Why do people get cancer, how it spreads, and how to prevent it?  | Sendurai Mani | TEDxProvidence

Summary

El script ofrece una visión general del origen del cáncer y su importancia en la prevención y diagnóstico temprano. Se discute la interacción de células en el cuerpo humano y cómo el cáncer, una enfermedad que no discrimina, afecta a millones de personas. Destaca la reducción en la incidencia de cáncer en EE. UU., pero señala la necesidad de comprender mejor el páncreas y los diferentes tipos de cáncer. Expone el papel de las mutaciones genéticas y ambientales en el desarrollo del cáncer, y presenta avances en la oncogénica de precisión y la inmunoterapia, pronosticando un futuro brillante para el tratamiento del cáncer.

Takeaways

• 🧬 La estructura del cuerpo humano está compuesta por más de 30 billones de células que trabajan en conjunto simbióticamente.
• 🛡 El sistema inmunológico del cuerpo actúa como un ejército para combatir cualquier invasor extranjero.
• 😷 El cáncer es una enfermedad que no discrimina por edad, género, etnia o situación económica y afecta a todos.
• 📉 Aunque la incidencia de cáncer en EE. UU. está disminuyendo, todavía hay una alta tasa de mortalidad relacionada con el cáncer.
• 🔬 Existen tres tipos principales de cáncer: esporádico, hereditario y familiar, que se deben a mutaciones genéticas y factores ambientales.
• 🧬 Los genes y el ADN son fundamentales en el desarrollo del cáncer, donde las mutaciones en los genes pueden conducir a la formación de células cancerosas.
• 🛑 La transformación de una célula normal en una célula cancerosa requiere de tres hitos principales: mutación en los genes supresores de tumores, activación de los oncogenes y activación continua de la telomerase.
• 👶 El cáncer es una enfermedad mayoritariamente relacionada con la edad, y las mutaciones heredadas de los padres pueden predisponer a la enfermedad pero no garantizar su desarrollo.
• 🌱 El microbioma y el estilo de vida, incluyendo la alimentación, el estrés y el hábito de fumar, tienen un impacto significativo en el desarrollo del cáncer.
• 🧬 La investigación y el desarrollo de tratamientos precisos en oncología han permitido clasificar a los pacientes según las mutaciones en sus tumores y tratarlos con medicamentos específicos.
• 🛡 La inmunoterapia ha revolucionado el tratamiento del cáncer, permitiendo que las células inmunológicas ataquen y eliminen a las células cancerosas.
• 🌐 La tecnología avanzada, como la secuenciación de genomas y la creación de gemelos digitales, está ayudando a predecir y personalizar tratamientos más efectivos para el cáncer.

Q & A

¿Quién es Sendurai Mani y qué papel desempeña en la Universidad Brown?

Sendurai Mani es un profesor de medicina de laboratorio y patología, y también director asociado para la oncología translacional en el Centro de Cáncer Legorreta de la Universidad Brown.

¿Cuál es el propósito principal de la charla de Sendurai Mani?

El propósito principal de su charla es explicar cómo se origina el cáncer, cómo prevenirlo y cómo someterse a exámenes adecuados para detectarlo a tiempo.

¿Cuántas células tiene aproximadamente el cuerpo humano y qué tipo de interacción tienen?

El cuerpo humano tiene aproximadamente entre 30 y 40 billones de células que trabajan en conjunto de manera simbiótica.

¿Cómo describe el doctor Mani al cáncer en relación con la vida humana?

El doctor Mani describe al cáncer como un ladrón que penetra o invade nuestra vida, robando nuestra salud, felicidad y riqueza, sin discriminar por edad, género, etnia o estatus económico.

¿Cómo está cambiando la incidencia de cáncer en los Estados Unidos según el doctor Mani?

Según el doctor Mani, la incidencia de cáncer en los Estados Unidos está disminuyendo cada año, lo que se refleja en la reducción de la mortalidad relacionada con el cáncer.

¿Qué tipo de cáncer todavía representa un desafío en el tratamiento y por qué?

El cáncer de páncreas sigue siendo un desafío, ya que tanto la incidencia como la mortalidad relacionada con esta enfermedad están aumentando, y aún no se tiene una buena solución para su tratamiento.

¿Qué diferencia hay entre una enfermedad localizada y una enfermedad metastásica en términos de tasas de supervivencia?

Las enfermedades localizadas, como el cáncer de mama, tienen tasas de supervivencia extremadamente altas, cercanas al 99%, mientras que las enfermedades metastásicas o aquellas que afectan órganos como el hígado o el páncreas, tienen tasas de supervivencia extremadamente bajas.

¿Cuáles son los tres tipos principales de cáncer según la charla del doctor Mani?

Los tres tipos principales de cáncer son el cáncer esporádico, que se debe al estilo de vida; el cáncer hereditario, causado por mutaciones en los genes de los padres que se pueden transmitir a los descendientes; y el cáncer familiar, que es una combinación de factores heredados y ambientales.

¿Cómo se relaciona el proceso de transformación de una célula normal en una célula cancerosa con el funcionamiento de un automóvil?

El doctor Mani compara el proceso de cáncerización con el funcionamiento de un automóvil, donde el sistema de frenos corresponde a los genes supresores de tumores, el acelerador a los oncogenes y la gasolina a la telomerase, que permite que las células se dividan innumerablemente.

¿Por qué es importante entender el papel de las células madre en el cáncer?

Las células madre son importantes en el cáncer porque son responsables de la metástasis, la recaída del tumor y la resistencia al tratamiento, lo que hace que el objetivo de la investigación y el tratamiento sea fundamental.

¿Qué es la oncología de precisión y cómo está cambiando el enfoque en el tratamiento del cáncer?

La oncología de precisión es un enfoque en el tratamiento del cáncer que implica clasificar a los pacientes según las secuencias de sus tumores y administrar medicamentos dirigidos a las mutaciones específicas en sus tumores, lo que permite un tratamiento más efectivo y personalizado.

¿Cómo están las tecnologías emergentes ayudando en la detección y tratamiento del cáncer?

Las tecnologías emergentes, como las cámaras en forma de píldora para la detección de cáncer de colon, asientos de inodoro que analizan la orina y las gémelas digitales, están ayudando a mejorar la detección, el seguimiento y el tratamiento personalizado del cáncer.

¿Qué papel juegan las mutaciones en los genes supresores de tumores en el desarrollo del cáncer?

Las mutaciones en los genes supresores de tumores, también conocidos como genes de freno, pueden aumentar la predisposición a desarrollar cáncer, pero no garantizan su aparición, ya que es necesario pasar por tres pasos adicionales para que una célula normal se convierta en una célula cancerosa.

¿Cómo afecta el estilo de vida en el desarrollo del cáncer?

El estilo de vida, incluidas las actividades como fumar, beber alcohol, comer comida chatarra y el estrés, puede influir en el desarrollo del cáncer al contribuir a la acumulación de mutaciones a lo largo del tiempo.

¿Por qué es fundamental el diagnóstico temprano del cáncer y cómo puede afectar la tasa de supervivencia?

El diagnóstico temprano del cáncer es fundamental porque permite iniciar tratamientos más efectivos y aumenta significativamente las tasas de supervivencia, como se menciona en la charla, con tasas de supervivencia extremadamente altas para enfermedades localizadas.

¿Cómo pueden las personas contribuir a la lucha contra el cáncer?

Las personas pueden contribuir a la lucha contra el cáncer participando en investigaciones, apoyando ensayos clínicos, promoviendo la conciencia sobre la importancia del diagnóstico temprano y, en general, compartiendo información que demuestre que el cáncer no es una sentencia de muerte si se detecta a tiempo.

Outlines

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🧬 La Comunidad Celular y el Cancer

El primer párrafo presenta al profesor Sendurai Mani, quien compara el cuerpo humano a una comunidad de células que trabajan en armonía. Explica que el sistema digestivo y otros sistemas del cuerpo, incluyendo el sistema inmunológico, contribuyen a mantener la salud. Sin embargo, el cáncer, como un ladrón, invade la vida y roba la salud, la felicidad y la riqueza, sin discriminar por edad, género o estatus socioeconómico. El profesor Mani enfatiza la importancia de entender el cáncer para prevenirlo y diagnosticarlo a tiempo, mencionando que en 2020 se diagnosticaron casi 20 millones de personas con cáncer a nivel mundial, de las cuales 10 millones murieron debido a esta enfermedad.

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🚗 Los Mecanismo de Desencadenamiento del Cáncer

En el segundo párrafo, el profesor Mani utiliza la analogía de un automóvil para explicar cómo ocurre el cáncer. Describe los genes supresores de tumores ('brakes') y los oncogenes ('accelerators') como sistemas de control dentro de las células. Expone que para que una célula normal se convierta en una célula cancerosa, deben ocurrir múltiples mutaciones, incluyendo la activación del enzima telomerase, que permite a las células dividirse innumerablemente. Además, menciona que el cáncer es una enfermedad relacionada con la edad, y que las mutaciones acumuladas a lo largo de la vida, influenciadas por el estilo de vida, son un factor clave en el desarrollo de esta enfermedad.

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🔬 Investigación y Avances en el Tratamiento del Cáncer

El tercer párrafo narra los avances en la investigación del cáncer y cómo se ha transformado el tratamiento de esta enfermedad. El profesor Mani comparte su experiencia en el MIT y la descubrimiento de que las células cancerosas pueden migrar y convertirse en células madre, lo que es crucial para la metástasis y la resistencia al tratamiento. Explica la importancia de la oncogénica de precisión, que clasifica a los pacientes según las mutaciones en sus tumores y permite un tratamiento personalizado. También menciona la inmunoterapia y cómo ha revolucionado el tratamiento del cáncer, permitiendo que el sistema inmunitario ataque a las células cancerosas.

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🌟 Perspectivas y Llamado a la Acción

El último párrafo es un llamado a la acción y un mensaje de esperanza. El profesor Mani muestra su equipo de trabajo en la Universidad Brown y el Centro de Cancer de Legorreta, enfatizando la importancia de la colaboración y el trabajo en equipo para combatir el cáncer. Insta a la audiencia a participar activamente, ya sea a través de la investigación, las pruebas clínicas o la concienciación sobre el cáncer. Subraya que con un diagnóstico temprano, las tasas de supervivencia son altas, y que el cáncer no es una sentencia de muerte, sino una enfermedad que puede ser curada si se detecta a tiempo.

Keywords

💡Células

Las células son las unidades básicas de la vida, presentes en el cuerpo humano en una cantidad de más de 30 billones. En el video, se menciona que trabajan simbióticamente, es decir, en conjunto para mantener la salud del organismo. El concepto de células es fundamental para entender cómo el cáncer se desarrolla a partir de una célula que comienza a dividirse de manera anormal.

💡Cáncer

El cáncer es descrito como un problema principal que afecta a personas de todas las edades y orígenes sin discriminación. En el video, se discute cómo el cáncer 'invade' la vida de las personas, robando su salud y bienestar. La comprensión de este término es crucial para la temática general del video, que trata sobre la prevención y el diagnóstico temprano del cáncer.

💡Simbiosis

La simbiosis se refiere a la relación mutuamente beneficiosa entre diferentes organismos. En el contexto del video, se utiliza para ilustrar cómo las células y bacterias en el cuerpo humano coexisten y colaboran para mantener la salud, comparando el cuerpo con un reino animal donde la simbiosis es vital.

💡Sistema inmunológico

El sistema inmunológico es la 'armada' del cuerpo humano que lucha contra los invasores extraños, como bacterias y virus. Aunque no se define explícitamente en el video, la mención de un 'ejército' para destruir cualquier invasor extranjero hace referencia a este sistema, destacando su papel en la prevención del cáncer.

💡Diagnóstico temprano

El diagnóstico temprano se presenta como una herramienta clave para mejorar las tasas de supervivencia del cáncer. El video enfatiza la importancia de la detección y el tratamiento temprano del cáncer, mencionando que se han salvado millones de vidas gracias a avances en el diagnóstico y las opciones de tratamiento.

💡Células madre

Las células madre son células que tienen la capacidad de dividirse y dar lugar a células especializadas. En el video, se sugiere que las células tumorales pueden convertirse en células madre, lo que les permite migrar y ser responsables de la metástasis y la resistencia al tratamiento, un concepto clave en el estudio y el tratamiento del cáncer.

💡Telómeras

Las telómeras son estructuras en los extremos de los cromosomas que disminuyen con el tiempo y la división celular. En el video, se explica que el cáncer 'enciende' una enzima llamada telomerase que añade telómeras al final de los cromosomas, permitiendo que las células se dividan incesantemente sin envejecer o morir.

💡Mutaación

Una mutación es un cambio en la secuencia de ADN que puede dar lugar a cambios en las características de una célula o un organismo. En el video, se discuten las mutaciones en genes como los genes supresores de tumores y los oncogenes, que son esenciales para el desarrollo del cáncer.

💡Oncogenes

Los oncogenes son genes que, cuando se activan o mutan, pueden promover el crecimiento y la división celular anormal. En el video, se describe cómo una mutación en los oncogenes puede causar que las células 'aprieten el acelerador' y comiencen a dividirse de manera descontrolada.

💡Supresores de tumores

Los supresores de tumores, también conocidos como genes de freno, son genes que ayudan a controlar el crecimiento y la división celular. En el video, se explica que la mutación o la inactividad de estos genes puede permitir que las células comiencen a comportarse de manera cancerosa.

💡Terapia inmunológica

La terapia inmunológica es un tipo de tratamiento que utiliza el sistema inmunológico del cuerpo para luchar contra el cáncer. En el video, se menciona la importancia de descubrir cómo los tumores 'convierten' a las células inmunológicas para que no las ataquen y cómo bloquear ese mecanismo puede permitir que las células inmunológicas ataquen y eliminen las células cancerosas.

💡Genoma

El genoma es el conjunto completo de ADN de un organismo. En el video, se discute cómo la secuenciación del genoma y el análisis de mutaciones en el cáncer están ayudando a desarrollar tratamientos personalizados, donde se pueden diseñar medicamentos específicos para abordar mutaciones específicas en los tumores.

Highlights

El cuerpo humano es una comunidad de más de 30 a 40 billones de células que trabajan simbiótica y armoniosamente.

El sistema digestivo es comparado con una máquina de procesamiento y limpieza de alimentos.

La síntesis en el reino animal es crucial para mantener la salud y la felicidad, lo que también sucede en el cuerpo humano.

Cáncer es un problema mayor que no discrimina por edad, género, etnia o estado económico.

En 2020, aproximadamente 20 millones de personas fueron diagnosticadas con cáncer a nivel mundial, y 10 millones murieron debido a esta enfermedad.

La incidencia de cáncer en los Estados Unidos está disminuyendo cada año, pero aún hay una alta tasa de mortalidad relacionada con el cáncer.

El cáncer de páncreas sigue sin tener una buena solución, con una incidencia y mortalidad en aumento.

El índice de supervivencia del cáncer es extremadamente alto para enfermedades locales, como el cáncer de mama, pero bajo para enfermedades metastásicas.

Existen tres tipos principales de cáncer: esporádico, hereditario y familiar, que es una combinación de herencia y ambiente.

La ADN y los genes son fundamentales para entender cómo ocurre el cáncer y cómo las mutaciones o defectos genéticos heredados pueden influir en su desarrollo.

Las células normales tienen mecanismos de control como el sistema de frenado (tumor supresor), el acelerador (ongogene) y el reloj de división (telomerasa).

El cáncer es en su mayoría una enfermedad relacionada con la edad, donde las mutaciones acumuladas a lo largo del tiempo pueden contribuir a su desarrollo.

La mutación en los genes supresores de tumores (genes de frenado) puede ser heredada, pero no significa que se desarrollará cáncer.

El efecto ambiental, como la contaminación, el estrés y los hábitos alimentarios, tiene un impacto significativo en el desarrollo del cáncer.

La transformación de una célula normal en una célula cancerosa en el laboratorio es posible mediante la inactivación de los genes supresores de tumores y la activación de los oncogenes y la telomerasa.

El concepto de células madre cancerosas, responsables de la metástasis, el regreso del tumor y la resistencia al tratamiento, es un tema importante en el desarrollo de nuevos tratamientos.

La oncología de precisión, que clasifica a los pacientes según las mutaciones en su tumor y les proporciona tratamientos específicos, está revolucionando el abordaje del cáncer.

La inmunoterapia, que desbloquea la señal que convierte a las células tumorales en amigas de las células inmunitarias, ha tenido un impacto enorme en el tratamiento del cáncer, especialmente en el melanoma.

El futuro de la detección y tratamiento del cáncer es prometedor, con avances como cámaras en forma de píldoras para endoscopias y asientos de inodoro que detectan anomalías en la orina.

Los gemelos digitales, como Gemini, el paciente in silico, son una nueva idea que permite predecir el tipo de tratamiento que un paciente puede necesitar basándose en datos de genoma y wearables.

La secuenciación del genoma se está volviendo más accesible y asequible, lo que permite una mejor identificación de mutaciones y tratamientos personalizados.

La colaboración en equipo entre expertos de diversas disciplinas es clave para abordar el cáncer de manera efectiva.

La participación en la investigación del cáncer, los ensayos clínicos y la promoción de la conciencia sobre la deteccción temprana es fundamental para mejorar las tasas de supervivencia.

Transcripts

Transcriber: Mahshid Moballegh Nasery Reviewer: Sadegh Vahdati Nia

Good afternoon.

My name is Sendurai Mani and a professor of pathology lab medicine

and also an associate director for the translational oncology

at Brown university;

Legorreta Cancer Center, Brown university.

Today I am going to walking through

how the cancer originates

and then what can we do to prevent

or get ourselves checked properly?

So before that, I just want to let you know that our body is like

a community where we have more than 30 to 40 trillion cells.

They work together symbiotically.

We have a digestive system which kind of digest the food.

It's like a food processing machinery, cleaning machinery.

And we have all kinds of systems, including an army

to destroy any foreign invaders.

So this slide shows that how in animal Kingdom,

the symbiosis play a vital role in keeping everyone healthy and happy.

Same thing happens in our human body.

So again, we have nearly 30 trillion cells and we also have

a bacteria in our body, which is almost 38 trillion in our human body.

And they all work together.

Unfortunately, cancer is still a major problem.

It doesn't discriminate anyone. It's like a thief.

It penetrates or invades our life.

And steals our health, happiness and our wealth. Everything from us.

It doesn't discriminate whether it's young or old.

It doesn't discriminate whether you are male or female or your ethnicity

or you are rich or poor.

It doesn’t matter. It affects everyone.

So it’s extremely vital for us to understand what it is,

why people do get cancer.

If you understand that better,

it's easier for us to prevent it and diagnose at the right time.

So that slide shows in the world

we have nearly 20 million people diagnosed with cancer in 2020.

And among that,

10 million of them died because of cancer.

In the US, It’s the good news.

“The cancer incidence is dropping down every year.”

This slide shows that you can see that from the top curve,

which shows cancer incidence in male and female.

And in the bottom you see the cancer related mortality.

It’s dropping down, it’s really dropping down.

But we still have quite a lot of cancer related death in this country.

We saved nearly 2.5 million men and 1.5 million women’s live

in the last ten years due to advanced diagnosis,

as well as treatment options.

We will walk in through.

I’ll walk in through most of that in the next few slides.

However, there’s one cancer

we still don’t have a good solution is Pancreatic Cancer.

Here you can see the cancer incidence is going up

and cancer related mortality is also going up both in male and female.

So we need to understand that better.

Moreover, you know, if somebody has a localized disease,

let’s say breast cancer, the survival rate is extremely high, 99%.

But on the other hand, somebody has a metastasis.

So this is a localized disease. If somebody has a metastasis,

or somebody has liver or pancreatic cancer,

again the survival rate is extremely low.

So I’m going to walk you through about three different types of cancer.

The reason is, in the many times people come and ask me,

my uncle has a cancer, my aunt has a cancer, will I get a cancer?

So we need to understand these different types of cancers which exist.

So that you understand whether if somebody has a cancer,

will I get a cancer?

For example, there are three major types,

we call what is called a sporadic,

which happens due to our lifestyle that is called hereditary.

It's due to a mutation in parents or could get transmitted to the progeny.

That’s a hereditary, that’s a familial where

it’s a combination of both hereditary and

the environment where they live in.

The combination together causes the familial cancer.

So before that, we need to understand what is DNA,

what is gene and how people get cancer, if somebody has a mutation

or inherited some genetic defect.

So here you see on the left, you have a cell

and cell has chromosomes, as you could see.

And inside the nucleus and those chromosome is made up DNA

and the DNA makes genes.

My daughter asked me, what is the difference between DNA and genes?

She’s 11 years old.

And so I thought of this example where you think about road in Providence,

all the roads you could call it as a DNA, but within that there is a Smith Street,

which you can see as small stretch of road is called Smith Street.

Same thing.

You have a meter long DNA in each cell,

and a small portion of that DNA is called a gene.

And so now comes how cancer happens in human being.

Just think about a car, okay?

I said we have 30 to 40 trillion cells in human body.

Now each cell is like a car, just imagine.

Now a car has a brake and accelerator and gas.

So brake when you are going fast, you can apply a brake.

When you are not going faster, you can apply an accelerator. You go fast.

When the gas tank gets empty, the car cannot go anywhere.

Same way we have a brake system. It's called a tumor suppressor.

If among this 30 to 40 trillion cells, one cell decide to go rogue,

the brake system works and stops the cell from going rogue.

And but imagine,

somebody has a mutation

in another set of genes, called oncogene.

Then you are constantly pressing the gas, the car will continuously go.

Still, there is one more brake, one more kind of control system, which is a gas.

Once the gas tank is empty, the car cannot go anywhere.

So you have a third set of control.

So in body, we have a clock system which senses how many times SL can divide.

Same way how many years a human can live,

each cell among this 30 to 40 trillion cells has a clock.

It will sense these many times you can divide. Then you need to stop and die.

That’s a programmed cell death.

So that is determined by something called a telomerase, they have a limited cycle.

What happens in cancer?

They turn on an enzyme called telomerase.

They keep adding telomeres to the end. So they don’t stop.

So these are the three major hurdles a normal cell has to gain

to become a cancer cell.

So which is summarized here.

So you need to mutate the tumor suppressor gene,

mutate the oncogene become active,

then have a continuous activation of telomerase to have

almost like a solar powered gas tank, solar powered car.

So you can run on a sunlight as long as you have a sunlight.

So this is kind of puts the cell into a crazy signaling system,

which the cell responds by dividing and creating more cells of themselves

and that end up in tumor.

But you also want to understand this cancer is mostly

age-related disease.

So in other words, most of the time because we live longer,

we tend to accumulate more mutation over a period of time due to our lifestyle.

And that’s what is shown in this slide where you see,

people gaining/getting cancer only late in life.

So this slide shows that if somebody has

a mutation in this tumor suppressor gene,

the genes are also called brake genes

which I was mentioning earlier,

that so those can be inherited from parents to the progeny to the children.

But just because somebody inherits a mutation,

doesn’t mean that they will get a cancer.

Remember, there are three steps

as normal cell has to pass in order to become a cancer cell.

What it means is that if they get a mutation from their parents,

inherited a mutation from the parents,

which means they are prone to get a cancer,

but they are not going to get a cancer.

So here a kid having a retinoblastoma mutation in her blastoma gene.

RBE Gene is developing a mutation.

Tumor in the eye, something APC which is creates a colon tumor.

And then you see on the right, Angelina Jolie.

She had a mutation in a gene called Baraka one,

which is a tumor suppressor GINA, the break gene.

And she decided to go and remove her,

do a mastectomy of both her breast just to prevent cancer from occurring,

not because she had a cancer.

So again, the environmental effect play a vital role.

So pollution, drinking alcohol, stress, stress is a major player.

So take time off. Enjoy your life.

Microbiome, You know, we all take microbiome for granted.

I said there are 38 trillion bacteria in our body, so if you kill them,

they are going to create its own consequences.

So be respectful of your microbiome.

And you know, smoking, eating junk food,

so it also adds to cancer.

So what I have done so when I was at MIT many years ago,

people in the Weinberg lab where I did my research here is

a gentleman in his lab, they found that you can transform a normal cell into

a cancer cell in a laboratory by inactivating the tumor suppressor.

Getting rid of the brake,

having a tumor oncogene and having a telomerase,

they were able to make cancer cells.

So what I found those cancer cells don't go anywhere

because they are epithelial cells attached with one another.

That's what happens. That's why all the cells in our body,

they are attached with one another.

In order for them to go from one place to another,

they need to break this acceleration cell matrix interaction.

Now, they can go anywhere in the body.

That’s called epithelial to mesenchymal transmission.

So in addition, when a pathologist look at a tumor in a lung,

a pathologist could predict that tumor in the lung is coming from breast

or prostate or longer liver,

just because they create a structure very similar to where they come from.

So I hypothesized

that tumor cells not really become

migratory but also become stem cells.

That turned out to be true.

Now targeting cancer stem cells become a major issue

because they are responsible for metastasis,

tumor relapse and treatment resistance.

We are in the process of developing treatment for metastasis.

So until now, you know,

the treatment has been

more just one kind of treatment.

If somebody has a cancer, they used to get one type of treatment,

chemotherapy or some treatment.

Recently, we have invented this precision oncology where you have a patient,

you classify them by sequencing their tumor.

You classify them into group who has a different mutation in their tumor,

oncogene the the accelerator genes.

Now, based on that, we have drugs for each mutation.

So you can give medicine to the patient into different groups and you get

a benefit in among all the three groups.

So this is, for example, an example where a patient had a mutation in

a BRAF gene, which is one of the oncogene.

Now you give a drug which targets that mutation,

the tumor is completely gone and there's a problem which the tumor can relapse.

But that’s another problem which we are in the process of addressing.

Here is Jim Allison who really revolutionized cancer treatment recently.

He found that the tumor cells somehow convinces immune cells not to kill them.

So he found that secret code,

which tumor cells tell the immune cells that I'm your friend.

He went ahead and blocked that signal.

By doing that, he's able to make the immune cells kill the tumor cells.

That is really making a huge impact.

If somebody has a melanoma,

some time ago, we say it’s a death sentence.

No longer the case.

You can really treat them with immunotherapy.

So the future is really bright.

For example, olden days when somebody wants to get a colonoscopy,

colonoscopy for a colon cancer screening, it's very hard.

Now, there's a company here.

They have developed a small camera, which is like a pill you ingest.

It just go through your stomach.

It pictures the whole gut and you get a picture of what happens inside.

There’s another company on the right, Olive Diagnostics developed

a toilet seat where you sit when you are doing what you are doing,

It can kind of capture what is anything wrong in the urine and give you

an information. And you know, there’s another thing called Digital Twins,

which is quite an interesting idea.

So you guys are all constantly feeding data into various companies using

wearables as well as your genomic sequencing and all that.

With that, people are able to create a digital twins of you.

And with that one could predict what kind of medicine you may need.

So here is a company they have announced launch of Gemini, the in Silico patient,

for multiple myeloma. So it's basically digital twins.

The sequencing cost is dropping every day.

It was nearly $100 million when they initially sequenced.

Now it's you can sequence it for 500 to $800 genome.

The goal is now you get the genome or this various information,

feed them into supercomputer,

and that would speed out a proper treatment for cancer patients.

So until now, various experts like a pathologist, clinicians, oncologists,

basic scientists, we all used to work to some extent together,

but not necessarily as a team.

What we are doing here, at the Legorreta Cancer Center

and all over the world is forming

a team, working as a team to target this devil.

So here is a group of the people who are working with me at Brown University

and also the Legorreta Cancer Center.

Again, I hope I'm able to convince you that the future is bright.

It's you know, we have a hope.

And if somebody's cancer is diagnosed early in time,

the survival rate is very high.

So we need to really work together.

So I request all of you to play a vital role in this by participating,

either by supporting cancer research or participating in clinical trials,

or simply by promoting awareness among people

that cancer is not a death sentence.

It’s a curable if it diagnosed early.

So go get proper diagnosis, early diagnosis done.

And thank you all for the opportunity.

(Applause)