EXPLORACIÓN FÍSICA DE CABEZA Y CUELLO😮👤

Stud Meds

13 Jun 201817:15

Summary

TLDREste vídeo ofrece una guía detallada para realizar una exploración física de la cabeza y el cuello. Se explica cómo colocar al paciente, la importancia del lavado de manos previo al examen y se describen paso a paso las técnicas de inspección, palpación y auscultación. Se abordan áreas como el cráneo, cabello, ojos, oídos, nariz, boca y faringe, así como el cuello, incluyendo la palpación de glándulas y ganglios. El objetivo es identificar signos de enfermedades y mantener un enfoque en la detección temprana y el diagnóstico preciso.

Takeaways

🧼 Comenzar siempre con el lavado clínico de manos antes de realizar la exploración física.
👨‍⚕️ El paciente debe estar en una posición cómoda, preferiblemente sentado frente al médico.
🗣️ Inspección del cráneo incluye valorar su tamaño, morfología y buscar alteraciones como microcefalia o macrocefalia.
🦲 Observar el pelo por cantidad, color, aspecto y distribución, buscando zonas de alopecia.
🕵️‍♂️ Palpar el cuero cabelludo para detectar signos de inflamación, dolor o depresiones.
👂 La auscultación del cráneo no es de rutina, pero es útil en la evaluación de la hipercalcemia.
👁️ Exploración oftálmica incluye la inspección de párpados, conjuntiva, esclerótica, córnea y pupilas.
👂 Exploración auditiva incluye inspeccionar pabellones, palpar ganglios y usar el bótox para examinar el tímpano.
👃 Inspección y palpación nasal para detectar asimetrías, obstrucción o inflamación.
👅 Exploración de la boca incluye evaluar labios, lengua, paladar, encías y dientes, y buscar signos de enfermedades periodontales.

Q & A

¿Cuál es la posición recomendada para el paciente antes de comenzar la exploración física de la cabeza y el cuello?
-El paciente debe estar sentado frente al médico en una posición cómoda.
¿Qué se debe valorar durante la inspección del cráneo en la exploración física?
-Se debe valorar el tamaño y la morfología del cráneo, buscando alteraciones como microcefalia, macrocefalia y cefalea.
¿Qué se busca al inspeccionar el pelo durante la exploración de la cabeza?
-Se valora la cantidad, el color, el aspecto y la distribución del pelo, buscando zonas de alopecia.
¿Cómo se debe realizar la palpación del cuero cabelludo durante la exploración?
-Se debe palpar con un suave movimiento de adelante hacia atrás, asegurándose de que sea simétrico y uniforme, y sin signos de sensibilidad dolorosa o inflamación.
¿Cuál es el propósito de la percusión en la evaluación de la cabeza y el cuello?
-Aunque no se realiza sistemáticamente, puede usarse para evaluar la hipercalcemia, donde la percusión del músculo mastoides puede inducir un reflejo más éter y no hiperactivo.
¿Qué se busca al auscultar la región temporal con el estetoscopio durante la exploración de la cabeza?
-Se buscan soplos intracraneales, que son habituales en la infancia y pueden ser indicativos de anomalías vasculares o artritis temporal.
¿Qué se debe observar al inspeccionar las cejas durante la exploración oftálmica?
-Se debe observar la integridad de las cejas, la presencia de pelos y cicatrices.
¿Cómo se realiza la exploración del reflejo fotomotor en el ojo?
-Se usa una lámpara para observar la reacción de la pupila a la luz, evaluando la midriasis y la contracción de la pupila.
¿Qué se debe hacer al inspeccionar el conducto auditivo con un bótox copio?
-Se debe instruir al paciente para informar de dolor en cualquier momento y se inserta el espéculo con suavidad para observar la presencia de secreciones, cuerpos extraños o enrojecimiento.
¿Qué se debe evaluar al palpar la glándula tiroides durante la exploración del cuello?
-Se palpa la glándula tiroides buscando pulsaciones, masas y evaluando su tamaño y consistencia.
¿Cuáles son las áreas específicas que se deben palpar durante la exploración de las ganglionas cervicales?
-Se palpan las cadenas ganglionares cervicales anteriores, supraclaviculares, medias y posteriores, buscando masas, inflamación o alteraciones.

Outlines

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🧠 Exploración del Cráneo y Cabello

Este párrafo describe el proceso de exploración del cráneo y el cabello, incluyendo la inspección del tamaño y morfología del cráneo, la evaluación de la posición de la cabeza, y la observación del pelo por su cantidad, color y distribución. Se busca evidencia de alopecia o lesiones en el cuero cabelludo. La palpación del cráneo se realiza para detectar deformidades o signos de patología, y se percibe el movimiento del cuero cabelludo sobre el cráneo. Además, se menciona la importancia de la limpieza de manos previa a la exploración y se describen las técnicas para la palpación y percusión del cráneo y cuello.

05:03

👁️ Exploración Oftalmológica

En este párrafo se detalla la exploración oftalmológica, que comienza con la inspección de las cejas y párpados, buscando signos de lesiones o anomalías. Se describe la evaluación de la conjuntiva y la esclerótica, y la observación de la cornea. La exploración continúa con la observación del tamaño y la igualdad del diámetro pupilar, y la realización de reflexiones como el fotomotor y la convergencia. Se explica el uso del oftalmoscopio para examinar el fondo de ojo, incluyendo la evaluación de la retina, la papila óptica y los vasos sanguíneos retinianos. Finalmente, se menciona la exploración de los oídos, incluyendo la inspección y palpación de los pabellones y el uso del bótox copio para examinar el conducto auditivo y el tímpano.

10:05

👃 Exploración de la Nariz y la Boca

Este párrafo se centra en la exploración de la nariz y la boca. Se describe la inspección de la nariz por su asimetría o deformidad, y la evaluación de la obstrucción nasal. Se menciona la exploración del interior de la nariz con un espéculo y la observación de la mucosa nasal y el tabique nasal. La exploración de la boca incluye la evaluación de los labios, la mucosa oral, el paladar, la lengua y las encías. Se describen técnicas para examinar la faringe y las amígdalas, y se menciona la importancia de la exploración dental, incluyendo la detección de caries y la evaluación del estado de las restauraciones dentales.

15:07

🗣️ Exploración de la Faringe y el Cuello

El último párrafo trata sobre la exploración de la faringe y el cuello. Se describe la inspección y palpación de la faringe, evaluando la elevación del paladar, los pilares faríngeos y las amígdalas. Se menciona la importancia de la palpación del cuello, incluyendo la búsqueda de masas, la evaluación de la glándula tiroides y la exploración de las cadenas ganglionares cervicales. Finalmente, se aborda la evaluación de la movilidad del cuello y la detección de signos de patología en la región cervical.

Mindmap

Keywords

💡Exploración de cabeza y cuello

La exploración de cabeza y cuello es un procedimiento médico que implica la inspección, palpación y, en algunos casos, la auscultación y percusión de las regiones del cráneo, cuello y sus órganos sensoriales. En el video, se describe cómo realizar esta exploración de manera sistemática para detectar posibles alteraciones o patologías, como se menciona al inicio del guion.

💡Cráneo

El cráneo es el hueso que compone la caja craneal y protege el cerebro. En el contexto del video, se inspecciona el tamaño y la morfología del cráneo, evaluando si hay signos de patologías como la microcefalia o la macrocefalia, y se palpa para detectar deformidades o signos de inflamación.

💡Pérdida de cabello

La pérdida de cabello, o alopecia, es mencionada en el guion como una alteración que se busca al inspeccionar el pelo. Se valora la cantidad, color, aspecto y distribución del cabello, buscando zonas de alopecia que pueden ser indicativas de condiciones como la hipotiroidismo.

💡Reflejo de rebote

El reflejo de rebote es un signo que puede ser provocado durante la percusión del músculo mastoides en el cuero cabelludo, y se menciona en el guion como una técnica para evaluar la hipercalcemia. Un reflejo más éter y no hiperactivo puede ser un indicio de esta condición.

💡Soplos intracraneales

Los soplos intracraneales son ruidos que se pueden auscultar en ciertas condiciones y se asocian con anomalías vasculares. En el video, se indica que, aunque no se usa de forma rutinaria, pueden ser escuchados en la región temporal y bajo el occipucio para detectar posibles anormalidades cerebrales.

💡Conjuntivitis

La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva, la membrana que recubre el globo ocular y el interior del párpado. En el guion, se describe cómo inspeccionar la conjuntiva buscando signos de inflamación, como enrojecimiento o secreciones, durante la exploración oftálmica.

💡Pupila

La pupila es el orificio en el centro de la iris que permite la luz entrar al ojo. En el video, se detalla cómo examinar el tamaño y la igualdad del diámetro pupilar, así como realizar pruebas como el reflejo fotomotor y el consensual a la luz, para evaluar la integridad del sistema nervioso y la función visual.

💡Retinopatía

La retinopatía es una condición que afecta la retina, la membrana de color rojiza que se encuentra al final del ojo. En el guion, se menciona la importancia de examinar la retina para detectar exudados, hemorragias o cambios de coloración, que pueden ser signos de enfermedades oculares o sistémicas.

💡Amígdalas

Las amígdalas son glándulas linfáticas situadas en la faringe que forman parte del sistema inmunológico. En el video, se describe cómo inspeccionar y palpar las amígdalas para detectar signos de infección, como exudado, edema o agrandamiento.

💡Gingivitis

La gingivitis es una inflamación de las encías que puede ser causada por la acumulación de placa bacteriana. En el guion, se indica que durante la exploración de la cavidad oral, se debe observar el color y la consistencia de las encías para descartar esta y otras enfermedades periodontales.

Highlights

Exploración de cabeza y cuello en posición sentada del paciente

Inspección del cráneo para evaluar tamaño, morfología y posibles alteraciones

Valoración de la posición de la cabeza y la movilidad del cuero cabelludo

Palpación del pelo para detectar textura e implantación

Percusión del músculo mastoides en evaluación de hipercalcemia

Auscultación del cráneo para detectar soplos intracraneales en niños

Inspección de la frente y valoración de piel, cicatrices y pliegues transversales

Exploración oftálmica incluyendo la integridad de cejas, pestañas y párpados

Observación de la conjuntiva y esclerótica para detectar anomalías

Exploración del reflejo fotomotor y de convergencia

Uso del oftalmoscopio para examinar el fondo de ojo y la retina

Inspección y palpación de los oídos, incluyendo el pabellón y el conducto auditivo

Observación del tímpano y búsqueda de anormalidades en el manubrio del martillo

Exploración nasal incluyendo la asimetría, obstrucción y mucosa nasal

Cavidad oral: evaluación de labios, mucosa, paladar, lengua y encías

Revisión de la dentadura para caries, restauraciones y movilidad

Exploración de la faringe, amígdalas y paredes faríngeas

Palpación del cuello para detectar masas, glándula tiroides y ganglios

Evaluación de la movilidad y la estabilidad de la columna cervical