Cómo realizar el Examen Físico Respiratorio?. Examen físico Pulmonar 2020

Summary

El examen físico del aparato respiratorio, realizado por los estudiantes de la Universidad Regional Autónoma de los Andes bajo la supervisión del Dr. Roberto Zúñiga Viteri, abarca un enfoque detallado del tórax. Se exploran diversas áreas del cuerpo como la anterior, posterior y lateral, con técnicas de inspección, palpación, percusión y auscultación para evaluar la función respiratoria. El proceso incluye la observación de la expansión torácica, vibraciones vocales, y la auscultación de sonidos pulmonares, permitiendo detectar posibles anomalías y patologías respiratorias. Este examen es esencial para una evaluación clínica exhaustiva.

Takeaways

• 😀 Es importante conocer la topografía torácica, que se divide en tres componentes: parte anterior, posterior y lateral.
• 😀 En el examen físico del aparato respiratorio, se debe explorar el tórax de manera secuencial: primero posterior, luego anterior, y por último lateral.
• 😀 Se debe observar la posición de la tráquea, que debe estar en la línea media sin desviación lateral.
• 😀 La evaluación de la frecuencia respiratoria se realiza al mismo tiempo que otros signos vitales, usando el pulso radial para contar los movimientos respiratorios.
• 😀 La respiración debe ser tranquila, sin esfuerzo, con la inspiración durando aproximadamente el doble de la expiración.
• 😀 La expansividad torácica se evalúa mediante maniobras en el plano posterior, anterior y lateral para medir la elasticidad del tórax.
• 😀 Se deben usar vibraciones vocales para evaluar la simetría y las posibles alteraciones en cada hemitórax.
• 😀 La percusión torácica se realiza en seis puntos imaginarios a cada lado del tórax, con la misma intensidad en cada golpe.
• 😀 Durante la auscultación, se debe usar el estetoscopio para escuchar el murmullo vesicular y otros sonidos respiratorios.
• 😀 Los ruidos respiratorios normales incluyen estertores, sibilancias y roncus, que pueden indicar la obstrucción de las vías respiratorias.

Q & A

¿Cuáles son los tres componentes principales en el examen de tórax?

Los tres componentes principales son la parte anterior, la parte posterior y la parte lateral del tórax.

¿Qué elementos deben ser observados en la parte anterior del tórax?

En la parte anterior se deben observar la fosa supraclavicular, la fosa infraclavicular, la región intercostal y la región mamelón.

¿Qué es el ángulo de Louis y cuál es su importancia en el examen físico?

El ángulo de Louis es el ángulo externo en la parte superior del esternón, entre las clavículas, y es el punto de partida para contar las costillas y los espacios intercostales.

¿Por qué se debe examinar primero la parte posterior del tórax?

La parte posterior del tórax debe examinarse primero de arriba hacia abajo para poder observar y evaluar la expansión pulmonar y otros parámetros antes de proceder a la parte anterior y lateral.

¿Cómo se evalúa la expansividad torácica en el examen físico?

La expansividad torácica se evalúa colocando las manos sobre la región posterolateral, solicitando al paciente que respire profundamente, observando el movimiento de las manos y la separación de los pulgares.

¿Qué técnica se utiliza para evaluar las vibraciones vocales en el examen físico del tórax?

Se utiliza la técnica de expresión de vibraciones locales, pidiéndole al paciente que diga '33' mientras se evalúan las vibraciones en cada hemitórax, posterior y lateralmente.

¿Cómo se realiza la percusión en el examen físico del tórax?

La percusión se realiza en puntos imaginarios a lo largo del tórax, tanto posterior como anterior, usando la misma fuerza en cada golpe para evaluar las características del sonido.

¿Cuáles son los tipos de ruidos respiratorios normales que se pueden escuchar durante la auscultación?

Los cuatro tipos más comunes de ruidos respiratorios normales son los estertores, sibilancias, roncus y la murmullo vesicular.

¿Qué indican las sibilancias durante la auscultación pulmonar?

Las sibilancias son ruidos respiratorios similares a un silbido, producidos por vías respiratorias estrechas, y pueden ser escuchadas sin necesidad de un estetoscopio.

¿Por qué es importante realizar la inspección del tórax con el paciente sentado y en posiciones específicas?

Es importante realizar la inspección del tórax con el paciente sentado y en posiciones específicas para permitir una rotación fácil del tórax y así explorar diversas áreas de manera sistemática y completa.