ANKLE ULTRASOUND: MEDIAL LIGAMENT COMPLEX EVALUATION

Msk Freak
17 May 202020:58

Summary

TLDRIn diesem Video präsentiert Inigo Erie eine umfassende Ultraschalluntersuchung des medialen Komplexes des Sprunggelenks, insbesondere der Deltoidligamente. Er erklärt die Anatomie der Ligamente, unterteilt in tiefe und oberflächliche Schichten, und demonstriert die Untersuchungstechniken zur besseren Sichtbarkeit dieser Strukturen. Der Fokus liegt auf dem posterioren tibialen Ligament und anderen wichtigen Komponenten wie dem tibio-calcanealen und dem tibio-navicularen Ligament. Mit praktischen Tipps zur Positionierung des Schallkopfes und zur Anwendung von Anisotropie vermittelt das Video wertvolle Einblicke in die diagnostischen Verfahren für Fachleute im medizinischen Bereich.

Takeaways

  • 😀 Der Medial-Komplex des Sprunggelenks umfasst das deltoide Band, das in eine tiefe und eine oberflächliche Schicht unterteilt ist.
  • 📏 Die tiefe Schicht enthält das hintere tibiale Talarband und das vordere tibiale Talarband.
  • 🧩 Die oberflächliche Schicht besteht aus vier Komponenten: dem oberflächlichen hinteren tibialen Talarband, dem tibio-calcanealen Band, dem tibialen Springband und dem tibio-navikularen Band.
  • 🔍 Eine korrekte Ausrichtung des Ultraschallsondes ist entscheidend für die präzise Darstellung der Bandstrukturen.
  • 📊 Bei der Ultraschalluntersuchung wird empfohlen, die Sondenausrichtung während der Untersuchung anzupassen, um die Sicht auf die Strukturen zu verbessern.
  • 🦶 Die Untersuchung beginnt mit der Lokalisierung des Tarsaltunnels, um die wichtigen Sehnen zu identifizieren.
  • 🎯 Der hintere tibiale Sehne dient als Leitfaden zur Identifizierung des Springbandes und anderer Strukturen.
  • 🌐 Der Einsatz von Gel auf der Sonde hilft, Artefakte zu reduzieren und die Bildqualität während der Ultraschalluntersuchung zu verbessern.
  • 💡 Der Vergleich der Bilder vor und nach der Dorsalflexion des Sprunggelenks zeigt Veränderungen in den Ligamenten und deren Struktur.
  • 💬 Zuschauer werden ermutigt, Fragen zu stellen und Feedback zu geben, um ein besseres Verständnis der medialen Ligamentstruktur im klinischen Umfeld zu fördern.

Q & A

  • Was sind die Hauptbestandteile des medialen komplexen Ligaments des Sprunggelenks?

    -Der mediale komplexe Ligament besteht aus zwei Schichten: der tiefen Schicht (bestehend aus dem posterioren und anterioren tibiofibularen Ligament) und der oberflächlichen Schicht, die vier Komponenten umfasst: das superficielle posterior tibiofibulare Ligament, das tibio-calcaneale Ligament, das tibio-spring Ligament und das tibio-naviculare Ligament.

  • Was ist das wichtige Anatomieelement, das als Führer für die Untersuchung der medialen Strukturen dient?

    -Die hintere tibialis Sehne dient als Leitstruktur, um die verschiedenen Komponenten der medialen Ligamente zu lokalisieren.

  • Wie wird die Ultraschallsonde orientiert, um eine gute Sicht auf die Strukturen zu erhalten?

    -Die Ultraschallsonde sollte in einem Winkel gehalten werden, der eine gute Ansicht der Ligamente ermöglicht, typischerweise durch leichtes Drehen und Neigen der Sonde während der Untersuchung.

  • Wie kann die Sichtbarkeit des tibio-calcanealen Ligaments verbessert werden?

    -Durch die Verwendung von Anisotropie kann die Sichtbarkeit des tibio-calcanealen Ligaments verbessert werden, indem die Sonde schräg zur Struktur gehalten wird, um eine bessere Kontrastierung zu erzielen.

  • Was ist der Unterschied zwischen dem tiefen und dem oberflächlichen tibiofibularen Ligament?

    -Das tiefe tibiofibulare Ligament hat ein tigerähnliches Muster, während das superficielle tibiofibulare Ligament weniger ausgeprägt ist und oft dunkler erscheint.

  • Warum ist es wichtig, den Patienten zu bitten, das Sprunggelenk zu dorsalflexieren?

    -Durch das Dorsalflexieren des Sprunggelenks kann die Spannung im Ligament erhöht werden, was eine bessere Darstellung der Struktur im Ultraschallbild ermöglicht.

  • Welche Struktur ist am schwierigsten zu erkennen?

    -Das tibio-naviculare Ligament ist oft das schwierigste Ligament zu erkennen, da es eine dünne und subtile Struktur ist.

  • Was sind die typischen Anzeichen für eine Verletzung des posterioren tibiofibularen Ligaments?

    -Ein unklarer oder unvollständiger Blick auf das ligamentäre Muster im Ultraschall, zusammen mit Symptomen wie Schmerzen oder Instabilität im medialen Knöchelbereich.

  • Wie wird das Ultraschallbild des tibio-spring Ligaments dargestellt?

    -Das tibio-spring Ligament wird als faserige Struktur unter dem posterioren tibialis tendon gesehen und zeigt eine enge Beziehung zu dieser Sehne.

  • Was sollten die Zuschauer am Ende des Videos tun, um über neue Inhalte informiert zu werden?

    -Die Zuschauer werden aufgefordert, das Video zu liken und den Kanal zu abonnieren, um über neue Videos informiert zu werden.

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