Examen físico - Enfermería

Summary

Este video proporciona una guía detallada sobre el examen físico, explicando su importancia para evaluar el estado de salud de una persona. Se describen las técnicas clave de exploración, como la inspección, auscultación, palpación y percusión, así como los materiales necesarios para realizarlo correctamente. También se discute la importancia de preparar el ambiente y asegurar la privacidad del paciente. El video destaca la importancia del lavado de manos y el seguimiento de los cinco momentos de higiene antes de realizar el examen. Finalmente, aborda las evaluaciones segmentarias del cuerpo, incluyendo la medición de signos vitales y antropométricos.

Takeaways

• 🔍 El examen físico es una herramienta para evaluar el estado de salud de una persona y detectar posibles alteraciones.
• 👀 Se utilizan técnicas de exploración como inspección, auscultación, palpación y percusión para realizar el examen físico.
• 🏥 Es fundamental preparar adecuadamente el ambiente y reunir los materiales necesarios antes de iniciar el examen, como biombos, toallas, guantes y equipos de medición.
• 🧼 La higiene es crucial, incluyendo el lavado de manos antes y después de cada procedimiento para evitar la infección cruzada.
• 📏 Se deben medir índices antropométricos como peso, talla, temperatura y frecuencias cardíaca y respiratoria para evaluar la condición general.
• 🩺 La presión arterial se mide con un manguito y es importante asegurarse de que el brazo esté en la posición correcta para obtener lecturas precisas.
• 🌡 Se evalúa el dolor utilizando escalas visual analógicas o de auto-reporte, y en pediátrica se utilizan escalas de dolor visuales como la escala FLACC.
• 👁️ El examen segmentario abarca la inspección y palpación de diversas áreas del cuerpo, desde el cráneo hasta los pies, incluyendo la evaluación de glándulas, órganos y sistemas.
• 👂 Se realiza un examen de los órganos de los sentidos, como los ojos, orejas, nariz y boca, para detectar cualquier anomalía o condición presente.
• 🔎 Se debe realizar un examen exhaustivo de las áreas genitourinarias, teniendo en cuenta la higiene y la integridad de la zona, y se siguen protocolos específicos para cada género y edad.
• 📋 La documentación detallada del examen es esencial para planificar los cuidados de enfermería y para la futura referencia en el tratamiento del paciente.

Q & A

¿Qué es un examen físico en el contexto de la atención de salud?

Un examen físico es un medio para valorar el estado de una persona dentro de la atención de salud, permitiendo detectar alteraciones de salud y necesidades de la persona, y es necesario para planificar los cuidados de enfermería.

¿Cuáles son las técnicas de exploración utilizadas en un examen físico?

Las técnicas de exploración incluyen la inspección, auscultación, palpación, percusión y olfacción, que se utilizan para observar, escuchar, sentir y determinar el tamaño, límites, consistencia y presencia de líquidos en cavidades, así como reconocer ciertos olores que pueden indicar anomalías.

¿Qué preparativos se deben realizar antes de iniciar un examen físico?

Se debe preparar el ambiente, asegurando la temperatura, iluminación, silencio y privacidad. Además, se requieren materiales como un biombo, toalla de papel, barra de medición, guantes, reloj, termómetro, esfigmomanómetro, espejo de boca, fonendoscopio y báscula.

¿Cuáles son los cinco momentos clave para el lavado de manos en un entorno de atención médica?

Los cinco momentos clave para el lavado de manos son: antes del contacto con el paciente, antes de realizar una técnica aséptica, después del contacto con líquidos corporales, después del contacto con el paciente y después del contacto con el entorno del paciente.

¿Cómo se realiza la medición de la temperatura corporal de manera correcta?

Se debe secar la humedad de la axila con papel higiénico sin frotar y colocar el bulbo del termómetro en la axila del paciente, manteniendo el brazo apretado durante 5 minutos o hasta que el termómetro avise si es electrónico.

¿Cuál es la frecuencia cardíaca normal en adultos y en niños?

En adultos, la frecuencia cardíaca normal oscila entre 60 a 100 latidos por minuto, mientras que en niños, la frecuencia puede ser palpada en la región femoral en lactantes y preescolares y en la arteria radial en niños más grandes.

¿Cómo se debe realizar la medición de la presión arterial de manera correcta?

El manguito se debe colocar en la mitad del brazo, dejando el borde inferior a 2-3 centímetros por encima del codo. El brazo debe estar apoyado sobre una mesa o cuelgue relajado, con el manguito a la altura del corazón.

¿Qué se debe observar durante el examen segmentario del cuero cabelludo?

Se debe observar la higiene, presencia de parásitos, describir la textura, el color y la distribución del cabello, además de evaluar la circunferencia craneana, presencia de lesiones, dolor y rigidez muscular.

¿Cuáles son las recomendaciones para una correcta medición de la talla?

La persona debe estar en una posición adecuada y con la menor va posible, con pies juntos y mirando hacia adelante, para evitar errores en la medición.

¿Cómo se realiza el examen físico de los genitales masculinos y femeninos en lactantes y niños?

En lactantes y niños, se palpa la presencia de los testículos en el escroto en masculinos, y en femeninos, se separan ambos labios en busca de cierre vaginal y a partir de los 8 años se evalúa el desarrollo según la escala de Tanner.