FARMACOLOGÍA METABOLISMO Y ELIMINACIÓN DE FÁRMACOS | GuiaMed

Summary

En este video, Christian Poos presenta una clase sobre farmacocinética, explicando los procesos por los que el cuerpo metaboliza y elimina los fármacos. Detalla las fases del metabolismo, las reacciones químicas involucradas y la importancia de los factores como la edad, el sexo y la genética. Además, explica cómo los fármacos son eliminados del cuerpo a través de los riñones y otros órganos como los pulmones y el hígado. Finaliza invitando a los espectadores a seguir el canal y agradeciendo su apoyo.

Takeaways

• 🧪 La farmacocinética estudia lo que el cuerpo le hace a los medicamentos, compuesta por cinco fases: liberación, absorción, distribución, metabolismo y eliminación.
• 📊 El metabolismo es un proceso enzimático que transforma los fármacos en metabolitos, facilitando su eliminación. Generalmente ocurre en el hígado pero también en otros órganos.
• 🧬 Existen dos tipos de procesos en el metabolismo: la activación (donde los profármacos se convierten en activos) y la inactivación (donde los fármacos activos se convierten en metabolitos).
• ⚗️ Las fases del metabolismo son dos: fase 1 (reacciones no sintéticas que pueden activar o inactivar fármacos) y fase 2 (reacciones sintéticas que usualmente inactivan fármacos).
• 🔬 En la fase 1, el citocromo P450 es fundamental para la metabolización, especialmente el enzima CYP3A4, que participa en el 50% del metabolismo de fármacos terapéuticos.
• 🌐 Las reacciones de la fase 1 incluyen oxidación, reducción e hidrólisis, mientras que en la fase 2 se destacan las reacciones de conjugación, como la glucuronidación y la acetilación.
• 👶 La biotransformación puede variar según factores como la edad, con metabolismo más lento en recién nacidos y adultos mayores, afectando la duración y eliminación de los fármacos.
• 🚹 El sexo influye en la actividad enzimática; los hombres tienen mayor actividad enzimática debido a la testosterona, mientras que en mujeres es menor por el estradiol.
• 🚰 La eliminación de fármacos ocurre principalmente en los riñones, pero también por vías pulmonares, digestivas, salivales, hepáticas y biliares, entre otras.
• 👶👩‍🍼 Es importante considerar la eliminación de medicamentos en madres lactantes, ya que ciertos fármacos pueden transmitirse al niño a través de la leche materna.

Q & A

¿Qué es la farmacocinética?

La farmacocinética se define como el estudio de lo que el cuerpo le hace a los fármacos, abarcando los procesos de liberación, absorción, distribución, metabolismo y eliminación (ADME).

¿Cuáles son las fases de la farmacocinética?

Las fases de la farmacocinética se resumen en el acrónimo ADME: liberación, absorción, distribución, metabolismo y eliminación.

¿Qué es el metabolismo en farmacocinética?

El metabolismo es el conjunto de procesos enzimáticos por los cuales un fármaco sufre transformaciones químicas para formar metabolitos más solubles, facilitando su eliminación.

¿Dónde ocurre principalmente el metabolismo de los fármacos?

El metabolismo ocurre principalmente a nivel hepático, pero también puede suceder en otros órganos como los riñones, pulmones, piel, plasma y cerebro.

¿Cuáles son las dos fases del metabolismo de los fármacos?

El metabolismo de los fármacos tiene dos fases: la fase 1, que involucra reacciones no sintéticas como la oxidación, reducción e hidrólisis; y la fase 2, que incluye reacciones sintéticas como la conjugación.

¿Qué papel juegan las enzimas en el metabolismo de los fármacos?

Las enzimas, como el citocromo P450, son esenciales en el metabolismo, catalizando las reacciones de activación e inactivación de los fármacos. El citocromo P450 participa en el 50% del metabolismo de los fármacos terapéuticos.

¿Qué factores pueden influir en la biotransformación de los fármacos?

Factores como la inducción e inhibición enzimática, la edad, el sexo y la genética pueden influir en la biotransformación de los fármacos, afectando su metabolismo y actividad.

¿Cómo afecta la edad al metabolismo de los fármacos?

Tanto los recién nacidos como los ancianos tienen una actividad enzimática disminuida, lo que puede prolongar la vida media de los fármacos y aumentar su concentración en el organismo.

¿Qué es la eliminación en farmacocinética?

La eliminación es el proceso por el cual los medicamentos y sus metabolitos son expulsados del cuerpo, principalmente a través de la eliminación renal, pero también mediante los pulmones, el sistema digestivo, la saliva y otros fluidos corporales.

¿Qué factores influyen en la eliminación de un fármaco por vía renal?

La eliminación renal depende de tres pasos: filtración glomerular, reabsorción tubular y secreción tubular. Estos procesos dependen de la liposolubilidad, la ionización del fármaco y la concentración plasmática.