Tomografía de columna lumbar "Caso radiológico" ESPONDILOLISTESIS

Summary

El Dr. M de la Abeja presenta un caso de un paciente en su sexta década de vida con dolor lumbar. Se realiza una tomografía de columna lumbar, revelando una listhesis grado 1 de Meyerding, con la vértebra L4 desplazada anteriormente. Se observan signos de degeneración intervertebral, como la presencia de aire en los espacios intervertebrales y osteofitos, lo que indica espondiloartritis. La columna vertebral presenta múltiples cambios que causan el dolor lumbar. Se compara con una columna normal para entender mejor las alteraciones, y se repasa la anatomía de la columna lumbar y su relevancia en la salud del paciente.

Takeaways

• 😀 El doctor M de la Abeja presenta un caso de un paciente de la sexta década con dolor lumbar.
• 🔎 Se realiza una tomografía de columna lumbar para examinar la condición del paciente.
• 👀 Se identifica una diferencia de contraste entre los huesos y los tejidos blandos debido a la ventana de tejido óseo y la ventana de tejidos blandos.
• 📏 Se observa una listhesis de la vértebra L4, desplazada anteriormente en relación a la vértebra inferior.
• 📚 El desplazamiento vertebral se clasifica según la escala de Meyerding, con grados que varían según el porcentaje de desplazamiento.
• 🔢 En el caso presentado, la listhesis es de grado 1 de Meyerding, lo que indica un desplazamiento vertebral entre el 0% y el 25%.
• 🌬️ Se detectan densidades aéreas en los espacios intervertebrales, lo que indica degeneración del disco y presencia de gas.
• 🦴 Se identifican osteofitos, protuberancias óseas en los márgenes de los cuerpos vertebrales, como signo de espondiloartritis.
• 🧐 Se compara la columna vertebral del paciente con una columna normal para destacar las alteraciones presentes y su relación con el dolor lumbar.
• 📖 Se repasa la anatomía de la columna lumbar, señalando la ubicación de las vértebras, apófisis espinosas y tejido blando relevante.

Q & A

¿Qué especialidad médica se refiere el Dr. M de la Abeja?

El Dr. M de la Abeja es especialista en radiología, como se menciona en el caso de un paciente que presenta dolor lumbar y se le realiza un estudio de imagen.

¿Qué tipo de estudio de imagen se realiza al paciente mencionado?

Se realiza una tomografía de columna lumbar, que se puede identificar por la ventana de tejido óseo a la izquierda y la ventana de tejidos blandos a la derecha.

¿Qué se puede observar en la imagen clave que se encuentra a nivel de la mitad de la columna vertebral lumbar?

En la imagen clave se puede observar que la vértebra L4 está desplazada anteriormente en relación a la vértebra inferior, lo que se conoce como listhesis.

¿Cuál es la diferencia entre antero listhesis y retro listhesis?

La antero listhesis es cuando la vértebra se desplaza hacia adelante, mientras que la retro listhesis es cuando se desplaza hacia atrás.

¿Cómo se clasifica el grado de listhesis según la clasificación de Meyerding?

Según la clasificación de Meyerding, el grado de listhesis se determina por el porcentaje de desplazamiento vertebral: de 0 a 25% es grado 1, de 25 a 50% es grado 2, de 50 a 75% es grado 3 y de 75 a 100% es grado 4.

¿Cuál es el grado de listhesis del caso presentado según la clasificación de Meyerding?

El caso presentado tiene un grado 1 de listhesis de Meyerding, lo que indica un desplazamiento vertebral del 0 al 25%.

¿Qué indica la presencia de densidades aire en los espacios intervertebrales?

La presencia de densidades aire en los espacios intervertebrales sugiere una degeneración del disco intervertebral, donde se forma gas debido a la degeneración.

¿Qué se entiende por espondiloartritis y cómo se identifica en la columna vertebral?

La espondiloartritis se refiere a la pérdida del espacio entre los cuerpos vertebrales, lo que se puede observar en la columna vertebral a través de la reducción de la distancia entre los cuerpos de las vértebras.

¿Qué son los osteofitos y cómo se relacionan con la columna vertebral?

Los osteofitos son protuberancias óseas que aparecen en los márgenes de los cuerpos vertebrales y son un signo de degeneración de la columna vertebral.

¿Cómo se compara una columna vertebral con pocos cambios a una columna con múltiples alteraciones?

Una columna vertebral con pocos cambios tendría cuerpos vertebrales en mejor estado y sin signos de degeneración, mientras que una columna con múltiples alteraciones presentaría listhesis, degeneración del disco, espondiloartritis y osteofitos, como se describe en el caso presentado.

¿Qué se puede aprender comparando la anatomía de la columna lumbar con la columna presentada en el caso del paciente?

Comparando la anatomía normal de la columna lumbar con la columna del paciente, se pueden identificar las áreas afectadas por la degeneración y el dolor lumbar, como la listhesis de L4, la degeneración del disco y la espondiloartritis.