¿Por qué el FENTANILO es INCREÍBLEMENTE peligroso?

Instituto de la Anatomía Humana
28 Aug 202317:10

Summary

TLDREl video explora la crisis mundial de sobredosis por opioides, destacando la emergencia del fentanilo como la causa principal. Expone cómo el fentanilo, siendo 50 veces más fuerte que la heroína y 100 veces que la morfina, se ha convertido en una amenaza debido a su disfraz como medicamentos legales. Aborda los usos legítimos del fentanilo, su impacto en el cuerpo, la dificultad de la abstinencia y la facilidad de sufrir sobredosis. Además, explica la importancia de los receptores de opioides y cómo los opioides exógenos, como el fentanilo, afectan el sistema nervioso y respiratorio, y la lucha contra la adicción.

Takeaways

  • 💉 Unas 70.000 personas mueren anualmente por sobredosis de opioides.
  • ⚖️ La oxicodona fue el principal culpable en los 2000, pero desde 2013 el fentanilo lo ha superado.
  • 🌍 El fentanilo ilegal proviene principalmente de China, México e India y está disfrazado de medicinas legales.
  • ☠️ Dos miligramos de fentanilo pueden ser fatales, ya que es 50 veces más fuerte que la heroína y 100 veces más fuerte que la morfina.
  • 🧠 El cuerpo produce sus propios opioides, como las endorfinas, que se adhieren a receptores específicos para moderar el dolor.
  • 🔬 Los opioides externos, como el fentanilo, se adhieren a los mismos receptores que los opioides endógenos, causando reacciones exageradas y adicción.
  • 🚫 El uso de opioides puede inhibir el dolor, pero también afecta el sistema respiratorio, lo que puede llevar a la muerte por depresión respiratoria.
  • 🚨 La naloxona o Narcan es un antídoto utilizado para revertir las sobredosis de opioides, pero puede causar síntomas graves de abstinencia.
  • ⚠️ La adicción a los opioides se basa en la liberación masiva de dopamina, lo que lleva a la necesidad de consumir dosis cada vez más altas.
  • 💡 El fentanilo tiene usos legítimos, como en el tratamiento del dolor por cáncer o en anestesia, pero su uso no controlado es extremadamente peligroso.

Q & A

  • ¿Cuál es el principal causante de las muertes por sobredosis en la crisis de opioides desde 2013?

    -Desde 2013, el fentanilo ha sobrepasado a la oxicodona y la heroína como el principal causante de la crisis de opioides, debido a su alta potencia y la combinación de mala praxis médica y la llegada de fentanilo ilegal desde China, México e India.

  • ¿Qué diferencia hay entre los opiáceos y los opioides?

    -Los opiáceos son componentes naturales que provienen de la savia de las amapolas, como la morfina y la codeína. Los opioides son un término más amplio que abarca tanto los opiáceos naturales como los opioides semisintéticos (como la heroína) y los sintéticos (como el fentanilo).

  • ¿Por qué el cuerpo humano tiene receptores de opioides?

    -El cuerpo humano produce sus propios opioides, llamados opioides endógenos, como las endorfinas, encefalinas y dinorfinas, que se adhieren a los receptores de opioides para regular el dolor y otras funciones corporales.

  • ¿Cómo afecta el fentanilo al sistema respiratorio durante una sobredosis?

    -El fentanilo puede saturar los receptores de opioides en el tronco encefálico y el hipotálamo, lo que impide que el cerebro regule la respiración adecuadamente. Esto puede llevar a una depresión respiratoria, que es la causa común de muerte en una sobredosis.

  • ¿Cómo funcionan los opioides en el cerebro para causar adicción?

    -Los opioides interfieren con la liberación de GABA en la vía mesolímbica, lo que provoca una liberación masiva de dopamina. Esta liberación de dopamina es responsable de la sensación placentera, lo que lleva a la repetición del consumo y la adicción.

  • ¿Por qué el fentanilo se considera mucho más peligroso que otros opioides?

    -El fentanilo es hasta 100 veces más fuerte que la morfina y 50 veces más fuerte que la heroína, lo que significa que solo se necesitan 2 miligramos para provocar una dosis fatal, haciendo que las sobredosis sean extremadamente comunes.

  • ¿Cuáles son algunos de los usos legítimos del fentanilo en medicina?

    -El fentanilo se utiliza en el tratamiento de dolores muy intensos, como el dolor relacionado con el cáncer o en cirugías bajo anestesia. También es útil cuando los pacientes desarrollan tolerancia a otros opioides como la morfina.

  • ¿Qué es la naloxona (Narcan) y cómo ayuda durante una sobredosis?

    -La naloxona es un antagonista de opioides que se une a los mismos receptores que el fentanilo, bloqueando sus efectos y permitiendo que la persona recupere la capacidad de respirar. Es el tratamiento estándar para revertir una sobredosis de opioides.

  • ¿Por qué es tan difícil superar la abstinencia de opioides?

    -La abstinencia es difícil de superar porque, después de un consumo prolongado de opioides, las neuronas se vuelven extremadamente sensibles al dolor y otros estímulos, lo que causa un malestar físico y emocional significativo.

  • ¿Por qué el fentanilo ilegal es un problema tan grave en la crisis actual de opioides?

    -El fentanilo ilegal es extremadamente peligroso porque a menudo se disfraza como medicamentos legales, como Xanax o Adderall, lo que lleva a que las personas tomen dosis letales sin saberlo.

Outlines

00:00

💊 La crisis de opioides y el papel del fentanilo

El primer párrafo explica la crisis de opioides, señalando que inicialmente la oxicodona fue la culpable, pero desde 2013 el fentanilo se convirtió en el principal problema. Se menciona que el fentanilo es ilegal y se origina de países como China, México e India. Además, se describe cómo el fentanilo se disfraza de medicamentos legales y se trafica, siendo extremadamente potente y letal en dosis mínimas. Se hace un llamado a la atención sobre la necesidad de entender los usos legítimos del fentanilo y los riesgos que implica su consumo, como la dependencia y las sobredosis.

05:01

🧠 Función de los receptores de opioides y proceso del dolor

Este párrafo profundiza en la diferencia entre opiáceos y opioides, explicando que los opiáceos son componentes naturales derivados de la amapola, mientras que los opioides son una amplia categoría que incluye tanto opiáceos naturales como sintéticos. Se describe el rol de los opioides endógenos y cómo se crean para actuar en los receptores de opioides del cuerpo. Se detalla el proceso de percepción del dolor, desde la señal de dolor enviada por una neurona sensorial hasta su procesamiento en el tálamo y la corteza cerebral, y cómo los opioides exógenos afectan este proceso.

10:03

🌀 El papel de los opioides en la sinapsis y la regulación del dolor

El tercer párrafo se centra en cómo los opioides modulan las señales de dolor durante la sinapsis. Se explica el papel de los neurotransmisores glutamato y GABA en la señal de dolor, y cómo los opioides pueden inhibir la liberación de GABA, lo que resulta en una señal de dolor más débil. Se detallan los receptores de opioides, con especial atención al receptor mu, y su distribución en el cuerpo. También se discute cómo la liberación de dopamina en el núcleo accumbens es afectada por los opioides, lo que lleva a la adicción.

15:05

🚨 La lucha contra la adicción y la importancia de la educación

El último párrafo aborda la seriedad de la adicción a los opioides y la importancia de la educación para prevenir su uso indebido. Se menciona la necesidad de tener cuidado al usar opioides, incluso con la mejor de las intenciones, y se comparte la experiencia personal del narrador con opioides en el hospital. Se hace un llamado a la reflexión y la educación sobre los riesgos de los opioides y se alentan a los espectadores a compartir el vídeo con aquellos que podrían beneficiarse de esta información.

Mindmap

Keywords

💡Opioides

Los opioides son sustancias que se adhieren a los receptores de opioides en el cuerpo y generan efectos como la analgesia y la sedación. Pueden ser de origen natural (como la morfina) o sintético (como el fentanilo). En el video, se explica cómo los opioides, en particular los sintéticos como el fentanilo, han tomado un papel central en la crisis de sobredosis debido a su alta potencia y uso indebido.

💡Fentanilo

El fentanilo es un opioide sintético extremadamente potente, entre 50 y 100 veces más fuerte que la morfina. En el video, se destaca su papel como uno de los principales responsables de la epidemia de opioides actual, debido a su fácil acceso, su poder adictivo y su capacidad para causar sobredosis con dosis mínimas. Se menciona cómo su uso legítimo está destinado a casos graves de dolor, como el cáncer o situaciones quirúrgicas.

💡Sobredosis

Una sobredosis ocurre cuando se consume una cantidad excesiva de una droga, en este caso opioides, que el cuerpo no puede procesar adecuadamente. En el video, se enfatiza que el fentanilo, debido a su alta potencia, puede causar sobredosis con apenas 2 miligramos. Esto conduce a la depresión respiratoria, que es la causa común de muerte en las sobredosis de opioides.

💡Naloxona

La naloxona, también conocida por la marca Narcan, es un medicamento que se usa para revertir los efectos de una sobredosis de opioides. En el video, se describe cómo este compuesto actúa bloqueando los receptores opioides, permitiendo que la persona recupere la capacidad de respirar. Se presenta como una herramienta crucial para salvar vidas en situaciones de sobredosis.

💡Receptores de opioides

Los receptores de opioides son proteínas ubicadas en el sistema nervioso central y en otras partes del cuerpo que, cuando se activan por opioides, generan una variedad de efectos, como la analgesia o la euforia. El video menciona tres tipos de receptores (mu, delta y kappa), siendo el receptor mu el preferido por el fentanilo. También se explica cómo su activación en diferentes áreas del cuerpo puede afectar la respiración, la percepción del dolor y la sensación de placer.

💡Epidemia de opioides

La epidemia de opioides se refiere a la crisis de salud pública causada por el uso generalizado y adictivo de opioides, que ha resultado en una alta tasa de muertes por sobredosis. En el video, se señala cómo esta crisis ha evolucionado desde los primeros años de los 2000, cuando la oxicodona era el principal opioide abusado, hasta el aumento del fentanilo en 2013, el cual ha exacerbado la situación debido a su alta letalidad.

💡Analgesia

La analgesia es la capacidad de los opioides para reducir o eliminar la percepción del dolor. El video explica cómo el cuerpo produce opioides endógenos para moderar el dolor de manera natural, y cómo los opioides exógenos, como la morfina o el fentanilo, exageran este efecto. Esta propiedad es una de las razones por las que los opioides se prescriben, aunque su mal uso ha llevado a graves consecuencias.

💡Adicción

La adicción es el proceso mediante el cual una persona se vuelve dependiente de una sustancia, necesitando dosis cada vez más altas para sentir el mismo efecto placentero. El video describe cómo el fentanilo y otros opioides interactúan con la vía mesolímbica del cerebro, liberando grandes cantidades de dopamina, lo que genera una sensación de placer extrema y, con el tiempo, la necesidad de consumir más para obtener el mismo efecto.

💡Tolerancia

La tolerancia es la adaptación del cuerpo al uso continuo de una droga, lo que requiere dosis mayores para obtener los mismos efectos. En el video, se explica cómo las personas que consumen opioides, como la morfina o el fentanilo, desarrollan tolerancia, lo que lleva a un mayor riesgo de sobredosis, ya que necesitan aumentar la cantidad de la droga para aliviar el dolor o sentir los efectos deseados.

💡Abstinencia

La abstinencia ocurre cuando una persona dependiente de una droga deja de consumirla, causando una serie de síntomas físicos y emocionales intensos. En el video, se menciona que la abstinencia de opioides es extremadamente dolorosa y difícil de superar, lo que lleva a muchas personas a recaer en su consumo. Se describe cómo el cuerpo, al haber estado expuesto a los opioides por mucho tiempo, pierde la capacidad de regular naturalmente el dolor y la recompensa.

Highlights

70.000 personas mueren todos los años por sobredosis de opioides.

Oxicodona fue la principal causa de la epidemia de opioides a principios de los 2000.

En 2013, el fentanilo superó a la oxicodona y a la heroína como la causa principal de muertes por sobredosis.

El fentanilo es una combinación de factores farmacéuticos, codiciosos y prácticas incorrectas.

El fentanilo ilegal proviene de China, México e India.

El fentanilo se disfraza de medicamentos legales y se trafica en Estados Unidos y otros países.

El fentanilo es 50 veces más fuerte que la heroína y 100 veces más fuerte que la morfina.

Dos miligramos de fentanilo pueden ser letales.

Los opioides exógenos como la heroína, morfina y fentanilo afectan la percepción del dolor.

El cuerpo produce opioides endógenos como endorfinas, encefalinas y endomorfinas.

Los receptores de opioides son utilizados por el cuerpo para moderar el dolor.

Los opioides afectan la señal de sinapsis a través de los neurotransmisores glutamato y GABA.

El receptor mu es el principal receptor de opioides afectado por el fentanilo.

La liberación de dopamina en el núcleo accumbens es la base de la adicción a los opioides.

El fentanilo se utiliza para el manejo de dolores agudos y en cirugías.

La sobredosis de opioides puede causar la muerte por depresión respiratoria.

El naloxona o Narcan puede revertir una sobredosis de opioides.

La abstinencia de opioides es insoportable y puede ser dolorosa.

La dependencia de opioides es un problema serio en Estados Unidos.

La educación y la toma de decisiones informadas son claves para lidiar con la crisis de opioides.

Transcripts

play00:00

unas 70.000 personas mueren todos los

play00:02

años por una sobredosis de opioides a

play00:04

principios de los 2000 la culpable era

play00:06

la oxicodona un opioide que tal vez

play00:08

conozcan con el nombre de oxicontin pero

play00:11

en 2013 más o menos el fentanilo

play00:13

sobrepasó al oxicontin y a la heroína y

play00:16

llegó al centro de la epidemia de

play00:18

opioides Y el culpable bueno es una

play00:21

combinación de cosas farmacéuticas

play00:22

codiciosas y mala praxis proveedores de

play00:25

salud que recetan incorrectamente a sus

play00:27

pacientes y una ola de fentanilo ilegal

play00:29

proveniente de China de México e India

play00:32

todos estos factores trabajan en

play00:34

conjunto para crear la crisis de

play00:36

fentanilo actual hoy en día el fentanilo

play00:38

es disfrazado como medicaciones legales

play00:40

y traficado Estados Unidos y muchos

play00:42

otros países hay personas que piensan

play00:44

que están consumiendo xanax o aderol

play00:46

pero en realidad es una dosis muy alta

play00:48

de fentanilo considerando que el

play00:50

fentanilo es 50 veces más fuerte que la

play00:53

heroína y 100 veces más fuerte que la

play00:55

morfina y que muchas veces Solo bastan

play00:57

dos miligramos de fentanilo para

play00:58

consumir una dosis fatal la dependencia

play01:01

y sobredosis accidentales se disparan en

play01:04

el video de hoy vamos a hablar de los

play01:06

usos legítimos del fentanilo Y qué le

play01:08

ocurre al cuerpo cuando se consume

play01:09

veremos Por qué la abstinencia es tan

play01:12

difícil de superar Y por qué tener una

play01:14

sobredosis es algo tan común va a ser

play01:17

uno importante hagámoslo

play01:20

[Música]

play01:26

antes de empezar el vídeo si tú alguien

play01:28

que conoces tiene problemas con

play01:29

dependencia de opioides o el uso de

play01:31

ellos y necesitan ayuda puse algunos

play01:33

recursos en la descripción del vídeo que

play01:35

te recomiendo que mires primero

play01:37

hablaremos de la diferencia entre

play01:39

opiáceo y opioide porque hay diferencia

play01:41

entre estos dos los opiáceos son

play01:44

componentes naturales que vienen de la

play01:45

savia de las amapolas y sus fibras y

play01:47

esto incluye el amorfina y la de coina

play01:49

por ejemplo los opioides son más bien un

play01:52

término paraguas que abarca cualquier

play01:54

componente que pueda adherirse y causar

play01:56

una reacción de los receptores de

play01:58

opioides en el cuerpo eso incluiría

play02:00

opiáceos naturales como morfina y

play02:02

codeína pero también los opioides

play02:05

semisintéticos esto incluiría la heroína

play02:07

y el completamente sintético que sería

play02:10

el fentanilo por ejemplo tal vez te

play02:13

preguntes por qué el cuerpo tiene

play02:14

receptores de opioides para empezar

play02:16

bueno la razón es que tu cuerpo crea sus

play02:18

propios opioides para que se adhieran a

play02:20

esos receptores se llaman opioides

play02:23

endógenos Y seguramente escuchaste al

play02:25

menos de una la endorfina endorfina

play02:28

significa morfina endógena pero es solo

play02:31

uno de los que producimos también tienes

play02:33

las encefalinas dinorfinas

play02:36

endomorfinas

play02:38

nociceptores también llamadas

play02:40

orfananinas y estas van a adherirse a

play02:43

esos receptores y causar una gran

play02:45

variedad de efectos que te voy a contar

play02:46

en un momento Quiero que sepas que los

play02:48

opioides exógenos los de una fuente

play02:51

externa como lo son la heroína la

play02:53

morfina el fentanilo se pegan a esos

play02:56

receptores y ahí toman ventaja de algo

play02:58

que ya existe y lo que hacen es causar

play03:01

una reacción exagerada para entender

play03:03

mejor cómo funcionan los opioides Y por

play03:06

qué tu cuerpo genera opioides endógenos

play03:07

en primer lugar primero hay que hablar

play03:10

de Cómo se procesa el dolor y funciona

play03:12

bien ya hicimos un vídeo entero sobre

play03:14

esto así que voy a dejarlo aquí arriba y

play03:16

si quieres un entendimiento más profundo

play03:18

te recomiendo que veas ese video pero en

play03:21

resumen digamos que yo me golpeo el

play03:23

meñique si me golpeó

play03:25

una señal claro de dolor por una neurona

play03:28

sensorial Y esa neurona va a viajar por

play03:30

mi meñique por mi brazo hasta la médula

play03:33

espinal pero cuando llega la médula aquí

play03:35

es donde hará sinapsis o se comunica con

play03:38

una neurona secundaria la primer neurona

play03:40

se llama neurona presináptica y la otra

play03:43

con la que hace sinapsis o se comunica

play03:46

en la médula espinal es la neurona

play03:48

postsináptica bien y lo que ocurre con

play03:51

esta neurona pocináptica es que lleva la

play03:54

señal a la médula espinal Así que déjame

play03:56

agarrar este cerebro entonces va a

play03:58

llevarla al cerebro Estás viendo el

play04:00

hemisferio derecho del cerebro visto

play04:02

sagitalmente o desde la mitad ahora voy

play04:05

a agarrar mi Sonda entonces la señal va

play04:08

a viajar por el tronco encefálico y va a

play04:10

ir a esta área de aquí llamada tálamo el

play04:13

tálamo es puedes pensarlo como una

play04:16

central Sí es lo que dirige las señales

play04:18

a donde tienen que ir así que lo que

play04:20

ocurre es que el tálamo va a enviar la

play04:22

señal a esta región de aquí llamada

play04:24

cortezas o historial primaria y ahí es

play04:27

donde tu cuerpo va a darse cuenta de que

play04:30

hay algún problema Bueno hay datos que

play04:32

sugieren que el tálamo tiene percepción

play04:34

pero si es así aquí es donde la mayor

play04:37

parte de la percepción va a estar

play04:38

también es donde se envía una señal a

play04:41

una estructura más profunda aquí abajo

play04:43

llamada La amígdala la amígdala es la

play04:46

responsable de procesar emociones

play04:47

negativas es lo que hace que no estemos

play04:50

muy felices por el hecho de golpearnos

play04:52

el dedo no a esto lo llamamos vías

play04:55

ascendente del dolor pero el cerebro o

play04:58

el cuerpo en verdad también tiene una

play05:00

vía descendente porque Piénsalo después

play05:03

de golpearte el dedo no necesitas el

play05:05

mismo nivel de dolor siempre que el

play05:08

estímulo haya terminado si ese dolor

play05:10

inusivo estímulo se fue entonces lo que

play05:13

pasa es que tu cuerpo empieza entumecer

play05:16

el dolor con opioides endógenos Así que

play05:18

voy a tomar el cerebro el tálamo va a

play05:22

enviar una señal que bajará hasta esta

play05:24

área de aquí Este es el mesencéfalo del

play05:27

tronco encefálico y el mesencéfalo es a

play05:30

lo que llamamos materia gris la materia

play05:33

gris es una localización donde las

play05:35

células hacen sinapsis Esta es la

play05:37

sustancia gris periacoductal y no vas a

play05:40

poder ver mucho en esta disección de

play05:42

aquí pero es aquí donde la señal se

play05:45

envía por el tronco encefálico hasta la

play05:47

médula espinal y llegará a la locación

play05:50

en la sustancia gelatinosa donde las dos

play05:52

neuronas van a comunicarse entre sí Y es

play05:56

en este lugar donde se secretan los

play05:58

opioides endógenos esto se hace para

play06:02

moderar el dolor y digo moderar a

play06:04

propósito porque no es que va a quitar

play06:06

el dolor y ya sí porque si te golpeas el

play06:09

dedo y esperas dos minutos el dolor no

play06:11

se va completamente

play06:12

aún hay un poco de dolor y dependiendo

play06:15

de qué tan fuerte haya sido el golpe la

play06:17

cantidad del dolor y aquí es donde los

play06:19

opioides se pegarán a los receptores que

play06:21

voy a contarte y te cambiarán la

play06:23

percepción del dolor

play06:25

que es extremadamente fascinante ahora

play06:28

sin irnos muy lejos de Cómo ocurre la

play06:30

sinapsis y la moderación de las señales

play06:32

lo que se comunica entre la pre y post

play06:36

neurona sinápticas son los

play06:38

neurotransmisores si bien hay muchos

play06:40

tipos de neurotransmisores diferentes

play06:42

los que más nos interesan o importan son

play06:44

el glutamato y el gaba más el gaba que

play06:48

el glutamato Piénsalo así una señal que

play06:51

es enviada a través de las neuronas

play06:52

puede ser de excitación o de inhibición

play06:55

si es excitatoria nos va a decir que

play06:58

continúe la señal si es inhibitoria nos

play07:01

dice paremos la señal Entonces si es el

play07:04

glutamato lo que se secreta durante la

play07:06

sinapsis esa es una señal excitatoria

play07:09

pero si es gaba lo que se secreta es una

play07:12

señal inhibitoria Así que piénsalo por

play07:14

un segundo

play07:16

si pudieras prevenir que el glutamato

play07:18

fuera secretado eso también inhibiría la

play07:23

señal o si tú pudieras prevenir que el

play07:26

gaba se libere eso también excitaría la

play07:29

reacción no Y la señal continuaría Y

play07:32

aquí es donde los opioides van a entrar

play07:34

en juego la forma en la que los opioides

play07:37

pueden afectar o modular la señal de la

play07:39

sinapsis es a través de los receptores

play07:41

de opioides y dependiendo de cómo lo

play07:43

mires puedes encontrar hasta cinco tipos

play07:45

diferentes de receptores y cada uno

play07:47

tiene su propio subtipo pero para el

play07:49

propósito de este vídeo vamos a

play07:51

enfocarnos en tres que van a ser el

play07:52

receptor mu el receptor Delta y el

play07:55

receptor capa Aunque principalmente nos

play07:57

vamos a enfocar en el receptor mu porque

play07:59

es el que está más estudiado y

play08:01

casualmente es el que prefiere el

play08:03

fentanilo Aunque el fentanilo va a

play08:06

elegir cualquiera de los tres en

play08:07

realidad prefiere al receptor mu puedes

play08:09

encontrar el receptor mu y los otros

play08:11

receptores en casi todo el cuerpo pero

play08:13

en diferentes densidades

play08:16

Así que el receptor Muse se encuentra en

play08:18

su mayoría en el sistema digestivo lo

play08:20

cual tiene mucho sentido si sabes que el

play08:22

consumo de opioides trae problemas de

play08:24

constipación intensa y problemas de

play08:26

peristaltismo pero cuando se trata del

play08:29

sistema nervioso vamos a encontrar

play08:31

receptores mu en la sustancia gelatinosa

play08:33

Sí en la médula espinal donde las

play08:35

neuronas se comunican de nuevo Tiene

play08:37

mucho sentido y en cuanto al cerebro voy

play08:40

a tomar este hemisferio otra vez los

play08:43

receptores mu están en el tronco

play08:44

encefálico una de las razones por las

play08:47

que habrá problemas de respiración y lo

play08:49

entenderás mejor cuando hablemos de

play08:51

sobredosis en un momento pero también

play08:53

encontraremos receptores muy en el

play08:55

tálamo también en la corteza cerebral

play08:57

pero los receptores moho en la corteza

play08:59

cerebral son los que primariamente se

play09:01

asocian con el proceso del dolor lo cual

play09:03

tiene mucho sentido porque una de las

play09:05

razones o la mayor razón del uso de

play09:07

opioides es la analgesia pero también

play09:10

vamos a ver receptores mu en otra vía

play09:14

que va a ser la que llamamos vía

play09:17

mesolímpica y la vía mesolímpica está

play09:19

justo aquí en realidad Así que hay un

play09:22

área en el mesencéfalo llamada área

play09:24

tegmental ventral el área tegmental

play09:27

ventral lo que hace es comunicarse con

play09:29

otras áreas que están justo aquí es un

play09:32

área profunda el núcleo accumbens y lo

play09:34

que ocurre es que se secreta gaba al

play09:38

núcleo accumbens y a otras áreas y tal

play09:42

vez recuerdes que el gaba es inhibidor Y

play09:45

si secreta gaba le está diciendo a otra

play09:47

neurona que no secrete lo que está

play09:50

secretando en este caso el núcleo

play09:53

accumbens secreta dopamina Así que ahora

play09:56

mismo A menos que estés haciendo algo

play09:58

que te guste mucho probablemente no

play10:00

secretas dopamina pero digamos que te

play10:03

gusta el chocolate no todos amamos el

play10:04

chocolate si consumes chocolate lo que

play10:07

ocurrirá es que el área tegmental

play10:09

ventral dirá bien disfrutemos de este

play10:11

momento y lo que hará es dejar de

play10:13

secretar lo cual hará que las neuronas

play10:15

de aquí secreten dopamina Bueno con los

play10:19

opioides pasa lo mismo lo que pasa es

play10:21

que se pegará a los nuevos receptores en

play10:24

el área tegmental ventral y detendrán la

play10:27

secreción de gaba lo cual causará una

play10:29

gran liberación de dopamina a todo el

play10:32

sistema nervioso y esta es la base de la

play10:35

adicción porque se siente asombroso y lo

play10:38

que verás en cualquiera que consuma

play10:40

opioides es que empiezan a consumir y se

play10:44

siente fantástico El problema es que

play10:47

tendrán que empezar a tomar más y más de

play10:50

la sustancia sea cual sea de nuevo esto

play10:52

no solo es con opioides bien hay una

play10:54

gran cantidad de sustancias que afectan

play10:55

la vía mesolímpica o la vía de

play10:57

recompensas pero cuando empiezas a sabes

play11:00

a tener muchas subidas de dopamina vas a

play11:03

tener que tomar más y más para producir

play11:05

la misma subida Y esta es la base de la

play11:09

adicción al menos en términos de placer

play11:11

de felicidad y eventualmente

play11:13

necesidad tal vez te preguntes por qué

play11:16

siquiera existe el fentanilo sabiéndolo

play11:17

fuerte que es si recuerdas lo que dije

play11:19

antes es como 100 veces más poderoso que

play11:21

la morfina aunque he leído textos que

play11:24

sugieren que puede llegar a ser 400

play11:26

veces más poderosa Aunque no es Claro si

play11:29

hablan de fentanilo o derivados de la

play11:31

misma porque por más deprimente que sea

play11:33

existen opioides sintéticos más fuertes

play11:36

que el fentanilo en el mundo y los

play11:38

venden en las calles igual que el

play11:39

fentanilo hay que entender que el

play11:41

fentanilo debe ser administrado en

play11:43

circunstancias muy específicas como

play11:45

sería un dolor muy agudo tal vez alguien

play11:48

que esté tomando morfina una gran

play11:51

cantidad para el dolor pero

play11:52

eventualmente empieza a tolerarla y

play11:55

necesita algo más fuerte tal vez tiene

play11:57

dolor por cáncer no el dolor por cáncer

play11:59

puede ser muy doloroso el fentanilo es

play12:02

muy bueno para eso también el fentanilo

play12:04

puede ser administrado por

play12:05

anestesiólogos tal vez alguien tiene una

play12:08

cirugía o necesitan una epidural por

play12:10

alguna razón y existen muchos donde el

play12:14

fentanilo es utilizado para algo bueno

play12:18

sí de una forma controlada y correcta

play12:20

pero no fue hecha para tomarla como se

play12:23

hace hoy lo cual es un gran problema por

play12:25

eso verdad porque es muy fácil tener

play12:28

sobredosis es extremadamente fácil hace

play12:30

un rato

play12:32

hablé de que los opioides afectan el

play12:34

sistema respiratorio no solo en el

play12:36

tronco encefálico sino también en El

play12:38

hipotálamo Así que quiero que entiendas

play12:40

que ahora al respirar tu cuerpo está

play12:43

como monitoreando todo bien Tienes los

play12:46

ritmos

play12:47

respiratorios saliendo del diafragma del

play12:49

tronco encefálico que dicen inhala

play12:52

exhala inhala exhala tu cerebro

play12:55

monitorea cuánto dióxido de carbono hay

play12:58

en tu torrente sanguíneo Entonces cuando

play13:00

el dióxido de carbono empieza a

play13:02

incrementar te causará un reflejo donde

play13:04

vas a inhalar oxígeno o exhalar el

play13:07

dióxido de carbono e inhalar oxígeno

play13:09

pero si estás teniendo digamos una

play13:12

sobredosis de opioide

play13:13

el sistema está tan saturado por el

play13:15

opioidemismo que no es capaz de

play13:18

compensarlo lo que pasa es que sufres

play13:20

una muerte por depresión respiratoria sí

play13:23

literalmente no puedes respirar porque

play13:25

los opioides saturaron completamente

play13:27

todas esas áreas los receptores de esas

play13:31

áreas y la única forma de salir es con

play13:33

otro opioide llamado naloxona También

play13:36

conocido como narcan es una marca lo que

play13:39

se hace es administrar el narcan o un

play13:41

aluxona y lo que pasa es que va a

play13:43

pegarse a los mismos receptores

play13:45

previniendo que el fentanilo morfina o

play13:48

cualquier otro opioide accedan a ellos

play13:51

Entonces la persona podrá salir de esa

play13:53

sobredosis podrá volver a respirar y

play13:55

típicamente Irán inmediatamente a la

play13:58

abstinencia lo cual es demasiado

play13:59

incómodo lo que debes saber la

play14:02

abstinencia es

play14:04

y lo que yo he escuchado insoportable si

play14:07

digo a cualquier opioide No no es algo

play14:09

exclusivo del fentanilo porque Cuando

play14:11

entras en abstinencia

play14:13

lo que ocurre con los nervios Es que la

play14:15

pérdida del dolor a la que ya te

play14:17

acostumbraste no es solo la dopamina

play14:19

bien No solo la pérdida de dopamina y la

play14:22

Euforia para atravesar el fin de la

play14:24

adicción se vuelve extremadamente

play14:25

doloroso porque tus neuronas no están

play14:28

mandando señales de dolor y De pronto

play14:31

cuando no hay opioides que dicen que no

play14:33

mandes las señales hay mucha

play14:35

sensibilidad en esas neuronas aunque no

play14:37

haya dolor

play14:39

Piénsalo así Si estás tan acostumbrado a

play14:42

no sentir dolor cuando eso se activa el

play14:44

tacto de una camiseta puede ser doloroso

play14:47

porque las neuronas ya no saben Cómo se

play14:49

procesa el dolor Esto hace que los

play14:52

síntomas de abstinencia sean terribles y

play14:54

entonces si alguien toma naxolona o

play14:57

narcan puede hacerle entrar en una

play14:59

abstinencia es algo completamente

play15:02

horrible de hecho es que todo sobre esto

play15:05

es horrible no los opioides son una de

play15:07

las cosas que sabes realmente me aterran

play15:10

y le digo a todas las personas que se

play15:12

irán a un hospital que si van a tomar

play15:14

cualquier tipo de opioides deben tener

play15:16

mucho mucho cuidado Yo recuerdo cuando

play15:19

estaba en el hospital por mi digestión y

play15:21

me decían Oye vamos a darte esto y luego

play15:23

esto y yo Yo estaba muy reacio a

play15:25

cualquier tipo de ingesta de opioides y

play15:27

es porque me aterran

play15:29

sé que pueden ser beneficiosos sé que lo

play15:32

son pero literalmente me aterra saber lo

play15:35

que pueden causar incluso las personas

play15:36

que tienen las mejores intenciones es

play15:39

algo desafortunado y desgarrador para mí

play15:41

saben ver tanta gente Así es que yo soy

play15:45

veterano y tengo amigos que se han

play15:47

vuelto víctimas no del abuso de opioides

play15:49

tienen un desorden de uso de opioides y

play15:52

una dependencia de ellos y yo digo

play15:54

viviendo en Estados Unidos es casi

play15:56

imposible salir manejando sin ver

play15:59

carteles que ofrecen ayuda para adicción

play16:01

de opioides ves y la situación que está

play16:04

pasando es aterradora así que mi

play16:08

esperanza es que encontremos una salida

play16:10

y no voy a pretender que sea como se

play16:11

sale No quiero que pienses que el tipo

play16:13

que enseña anatomía en YouTube tiene la

play16:15

solución para la epidemia de opioides

play16:16

Solo estoy esperando que la gente pueda

play16:19

educarse al respecto y tome mejores

play16:21

decisiones si van a tener que tomar

play16:23

opioides tal vez en algún procedimiento

play16:25

o algo así O tal vez que puedan entender

play16:28

mejor a alguien que ya haya caído

play16:30

víctima de estos opioides porque es algo

play16:33

absolutamente aterrador y deprimente yo

play16:36

Espero que te haya gustado el vídeo si

play16:39

te gustó deja un like comentarios

play16:40

suscríbete y Comparte el vídeo con

play16:42

alguien que tal vez creas que puede

play16:44

beneficiarse de él también pero como

play16:46

siempre Gracias por mirar y quedarte

play16:49

hasta el final conmigo y nos vemos en el

play16:50

próximo

play16:52

[Música]

Rate This

5.0 / 5 (0 votes)

Etiquetas Relacionadas
fentaniloopioidesadicciónsobredosissalud mentalepidemianaloxonadopaminadependenciacrisis opioides