Fisiología Renal - ADH (Hormona antidiurética) y Sed (IG:@doctor.paiva)

Medizi

25 Aug 202020:49

Summary

TLDREl video trata sobre la fisiología renal, enfocándose en la hormona antidiurética (ADH) y la sed. Se explican los mecanismos de retroalimentación que regulan la osmolaridad plasmática, la producción y liberación de ADH, y su acción en los riñones para la reabsorción de agua. También se explora cómo los cambios en la osmolaridad, volumen sanguíneo y presión arterial activan estos procesos, además de la relación entre la ADH y la sensación de sed. La clase detalla estímulos clave, receptores, y efectos de la vasopresina en el organismo, proporcionando un panorama completo sobre este tema.

Takeaways

🔬 La hormona antidiurética (ADH), también llamada vasopresina, regula la osmolaridad y tiene efectos antidiuréticos y vasoconstrictores.
🧠 La ADH se sintetiza en el hipotálamo y se almacena en la hipófisis posterior, siendo liberada en respuesta al aumento de la osmolaridad plasmática o la disminución del volumen sanguíneo.
💧 La sed y la liberación de ADH están estrechamente relacionadas con los cambios en la osmolaridad del plasma y el volumen sanguíneo.
📉 Un aumento en la osmolaridad plasmática activa los osmorreceptores en el hipotálamo, lo que lleva a la liberación de ADH y a la estimulación de la sed.
💦 La ADH actúa en los riñones para reabsorber agua y concentrar la orina, lo que ayuda a mantener el equilibrio hídrico del cuerpo.
🧪 Los receptores de ADH incluyen el V1, responsable de la vasoconstricción, y el V2, que aumenta la reabsorción de agua en los túbulos renales.
⚡ La angiotensina II también estimula la liberación de ADH y la sed, particularmente en respuesta a la disminución del volumen y la presión arterial.
🍸 El alcohol inhibe la producción de ADH, lo que resulta en una mayor diuresis y deshidratación, causando resacas.
⏳ A medida que envejecemos, la sensibilidad del centro de la sed disminuye, lo que aumenta el riesgo de deshidratación en personas mayores.
⚖️ Pequeños cambios en la osmolaridad (1%) pueden alterar la secreción de ADH y la sed, mientras que se requieren mayores disminuciones de volumen (5-10%) para activar estos mecanismos.

Q & A

¿Qué es la ADH y cómo también se le conoce?
-La ADH, también conocida como hormona antidiurética o vasopresina (AVP), es una hormona que reduce la diuresis (producción de orina) y causa vasoconstricción en el músculo liso vascular.
¿Qué efecto tiene la ADH en la concentración de la orina?
-La ADH ayuda a concentrar la orina al aumentar la reabsorción de agua en los riñones, lo que produce una orina más concentrada o hiperosmolar.
¿Cómo responde el cuerpo ante una disminución de agua?
-Cuando hay una falta de agua, la osmolaridad del plasma aumenta, lo que estimula a los receptores hipotalámicos y promueve la producción de ADH para reabsorber más agua en los riñones.
¿Cuál es el principal estímulo para la liberación de ADH?
-El principal estímulo para la liberación de ADH es el aumento de la osmolaridad plasmática, lo que indica una mayor concentración de solutos en relación con el agua en el plasma.
¿Qué otras situaciones pueden estimular la liberación de ADH además de la osmolaridad elevada?
-Además del aumento de la osmolaridad plasmática, la disminución del volumen sanguíneo y la presión arterial, la hipoxia, náuseas, ciertos fármacos como la morfina y la angiotensina II también pueden estimular la liberación de ADH.
¿Qué ocurre cuando hay una disminución en la osmolaridad plasmática?
-Cuando la osmolaridad plasmática disminuye, los receptores osmóticos inhiben la producción de ADH, lo que provoca una menor reabsorción de agua en los riñones y una inhibición del estímulo de la sed.
¿Cómo actúa la ADH en los túbulos renales?
-La ADH se une a los receptores V2 en la membrana de las células del túbulo distal y colector de los riñones, lo que activa la adenilato ciclasa, promoviendo la inserción de acuaporinas en la membrana y aumentando la permeabilidad al agua para su reabsorción.
¿Qué diferencia hay entre el estímulo por aumento de osmolaridad y el estímulo por disminución de volumen o presión?
-El estímulo por aumento de osmolaridad es más sensible, ya que responde a variaciones de solo un 1% en la osmolaridad plasmática. En cambio, el estímulo por disminución de volumen o presión es menos sensible pero más potente cuando se activa, requiriendo una disminución del 5-10% del volumen para estimular la liberación de ADH.
¿Cómo afecta el alcohol a la liberación de ADH?
-El alcohol inhibe la producción y liberación de ADH, lo que reduce la reabsorción de agua en los riñones y puede llevar a deshidratación y resaca al día siguiente.
¿Cómo están relacionados la ADH y el centro de la sed?
-La ADH y el centro de la sed están estrechamente relacionados, ya que ambos responden a cambios en la osmolaridad plasmática. Un aumento en la osmolaridad estimula tanto la producción de ADH como el deseo de beber agua.