infecciones congénitas - TORCHs (RESUME)

DR. CARLOS FUENTES

5 Dec 201707:40

Summary

TLDREn este video, se abordan las infecciones congénitas más comunes en pediatría, conocidas como TORCH: toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus y sífilis. Se explica cómo cada una de estas infecciones se transmite de la madre al feto, sus manifestaciones clínicas y las opciones de tratamiento. Además, se presentan mnemotecnias útiles para recordar los signos y síntomas más característicos de cada enfermedad. Este contenido es crucial para los estudiantes y profesionales de la salud interesados en la pediatría y las infecciones congénitas.

Takeaways

😀 La toxoplasmosis es una infección parasitaria cuya transmisión al feto es más común en etapas tardías del embarazo, pero puede ser más letal si se transmite temprano.
😀 Los principales signos clínicos de la toxoplasmosis en neonatos son hidrocefalia, microcefalia, calcificaciones intracraneales y coreorretinitis.
😀 La rubéola congénita se caracteriza por microcefalia, cataratas, retinopatía 'sal y pimienta', y malformaciones cardíacas, como el conducto arterioso persistente.
😀 El citomegalovirus (CMV) es un virus que pasa desapercibido en la mayoría de los casos, pero puede causar sordera neurosensorial y calcificaciones periventriculares.
😀 La sífilis congénita se clasifica en sífilis grave fetal, precoz (en menores de dos años) y tardía (en mayores de dos años), con manifestaciones clínicas como hidrocefalia y neumonía.
😀 En la sífilis precoz, los neonatos pueden presentar lesiones en las palmas de las manos y plantas de los pies, así como secreción sanguinolenta en las mucosas.
😀 La sífilis tardía se asocia a alteraciones dentales características, como los dientes en forma de 'cuchara', queratitis intersticial, sordera y deformaciones óseas.
😀 En el diagnóstico de la sífilis congénita, los exámenes como el VDRL y el RPR son fundamentales para evaluar la actividad de la infección.
😀 El tratamiento de la toxoplasmosis incluye el uso de pirimetamina y sulfadiazina, mientras que el tratamiento para la sífilis congénita es penicilina.
😀 Es importante recordar que la rubéola tiene un impacto mayor cuando la infección materna ocurre en las primeras etapas del embarazo, afectando gravemente al feto.

Q & A

¿Qué significa el término TORCH en el contexto de las infecciones congénitas?
-TORCH es un acrónimo que se refiere a un grupo de infecciones congénitas frecuentes en neonatos: Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus (CMV) y Sífilis.
¿Cómo se transmite la toxoplasmosis al feto?
-La toxoplasmosis se transmite al feto a través de la placenta, especialmente en su fase de trofozoito.
¿Qué factores determinan la gravedad de la toxoplasmosis en el feto?
-La gravedad de la toxoplasmosis depende del momento en que la madre contrae la infección: mientras más temprana sea la transmisión, más grave será la afectación fetal.
¿Cuáles son los signos clínicos más comunes de la toxoplasmosis en un neonato?
-Los signos clínicos más comunes incluyen hidrocefalia, microcefalia, convulsiones, calcificaciones intracraneales y coreoretinitis.
¿Qué mnemotecnia se puede usar para recordar los síntomas de la rubéola congénita?
-La mnemotecnia es 'M-O-C-O': Microcefalia (cabeza pequeña), Ojo (cataratas y retinopatía), Corazón (ductus arterioso persistente) y Oído (sordera).
¿Cómo afecta la rubéola al feto dependiendo del momento de la infección materna?
-Cuanto más temprana sea la infección materna, mayor será la probabilidad de malformaciones graves en el feto, como microcefalia, cataratas, sordera y problemas cardíacos.
¿Qué diferencia al CMV de la toxoplasmosis en términos de calcificaciones cerebrales?
-La principal diferencia es que las calcificaciones cerebrales en el CMV son **periventriculares**, mientras que en la toxoplasmosis son **intracraneales**.
¿Cuáles son los síntomas más comunes de una infección por citomegalovirus (CMV) en neonatos?
-Los síntomas más comunes incluyen ictericia, petequias, calcificaciones periventriculares en el cerebro y retraso en el desarrollo.
¿Qué tipo de tratamiento se utiliza para la toxoplasmosis en neonatos?
-El tratamiento de la toxoplasmosis en neonatos generalmente incluye medicamentos como pirimetamina y sulfadiazina.
¿Cómo se clasifican las formas de sífilis congénita y cuáles son sus características?
-La sífilis congénita se clasifica en tres formas: grave (con muerte fetal o perinatal y neumonía), precoz (con lesiones en las palmas y plantas de los pies y secreción sanguinolenta) y tardía (con alteraciones dentales, queratitis y sordera).