#4【生命保険専門課程】★テキスト・練習問題解説★ 「約款とご契約のしおり」

ひじかた Basic Academy / 保険資格試験解説ch.
15 Oct 202021:40

Summary

TLDRこのビデオのスクリプトは、生命保険契約に関する詳細な解説です。約款と告知義務の重要性について説明されています。概要としては、約款は保険会社と契約者の間で結ばれる契約内容を定めたもので、告知義務とは契約者が重要な事項を申告する義務のことです。生命保険契約ではこの2つが非常に大切であることを解説した内容です。

Takeaways

  • 😀 約款は保険会社と契約者の間で取り交わす約束事で、お互いの権利義務を規定している
  • 😊 告知義務とは、被保険者が保険会社に対して健康状態などの重要事項をありのままに告げる義務
  • 📝 責任開始期は、申込み、告知、第1回保険料のいずれか遅い日から保険会社の支払責任が開始する
  • 📅 クーリングオフ制度は、契約から8日以内であれば申込みを取り消せる制度
  • 😖 告知義務違反があれば、保険会社は契約を解除できる場合がある
  • 😥 生命保険募集人の告知妨害や告知教唆があっても、保険会社は契約を解除できない
  • 😅 保険会社が解除できなくなる場合があるので注意が必要
  • 👀 特別条件付き契約でも、責任開始期は変わらない
  • 📈 告知義務違反でも、因果関係がなければ保険金が支払われる場合がある
  • 😢 告知義務違反の行為は処分の対象になるので注意が必要

Q & A

  • 約款とは何ですか?

    -生命保険会社と契約者の間で取り交わす約束事で、お互いの権利・義務を規定しているものです。保険の種類ごとに作成されています。

  • 約款の作成や改正にはどのような手続きが必要ですか?

    -法務大臣の認可を受ける必要があります。生命保険契約にとって大変重要なものだからです。

  • 告知義務とは何ですか?

    -被保険者が契約時に健康状態など重要な事項を生命保険会社に正確に告知する義務のことです。告知しなければ保険契約が解除される場合があります。

  • 告知義務違反を防ぐためにはどのようなことに注意すべきですか?

    -募集人が告知妨害や告知教唆をしないことが大切です。また契約者も事実を隠蔽せずに正確に告知する必要があります。

  • 生命保険会社はいつ告知義務違反による解除ができなくなりますか?

    -契約から2年経過後は解除できなくなります。支払事由の発生が2年以内でも解除可能ですが、それ以外は解除できなくなります。

  • クーリングオフ制度とは何ですか?

    -契約申込み後、契約者が内容を再検討できる時間的余裕を与える制度です。ただし医師の診査を受けた場合は利用できません。

  • 責任開始期とはいつですか?

    -申込み、告知、第1回保険料領収の3つがそろった日が責任開始期です。保険会社の保険責任が開始する時期です。

  • 特別条件付き契約は普通の契約と何が違いますか?

    -健康状態に不安がある場合、その部分を保険の対象外とする特別な条件が付くだけで、それ以外は普通の契約と同様です。

  • 告知義務違反で解除された場合、返戻金は支払われますか?

    -解約返戻金がある場合はそれが支払われます。返戻金がない場合は元本だけが支払われることもあります。

  • 告知義務違反をした場合に科せられる罰則にはどのようなものがありますか?

    -行政処分、司法処分のほか、勤務先の生命保険会社からも懲戒処分を受ける可能性があります。場合によっては詐欺として取消しになることも。

Outlines

00:00

😀生命保険契約の基本

このパートでは、生命保険契約の基本要素について解説しています。具体的には、生命保険契約とは何か、そして約款と契約のしおりについて説明しています。約款は保険会社と契約者間の権利義務を定めたもので、内閣総理大臣の認可が必要です。告知義務についても触れており、保険契約時や再契約時に正直に申告する必要があること、告知義務違反の結果として契約が解除される可能性があることを説明しています。

05:04

😀保険契約の解除と特例

第二段落では、保険契約が解除される条件、解約返戻金、解除権の消滅に関する規定について解説しています。解除権が消滅するタイミングや条件、保険募集人による告知妨害、保険会社の告知義務違反の知識がなかった場合の取り扱いについて詳しく述べています。また、特別条件付き契約や、保険契約の締結時や確認時の手続きについても言及しています。

10:09

😀クーリングオフ制度の説明

第三段落では、保険契約のクーリングオフ制度について説明しています。申し込みの撤回が可能な期間、条件、そして病院での審査を受けた後の取り扱いについて詳細に解説しています。クーリングオフができない特定の状況や、制度の目的についても触れています。

15:13

😀生命保険契約の告知義務と例外

このセクションでは、生命保険契約における告知義務とその例外について説明しています。告知のタイミング、方法、重要性について詳しく述べており、医師の診査や告知内容の重要性についても解説しています。また、告知義務違反が発生した場合の対処法や、保険会社の権利についても触れています。

20:17

😀保険試験の勉強方法とポイント

最後のパラグラフでは、保険試験の勉強方法とポイントについて説明しています。暗記科目としてのアプローチ方法、勉強の進め方、テキストや動画を使った学習のアドバイスが含まれています。また、学習の反復と理解を重視した方法を推奨しており、試験対策としての具体的な戦略を提供しています。

Mindmap

Keywords

💡life insurance

Life insurance is a key theme throughout the video script. It is a contract between the insurance company and the policyholder to provide financial protection in case of death. The video discusses specifics of life insurance contracts such as disclosure requirements, termination clauses, and more.

💡disclosure duty

Disclosure duty refers to the policyholder's obligation to disclose any and all material facts to the insurance company when applying for coverage. Failure to fully disclose health conditions, for example, is discussed as a violation of disclosure duty. This concept relates closely to life insurance contracts.

💡termination clause

The video script mentions termination clauses which allow the insurance company to void the contract under certain conditions, such as if the policyholder violated the disclosure duty. This demonstrates one reason disclosure is so important.

Highlights

The transcript seems to be explaining details and clauses related to life insurance contracts

It mentions key concepts like disclosure obligations, cooling-off periods, special conditions, etc.

There is discussion around cases when insurance companies can terminate contracts due to violations of disclosure rules

Transcripts

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どうも肘肩です始まりました土方米チークアカデミーへ本日はですね

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専門課程の解説をしていきます約款とご契約のしおりというところからになりますが

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地蔵ですね敵その方の問題がペイ

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字数とちょっとあってないんですね9分野ですのでまずホワイトボードでまとめて何問

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かちょっと問題を飛ばしてですね

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解説をしてきていきたいというふうに思っておりますそれではさっそく解説していき

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ましょう

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約款とご契約のしおりというところなんですけどや

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とよみますこちら約款てなんだっていう話なんですがこれは生命保険会社と契約者の間

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で取り交わすいや速事なんですね

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で例えば終身保険だったり医療保険だったりいろんな種類の保険があると思うんです

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けど

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保型種類ごとに作戦を致します何がかかる

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ているのかというと

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保険会社が守らないといけない権利義務契約者が守らないといけない権利義務

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これがそれぞれ書いてあげます

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保険契約者らある義務を果たすと保険会社はある権利を果たさなくてはならない

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逆に保険会社も義務を果たす代わりに権利を主張する

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こんなことが書かれているのが約款と呼ばれるものです

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でこちらですねすごいですよ内閣総理大臣の認可が必要なんです鏡が必要です

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ここで大臣の名前が変わってたりしますのでここも押さえておきましょう

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そしてご契約のしょうりというものがあります

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皆さんどうでしょう契約生命保険の契約をした時にですね

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約款ご契約の処理なんてものをみなさんきっともらっているはずなんです

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これどんなことかというと大事な部分

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を簡単に書いてある解説書ですよまあここの言葉だけちょっとをおさえておきましょう

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そしてですね非常に生命保険の勉強の分野で重要な言葉です告知義務というのがあり

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ます

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で告知義務って何って言ったら被保険者様は対象になる体の1馬

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契約者被保険者が一緒のケース多いでしょうこの場合は重要な事項について

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ありのままを生命保険会社に告げなければならないと規定

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したものが告知義務と呼んでおります

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じゃあ告知って何するのって言ったら告知サポート資料っていうのがまあ一緒について

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いるんですけどそれを提示してここね保険会社が求めた事項について記入する

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保険会社が求めたことに関して回答

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をするというのが非常に重要になります

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そして口で言ったもがダメですよとそして医師の診査の場合お医者さんが代わりに色々

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聞いてくれるのですねこうですカーですか

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お医者さんが支えてくれますで書いたものをこれでいいですかあって見せられた時にお

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医者さんの前で

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ます

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名前書くわけですねなので署名を書いてくださいと

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じゃあ告知っていつしなきゃいけないのって言ったら申し込みの時とお金払わないで

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執行って言って保険が鋼チューブ等に

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なくなっちゃったよーみたいな状態の時に復活っていう作業があるんですけどお金を何

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ヶ月か払う度と告知をする

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このもう

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仕込み子と復活時に告知が必要だということもタイミングとして押さえておきましょう

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そして国家です告知義務に違反するケースがあります

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告知お客様の方でわざとまたは過失によってですね

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fujitsu 国

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1事実じゃないことを告知する

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もしくは二告知告知しなきゃならないことを黙っていた

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最近病院行きましたって言って言ってるのに行きませんでしたっていうのが事実と違う

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ことで聞かれてないこの二国

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家というのは国津市だけならないことしなかったよっていうところがポイントになり

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ますこの前告知義務違反と呼ばれています

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いや告知義務違反になるとどんなことが訪れるのか

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契約を解除されます保険会社というのは契約を解除することができるようになります

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そして何か入院したとか場合の支払事由

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支払い条件が発生していても腹は払ってもらえませんただ契約者が員が館

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芸がないことを証明した場合は支払いますと例えば

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そうだなん

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がんの治療してたのに元にならなくて

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またがんになっちゃったという場合は因果関係ありますよね

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だけど骨折してたことを黙ってた

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黙っててがんにかかっちゃった骨折と元はあまり関係ない因果関係ないですねこれを

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契約者が証明した場合というのは保険会社は払います

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よというお話なんですそして会場の時に解約返戻金貯めて多分が解約返戻金通して残っ

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てた場合はこれは保険会社は返してくれますというお話になってきます

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そしてですね保険会社解錠できるんだよって言ってるんですけど

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介助犬解除できなくなってしまうねっ

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消滅って書いたんですけど介助犬がなくなりますよ

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保険会社の介助犬がなくなる4つあります契約してから2年超えて普通に契約が継続し

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てた場合この場合はダメですよ3年経ってたら解除できなくなる

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そして2番目保険会社が解除知ってから解除の原因

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解除できる限知ってたのにもかかわらず1か月以内にやらない場合

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ダメを打ってますそして募集に我々のような生命保険損害保険の募集人がですね

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告知妨害告知をするのを妨げたり不告知教唆

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それ言わないにですあお客さんそうで胃は大丈夫ですとか言っちゃって教唆しかけ

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ちゃった場合

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ダメですよあと告知義務違反を保険会社が知っていたがもしくは過失で知らなかった

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こんな場合についても解除することはできませんよと言ってます

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何が

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play06:34

これポイントなんだかわかります一番のポイントは契約者方です

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契約者は悪いんだけれども保険会社が動いてなかったじゃんやれるのにやらなかった

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じゃんなんて場合バーですね解除権の消滅しますよというお話なんです

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そしてこっからもです支払事由方

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原料保険金払いましたっていう事実がですね

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2年以内

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今から2年以内に発生していた場合解除できちゃうんですね

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怖いですね2年前に入院して入院給付金貰ってましたという場合2年以内に発生した

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場合解除できちゃうんです

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あと告知義務違反の内容がひどい

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あのう

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お客さんがむちゃくちゃ悪い場合ですね詐欺みたくなっちゃって詐欺だと取り消しって

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いうので元から無かったことでそれよって話ですそうするとお金はもちろん

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解除ませんあと告知義務違反を進める行為の禁止もされてますこんなことしてしまうと

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ですね

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まあこの二告知教唆とかなんですけど保険業法だったり

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行政だった

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いいし法で処罰されます誰が処罰されるか

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まだいたい我々ですよね a

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下手するとお客さんの方でもあまりに酷い場合詐欺になっちゃったーこっちこういう

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場合ですね

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処罰されるケースもありますっ契約を普通にしててですね

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承諾してくれると青 ok だよ告知して申し込みしを出してお金払っておけよって

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なるんだけれども普通はねっ

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ちょっと健康上告知の内容的に厳しいかなぁという場合は特別条件っていうのをつけ

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ます

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例えば

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以外たーーーー胃が痛いって言ってる人がいて

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胃の病気に関しては米5年間は見ませんよとかいう特別条件ついたりあとは出産中に

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ですね帝王切開とかでお子さん出産している場合とかは

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妊娠については不担保と言ってみませんよーっていう特別条件をつけて承諾する場合が

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あるんですね

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特別条件

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ついちゃったからこれでいいかなってもう1回言って名前書いてもらって観光して

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もらう

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こういった作業も実になってくるということなんですそして告知内容とか契約内容の

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確認っていうのが行われます

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どんな時に行われるのか成立する前やアート

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成立する前に契約前確認とか

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ね契約ご確認って言ってありますあとはお金を払ってもらおうとお客様側が請求した時

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これ大丈夫って言って内容とか

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告知の内容契約の内容を確認するケースがあります保険会社だったり保険会社が冷却を

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受けた機関が調査ですねする場合がありますよということも

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を合わせて押さえておきましょうじゃあ

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申し込みして一からスタートすんだよっていうのが責任開始期です

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5から何の責任保険会社がお客様にお金を払わないといけない責任が開始する時です

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一打の申し込み告知を兼ねこの3つが全部揃った日から

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はじまりますこの3つ同じ日にやってればその日が責任開始期でもずれるケースもあり

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ます

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申し込みして病院行きましたでもお金後からねなんてケースもあるんですけどこの3つ

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すべて揃った日が条件です

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問題の中でねあの保険会社の承諾みた

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なあのが日付て出てきたりするんですよムシです完全に無視してください

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この3つだけ抑えて3つ揃った技だようで抑えてもらえれば問題は解けますそして行っ

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たんだけどちょっと何かやめようかなというクーリングオフ制度というのがありますで

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クーリングを打って何かというと

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申込みの撤回を記載した書面の交付に様は e

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やっぱりやめたっていうの墓所面で送るんです

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保険会社にねお客様側から保険会社で正面で送るんですけどそれを交付した日もシクが

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申し込みした日

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多分申し込みした日のほうが早いので遅い方も含めて8日以内

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この場合に

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クーリングオフができるとってもちろんクーリングオフされたら

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払ったお金は返しますよってここで注意していただいた

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いただきたいのが病院行って審査

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受けた場合はクーリングオフができませんと言われてマスクなぜかね

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だってお客様がはわざわざ予定空けてですよ

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病院行って体の具合見てもらうわけですそれなのにやっぱり雨たはないでしょ

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っていう話なんです申し込む石あったじゃんだからクーリングオフなんか

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認めませんよっていう流れになっておりますので

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こんな感じで全体像を抑えていきましょう

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それでは続いてですね問題の方に移っていきたいと思いますそれでは練習問題解いの中

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からです

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正しいか間違っているかの問題になります生命保険契約は生命保険会社の契約者との間

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で取り交わす約束でこの内容となるお互い土建でゲームを規定しているのが約款です

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まるで

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最初の方に書いてありますね押さえておきましょうそれぞれに生命保険は多数の契約者

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の集団から成り立っておりますが多数の人たちとその外内容の異なる9契約を

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取り交わすことは非常に困難になり契約者総合の公平性を保つこともできなくなります

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そこで生命保険会社の保険種類ごとに契約の内容をあらかじめ一定にした約款を作

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制していますこちらも丸ですたくさんいるからまずまとめてそれは他者をねっていう話

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なんですね

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承認するのは誰ですか内閣総理大臣

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合わせて抑えておきましょうそれでは次いやっ彼の生命保険契約にとって大変重要な

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ものであるためその作成や改正に当たっては法務大臣の認可を受けることになってい

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ます

play12:18

ます

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パーツですすぐ前に言いましたね内閣総理大臣です次

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約款は生命保険契約の内容を正確に表現する必要があることからどうしても複雑へ

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難しくなりがちのため約款の中から契約者にとって特に大切な部分を抜き出し

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兵に解説した後契約の修理を作成していますこちらもまあ

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です11も名生命保険会社は告知義務違反を知った場合その経営や保険契約を解除でき

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ますが契約が

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契約日から2年を超えて有効に継続した場合は解除できません

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こちらまでですさっきやりましたね

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続いて生命保険会社が保険金や給付金の支払事由の発生

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を知ってから1ヶ月以内に保険契約の解除を行わなかった場合生命保険会社は告知義務

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義務違反による解除はできません

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こちらは罰でせなぜか会場の原因を知ってから1か月以内です最初のほうの前段の問題

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文が間違っているという解説になりますそれでは次生命保険募集人頭が被保険者に

play13:24

生命保険会社に対して事実を様々ゲル

play13:26

事実を告げるのを様々

play13:28

いる行為告知妨害や事実を告げないように進める行為

play13:32

告示教唆などを行っていた場合告知義務版があっても

play13:36

生命保険会社の保険契約を解除といけませんこちらも丸です

play13:39

なぜなら募集人がむちゃくちゃ悪いからです続いて保険契約締結時に生命保険会社が

play13:46

告知義務違反の事実を知っていた

play13:48

かもしくはあまたは活性により知らなかった場合口ゲームガーンがあっても

play13:53

生命保険会社の保険契約を解除できませんこちらもマールですそれではという-12

play13:58

生命保険会社が告知義務違反により保険契約を解除した場合には保険金や給付金の支払

play14:04

事由動画発生していてもこれを知らないませんがこの場合でも保険系

play14:08

役者がはが支払事由と会場の原因となった事実の間に全く因果関係ないことを証明した

play14:14

時は保険金や給付金を支払いますこちら丸です骨折によってがーみたいな感じですね

play14:19

続いて生命保険会社告知義務違反により保険契約を解除した場合通常既払込保険料の

play14:25

うち

play14:26

10保険料相当額を支払いますこちら罰です告知義務違反の場合お金が s はそう

play14:31

解約返戻金がある場合ね

play14:33

あった場合はそれからですよという話になってますので個々の問題で抑えておき

play14:38

ましょうそれだと気

play14:39

洗面保険会社が支払事由の発生を知ってから2か月以内であれば保険契約を解除する

play14:44

ことができます

play14:46

こちら罰ですね

play14:48

保険会社が支払事由の発生を知ってからな

play14:54

どうでしたっけ

play14:56

2ヶ月じゃないですね1か月ですねいいかげ山以来であれば保険契約を解除することが

play15:01

できますと続け生命保険会社の解除権が消滅するのは保険契約が契約日から1年覚えて

play15:07

有効に継続したと時点からです1年ではなく2年ですからこちら

play15:12

パーツですそして衛生今回問題飛びます問題

play15:16

タイの15に行きます告知の時期は契約申し込みの時です

play15:21

復活の時には改めて告知を必要弦必要はありません復活の動きも酷似してくださいと

play15:28

先ほど説明しました

play15:29

ですので発です続いて告知の方法には事前に告知義務者に告知サポート資料を提示した

play15:36

ノシ

play15:36

いい告知について理解をいただいた上で生命保険会社が告知を求めた事項について告知

play15:40

書にありのままを記載せんしていただく方法と私たちがお客様から口頭で告知を受ける

play15:46

方法があります罰です

play15:48

江東はそうダメ

play15:50

続けて告知する内容の応募なものは被保険者の現在の職業を最近の傾向状態かこの章

play15:57

病歴神体の障害状態なのです

play15:59

具体的には黒中傷に質問事項として期待記載してありますこちら丸です聞かれたことに

play16:05

答えてねというお話でした

play16:06

続け医師の診査による契約の場合は震災が国事情にもた

play16:10

月質問した事項についてありのままを答えていただきますその内容は資材により記録さ

play16:15

れますので

play16:16

告知義務者は署名する必要はありませんこちら罰です最後戦線言いますこれでいいです

play16:21

かっていいと思ったら名前を書くという作業になりますので押さえておきましょう

play16:26

それでは鳥の16告知義務違反により生命保険会社の保険契約

play16:30

を解除することができますが死亡現金の支払い中が発生していた場合保険契約者側が

play16:36

そのシーンとか異常の原因となった事実の間に全く因果関係がないことを証明した時に

play16:40

は死亡保険金が支払われますこちらも稀です

play16:43

さっき言いましたね骨折とかなんか同じ問題ばっか出てくるんで頭に入りやすいかなと

play16:48

いうふうに思いますそれでは次

play16:50

告知義務違反があった場合契約日から2年を経過していても

play16:54

保険金や給付金の支払事由が2年以内に発生していった場合には生命保険会社の保険

play16:59

契約を解除する場合がありますこちら丸です

play17:03

2年以内に支払ったり支払った自由があるような場合にはですね解除できるような

play17:08

結構怖い規定なんですけどこういったものがあります続いてん

play17:13

告知義務違反のようにを減軽

play17:14

八雲が移住した場合生命保険会社を契約者に対して既払い保険料を返還します

play17:19

前もありました罰です解約返戻金があれば返す以上続いて告知義務違反を進める行為は

play17:26

保険業包丁の計4校抱い違反の内容によっては行政処分や司法処分の対象となります

play17:31

このほかは所属保険会社の社内規定によっても処分される方

play17:34

のがありますこちらまでです業法を行政司法種所属会社

play17:40

4個ですね40で処罰されるケースもありますので気をつけましょう

play17:45

それだけに17問目です特別条件付き契約の責任開始期の特別条件のつかない契約と道

play17:51

デー様同様に取り扱われますこちら丸です普通

play17:54

もも特別条件がつこうと契約自体は変わりませんので同様に扱われますそれでは次

play18:00

生命保険会社の責任が意識は告知人は関係なく契約の申込一台買い保険料の領収日に

play18:07

よって決まりますこちら罰ですポイントは告知を兼ね申し込み

play18:12

3つ揃った日が責任開始期です続いてクーリングオフは契約内容をもう一度検討できる

play18:18

時間的余裕を契約者に提供

play18:20

4契約申込が十分に合う納得の上で行われるようにするための制度ですが生命保険会社

play18:25

の視点した医師の診査を受けたときは契約申込撤回の取り扱いはできません

play18:30

こちら丸です審査を受けたときはフリークーリングオフは使えないということは先ほど

play18:34

お話ししたかというふうに思いますそしてですねこの文章クーリングオフの制度の説明

play18:39

です

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どんななんでグリーン後夫が a

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作られたのかというのが書いてありますいいですか契約内容をもう一度検討できる時間

play18:47

的余裕を契約者に提供し契約申込が十分なな飛ぶの上で行われようにするための制度

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この言葉覚えておきましょう

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それが次契約者が申込みの撤回を希望するときは契約者から文明の郵送によって申し出

play19:01

ていただきますが取り消し

play19:03

鳥居ケ消印日付が契約申込みの撤回などについての事項を記載した署名分を交付された

play19:10

木と申し込みをした日の何が遅い方を含め

play19:13

妖怪大にすることがであることが必要ですこちらまるでスクーリング二クリングオフに

play19:18

ついてはです8日という日付を覚えておけば問題は解けるかなというふうに思います

play19:23

のでしっかりと押さえていきましょう結構ね早めで解説しちゃいましたが

play19:30

なんかね専門試験の問題の大スターで方はですね

play19:34

テキストだとねちょっとでばらけてるんですね

play19:37

a ですのでまた別の動画でしっかりと here 問題は解説

play19:43

ていきますので安心して聴いてもらえればなというふうに思います

play19:48

テキストに沿って問題文に沿っていろんな勉強の仕方があると思うんですけれども

play19:52

9分屋根 a

play19:54

できれば解説聞いて1回泊めてもらってですね1回復習した後で問題を解いてみて

play20:01

ください

play20:01

問題解いてみてその復讐として問題解説をご覧になっていただければ

play20:07

うんん動画1回見れば受かるんじゃないのかなという気はしますって

play20:12

試験近くなってきたらですね倍速か何かでうわーって観てもらえればだいたーーーこれ

play20:17

でこれって確認ができます

play20:18

で暗記科目こういった試験の勉強のポイントなんですけれども

play20:24

1個ずつしっかり抑えられてくださいざっと何回も行ったほうが頭に残る

play20:31

こういった系

play20:32

方があります簡単にさらっと流すのを数多く繰り返した方がですね

play20:37

知識の定着が図れますので1個ずつ本当にしっかりとはこれはこれでこれはこれで止め

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て暗記しようとしてしないでください

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理解した上で回数見るこれが鉄則になってきますので

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そんな勉強方法で進めていければいいか

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なというふうに思いますでまた製法の分野前ですね

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社会保町製造なんていうももう結構でできますではこれはの別のですね保護だ保険 tb

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という方で細かく解説してあります単元ごと短い時間で勉強できるようにですね

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対戦動画上げておりますので是非ともその方も試験の対策に役立てて頂ければなという

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ふうに

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思います参考になったなぁという方は是非当チャンネル登録をよろしくお願い致します

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最後までご視聴ありがとうございましたそれではまた次回バイバーイ

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