QUEMADURAS TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO

Prehospitaltv
17 Jan 201905:19

Summary

TLDREn este video se ofrece una guía completa sobre el tratamiento de quemaduras, abarcando desde la clasificación según el agente causal, la profundidad y la extensión de las lesiones, hasta el manejo inicial y la atención posterior. Se detallan los pasos clave como asegurar la vía aérea, administrar oxígeno y líquidos intravenosos, controlar el dolor con medicación adecuada y realizar una valoración exhaustiva del paciente. Además, se explica la correcta utilización de apósitos y el protocolo de traslado al hospital, destacando la importancia de un tratamiento rápido y eficaz para asegurar la recuperación del paciente.

Takeaways

  • 😀 Identificar rápidamente lesiones letales es crucial al abordar a un paciente con quemaduras.
  • 😀 La exploración primaria debe incluir asegurar el entorno, las vías respiratorias y administrar oxígeno.
  • 😀 En caso de sospecha de lesión en las vías respiratorias, se debe realizar una intubación orotraqueal rápida.
  • 😀 Se debe canalizar una vía intravenosa de grueso calibre si hay más del 20% de superficie quemada, idealmente dos vías.
  • 😀 La valoración neurológica es importante, considerando posibles lesiones traumáticas y la inhalación de tóxicos.
  • 😀 El método de los 9 se usa para estimar la extensión de las quemaduras en adultos, pero no en niños debido a diferencias anatómicas.
  • 😀 La administración de líquidos intravenosos y el control del dolor son fundamentales en el tratamiento de las quemaduras.
  • 😀 El manejo del dolor se realiza con paracetamol o morfina, según la situación clínica del paciente.
  • 😀 Se debe evitar el uso de antibióticos tópicos, cremas o antisépticos que alteren el aspecto de las heridas.
  • 😀 La limpieza de las quemaduras se debe hacer con suero fisiológico y aplicar apósitos estériles para evitar infecciones.
  • 😀 El traslado del paciente debe hacerse a un hospital especializado y durante el transporte se pueden usar protectores gástricos como la ranitidina.

Q & A

  • ¿Cómo se clasifican las quemaduras según el guion?

    -Las quemaduras se pueden clasificar según el agente causal, la profundidad de la quemadura, la extensión de la lesión y otros factores como la edad, la localización y los antecedentes patológicos del paciente.

  • ¿Cuál es el primer paso al acercarse a un paciente con quemaduras?

    -El primer paso es asegurar el escenario, asegurando una vía aérea, administrando oxígeno y realizando una evaluación primaria para identificar lesiones que puedan comprometer la vida del paciente.

  • ¿Qué acción se debe tomar si hay sospecha de lesiones en la vía aérea?

    -Si se sospecha de lesiones en la vía aérea, debido a quemaduras faciales, pérdida de vello o síntomas como ronquera o estridor, se debe realizar una intubación orotraqueal de forma rápida.

  • ¿Qué tipo de vía intravenosa se debe canalizar en pacientes con quemaduras graves?

    -Se debe canalizar una vía intravenosa de grosor adecuado, y en casos donde haya más del 20% de superficie quemada, lo ideal es canalizar dos vías. Si no es posible una vía periférica, se puede usar una vía central.

  • ¿Qué debe hacerse con la ropa del paciente quemado durante la valoración primaria?

    -Se debe quitar toda la ropa y cualquier objeto que pueda comprimir al paciente para proceder con la exposición y control de la temperatura.

  • ¿Cómo se calcula la extensión de las quemaduras en adultos?

    -La extensión de las quemaduras se mide utilizando el método de los 9, donde diferentes partes del cuerpo corresponden a un porcentaje específico (por ejemplo, 9% para la cabeza, 18% para el tórax y la espalda, etc.).

  • ¿Por qué no se debe usar el método de los 9 para calcular las quemaduras en niños?

    -El método de los 9 no se puede usar en niños porque su fisionomía es diferente, por lo que se requieren escalas adaptadas para determinar la extensión de las quemaduras.

  • ¿Qué tipo de medicamentos se deben administrar para el control del dolor en pacientes quemados?

    -Para el control del dolor, se puede administrar paracetamol por vía oral o intravenosa, o morfina, que se diluye en suero fisiológico y se administra en bolo. También se puede utilizar meperidina si es necesario.

  • ¿Qué cuidados deben tenerse con las heridas de quemaduras durante su tratamiento?

    -Las heridas deben limpiarse con suero fisiológico y cubrirse con apósitos estériles. No se deben usar cremas antibióticas ni antisépticos que cambien el color de la herida.

  • ¿Qué se debe hacer antes de trasladar al paciente a un hospital especializado?

    -Antes del traslado, se deben administrar medidas como protectores gástricos (por ejemplo, ranitidina) y asegurarse de que el paciente esté estabilizado para el transporte a un hospital adecuado.

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