INFECCION DEL TRACTO URINARIO BAJO (NEFROLOGIA) #1

MediClases Fácil

14 Jan 202208:04

Summary

TLDREste video aborda las infecciones del tracto urinario bajo, definiendo su presencia a través de la detección de microorganismos patógenos en la orina. Se explican las diferencias entre infecciones bajas y altas, destacando la cistitis y la uretritis. La importancia de la bacteriuria asintomática, especialmente en mujeres embarazadas, se subraya debido a sus posibles complicaciones. Además, se discuten los factores epidemiológicos, la etiología predominante de estas infecciones, y se ofrecen recomendaciones sobre diagnóstico y tratamiento, enfatizando la necesidad de un enfoque adecuado para evitar complicaciones y mejorar la salud del paciente.

Takeaways

😀 Las infecciones del tracto urinario (ITU) ocurren cuando hay microorganismos patógenos en la orina, uretra, vejiga, riñón o próstata.
😀 Se considera una ITU cuando hay más de 100,000 unidades formadoras de colonias por mililitro en un urocultivo.
😀 Las ITUs se clasifican en altas (infecciones del parénquima renal) y bajas (cistitis, uretritis, prostatitis).
😀 La cistitis se caracteriza por un síndrome miccional, con síntomas como tenesmo vesical y dolor suprapúbico.
😀 La ITU baja es la segunda causa más frecuente de infección comunitaria y la primera causa de infección nosocomial.
😀 La relación epidemiológica de mujeres a hombres en ITUs es de 10 a 1 en mujeres fértiles, y de 2 a 1 en mujeres mayores de 65 años.
😀 El 95% de las infecciones son bacterianas, siendo *Escherichia coli* el principal agente causal en el 60-90% de los casos.
😀 La bacteriuria asintomática se define por la presencia de más de 100,000 unidades formadoras de colonias sin síntomas.
😀 Para tratar ITUs no complicadas, se pueden usar nitrofurantoína, trimetoprim-sulfametoxazol o fosfomicina.
😀 Las ITUs complicadas pueden requerir un tratamiento más prolongado y pruebas de imagen para evaluar anormalidades anatómicas.

Q & A

¿Qué se considera una infección del tracto urinario (ITU)?
-Una ITU se define por la presencia de microorganismos patógenos en la orina o en órganos del tracto urinario, como la uretra, vejiga, riñones o próstata.
¿Cuál es el umbral de unidades formadoras de colonias para diagnosticar una infección urinaria?
-Se considera una infección urinaria cuando hay más de 100,000 unidades formadoras de colonias por mililitro en un urocultivo.
¿Cuáles son los tipos de infecciones del tracto urinario según su localización?
-Las infecciones del tracto urinario se clasifican en altas, que afectan el parénquima renal, y bajas, que no afectan el parénquima renal.
¿Qué síntomas caracterizan la cistitis?
-La cistitis se caracteriza por la presencia de disuria, dolor suprapúbico y hematuria, sin afectación sistémica.
¿Cuál es la relación epidemiológica entre hombres y mujeres en infecciones urinarias?
-La relación es de 10 a 1 en mujeres fértiles entre 20 y 60 años, y de 2 a 1 en mujeres mayores de 65 años en comparación con hombres.
¿Qué porcentaje de las infecciones urinarias son causadas por bacterias monobacterianas?
-El 95% de las infecciones urinarias son monobacterianas, siendo Escherichia coli el principal agente causal en el 60-90% de los casos.
¿Por qué es importante tratar la bacteriuria asintomática en mujeres embarazadas?
-Es crucial tratarla porque puede progresar a pielonefritis aguda y aumentar el riesgo de complicaciones como bajo peso al nacer y parto prematuro.
¿Qué tratamientos se recomiendan para la ITU no complicada?
-Los tratamientos incluyen Nitrofurantoína, Trimethoprim-sulfamethoxazole y, en algunos casos, Ciprofloxacina, especialmente en hombres.
¿Cuáles son las pruebas recomendadas para diagnosticar ITU complicada?
-En ITU complicada, se recomienda realizar pruebas de imagen para descartar anormalidades anatómicas, especialmente en menores de 5 años y en hombres.
¿Qué características distinguen la ITU complicada de la no complicada?
-La ITU complicada suele presentarse en extremos de la vida, en pacientes con anormalidades estructurales o funcionales y en aquellos con comorbilidades como diabetes e inmunosupresión.