¿Cómo se produce la VOZ? Anatomía de la FONACIÓN

Doctores sin Doctorado

6 Jun 202413:21

Summary

TLDREste video tutorial se enfoca en la anatomía y fisiología de la producción de la voz, explicando cómo las cuerdas vocales, los músculos laringeos y los nervios interactúan para generar sonidos. Se abordan aspectos como la abducción y aducción de las cuerdas vocales, su relación con la presión subglótica y la tensión de las cuerdas, y los efectos de lesiones nerviosas. Además, se profundiza en la función de los nervios vagos y recurrentes, y se destacan los riesgos de parálisis laringea y sus consecuencias clínicas, como la asfixia o la voz monótona. El video es ideal para estudiantes y profesionales interesados en la otorrinolaringología.

Takeaways

😀 La anatomía de la fonación involucra la interacción entre las cuerdas vocales, los pulmones y las vías respiratorias para producir sonidos.
😀 La abducción y aducción de las cuerdas vocales son claves para regular el paso del aire durante la fonación.
😀 La vibración de las cuerdas vocales se produce cuando la presión subglótica supera un umbral determinado, generando un sonido.
😀 El control preciso del tono, volumen y calidad de la voz depende de los músculos laringeos que ajustan las cuerdas vocales.
😀 El músculo cricoaritenoideo es esencial para abrir la glotis y su parálisis puede llevar a asfixia si no se controla adecuadamente.
😀 El músculo tiroaritenoideo regula la tensión y rigidez de las cuerdas vocales, influyendo en la producción de sonidos graves y agudos.
😀 La inervación de la laringe está principalmente a cargo del nervio vago, con ramas específicas como las laringeas superior y recurrente.
😀 El nervio laringo recurrente tiene un recorrido anatómico particular y es más susceptible a lesiones en su lado izquierdo debido a su recorrido más largo.
😀 La parálisis del nervio laringo recurrente puede ser completa o incompleta, afectando tanto la abducción como la aducción de las cuerdas vocales.
😀 La lesión bilateral incompleta de los nervios laringeos recurrentes es una emergencia médica, ya que impide la apertura de las cuerdas vocales, provocando asfixia.
😀 La lesión del nervio laringeo superior durante tiroidectomías puede provocar voz monótona y dificultad para producir sonidos agudos debido a la afectación del músculo cricotiroideo.

Q & A

¿Qué es la fonación y cómo se produce?
-La fonación es el proceso mediante el cual se produce el sonido a través de las cuerdas vocales. Se inicia con la abducción o aducción de las cuerdas vocales, es decir, la separación o acercamiento de estas estructuras, lo que permite el paso del aire. Cuando el aire pasa a través de las cuerdas vocales, estas vibran, produciendo distintos sonidos según la presión subglótica y la tensión de las cuerdas vocales.
¿Cómo influyen las cuerdas vocales en la producción del sonido?
-Las cuerdas vocales vibran cuando el aire pasa a través de ellas. La presión subglótica, la tensión de las cuerdas vocales y su longitud determinan la intensidad y el tono del sonido. Cuanto mayor es la tensión en las cuerdas vocales, más agudo es el sonido. Si las cuerdas vocales se acortan, se producen sonidos más graves.
¿Qué papel tienen los cartílagos en el ajuste de las cuerdas vocales?
-Los cartílagos de la laringe, como el tiroides, cricoides y aritenoides, permiten ajustar la posición y la forma de las cuerdas vocales. Estos ajustes son esenciales para regular la vibración de las cuerdas vocales y la producción de diferentes tonos y sonidos.
¿Cuál es la función principal del músculo cricoaritenoideo?
-El músculo cricoaritenoideo tiene como función principal la apertura de la glotis, lo que permite el paso del aire durante la respiración. Este músculo es crucial para la fonación, ya que controla la abducción de las cuerdas vocales. Si se paraliza, las cuerdas vocales no se abrirán, lo que puede ocasionar asfixia.
¿Qué sucede en caso de parálisis del músculo cricoaritenoideo?
-Si el músculo cricoaritenoideo se paraliza, las cuerdas vocales no se abrirán correctamente, lo que impedirá el paso de aire y podría provocar asfixia. Este músculo es el único responsable de abrir la glotis, por lo que su función es vital para la respiración.
¿Qué ocurre con las cuerdas vocales cuando el músculo tiroaritenoideo se contrae?
-La contracción del músculo tiroaritenoideo aumenta la rigidez y la tensión de las cuerdas vocales, acortándolas. Esto contribuye a producir sonidos más graves, ya que la tensión y la longitud de las cuerdas vocales influyen en la frecuencia del sonido.
¿Cómo se clasifica la inervación de la laringe?
-La inervación de la laringe es proporcionada por el nervio vago. Este nervio tiene dos ramas principales: las ramas laringeas superiores, que se dividen en una rama interna (sensibilidad por encima de la glotis) y una rama externa (que inerva el músculo cricotiroideo), y las ramas laringeas recurrentes, que inervan todos los músculos de la laringe, excepto el cricotiroideo.
¿Por qué es importante la lesión del nervio laringo recurrente izquierdo?
-El nervio laringo recurrente izquierdo pasa por debajo del arco aórtico, lo que lo hace más susceptible a lesiones en comparación con el derecho, que pasa por debajo de la arteria subclavia. Si se lesiona este nervio, puede afectar la capacidad de abrir o cerrar las cuerdas vocales y comprometer la respiración.
¿Qué consecuencias tiene la parálisis bilateral incompleta del nervio laringo recurrente?
-La parálisis bilateral incompleta del nervio laringo recurrente impide la apertura completa de las cuerdas vocales, lo que dificulta la entrada de aire y puede causar asfixia. Aunque el aire aún puede salir, la imposibilidad de abrir las cuerdas vocales correctamente crea una emergencia médica.
¿Cuáles son los síntomas de una lesión unilateral del nervio laringo recurrente?
-La lesión unilateral del nervio laringo recurrente puede causar afonía, bronconeumonía, neumonía por aspiración, tos, disfonía y una voz ronca. Esto se debe a la pérdida del mecanismo protector de la vía aérea y la incapacidad para controlar adecuadamente la aducción y abducción de las cuerdas vocales.