1. AUSCULTACIÓN CARDÍACA Y RESPIRATORIA (EXPLORACIÓN FÍSICA)

Summary

El fonendoscopio es un dispositivo acústico para escuchar sonidos internos del cuerpo humano, utilizado principalmente en la auscultación de sonidos cardíacos y respiratorios. Se compone de partes como las olivas, auriculares, la tuya, el diafragma y la campana. Se describen cinco focos de auscultación cardíaca tradicionales y se explica cómo usar el fonendoscopio con el diafragma y la campana para detectar sonidos de alta y baja frecuencia, respectivamente. Además, se mencionan los tipos de sonidos respiratorios normales y anormales, como el murmullo vesicular, los ronquidos, las disidencias y los crepitantes.

Takeaways

• 🩺 El fonendoscopio es un aparato acústico utilizado para escuchar los sonidos internos del cuerpo humano, como los cardíacos y respiratorios.
• 👂 La técnica para utilizar el fonendoscopio es conocida como auscultación, y se emplea especialmente para escuchar ruidos cardíacos y respiratorios.
• 🔍 Las partes del fonendoscopio incluyen las olivas, los auriculares, el tubo, el diafragma y la campana.
• ❤️ Existen cinco focos tradicionales para la auscultación cardíaca: el aórtico, el pulmonar, el aórtico accesorio, el tricúspide y el mitral.
• 🔊 El diafragma del fonendoscopio se utiliza para detectar sonidos cardíacos de alta frecuencia, como el primer y segundo sonidos del corazón.
• 📍 El foco aórtico se encuentra en el segundo espacio intercostal derecho, lo que ayuda a orientarse en el ciclo cardíaco.
• 🫁 Para la auscultación pulmonar, es útil pedir al paciente que respire profundamente para detectar mejor los sonidos respiratorios, como el desdoblamiento fisiológico del segundo sonido.
• 🔄 La campana del fonendoscopio es más sensible a sonidos de baja frecuencia, como el tercer y cuarto sonidos cardíacos.
• 🌬️ Los ruidos respiratorios normales se conocen como murmullo vesicular, mientras que los anormales incluyen estertores, ronquidos, sibilancias y crepitantes.
• 💡 Se recomienda comenzar la auscultación pulmonar en las bases, donde predominan los sonidos de baja frecuencia, y ascender hacia las zonas con sonidos de mayor frecuencia.

Q & A

¿Qué es un fonendoscopio y para qué se utiliza?

El fonendoscopio es un aparato acústico usado para oír los sonidos internos del cuerpo humano, como los sonidos cardíacos y respiratorios. El examen que se realiza con él se llama auscultación.

¿Cuáles son las partes principales de un fonendoscopio?

Las partes principales del fonendoscopio son las olivas, los auriculares, el tubo, el diafragma y la campana.

¿Cuántos focos de auscultación cardíaca existen y cuáles son?

Existen cinco focos de auscultación cardíaca tradicionales: el foco aórtico, el pulmonar, el aórtico accesorio, el tricúspide y el mitral.

¿Cuál es la función del diafragma del fonendoscopio?

El diafragma del fonendoscopio se utiliza para auscultar sonidos de alta frecuencia, como el primer y el segundo sonidos cardíacos.

¿En qué lugar del cuerpo se debe empezar la auscultación cardíaca?

Se debe comenzar por el foco aórtico, que se encuentra en el segundo espacio intercostal derecho, a nivel del borde esternal.

¿Qué representa el primer y el segundo sonido cardíaco?

El primer sonido cardíaco representa el cierre de las válvulas mitral y tricúspide, mientras que el segundo sonido representa el cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.

¿Qué sonido se puede escuchar mejor en el foco pulmonar durante la auscultación?

En el foco pulmonar se puede identificar mejor el desdoblamiento fisiológico del segundo sonido cardíaco.

¿Cómo se debe utilizar la campana del fonendoscopio durante la auscultación?

La campana del fonendoscopio es más sensible a los sonidos de baja frecuencia, como el tercer y cuarto sonidos cardíacos. Se debe usar comenzando por el vértice y los focos mitral y tricúspide.

¿Cuál es la recomendación para iniciar la auscultación pulmonar?

Se recomienda empezar la auscultación pulmonar por las bases pulmonares, donde predominan los sonidos de baja frecuencia, y luego ascender hacia las zonas de mayor frecuencia.

¿Cuáles son los ruidos respiratorios normales y anormales?

Los ruidos respiratorios normales se denominan murmullo vesicular. Los ruidos anormales incluyen el estridor (obstrucción en vías aéreas superiores), los ronquidos (obstrucción en vías aéreas grandes), los sibilantes (obstrucción en vías aéreas pequeñas) y los crepitantes (debidos a ocupación alveolar por sustancia líquida).