Neuropsicología del lenguaje

Laura Alonso Recio
19 Mar 201915:43

Summary

TLDREn esta clase de neuropsicología del lenguaje, se aborda el proceso cognitivo del lenguaje desde una perspectiva neuropsicológica. Se describen los componentes del lenguaje y las áreas cerebrales asociadas, como las áreas de Broca y Wernicke. Además, se profundiza en las afasias, explicando los tipos de alteraciones del lenguaje, su clasificación y las áreas del cerebro afectadas. Finalmente, se discuten modelos clásicos y estudios recientes que revelan la complejidad de las redes neuronales involucradas en el lenguaje. Se concluye destacando la importancia de las investigaciones en trastornos lingüísticos.

Takeaways

  • 🧠 La neuropsicología del lenguaje estudia cómo las funciones cerebrales afectan el proceso del lenguaje.
  • 🗣️ El lenguaje es un medio de comunicación basado en sonidos o gestos organizados por reglas específicas para cada lengua.
  • 📍 Los componentes del lenguaje incluyen: fonológico, morfológico, léxico, sintáctico, semántico y pragmático.
  • 🧑‍⚕️ Paul Broca descubrió en 1861 que una lesión en la tercera circunvolución frontal del hemisferio izquierdo afecta la producción del lenguaje, conocida como el área de Broca.
  • 🧠 Carl Wernicke propuso en 1874 que el área posterior de la circunvolución temporal superior izquierda está implicada en la comprensión del lenguaje, conocida como el área de Wernicke.
  • 🔗 El modelo conexionista sugiere que el lenguaje requiere la cooperación entre varias áreas cerebrales, como las áreas de Broca y Wernicke.
  • 📚 Las afasias son alteraciones del lenguaje causadas por lesiones cerebrales, afectando tanto la comprensión como la expresión verbal.
  • 📝 Las afasias se dividen en peri-silvianas y extra-silvianas, dependiendo de la localización de la lesión y si afectan la repetición del lenguaje.
  • 🧑‍🏫 Las afasias más conocidas incluyen: afasia de Broca (expresiva), afasia de Wernicke (receptiva), afasia de conducción (dificultades en la repetición), y afasia global (afecta todas las funciones del lenguaje).
  • 🔬 Estudios recientes indican que el lenguaje no está limitado a unas pocas áreas cerebrales, sino que es el resultado de redes neuronales amplias distribuidas por diversas regiones.

Q & A

  • ¿Qué es el lenguaje según la definición proporcionada en la clase?

    -El lenguaje se define como un medio de comunicación a través de sonidos o gestos que expresan significados específicos, organizados según reglas específicas para cada lengua.

  • ¿Cuáles son los componentes principales del lenguaje que deben ser conocidos por el hablante?

    -Los componentes principales del lenguaje son el fonológico (sonidos), morfológico (formación de palabras), léxico (vocabulario), sintáctico (reglas gramaticales), semántico (significado) y pragmático (uso social adecuado).

  • ¿Qué áreas cerebrales están asociadas con el lenguaje según los estudios históricos?

    -Las áreas cerebrales asociadas con el lenguaje son el área de Broca (producción del lenguaje) y el área de Wernicke (comprensión del lenguaje). Estas áreas están conectadas por el fascículo arqueado.

  • ¿Cuál fue la contribución de Paul Broca al estudio del lenguaje?

    -Paul Broca descubrió que las lesiones en la tercera circunvolución frontal del hemisferio izquierdo, conocida como área de Broca, afectan la articulación del lenguaje, provocando una afasia expresiva.

  • ¿Qué descubrió Carl Wernicke sobre la comprensión del lenguaje?

    -Carl Wernicke descubrió una región cortical en la circunvolución temporal superior izquierda, conocida como área de Wernicke, que está implicada en la comprensión del lenguaje. Las lesiones en esta área causan problemas de comprensión oral.

  • ¿Cómo describe el modelo conexionista de Wernicke la cooperación entre áreas cerebrales para el lenguaje?

    -El modelo conexionista de Wernicke propone que el lenguaje normal requiere la cooperación entre el área de Broca y el área de Wernicke, con la información fluyendo entre ambas áreas a través del fascículo arqueado.

  • ¿Qué tipos de afasia se describen cuando hay lesiones en el área de Broca o en el área de Wernicke?

    -Las lesiones en el área de Broca causan afasia expresiva, con problemas en la articulación del lenguaje. Las lesiones en el área de Wernicke causan afasia receptiva, con dificultades en la comprensión del lenguaje.

  • ¿Cuál es la diferencia entre las afasias peri-silvianas y las afasias extra-silvianas?

    -La diferencia principal es que en las afasias peri-silvianas, como la afasia de Broca y Wernicke, hay problemas en la repetición del lenguaje. En las afasias extra-silvianas, la repetición está preservada.

  • ¿Qué áreas cerebrales están implicadas en la lectura de palabras escritas según el modelo de Norman Geschwind?

    -Según Norman Geschwind, la lectura implica el giro angular para convertir grafemas en fonemas, y luego el área de Wernicke para transformar esa información en una representación auditiva que viaja al área de Broca para la articulación.

  • ¿Por qué se considera que el lenguaje no está sustentado solo por unas pocas áreas cerebrales?

    -Estudios posteriores han demostrado que el lenguaje depende de la actividad sincronizada de amplias redes neuronales distribuidas por diversas regiones corticales y subcorticales, no solo de las áreas específicas como Broca y Wernicke.

Outlines

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📚 Introducción a la neuropsicología del lenguaje

Este párrafo introduce el tema de la clase, que trata sobre la neuropsicología del lenguaje. Se hace una breve introducción al concepto de lenguaje y se desglosan los componentes esenciales del mismo. Además, se mencionan los elementos clave del lenguaje, como el emisor, receptor, mensaje, código y canal. Se resalta la importancia de que los psicólogos comprendan estos componentes para identificar y analizar posibles trastornos del lenguaje.

05:00

🧠 Áreas cerebrales asociadas al lenguaje

En este párrafo se describen las áreas del cerebro que están involucradas en el lenguaje. Se mencionan los estudios pioneros de Broca y Wernicke, quienes asociaron diferentes áreas cerebrales con la producción y comprensión del lenguaje. Broca identificó la relación entre la tercera circunvolución frontal izquierda y el lenguaje expresivo, mientras que Wernicke asoció la parte posterior de la circunvolución temporal superior izquierda con la comprensión auditiva. Se explica cómo estos hallazgos ayudaron a definir áreas clave en la articulación y comprensión del lenguaje.

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🔄 Modelos de conexión y afasias

Este párrafo aborda la evolución de los modelos de conexión propuestos por Wernicke y desarrollados posteriormente por Ludwig Lichtheim y Norman Geschwind. Estos modelos conectan las áreas de Broca y Wernicke con otras regiones cerebrales para explicar el proceso del lenguaje y sus alteraciones. Se describen los tipos de afasia resultantes de lesiones en diferentes áreas, como la afasia de Broca (problemas en la expresión) y la afasia de Wernicke (problemas en la comprensión), así como la afasia de conducción (problemas en la repetición).

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🧩 El lenguaje como una red neuronal extensa

Se analiza cómo estudios más recientes, utilizando técnicas como la estimulación eléctrica cerebral, han demostrado que el lenguaje no depende exclusivamente de unas pocas áreas cerebrales. En su lugar, el lenguaje es el resultado de la actividad sincronizada de redes neuronales distribuidas por diversas regiones corticales y subcorticales. Estos estudios han observado que las áreas involucradas en el lenguaje son más extensas de lo que se creía inicialmente. Además, se comenta cómo las lesiones cerebrales pueden afectar el lenguaje, incluso cuando impactan áreas más amplias que las previamente identificadas.

🗣️ Trastornos del lenguaje: Las afasias

Este párrafo define la afasia como un trastorno del lenguaje causado por lesiones en áreas cerebrales y discute las diferentes clasificaciones de las afasias. Las afasias pueden clasificarse como perisilvianas, que afectan la repetición, o extrasilvianas, que preservan esta capacidad. Las afasias perisilvianas incluyen la afasia de Broca (problemas expresivos), la afasia de Wernicke (problemas receptivos), la afasia de conducción (dificultades en la repetición), y la afasia global (problemas tanto en la expresión como en la comprensión). Las afasias extrasilvianas se dividen en motoras, sensoriales, mixtas y anómicas, cada una con características particulares.

📝 Clasificación detallada de las afasias

Se describen en detalle los diferentes tipos de afasias, comenzando por las afasias perisilvianas, como la de Broca, que afecta la expresión del lenguaje, y la de Wernicke, que impacta la comprensión. También se menciona la afasia de conducción, caracterizada por problemas en la repetición, y la afasia global, que afecta tanto la comprensión como la expresión. Luego, se discuten las afasias extrasilvianas, que incluyen la afasia motora, sensorial, mixta y anómica, cada una con síntomas específicos pero con la repetición del lenguaje preservada.

🔍 Resumen de los tipos de afasias

El párrafo final ofrece un resumen de los diferentes tipos de afasia, explicando sus características principales. Se destacan las diferencias entre las afasias perisilvianas y extrasilvianas, con un enfoque en cómo afectan la capacidad de repetición del lenguaje. Finalmente, se concluye la clase recordando la importancia de identificar correctamente estos trastornos para ofrecer una intervención adecuada. Se agradece a los estudiantes por su atención.

Mindmap

Keywords

💡Lenguaje

El lenguaje es definido como el medio de comunicación a través de sonidos o gestos que expresan significados específicos organizados según reglas gramaticales propias de cada idioma. En el contexto del video, se describe como un proceso cognitivo fundamental, apoyado por diversas áreas cerebrales, y su alteración puede llevar a patologías como la afasia.

💡Afasia

La afasia es cualquier alteración en la capacidad para usar el lenguaje debido a daño cerebral. Es un trastorno que afecta la comunicación verbal, y en el video se discuten sus tipos, como la afasia de Broca o de Wernicke, destacando la importancia de entender las áreas cerebrales dañadas para su clasificación.

💡Área de Broca

El área de Broca, situada en la tercera circunvolución frontal del hemisferio izquierdo, está relacionada con la producción del lenguaje. Su daño produce la afasia de Broca, que se caracteriza por dificultades en la expresión verbal, con la preservación de la comprensión. Es una de las áreas clave mencionadas en el estudio neuropsicológico del lenguaje.

💡Área de Wernicke

El área de Wernicke se encuentra en la parte posterior de la circunvolución temporal superior izquierda y está involucrada en la comprensión del lenguaje. Las lesiones en esta área causan afasia de Wernicke, caracterizada por una expresión fluida pero incoherente y problemas en la comprensión auditiva del lenguaje.

💡Modelo conexionista

El modelo conexionista de Wernicke y Lichtheim plantea que el lenguaje depende de la interacción entre distintas áreas cerebrales conectadas, como el área de Broca y el área de Wernicke. En el video, se explica cómo estas áreas se comunican a través del fascículo arqueado, y cómo las alteraciones en estas conexiones pueden causar diferentes tipos de afasia.

💡Fascículo arqueado

El fascículo arqueado es un conjunto de fibras nerviosas que conecta el área de Broca con el área de Wernicke. Su función es fundamental para la repetición de palabras, y su lesión provoca la afasia de conducción, donde el paciente tiene dificultades para repetir frases, aunque la comprensión y la expresión espontánea estén relativamente preservadas.

💡Afasia de Broca

La afasia de Broca es un tipo de afasia expresiva caracterizada por dificultades en la producción verbal debido a daños en el área de Broca. Los pacientes pueden comprender el lenguaje, pero tienen problemas para formar frases completas y coherentes. En el video, se menciona como un ejemplo clásico de trastorno del lenguaje.

💡Afasia de Wernicke

La afasia de Wernicke es un tipo de afasia receptiva que afecta la comprensión del lenguaje, aunque los pacientes pueden hablar de manera fluida, su discurso carece de sentido lógico. Este tipo de afasia se asocia con lesiones en el área de Wernicke, como se explica en el video.

💡Afasia de conducción

La afasia de conducción se caracteriza por una dificultad significativa para repetir palabras o frases, aunque la comprensión y la fluidez verbal estén en gran parte intactas. Está relacionada con daños en el fascículo arqueado que conecta las áreas de Broca y Wernicke. Este tipo de afasia es mencionado al describir los diferentes tipos de trastornos del lenguaje.

💡Redes neuronales

El video enfatiza que el lenguaje no depende únicamente de unas pocas áreas cerebrales específicas, sino de la interacción y sincronización de redes neuronales distribuidas a través de varias regiones corticales y subcorticales. Esta visión actualizada contrasta con los estudios clásicos y resalta la complejidad del proceso lingüístico en el cerebro.

Highlights

Introducción al lenguaje como medio de comunicación basado en sonidos o gestos organizados por reglas específicas.

Identificación de los componentes del lenguaje: fonológico, morfológico, léxico, sintáctico, semántico y pragmático.

Estudio histórico de Paul Broca (1861), que asoció el área de Broca con la producción del lenguaje, mediante el análisis de pacientes con dificultades en la expresión oral.

Aportación de Carl Wernicke (1874) sobre la comprensión auditiva del lenguaje, vinculada al área de Wernicke, situada en la circunvolución temporal superior izquierda.

Modelo conexionista de Ludwig Lichtheim (1885), que expande los trabajos de Broca y Wernicke, integrando áreas motoras y sensoriales para explicar los diferentes tipos de afasia.

Descripción del modelo de Norman Geschwind que detalla las áreas implicadas tanto en la recepción como en la producción del lenguaje, basándose en el fascículo arqueado que conecta las áreas de Broca y Wernicke.

Importancia de los estudios clásicos en el lenguaje y la demostración de que el lenguaje es sostenido por redes neuronales amplias en el cerebro, no solo por áreas específicas.

Técnicas de estimulación cerebral eléctrica que permiten identificar más áreas relacionadas con el lenguaje de las que se conocían originalmente.

Afasia como un trastorno del lenguaje causado por daño cerebral, diferenciándose de otros trastornos porque implica la lesión de áreas específicas del lenguaje.

Clasificación de afasias en perisilvianas y extrasilvianas según su relación con la repetición y ubicación anatómica de las lesiones cerebrales.

Descripción de la afasia de Broca: una afasia expresiva caracterizada por dificultades en la producción del lenguaje, con comprensión relativamente preservada.

Descripción de la afasia de Wernicke: una afasia receptiva marcada por dificultades en la comprensión del lenguaje, pero con expresión fluida.

Afasia de conducción, causada por una lesión en el fascículo arqueado, donde la principal dificultad es la repetición, aunque el habla y la comprensión estén preservadas.

Afasia global: afecta tanto la comprensión como la expresión del lenguaje, siendo una forma severa y generalizada de afasia.

Afasia anómica: la forma más leve de afasia, caracterizada principalmente por dificultades en la denominación o encontrar palabras.

Transcripts

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bienvenidos y bienvenidas a esta clase

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sobre neuropsicología del lenguaje donde

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vamos a analizar este proceso cognitivo

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tomando como base los conocimientos

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derivados de la neuropsicología para

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ello vamos a dividir la sesión en los

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siguientes apartados haremos una breve

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introducción al lenguaje

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a continuación describiremos las áreas

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cerebrales que se han asociado con el

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lenguaje y finalmente profundizaremos en

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las alteraciones del lenguaje

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concretamente lo que se conoce como

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afasia

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lo primero que vamos a hacer por lo

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tanto es realizar una pequeña

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introducción al lenguaje conviene

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comenzar definiendo el lenguaje y

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podemos hacerlo como el medio de

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comunicación a través de sonidos o

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gestos que expresan significados

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específicos organizados según reglas

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específicas para cada lengua los

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elementos del lenguaje son el emisor que

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es aquel del que procede el mensaje el

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receptor que es el que recibe el mensaje

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el mensaje que es la información que se

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transmite el código que es el idioma que

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usan el emisor y el receptor y el canal

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que es la vía por la que circula en la

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para poder realizar un buen uso del

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lenguaje conviene que el hablante

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conozca una serie de componentes para

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nosotros los psicólogos es importante

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también conocer los dado que ante un

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posible trastorno del lenguaje podemos

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analizar qué componentes concretos se

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encuentran afectados y cuáles están

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preservados podemos distinguir los

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siguientes componentes del lenguaje el

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fonológico que incluye sistema de

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sonidos el morfológico que hace

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referencia a las reglas que debemos

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seguir para la formación de las palabras

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el léxico que es el vocabulario el

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sintáctico que se refiere a las reglas

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para agrupar las palabras en secuencias

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gramaticalmente correctas

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el semántico que está referido a las

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convenciones para derivar significados

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de palabras oraciones y el traumático

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que son las reglas para el uso social

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apropiado y la interpretación de la

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lengua en un contexto

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una vez que hemos realizado esta pequeña

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introducción a la definición del

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lenguaje sus elementos y componentes

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vamos a ver qué estructuras cerebrales

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se han asociado con el lenguaje

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para ello conviene hacer mención a los

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primeros estudios que se realizaron con

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pacientes con alteraciones del lenguaje

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dado que gracias a ellos se describieron

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por primera vez de algunas de las áreas

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más relevantes para el lenguaje por

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medio de la correlación entre las

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alteraciones presentadas y las áreas

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afectadas en primer lugar vamos a ver

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los estudios de pues brocas de médico

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anatomista y antropólogo francés publicó

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en 1861 los resultados obtenidos en un

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paciente llamado l born que presentaba

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unos planos más severos en el lenguaje

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expresivo hasta el punto de que sólo era

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capaz de pronunciar la sílaba tan es por

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ello que este paciente se dio

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precisamente a conocer con el nombre de

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tan lo que bloca observó gracias a los

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estudios de neuroimágenes que presentaba

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una lesión en la tercera circunvolución

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frontal del hemisferio izquierdo dos

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años más tarde es decir en 1863 y

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describió 24 casos similares es decir

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con problemas en la expresión oral y

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lesiones en la tercera circunvolución

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frontal del hemisferio izquierdo es por

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ello que consideró que esta área que

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posteriormente se ha conocido como el

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área de brocas o norte vías en el centro

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cerebral encargado de la articulación

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del lenguaje

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en segundo lugar vamos a comentar los

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estudios realizados porque al guernica

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este neurólogo psiquiatra francés en el

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año 1874 publicó un estudio en el que

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sugería la existencia de una región

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cortical especializada en generar

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imágenes auditivas de las palabras para

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permitir su comprensión la lesión en

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esta área que se sitúa en la parte

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posterior de la circunvolución temporal

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superior izquierda y que posteriormente

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se conoce con el nombre de área de

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bernie que daría lugar a una afectación

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de la comprensión oral del lenguaje

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además fue el primero en proponer un

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modelo conexión y estado que consideraba

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que el lenguaje normal requería la

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cooperación de las dos áreas tres

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grandes ya mencionadas es decir el área

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de bloque el área de wernicke fluyendo

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la información de una a otra

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en tercer lugar ludwin list aim en el

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año 1885 desarrolló aún más este modelo

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de conexión está que había iniciado

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bernie que el modelo que plantea incluye

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el área de broca representada por la m

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implicada en la producción del lenguaje

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el área de berni que es representada por

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la a

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que contienen información sobre la forma

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auditiva de las palabras y cuya

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principal función es la percepción del

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habla

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la conexión postulada por bernie que

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entre ambas áreas además un área

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conceptual representada como be que se

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encuentra distribuida de forma difusa

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por el cerebro un área de entrada

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sensitiva representada por la minúscula

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y que se correspondería con los órganos

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sensoriales de los oídos y un área de

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salida motora representada por la m

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minúscula y que se correspondería con

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los órganos fundadores

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completa este diagrama con los tipos de

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afasia que se predicen en función de qué

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componentes en otro afectado así si se

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lesiona el área de broca tendríamos una

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fase expresiva si se lesiona el área de

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wernicke una fase receptiva si se

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lesiona a la conexión entre estas áreas

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una fase de conducción caracterizada por

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presentar una capacidad preservada y

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receptiva preservada pero problemas en

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la repetición es decir pueden expresar y

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comprender el lenguaje pero no pueden

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repetirlo realmente a aquello que han

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escuchado

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finalmente tenemos el modelo al autor

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norman yes with con continuó

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desarrollando los modelos conexiones

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estás iniciados por ver nikkei list

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stein esta vez elaboró un modelo en el

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que detallaba las áreas implicadas tanto

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en la recepción de palabras huidas y la

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lectura de palabras escritas con formas

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un modelo escuchar una palabra implicaba

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en primer lugar captar la información

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por parte de los órganos auditivos a

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continuación la información viaja hasta

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el córtex auditivo primario desde aquí

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la información se proyecta al área de

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wernicke que se encarga de la

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comprensión de la palabra y luego

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mediante el fascículo arqueado al área

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de broca donde está representada la

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auditiva esta representación auditiva se

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transforma en la estructura gramatical

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de una palabra de una frase y donde se

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almacena la memoria para la articulación

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de las palabras la información sobre el

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patrón de sonido de la frase se conduce

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después al área del corte es motor que

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controla la vocalización

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es aquí donde empieza la repetición de

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lo que acabamos de escuchar por su parte

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en el caso de la lectura de palabras

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escritas la información visual de una

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palabra se transfiere de

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en la retina hasta el lucro se vincula

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de lateral y de aquí al córtex visual

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primario desde aquí la información es

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conducida al giro angular donde se

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realiza la conversión de los grafemas

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por fonemas posteriormente la

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información se dirige al área de

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wernicke donde es transformada en una

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representación auditiva de la palabra

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finalmente el patrón fonético se conduce

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al área de broca a través del fascículo

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arqueado y desde aquí al área del corte

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es motor que controla la vocalización

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en resumen los estudios clásicos

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permitieron mediante el estudio de

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pacientes con lesiones cerebrales y sus

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manifestaciones clínicas señalarla se

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extendía un conjunto de áreas cerebrales

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que parecían estar implicadas en el

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lenguaje

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si bien estos resultados siguen siendo

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muy válidos en la actualidad estudios

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posteriores han demostrado que el

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lenguaje no es tan sustentado sólo por

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unas pocas áreas cerebrales sino que son

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el resultado de la actividad

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sincronizada de amplias redes neuronales

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que se encuentran distribuidas por

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diversas regiones corticales y

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subcorticales y de numerosas vías que

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conectan estas regiones de forma

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recíproca la mayor parte de los estudios

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se han basado en la estimulación

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eléctrica cerebral que consiste en la

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aplicación de una estimulación eléctrica

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sobre diferentes áreas del cerebro para

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comprobar las consecuencias de dicha

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estimulación para entender los

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resultados de esta técnica hay que tener

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en cuenta que el efecto de la

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estimulación es el de inhibición

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conductual es decir que si aplicamos

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estimulación sobre un determinado área

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lo que producimos en su anulación si es

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sobre el área del lenguaje lo que se

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observa es mutismo si es sobre el área

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del movimiento lo que se observaría

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sería una apariencia pues bien cuando se

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han realizado estudios de estimulación

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eléctrica sujetos sanos lo que se ha

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observado es que las áreas cerebrales

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relacionadas con el lenguaje es decir en

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las que observamos este efecto

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inhibitorio son más extensas que en las

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que se habían reconocido en los estudios

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clásicos

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en esta misma línea también se ha

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observado en pacientes con lesiones

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cerebrales que las alteraciones del

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lenguaje aparecen incluso cuando las

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áreas dañadas son más extensas que las

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señaladas por los estudios anteriores

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por lo tanto como decíamos parece que el

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lenguaje no está delimitado sólo a unas

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pocas áreas sino que depende de la

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actividad conjunta de muchas de ellas

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finalmente vamos a hablar de los

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trastornos del lenguaje concretamente de

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las fascias podemos definirlas afasias

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como cualquier alteración en la

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capacidad para utilizar el lenguaje como

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un déficit en la comunicación verbal

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resultado del daño cerebral o como una

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pérdida o trastorno del lenguaje causada

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por un daño cerebral entre otras sea

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cual sea la definición que empleemos lo

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importante que debemos tener en cuenta

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es que para que podamos hablar

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estrictamente de afasia es necesario que

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exista una lesión en las áreas del

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lenguaje que ésta se produzca una vez

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que el lenguaje ya ha sido adquirido las

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fases pueden ser clasificadas en varios

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subtipos para poder entender la

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clasificación que se emplea más

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frecuentemente es necesario que

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aclaremos antes algunos aspectos

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anatómicos del encéfalo bueno como ya

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sabréis el encéfalo está formado por un

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conjunto de surcos y circunvoluciones

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dos de los huertos más importantes son

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el surco central también conocido como

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si fuera de rolando que es una hendidura

play09:30

que separa el lóbulo frontal y parietal

play09:31

y el surco lateral también conocido como

play09:34

fisura de silvio que son andy dura que

play09:36

recorre transversalmente el cerebro

play09:38

humano desde su base por ambos flancos

play09:41

pues bien las lesiones que afectan las

play09:43

estructuras que quedan por delante de la

play09:44

asesora de rolando se pueden denominar

play09:45

presse roland y cas y las que afectan a

play09:48

estructuras que se sitúan por detrás

play09:49

post roland y cas por su parte las

play09:52

lesiones que se localizan en áreas

play09:53

situadas alrededor de la fisura de silió

play09:56

se conocen como peris y livianas y las

play09:58

que se localizan en áreas alejadas de la

play10:02

asesora del silvio se conocen como estas

play10:04

y livianas teniendo en cuenta lo

play10:06

anterior una primera clasificación de

play10:08

las fascias es la que diferencia entre

play10:10

peri silviana y extras y livianas la

play10:13

característica que distingue a estos dos

play10:15

grupos es que mientras que todas las

play10:17

fases peris y livianas presentan

play10:19

problemas en la repetición en las fases

play10:21

extras y livianas la repetición se

play10:23

encuentra preservada dentro de las fases

play10:26

peris y livianas encontramos la fase de

play10:28

broca que es pre roland y acá la fase de

play10:30

wernicke es por roland y acá la fase de

play10:32

conducción que es portland y que la

play10:34

fascia global que es pre y post roland y

play10:37

acá por su parte dentro de las fases

play10:39

extras y livianas encontramos la fase a

play10:41

extras y diana motora que es pre roland

play10:42

ica la fase extra silviana sensorial que

play10:45

es por hollande y acá la fase hasta

play10:47

silvia

play10:47

esta que es pray por roland y acá y la

play10:49

fase anómica que es por la cndh y acá

play10:51

veamos a continuación cada una de ellas

play10:54

vamos a comenzar con las peris y dianas

play10:56

en primer lugar tenemos la fase de droga

play10:58

debida a la lesión en torno al área de

play11:01

broca que como comentábamos

play11:02

anteriormente se sitúan o en la tercera

play11:04

circunvolución frontal del hemisferio

play11:06

izquierdo es una fase expresiva dado que

play11:09

produce problemas en la expresión del

play11:11

lenguaje con capacidades relativamente

play11:13

preservadas en la comprensión aparece

play11:16

agra matisse mo que se caracteriza por

play11:17

la supresión casi constante de la

play11:19

emoción más gramaticales las

play11:21

preposiciones los artículos los

play11:22

programas personales y la reducción de

play11:25

las frases apenas a una secuencia en

play11:27

morfemas léxicos también aparecen

play11:28

problemas en la denominación en la

play11:30

expresión así como la lectura en voz

play11:32

alta finalmente también se producen

play11:34

problemas en la prosodia

play11:38

en segundo lugar tenemos la fase de

play11:40

bernie que debido a lesiones del área de

play11:42

wernicke situada en la parte posterior

play11:44

de la circunvolución temporal superior

play11:46

izquierda esta fase es receptiva dado

play11:49

que se caracteriza por problemas en la

play11:50

comprensión con una expresión

play11:52

relativamente preservada son muy

play11:55

frecuentes

play11:56

las la presencia de para fases que

play12:00

pueden ser polémicas si se reemplaza un

play12:03

fonema por otro una palabra por otra no

play12:05

que se parecen los fonemas que la

play12:07

componen por ejemplo latidos por lápiz

play12:08

puede ser semántica si se sustituye la

play12:11

palabra por otra que pertenece al mismo

play12:13

campo semántico por ejemplo decir silla

play12:15

en lugar de mesa cuando la palabra

play12:18

olvidada y la embocada se parecen en su

play12:21

significado como por ejemplo jersey

play12:23

frente abrigo también puede ser verbal

play12:26

si se estudia se sustituye la palabra

play12:29

por otra palabra real que no pertenece

play12:31

al mismo campo semántico por ejemplo

play12:33

decir auto al intentar decir lápiz o

play12:36

circunloquios si se define la palabra

play12:38

olvidada por ejemplo decir lo que se

play12:40

pone cuando hace frío en lugar de abrigo

play12:42

al contrario de lo que ocurría en la

play12:44

fase de broca la fase de bernie que se

play12:46

caracteriza por la presencia de para

play12:47

gran matisse moho disposición incorrecta

play12:49

de los elementos dentro de una frase

play12:51

además se producen alteraciones en la

play12:53

denominación la repetición la lectura y

play12:55

la escritura por su parte la

play12:57

articulación en la prosodia son normales

play13:00

en tercer lugar tenemos la fase de

play13:02

conducción provocada por la afectación

play13:04

del fascículo arqueado que conecta el

play13:06

área de broca y el área de bernie que en

play13:08

este caso el habla es fluida aunque

play13:10

menos que en la fase de wernicke y la

play13:12

compresión está relativamente preservada

play13:14

donde aparecen los problemas más

play13:15

importantes es en la repetición también

play13:18

se observan dificultades en la

play13:19

denominación y en la lectura y la

play13:21

escritura y por su parte la prosodia es

play13:24

normal la articulación es correcta

play13:26

finalmente dentro de las fases peris y

play13:28

livianas encontramos la fase a global

play13:30

producida por lesiones que afectan a

play13:32

áreas extensas que incluyen tanto el

play13:34

área de broca como el área de wernicke y

play13:36

que se caracterizan por una afectación

play13:37

tanto de los componentes expresivos como

play13:40

receptivos del lenguaje a continuación

play13:43

vamos a ver las fases extras y dianas en

play13:46

primer lugar tenemos la fase extra sin

play13:48

diana motora es una fase similar a la de

play13:50

broca excepto que en este caso como

play13:52

todas las fases extras y livianas no

play13:54

presenta alteraciones en la repetición

play13:56

se asocia a lesiones en la edad

play13:58

prefrontal dorsolateral o en el área

play14:00

motora suplementaria

play14:03

en segundo lugar tenemos la fase extra

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silviana sensorial que es similar a la

play14:07

fase de wernicke excepto por la

play14:08

repetición que está preservada en esta

play14:10

fase a se asocia con daño temporo

play14:12

occipital parieto occipital y angular en

play14:16

tercer lugar tenemos la fase extras el

play14:18

diana mixta que engloba las alteraciones

play14:20

que aparecen tanto en la sensorial como

play14:21

en la motora sin problemas en la

play14:23

repetición que es lo que la diferencia

play14:25

de la afasia global suele producirse por

play14:27

la interrupción del flujo sanguíneo

play14:28

entre la arteria cerebral anterior o

play14:30

posterior y la arteria cerebral media

play14:32

por la perfusión sanguínea como

play14:34

consecuencia de una hipoxia un paro

play14:36

cardiaco transitorio o un envenenamiento

play14:38

por monóxido de carbono por ejemplo

play14:41

finalmente la fase anómica es la forma

play14:43

más leve de la fascia pero es la más

play14:45

frecuente implica una importante

play14:47

dificultad en la denominación junto a

play14:48

una expresión fluida una comprensión

play14:51

relativamente preservada y una capacidad

play14:54

para la repetición casi normal es lo que

play14:56

se conoce como efecto de la punta de la

play14:58

lengua que obliga a los pacientes a

play14:59

realizar 5 circunloquios cada vez que no

play15:02

encuentran la palabra deseada puede

play15:04

ocurrir por lesiones en muy diversas

play15:06

localizaciones o ser un déficit residual

play15:08

de la evolución de una fase a de otro

play15:10

tipo tras un proceso de rehabilitación

play15:12

en este cuadro tenéis un resumen de los

play15:15

principales tipos de afasia junto con

play15:18

las características de cada una de ellas

play15:22

en resumen en esta clase hemos hecho una

play15:25

pequeña introducción al lenguaje hemos

play15:26

comentado en las áreas cerebrales que se

play15:28

han asociado con el lenguaje hemos

play15:29

descrito una de las alteraciones del

play15:31

lenguaje que pueden producirse como

play15:32

consecuencia de la lesión de las áreas

play15:34

anteriores las fascias muchas gracias a

play15:37

todos ya todas por vuestra atención

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