Neonatología - TORCH

MED QX

7 Jul 202217:21

Summary

TLDREl video aborda los aspectos fundamentales del síndrome TORCH en neonatología, describiendo los microorganismos involucrados: Toxoplasma, sífilis, rubéola, citomegalovirus y herpes. Se detallan sus modos de transmisión, la presentación clínica, diagnósticos y tratamientos específicos. Se enfatiza la importancia de la identificación temprana de los síntomas, como la tríada de Hutchinson para sífilis y la tetrada de Greg para rubéola. El video también destaca la transmisión de estos patógenos, especialmente durante el embarazo y el parto, subrayando el impacto en la salud neonatal. Se concluye que la presentación más común del TORCH es asintomática, aunque puede haber síntomas inespecíficos.

Takeaways

😀 El tema principal es la integral de la neonatología, centrándose en el grupo TORCH, que incluye toxoplasmosis, sífilis, rubéola, citomegalovirus y herpes.
🦠 Toxoplasma es un protozoario transmitido principalmente a través de la vía digestiva, y su transmisión al feto es más probable en el tercer trimestre del embarazo.
🔬 Para el diagnóstico de toxoplasmosis, se puede solicitar un IgM o IgG específico, así como pruebas moleculares en líquido cefalorraquídeo.
💊 El tratamiento para la toxoplasmosis incluye pirimetamina y sulfadiazina, además de ácido fólico en caso de coreoretinitis.
🌡️ La sífilis se divide en sífilis temprana (dentro de los dos años) y sífilis tardía (después de dos años) con diferentes manifestaciones clínicas.
👀 La triada de Hutchinson es un signo importante en la sífilis tardía, que incluye queratitis intersticial, sordera neurosensorial y dientes en tonel.
🧪 Para el diagnóstico de sífilis, se pueden utilizar pruebas serológicas y el análisis del líquido cefalorraquídeo para neurosífilis.
🦠 La rubéola causa microcefalia, cataratas, sordera neurosensorial y cardiopatías congénitas, y su diagnóstico se realiza con pruebas serológicas.
🧬 El citomegalovirus se asocia con calcificaciones periventriculares y es la causa más frecuente de sordera no heredada.
💉 El herpes virus tiene patrones clínicos como la enfermedad piel-ojos-boca y requiere tratamiento con aciclovir, administrado inicialmente por vía intravenosa.

Q & A

¿Qué incluye el complejo TORCH?
-El complejo TORCH incluye infecciones como toxoplasmosis, sífilis, rubéola, citomegalovirus y herpes.
¿Cuál es la transmisión más probable del toxoplasma hacia el feto?
-La transmisión del toxoplasma es más probable en el tercer trimestre del embarazo.
¿Qué síntomas se asocian con la toxoplasmosis en neonatos?
-Los síntomas incluyen coriorretinitis, calcificaciones intracraneanas, convulsiones y hidrocefalia, conocido como las 'cuatro C'.
¿Cómo se diagnostica la sífilis en neonatos?
-El diagnóstico de sífilis se realiza mediante pruebas serológicas, como la prueba de RPR o VDRL.
¿Qué es la triada de Hutchinson relacionada con la sífilis?
-La triada de Hutchinson incluye queratitis intersticial, sordera neurosensorial y dientes en forma de piraña.
¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar la rubéola en neonatos?
-Se puede diagnosticar rubéola mediante pruebas serológicas para IgM o PCR.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del citomegalovirus en neonatos?
-Las manifestaciones incluyen calcificaciones periventriculares, microcefalia y sordera neurosensorial.
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la infección por citomegalovirus?
-El tratamiento de primera línea incluye ganciclovir o valganciclovir.
¿Cuáles son los patrones clínicos de la infección por herpes en neonatos?
-Los patrones clínicos incluyen enfermedad de piel, ojos y boca, enfermedad del sistema nervioso central y enfermedad diseminada.
¿Qué tratamiento se recomienda para la infección por herpes en neonatos?
-Se recomienda aciclovir, administrado intravenosamente durante 14-21 días, seguido de terapia de supresión oral.