Evaluación APGAR / SILVERMAN ANDERSON

Departamento de Integración de Ciencias Médicas

22 Apr 202106:26

Summary

TLDREl guión describe el procedimiento para realizar la valoración de Apgar y Silverman en recién nacidos. Se requiere material esteril como guantes, cubreboca, gorro, bata quirúrgica y campos, así como un estetoscopio y una cuna térmica. La valoración de Apgar se basa en cinco parámetros: apariencia, frecuencia cardíaca, irritabilidad, tono muscular y esfuerzo respiratorio, cada uno calificado de 0 a 2 puntos. Un puntaje total de 7 a 10 indica normalidad, 6 a 7 sugiere asfixia leve, 4 a 6 asfixia moderada y menos de 4 asfixia severa. La valoración de Silverman evalúa la dificultad respiratoria, examinando aleteo nasal, retracción, tiraje intercostal, movimientos toracoabdominal y quejido espiratorio, con una escala de 0 a 10 puntos. Un puntaje de 0 es normal, 1 a 3 indica dificultad leve, 4 a 6 moderada y 7 a 10 severa. Estas valoraciones son cruciales para la identificación temprana de problemas respiratorios en recién nacidos.

Takeaways

😷 La valoración de Agar y Zimmerman se realiza utilizando varios parámetros, como apariencia, frecuencia cardíaca, irritabilidad refleja, movimientos activos y esfuerzo respiratorio.
👶 La valoración de Agar y Zimmerman se utiliza para evaluar el estado de un recién nacido, asignando puntos según diferentes criterios para determinar si el bebé presenta asfixia leve, moderada o severa.
📊 La puntuación obtenida en la valoración de Agar y Zimmerman determina la gravedad de la dificultad respiratoria en el recién nacido, con diferentes rangos para clasificarla.
🔍 La valoración de Silverman se centra en evaluar la dificultad respiratoria en el recién nacido, observando aspectos como aleteo nasal, retracción, tiraje intercostal, movimientos toracoabdominales y presencia de quejido espiratorio.
🎯 En la valoración de Silverman, se asignan puntos según la intensidad de los signos observados, como el aleteo nasal, la retracción y el tiraje intercostal, para determinar la gravedad de la dificultad respiratoria.
👂 La valoración de Silverman también implica escuchar con un estetoscopio la presencia de quejido espiratorio, lo que ayuda a determinar el estado respiratorio del bebé.
💡 Según la puntuación obtenida en la valoración de Silverman, se clasifica la dificultad respiratoria del recién nacido en categorías como normal, leve, moderada o severa.
👩‍⚕️ Ambas valoraciones, Agar y Zimmerman, y Silverman, son herramientas importantes para evaluar la salud respiratoria de los recién nacidos y determinar la necesidad de intervención médica.
👶 La valoración de los parámetros como coloración, frecuencia cardíaca, irritabilidad refleja, tono muscular y esfuerzo respiratorio proporciona una visión completa del estado de salud del recién nacido.
📝 Es crucial realizar una evaluación cuidadosa y sistemática utilizando las escalas de Agar y Zimmerman y Silverman para garantizar una atención médica adecuada a los recién nacidos con dificultades respiratorias.

Q & A

¿Qué es la valoración de Apgar y para qué sirve?
-La valoración de Apgar es una escala utilizada para evaluar el estado de un recién nacido inmediatamente después del nacimiento. Sirve para determinar la salud general del bebé y si necesita alguna intervención médica inmediata.
¿Cuáles son los materiales necesarios para realizar la valoración de Apgar?
-Para realizar la valoración de Apgar se necesitan guantes estériles, cubreboca, gorro, bata quirúrgica, dos campos estériles, estetoscopio y una cuna térmica previamente preparada.
¿Cuáles son los cinco parámetros que se evalúan en la valoración de Apgar?
-Los cinco parámetros evaluados son: apariencia o color, frecuencia cardíaca, irritabilidad refleja, tono muscular y esfuerzo respiratorio.
¿Cómo se puntúan los parámetros de coloración en la valoración de Apgar?
-Se asignan 0 puntos si el bebé está cianótico, 1 punto si las extremidades son sesgadas y 2 puntos si la coloración es rosada.
¿Cómo se puntúan los parámetros de frecuencia cardíaca en la valoración de Apgar?
-Se asignan 0 puntos en ausencia de frecuencia cardíaca, 1 punto si es menor a 100 y 2 puntos si es mayor a 100.
¿Cómo se puntúan los parámetros de irritabilidad refleja en la valoración de Apgar?
-Se asignan 0 puntos si no hay respuesta al estímulo, 1 punto si el bebé hace muecas al ser estimulado y 2 puntos si hace muecas, estornuda o tose.
¿Cómo se puntúan los parámetros de tono muscular en la valoración de Apgar?
-Se asignan 0 puntos si existe ausencia de tono, 1 punto si se presentan flexiones en brazos y piernas y 2 puntos si hay movimiento activo.
¿Cómo se puntúan los parámetros de esfuerzo respiratorio en la valoración de Apgar?
-Se asignan 0 puntos si la respiración está ausente, 1 punto si se presenta respiración débil e irregular y 2 puntos si muestra respiración o llanto fuerte.
¿Qué nivel de puntuación en la valoración de Apgar indica una condición normal para el bebé?
-Si el bebé obtiene una calificación entre 7 y 10, se considera normal.
¿Qué nivel de puntuación en la valoración de Apgar indica asfixia leve y cuál es la acción recomendada?
-Si el bebé alcanza una puntuación entre 6 y 7, se considera asfixia leve y se indica revaloración al minuto y a los 5 minutos.
¿Qué nivel de puntuación en la valoración de Apgar indica asfixia severa y cómo se evalúa?
-Una puntuación menor a 4 se considera asfixia severa y se realiza una nueva valoración a los 5, 15 y 20 minutos.
¿Qué es la valoración de Silverman y cómo se relaciona con la dificultad respiratoria en el recién nacido?
-La valoración de Silverman es una escala que permite conocer los datos de dificultad respiratoria en el recién nacido. Se evalúa el aleteo nasal, la retracción, el tiraje intercostal, los movimientos toracoabdominales y el tejido respiratorio.

Outlines

00:00

👶 Evaluación Apgar y Silverman: Procedimiento y Criterios

Este párrafo describe el procedimiento y los materiales necesarios para realizar la valoración Apgar y Silverman en un recién nacido. Se menciona la necesidad de guantes estériles, cubreboca, gorro, bata quirúrgica, dos campos estériles, estetoscopio y una cuna térmica previamente preparada. La evaluación se basa en cinco parámetros: apariencia o color, frecuencia cardíaca, irritabilidad, tono muscular y esfuerzo respiratorio. Cada parámetro tiene una puntuación específica que varía de 0 a 2 puntos, dependiendo de la respuesta del bebé. La puntuación total se utiliza para determinar si el bebé es normal, tiene asfixia leve, moderada o severa. Además, se describe el proceso de reevaluación en caso de puntuaciones específicas.

05:01

📝 Criterios de Evaluación Silverman para Dificultad Respiratoria

Este párrafo se enfoca en los criterios de la evaluación Silverman, que evalúa la dificultad respiratoria en el recién nacido. Se examinan diversos aspectos como el aleteo nasal, la retracción, el tiraje intercostal, los movimientos toracoabdominales y el tejido respiratorio. Cada uno de estos aspectos tiene una puntuación de 0 a 2 puntos, dependiendo de la intensidad y la presencia de síntomas. La puntuación total se utiliza para clasificar la dificultad respiratoria como normal, leve, moderada o severa. El párrafo concluye con la información de que una puntuación de 0 es normal, de 1 a 3 indica dificultad respiratoria leve, de 4 a 6 moderada y de 7 a 10 severa.

Mindmap

Keywords

💡Agar y Zimmerman

Agar y Zimmerman es una escala utilizada para la valoración del recién nacido, específicamente para determinar su condición al nacer. En el video, se describe cómo se realiza esta valoración y qué elementos se consideran, como la apariencia, la frecuencia cardíaca, la irritabilidad, el tono muscular y el esfuerzo respiratorio. La escala es fundamental para la atención inmediata del neonato y su salud.

💡Materiales para la valoración

Los materiales necesarios para llevar a cabo la valoración de Agar y Zimmerman incluyen guantes estériles, cubreboca, gorro, bata quirúrgica, campos estériles, estetoscopio y una cuna térmica. Estos elementos son cruciales para mantener un entorno seguro y estéril durante la evaluación, lo que se destaca como un paso inicial en el proceso descrito en el video.

💡Parámetros de evaluación

Los cinco parámetros de evaluación en la valoración de Agar y Zimmerman son la apariencia o color, la frecuencia cardíaca, la irritabilidad, el tono muscular y el esfuerzo respiratorio. Cada parámetro se evalúa de 0 a 2 puntos, y los puntos se suman para obtener una puntuación total que indica la condición del bebé.

💡Cianosis

La cianosis es una condición en la que la piel y las mucosas toman un tono azulados debido a una disminución en la saturación de oxígeno en la sangre. En la valoración, si el bebé está cianótico, se asigna 0 puntos, lo que indica una falta de oxígeno que puede requerir atención médica inmediata.

💡Irritabilidad

La irritabilidad se evalúa mediante un estímulo táctil en la región plantar, lo que refleja la respuesta del bebé a un estímulo externo. Si el bebé no responde al estímulo, se asignan 0 puntos, mientras que si muestra signos de reacción, como hacer muecas, estornudar o toser, se asignan 1 o 2 puntos, respectivamente.

💡Tono muscular

El tono muscular se refiere a la rigidez o la flexibilidad de los músculos del bebé. En la valoración, se evalúa si el bebé tiene ausencia de tono, flexiones en brazos y piernas o movimientos activos, lo que se traduce en 0, 1 o 2 puntos respectivamente. Este parámetro es importante para determinar la salud neurológica y el desarrollo motor del recién nacido.

💡Esfuerzo respiratorio

El esfuerzo respiratorio se evalúa por la presencia de llanto o respiración. Un bebé con respiración ausente o débil y irregular recibe 0 o 1 punto, mientras que uno con respiración o llanto fuerte obtiene 2 puntos. Este parámetro es crucial para determinar si el bebé tiene dificultades respiratorias que puedan requerir intervención médica.

💡Asfixia

La asfixia se refiere a una condición en la que el bebé tiene dificultades para respirar después del nacimiento. En la valoración, se clasifica como leve (puntuación entre 6 y 7), moderada (puntuación entre 4 y 6) o severa (puntuación menor a 4). La asfixia requiere una revaloración y atención médica inmediata para evitar daños neurológicos.

💡Silverman

Silverman es otra escala utilizada para evaluar la dificultad respiratoria en el recién nacido. Se menciona en el video como una continuación de la valoración de Agar y Zimmerman. La escala de Silverman evalúa aspectos como el aleteo nasal, la retracción, el tiraje intercostal y los movimientos toracoabdominales, así como el tejido respiratorio.

💡Aleteo nasal

El aleteo nasal es un indicador de la dificultad respiratoria y se evalúa observando el movimiento de las marías. Si no existe, se asignan 0 puntos, mientras que si es leve o intenso, se asignan 1 o 2 puntos, respectivamente. Este parámetro es parte de la evaluación de la escala de Silverman y ayuda a identificar si el bebé tiene problemas respiratorios.

💡Retracción

La retracción se refiere a la presencia de hundimiento en ciertas áreas del cuerpo, como las emigraciones o las tiras intercostales, que indica esfuerzo respiratorio. En la valoración de Silverman, se asignan 0 puntos si no hay retracción, 1 punto si es leve y 2 puntos si es intensa, lo que puede ser un signo de dificultad respiratoria.

💡Tiraje intercostal

El tiraje intercostal es la contracción de los músculos entre las costillas que ocurre durante la respiración cuando el bebé tiene dificultades para respirar. En la escala de Silverman, se evalúa como 0 puntos si no hay presencia, 1 punto con tiraje leve y 2 puntos con tiraje acentuado y constante, lo que indica un grado de dificultad respiratoria.

💡Movimientos toracoabdominales

Los movimientos toracoabdominales se refieren a la sincronía entre el tórax y el abdomen durante la respiración. Si los movimientos son rítmicos, se asignan 0 puntos, mientras que si hay disociación toracoabdominal, se asignan 2 puntos. Este parámetro es parte de la evaluación de la dificultad respiratoria en el recién nacido.

💡Tejido respiratorio

El tejido respiratorio se refiere a la ausencia o presencia de quejidos durante la respiración, lo que se evalúa con el estetoscopio. Un quejido leve e inconstante obtiene 1 punto, mientras que un quejido intenso y constante sin ayuda del estetoscopio obtiene 2 puntos. Este parámetro es crucial para determinar la gravedad de la dificultad respiratoria del bebé.

Highlights

Se describe la valoración de Agar y Zimmerman para evaluar la condición de un recién nacido.

Para realizar la valoración se requiere de material esterilizado y una cuna térmica preparada.

La valoración se basa en cinco parámetros: apariencia o color, frecuencia cardíaca, irritabilidad, tono muscular y esfuerzo respiratorio.

El color de la superficie corporal se evalúa para detectar cianosis o coloración rosada.

La frecuencia cardíaca se mide con un estetoscopio, con puntuaciones asignadas según su valor.

La irritabilidad se evalúa a través del estímulo táctil en la región plantar y la respuesta del bebé.

El tono muscular se observa a través de los movimientos activos del bebé.

El esfuerzo respiratorio se califica según la presencia y fuerza del llanto del bebé.

Una calificación entre 7 y 10 indica un bebé normal.

Una puntuación entre 6 y 7 sugiere asfixia leve y requiere revaloración.

Una puntuación entre 4 y 6 indica asfixia moderada y se realiza reevaluación a intervalos específicos.

Una puntuación menor a 4 señala asfixia severa y requiere una valoración detallada.

La valoración de Silverman evalúa la dificultad respiratoria en el recién nacido.

Se evalúa el aleteo nasal observando el movimiento de las marías.

La retracción se evalúa observando la presencia de hundimiento en emigración y tiras intercostal.

El movimiento toracoabdominal se evalúa para comprobar si tienen un ritmo diferente.

Se escucha con un estetoscopio la presencia de quejido espiratorio.

Una calificación de 0 indica un bebé normal sin dificultades respiratorias.

Una puntuación de 1 a 3 sugiere dificultad respiratoria leve.

Una puntuación de 4 a 6 indica dificultad respiratoria moderada.

Una puntuación de 7 a 10 señala una dificultad respiratoria severa.