Accidente laboral: ¿Qué se debe hacer? - Dra. Wendy Castillo

Summary

Este video aborda la exposición ocupacional en el ámbito sanitario, explicando los riesgos de transmisión de enfermedades como el VIH y la hepatitis B a través del contacto con fluidos corporales infectados. Se detallan los procedimientos a seguir ante un accidente laboral, el riesgo asociado al tipo de exposición, y la profilaxis post-exposición necesaria, como el tratamiento antirretroviral para el VIH y la inmunoglobulina para la hepatitis B. Además, se destaca la importancia de la vacunación y el seguimiento de los trabajadores de la salud tras la exposición.

Takeaways

• 😀 La exposición ocupacional se refiere a cualquier contacto o exposición a riesgos derivados del trabajo en el entorno de salud, lo cual puede poner en peligro a los trabajadores sanitarios.
• 😀 Los trabajadores sanitarios incluyen a todas las personas que tienen contacto directo o indirecto con pacientes o fluidos corporales de estos.
• 😀 Se deben tratar a todos los pacientes como potencialmente infecciosos debido a la incertidumbre sobre su estatus serológico.
• 😀 Los fluidos potencialmente infecciosos incluyen sangre, semen, secreciones vaginales, leche materna, entre otros, ya que pueden transmitir infecciones como VIH y hepatitis.
• 😀 Los fluidos no infecciosos, como el sudor y la orina, no presentan riesgo significativo de transmisión de infecciones debido a la baja carga viral.
• 😀 El riesgo de transmisión varía según el tipo de fluido y la gravedad de la exposición, con mayor riesgo en casos de heridas profundas o contacto con sangre visible.
• 😀 La hepatitis B tiene un riesgo de transmisión más alto (6-30%) en comparación con el VIH (0.25-0.4%) dependiendo de la exposición a fluidos y la carga viral de la fuente.
• 😀 El tipo de accidente laboral determina el nivel de riesgo y, en consecuencia, si el trabajador sanitario necesita o no profilaxis postexposición.
• 😀 La profilaxis postexposición incluye tratamientos inmediatos, como antirretrovirales para VIH y vacunas para hepatitis B, con seguimiento a los 3 y 6 meses.
• 😀 En el caso de la hepatitis B, la vacunación es crucial, y si el trabajador no ha sido vacunado, se debe administrar tanto inmunoglobulina como completar el esquema de vacunación.
• 😀 Los trabajadores de la salud deben recibir atención y seguimiento adecuado tras un accidente ocupacional para evitar infecciones, con vigilancia serológica y tratamiento antirretroviral cuando sea necesario.

Q & A

¿Qué es una exposición ocupacional?

Una exposición ocupacional es aquella que ocurre a consecuencia o posterior a la realización de un trabajo en el entorno de salud y que supone un riesgo importante para el trabajador sanitario.

¿Quiénes son considerados trabajadores sanitarios?

Los trabajadores sanitarios son todas las personas que, de manera directa o indirecta, tienen contacto con el paciente o con los fluidos del paciente.

¿Por qué se deben tratar a todos los pacientes como potencialmente infecciosos?

Porque se desconoce el estatus serológico de los pacientes, por lo que es necesario mantener todas las medidas de bioseguridad en el entorno laboral.

¿Qué fluidos corporales se consideran potencialmente infecciosos?

La sangre, el semen, las secreciones vaginales, la leche materna, los líquidos corporales como el líquido pleural y sinovial, entre otros, se consideran potencialmente infecciosos.

¿Cuáles son los fluidos no infecciosos que no transmiten la infección?

El sudor, el esputo, la orina, las heces, el vómito y las secreciones nasales son considerados no infecciosos debido a su menor carga viral.

¿Cuál es el riesgo de transmisión de los virus más comunes en el ámbito laboral de la salud?

El virus de la hepatitis B tiene un riesgo de transmisión mayor (entre 6% y 30%), el de la hepatitis C es menor (entre 6% y 12%), y el VIH tiene el riesgo más bajo (entre 0.25% y 0.4%).

¿Cómo se clasifica el riesgo de transmisión en accidentes laborales?

El riesgo se clasifica como leve o grave, dependiendo de la profundidad de la herida, si hay sangre visible en el momento del accidente y el tipo de dispositivo involucrado (aguja sólida o hueca).

¿Qué factores aumentan el riesgo de transmisión de infecciones en accidentes laborales?

Exposición a un inoculo elevado, pinchazos con dispositivos contaminados con sangre visible, o pinchazos profundos, especialmente si el dispositivo estuvo dentro de una arteria o vena.

¿Qué pasos deben seguirse después de un accidente laboral en el que un trabajador de salud se expone a fluidos corporales?

Se debe valorar el riesgo según las características del accidente (tipo de herida, presencia de sangre) y el estatus serológico de la fuente del accidente, luego determinar si se requiere profilaxis postexposición.

¿Qué acciones se deben tomar si un trabajador de salud no ha recibido la vacuna contra la hepatitis B?

Si un trabajador no ha sido vacunado, se debe administrar inmunoglobulina y completar el esquema de vacunación de hepatitis B inmediatamente después del accidente laboral.