los casos de tuberculosis y la
conocía ya no respondía a varios tipos
de antibióticos
muchas bacterias patógenas comenzaron a
mostrar signos de multirresistencia
si tomamos una comunidad de bacterias de
las cuales uno o dos han dado muestras
de resistencia y le añadimos antibiótico
solo sobreviven las resistentes entonces
ya sabemos que tenemos una comunidad de
bacterias resistentes
si hay armas contra ellas pero es como
un intercambio de cromos de béisbol tú
me das los tuyos yo tengo los míos pero
nadie pierde los que ya tiene solo
transmiten una copia a la nueva bacteria
no hay intención así es como ocurre pero
hablamos de millones de bacterias es
como estar sentado en un sitio muy alto
en el espacio se ve todo muy juntos
pueden intercambiar mucha información
mientras se multiplican si se combaten
con antibióticos pueden aumentar su
resistencia y si no mueren
una de las bacterias más agresivas en
estafilococo dorado también se ha hecho
multirresistente durante varios años el
estafilococo dorado fue resistente a la
penicilina y ahora la bacteria no puede
ser eliminada con la nueva penicilina la
metí ciclina la nrc o la superbacteria
como se le llama este mide en los
hospitales porque puede aumentar las
infecciones durante las cirugías y por
tanto interrumpir el tratamiento de los
pacientes
había pacientes que se presentaban
voluntarios para la investigación de
algo que les permitiese volver a caminar
con normalidad
pero en lugar de eso se pasaban meses y
meses con antibióticos hospitalización y
terapia con una incapacidad total en sus
articulaciones lo que nos demuestra que
esas infecciones son devastadoras y
aumentan los problemas de los
tratamientos y para cada paciente en
particular es devastador
con todo más racionales 3 m 611 pobres
willy meyer
el germen ha causado infecciones en
muchas otras zonas de estas
localizaciones lo que nosotros llamamos
la zona del donante en cirugía plástica
también además en las zonas abiertas que
incluyen los accesos intravenosos
necesarios para que podamos aplicarle
los fluidos y las drogas también tiene
infectada lo que llamamos la línea
central que está situada aquí en una de
las venas principales se han
desarrollado infecciones en su torrente
sanguíneo por lo que necesita prolongar
el tratamiento con antibióticos
el ex mando del aire en favor de alex
regla de perniles de faith birol y ricos
cocina pizza lección
la bacteria ms an se extendió
rápidamente por el mundo preocupando a
las autoridades sanitarias porque ahora
había un número muy escaso de nuevos
tipos de antibióticos que pudieran
sustituir a los anteriores la industria
química había abandonado la búsqueda de
nuevos tipos de antibióticos
era un problema porque ya habían
investigado arduamente para encontrar
algo y las posibilidades de que pudiesen
encontrar algo realmente efectivo eran
escasas igual que ya había sucedido
antes
e incluso si encontraban una droga el
proceso de aprobación es muy lento y
costoso y existía el riesgo de que el
producto no llegase finalmente al
mercado por eso la industria miró en
otra dirección
donde le era más fácil recibir
beneficios
la temible multirresistente ms todavía
podría ser combatida con un antibiótico
la vancomicina uno de los últimos
descubrimientos de la ciencia médica
para combatir el avance de esa bacteria
pero la vancomicina también se había
hecho inútil en el tratamiento de otra
bacteria menos agresiva
la bacteria llamada enterococo
resistente a la vancomicina o vr
y encontramos la primera cadena de vr en
1989 y pensamos otra vez nos surgieron
las mismas dudas que cuando nos
encontramos con aquellas cosas tan
extrañas el director del laboratorio
clínico de microbiología me llamó y me
dijo adivina lo que encontraron era algo
excitante extraño como una novela no le
dimos demasiada importancia pero de
repente a lo largo de los dos años
siguientes comenzaron a aparecer más y
más y más y ya dejó de ser una novela y
comenzó a ser un serio problema médico
en ese momento la vancomicina estaba
empezando a utilizarse para tratar el
estafilococo dorado que era resistente a
la mayoría de los antibióticos
era un antibiótico que salva vidas pero
ahora teníamos una nueva bacteria
resistente a la vancomicina eso no era
bueno recuerdo que había hospitales en
los que causaban muchos problemas en
otros no pero a mediados de los años 90
en prácticamente todos los hospitales
había un rey en este hospital hubo
muchos muertos a causa del lente loco
con resistente a la vancomicina vr
murieron algunos pacientes que si si
hubiesen infectado con el este lococo
sensible hubiesen podido salvarse eran
pacientes que habían recibido
tratamientos horribles como
quimioterapia para el cáncer o un
trasplante de médula ósea o algo similar
pero habíamos realizado el trasplante de
médula ósea con la seguridad de que
podíamos combatir cualquier infección
que se presentara y de repente ya no le
podíamos dar esa seguridad a los
pacientes
ya no les podíamos decir no se preocupe
si tiene una infección podemos tratarla
por eso hubo muchos muertes
en pocos años la bacteria vr se extendió
rápidamente un estudio entre los
hospitales norteamericanos en 1989
mostró que casi un 50% de las bacterias
eran resistentes una cifra que
aumentaría cuatro años más tarde en un
alarmante 10% su expansión causó una
gran preocupación y mucho más cuando
estudios daneses demostraron que se
desarrollaba durante la producción de
cerdos y pollos a causa del factor de
engorde relacionado con la vancomicina
las bacterias resistentes en los
animales anulaban el efecto de esa droga
vital para los humanos
se había seleccionado a botar zinc para
combatir el entero coco resistente a la
vancomicina en la producción de cerdos y
de pollos y pudimos demostrar que los
genes que eran resistentes a la bacteria
eran los mismos en los animales que los
que habíamos encontrado en los alimentos
y en los humanos
también comprobamos que el vr se podía
transmitir de la comida a los animales y
también a los humanos
las investigaciones danesas dieron como
resultado una prohibición en la unión
europea' el agua por cien fue prohibido
en 1996 y durante los diez años
siguientes los alimentos de engorde
fueron prohibidos también en los eeuu
y
sin embargo eso no frenó el desarrollo
de las bacterias resistentes que era un
grave problema especialmente a los
hospitales las autoridades sanitarias
norteamericanas calcularon que 1 de cada
20 pacientes se infectaba por bacterias
patógenas mientras estaba en el hospital
las bacterias resistentes aumentaron
rápidamente en los países donde los
antibióticos se consumían sin
prescripción facultativa y en los países
donde si se requería los pacientes
presionaban a los médicos para que de
recetas en antibióticos aunque no los
necesitas en la organización mundial de
la salud calculo que los tratamientos de
infecciones bronquiales más de un 80%
del uso de antibióticos era
completamente innecesario
el abuso y el mal uso sin necesidad
terapéutica lo único que produce es más
resistencia eso no quiere decir que no
necesitemos los antibióticos pero
tenemos que usarlos de modo que no
provoquemos un impacto en el desarrollo
de otras bacterias hay que tratar al
paciente para que se recupere eso es
todo
pero si se utilizan cinco veces más de
lo necesario para un resfriado vírico no
bacteriano provocará un impacto y
arruina las las bacterias sensibles y
las transformaremos en resistentes
las bacterias patógenas resistentes han
sido clasificadas recientemente como uno
de los tres grandes problemas sanitarios
del mundo como dice la o ms la probeta
de las drogas nuevas se está secando
actualmente resurgen con virulencia
antiguas enfermedades la tuberculosis
mata ahora a más de dos millones de
personas cada año la mayoría muere por
una nueva bacteria de la tuberculosis
multirresistente
y calculamos que hay medio millón de
casos de tuberculosis resistentes a las
drogas cada año en el mundo de las zonas
más difíciles son los países de la
antigua unión soviética
el problema de la tuberculosis
multirresistente se dan las prisiones
los presos están desnutridos son
vulnerables tienen el sida y son
vulnerables a la tuberculosis las
prisiones están saturadas
la gente tiene que vivir en zonas muy
pequeñas y descansan en malas
condiciones eso significa que si alguien
tiene una tuberculosis multirresistente
se la transmitirá a los otros
rápidamente las prisiones en estos
países son la fuente de la epidemia de
la tuberculosis multirresistente
la situación es realmente alarmante en
la antigua unión soviética y también en
otros lugares como china donde la tasa
es muy elevada pero tenemos que tener
cuidado en todo el mundo porque la
tuberculosis no tiene fronteras
durante los últimos 50 años ha habido un
gran avance de los antibióticos que nos
permitió creer que todo era maravilloso
lo que sucederá es que entraremos en lo
que ya se ha llamado la era post
antibióticos en la que regresaremos a
donde estábamos en los años 20 y 30
cuando las infecciones eran mortales
encontrar antibióticos nuevos no es
fácil las empresas que lo pueden hacer
no lo están haciendo y la resistencia
aumenta y no hay nuevas drogas lo que
empeora el problema
lo que me preocupa es que mientras hoy
le puedo decir a usted que lo tenemos
controlado por los pelos dentro de cinco
años puedo estar diciéndole ya no lo
podemos controlar de pronto encontramos
microorganismos que ya no reaccionan a
los antibióticos más modernos
i
y
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