不靠藥物逆轉脂肪肝! 胖瘦子都要注意!

蒼藍鴿的醫學天地

30 Oct 202309:30

Summary

TLDR视频脚本主要讲述了脂肪肝的危害和非药物治疗方法。脂肪肝不仅影响过胖人群，也常见于外表瘦但体脂高的“瘦胖子”。内臟脂肪积累可能导致胰岛素抵抗，增加心脑血管疾病风险。逆转脂肪肝的关键在于适度减重、减少果糖摄入、采取地中海饮食，并增加每周至少150分钟的中强度运动。这些措施有助于改善代谢指标，降低心脑血管疾病风险。

Takeaways

🚨 脂肪肝不仅影响过胖人群，瘦胖子也可能患有脂肪肝，即使BMI正常。
💪 肌肉量对代谢至关重要，运动不足和蛋白质摄入不足可能导致瘦胖子现象。
📊 脂肪肝与内脏脂肪有关，内脏脂肪比皮下脂肪对健康危害更大。
⚠️ 脂肪肝患者常有胰岛素抵抗，导致血糖、血脂和胆固醇等代谢指标偏高。
🧠 胰岛素抵抗与多种心血管疾病和认知障碍，如心梗、中风、阿兹海默症有关。
🔄 脂肪肝若不治疗，长期可导致代谢指标异常，增加心脑血管病风险。
🏃‍♂️ 减重是逆转脂肪肝的有效方法，减去体重的3-5%可显著改善脂肪肝。
🍽️ 饮食上应减少果糖摄入，尤其是添加糖，地中海饮食法有助于逆转脂肪肝。
🥦 地中海饮食强调多吃蔬菜、水果、全谷物、坚果和低脂乳品。
☕ 适量饮用咖啡，无论是含咖啡因还是无咖啡因，都有助于减少脂肪肝风险。
🏋️‍♀️ 建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，以维持肌肉量，改善代谢。

Q & A

脂肪肝是什么？
-脂肪肝是指肝脏中脂肪积累过多，导致肝脏功能受损的一种病症。它不仅限于肥胖人群，即使外表看起来瘦的人也可能患有脂肪肝。
什么是瘦胖子？
-瘦胖子指的是外表看起来瘦，BMI指数正常，但体内脂肪比例高的人群。这类人群可能肌肉量不足，蛋白质摄入不足，容易患有脂肪肝。
脂肪肝对身体有哪些危害？
-脂肪肝会增加心脑血管疾病的风险，如心绞痛、心肌梗塞等。同时，脂肪肝患者常有胰岛素抵抗，导致血糖、血脂、胆固醇等代谢指标异常。
胰岛素抵抗是什么？
-胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的反应减弱，导致血糖控制能力下降，可能引起血糖偏高，血脂和胆固醇等代谢指标异常。
如何通过饮食改善脂肪肝？
-可以通过减少果糖摄入、采取地中海饮食法来改善脂肪肝。地中海饮食强调多吃蔬菜、水果、全谷物、坚果、乳品，适量摄入蛋、豆、鱼、肉类，尤其是白肉和海鲜。
地中海饮食法有什么特点？
-地中海饮食法特点是高比例的不饱和脂肪酸、丰富的膳食纤维和抗氧化剂，鼓励摄入原型食物，减少加工食品和高糖食品的摄入。
为什么减少果糖摄入有助于改善脂肪肝？
-果糖是造成脂肪肝的一个重要因素，因为它比其他类型的糖更容易转化为肝脏脂肪。减少果糖摄入，特别是避免添加糖和高果糖玉米糖浆，有助于控制脂肪肝。
咖啡对改善脂肪肝有帮助吗？
-研究表明，适量饮用咖啡，无论是含咖啡因还是无咖啡因的，都可能有助于减少脂肪肝的风险。但应避免加糖，以减少额外的热量摄入。
运动对逆转脂肪肝有何作用？
-运动可以提高身体的代谢率，帮助减少体脂和维持或增加肌肉量，从而有助于逆转脂肪肝。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。
减重对改善脂肪肝的效果如何？
-减重是改善脂肪肝的有效方法。根据文献，减重3-5%就可以显著改善脂肪肝状况，如果需要进一步改善，可能需要减重至少10%。
为什么肌肉量对代谢很重要？
-肌肉组织在静息状态下消耗的热量比脂肪组织多，因此肌肉量多的人基础代谢率更高，有助于维持健康的体重和代谢状态。
如何评估自己是否有脂肪肝的风险？
-除了BMI指数，还应关注腰围、体脂比例等指标。此外，定期进行体检，包括肝功能测试和腹部超声检查，可以帮助评估脂肪肝的风险。
除了饮食和运动，还有哪些生活方式的改变可以帮助改善脂肪肝？
-改善睡眠质量、减少压力、戒烟和限酒也是改善脂肪肝的重要生活方式改变。这些因素都可能影响代谢健康和肝脏功能。
如果已经患有脂肪肝，是否需要药物治疗？
-对于脂肪肝，尤其是非酒精性脂肪肝，首先推荐的生活方式改变，包括饮食调整和增加运动。在某些情况下，医生可能会根据具体情况开处药物。