🥇 CIRCULACIÓN FETAL PRENATAL VS POSTNATAL. Características y Diferencias

Summary

Este vídeo educativo, presentado por Wang 11 Sánchez, explora la circulación fetal y postnatal con detalle. Se compara la circulación prenatal, donde la sangre oxigenada se lleva al feto a través del cordón umbilical y la placenta, con la postnatal que comienza tras el nacimiento. Se discuten cambios anatómicos y fisiológicos significativos, como el cierre de estructuras fetales esenciales y la adaptación del sistema circulatorio al ambiente exterior. El vídeo es ideal para estudiantes de anatomía y aquellos interesados en comprender mejor el proceso de nacimiento y la vida postnatal.

Takeaways

• 😀 La circulación fetal es diferente a la circulación postnatal y se caracteriza por la sangre oxigenada y desoxigenada coexistiendo en el sistema circulatorio del bebé.
• 🔴 El cordón umbilical contiene dos arterias y una vena, siendo la vena la que transporta sangre oxigenada desde la placenta al feto.
• 🚶 La sangre oxigenada del cordón umbilical puede ingresar al hígado o bypassearlo y unirse directamente a la vena cava inferior a través del conducto venoso embrionario.
• 🫀 La sangre desoxigenada del feto fluye hacia el corazón, donde la presión en la aurícula derecha es mayor que en la aurícula izquierda, permitiendo que la sangre oxigenada pase al ventrículo izquierdo.
• 💨 El agujero oval en el corazón fetal permite que la sangre oxigenada pase del derecho al izquierdo, manteniendo un flujo sanguíneo eficaz.
• 🌀 La sangre desoxigenada del ventrículo derecho, que normalmente iría a los pulmones, se desvía hacia la aorta a través del conducto arterioso.
• 🌱 Después del nacimiento, la circulación fetal se adapta a la circulación postnatal, con cambios en la presión sanguínea y la respiración que afectan la necesidad de oxígeno y la distribución de la sangre.
• 🩸 El cierre del agujero oval y el conducto arterioso son eventos cruciales que marcan la transición a la circulación postnatal, asegurando que la sangre se oxígene a través de los pulmones.
• 🛑 La placenta, que era esencial para la vida fetal, se vuelve obsoleta después del nacimiento, y las rutas sanguíneas que la conectaban se cierran o se transforman.
• 🔄 La adaptación postnatal incluye el cierre de estructuras como el conducto arterioso y el agujero oval, y el aumento de la presión arterial que promueve la circulación pulmonar y la oxigenación del sang.

Q & A

¿Qué es la circulación fetal y cómo se diferencia de la circulación postnatal?

La circulación fetal se refiere a la forma en que la sangre fluye en el cuerpo del bebé antes del nacimiento. Se diferencia de la circulación postnatal en que la sangre oxigenada y desoxigenada no se mezclan completamente y hay órganos y estructuras temporales como el cordón umbilical y la placenta que participan en el proceso. Después del nacimiento, con la primera inhalación y el corte del cordón umbilical, comienza la circulación postnatal, donde la sangre se oxigena a través de los pulmones y se distribuye a través del cuerpo del niño sin la participación de la placenta.

¿Cuáles son las tres estructuras vasculares principales en el cordón umbilical?

El cordón umbilical contiene dos arterias umbilicales y una vena umbilical. Las arterias umbilicales transportan sangre desoxigenada del bebé a la placenta, mientras que la vena umbilical devuelve sangre oxigenada del bebé al cuerpo del bebé.

¿Por qué la sangre en la vena umbilical es oxigenada en la circulación fetal?

La vena umbilical es oxigenada porque recibe sangre oxigenada de la placenta, que a su vez recibe sangre oxigenada de la madre. Esta sangre oxigenada se introduce en el bebé a través de la vena umbilical, lo que es contrario a la circulación general, donde las venas usualmente transportan sangre desoxigenada.

¿Qué sucede con la sangre que entra en el hígado del feto a través de la vena umbilical?

La sangre oxigenada que entra en el hígado del feto a través de la vena umbilical puede unirse a la vena porta hepática y entrar en el hígado o puede saltarse el hígado y unirse directamente a la vena cava inferior a través del conducto venoso embrionario.

¿Cómo se distribuye la sangre en la vena cava inferior del feto?

La vena cava inferior del feto recibe sangre desoxigenada de los riñones y las estructuras pélvicas, sangre oxigenada del conducto venoso embrionario, y sangre parcialmente oxigenada de las venas hepáticas. La sangre oxigenada y desoxigenada se mantienen separadas en la vena cava inferior debido a un flujo sanguíneo laminar y la presencia de la cresta dividente.

¿Qué es el agujero oval y cómo funciona en la circulación fetal?

El agujero oval es una abertura en el septum interauricular del corazón fetal que permite la sangre oxigenada proveniente de la vena cava inferior pasar a la aurícula izquierda, evitando que se mezcle con la sangre desoxigenada de la aurícula derecha. Esto garantiza que la sangre más oxigenada se envíe al corazón izquierdo y luego a los pulmones y al cuerpo del bebé.

¿Qué cambios ocurren en la circulación fetal después del nacimiento del bebé?

Después del nacimiento, la circulación fetal experimenta varios cambios importantes: las arterias umbilicales se contraen y forman ligamentos, la vena umbilical se fibrosa y forma el ligamento redondo, el conducto venoso embrionario se cierra y se transforma en el ligamento venoso, el agujero oval se cierra tanto funcional como anatómicamente, y el conducto arterioso se cierra y se convierte en el ligamento arterioso.

¿Cuál es el propósito del conducto arterioso durante la vida fetal?

El conducto arterioso es un vaso sanguíneo que conecta la arteria pulmonar con la aorta en el feto. Su propósito es permitir que la sangre desoxigenada del ventrículo derecho se dirija hacia el cuerpo en lugar de a los pulmones, que no están completamente desarrollados y tienen mucha resistencia vascular. Después del nacimiento, este conducto se cierra y se convierte en el ligamento arterioso.

¿Cómo afecta la primera inhalación del bebé la circulación postnatal?

La primera inhalación del bebé provoca la dilación de los vasos sanguíneos pulmonares, disminuyendo la resistencia vascular y, por lo tanto, la presión en el ventrículo derecho. Esto lleva a un cambio en la presión sanguínea, que a su vez provoca el cierre del agujero oval y del conducto arterioso, iniciando así la circulación postnatal.

¿Qué es la fosa oval y cómo se forma?

La fosa oval es una abertura que queda en el septum interauricular del corazón después del cierre del agujero oval. Se forma cuando las partes que conformaban el agujero oval se unen y se cierran anatómicamente, dejando una marca en el corazón que indica donde estuvo la abertura fetal.

Outlines

00:00

🌱 Introducción a la Circulación Fetal

Este primer párrafo presenta el tema del video, que es la circulación fetal. Se menciona que se comparará la circulación en la etapa prenatal con la postnatal, es decir, después del nacimiento del bebé. Se invita al público a suscribirse al canal y a interactuar a través de 'likes'. Además, se sugiere que el espectador tenga conocimientos básicos de anatomía para comprender mejor el contenido del video. Se describe la estructura del cordón umbilical, compuesto por dos arterias umbilicales y una vena umbilical, y se explica su función en la transferencia de sangre oxigenada y desoxigenada entre el bebé y la placenta.

05:00

🔍 Detalles de la Circulación Prenatal

En el segundo párrafo, se profundiza en los detalles de la circulación fetal, explicando cómo la sangre oxigenada y desoxigenada se distribuye a través del cuerpo del bebé. Se describe el camino que recorren las arterias y la vena umbilical, y cómo la sangre llega al hígado y luego se divide entre entrar en el hígado o unirse a la vena cava inferior. Se destaca la importancia de la resistencia vascular en la decisión del flujo sanguíneo y cómo esto afecta la mezcla de sangre oxigenada y desoxigenada. Además, se explica la función del conducto venoso embrionario y cómo la sangre llega al corazón del feto.

10:02

🫀 Cambios en la Circulación durante el Nacimiento

El tercer párrafo explora los cambios que ocurren en la circulación fetal durante y después del nacimiento. Se describe cómo la presión en las aurículas y ventricles del corazón cambia, y cómo esto afecta el flujo sanguíneo a través del agujero oval y el conducto arterioso. Se explica que, con el primer aliento y la interrupción del cordón umbilical, la circulación del bebé se adapta a las necesidades postnatales, y se detallan los cambios en la presión sanguínea y la oxigenación del sangrado.

15:04

🩸 Adaptación Postnatal de la Circulación

Este párrafo se centra en los cambios postnatales en la circulación del bebé. Se discuten los eventos inmediatos después del nacimiento, como la contracción de las arterias umbilicales y la eventual fibrosación de la vena umbilical y el conducto venoso embrionario. Se explica el proceso de cierre del agujero oval y el conducto arterioso, y cómo estos cambios marcan el fin de la circulación fetal y el comienzo de la circulación adulta en el niño. Se resalta la importancia de estos cambios para el bienestar y la adaptación del bebé al mundo exterior.

20:06

👋 Conclusión y Recursos Adicionales

El último párrafo del guion del video ofrece un resumen de los cambios en la circulación fetal y postnatal que se han discutido a lo largo del video. El presentador invita a los espectadores a suscribirse al canal, a dar 'likes' y a seguirlo en Instagram. También se mencionan otros recursos educativos disponibles en el canal, como videos sobre la circulación normal y el ciclo cardíaco, para brindarle al espectador una comprensión más completa del tema.

Keywords

💡Circulación fetal

La circulación fetal se refiere al sistema sanguíneo y la manera en que la sangre fluye en el cuerpo de un bebé antes del nacimiento. Es fundamental para entender cómo el bebé obtiene oxígeno y nutrientes a través de la placenta y el cordón umbilical. En el vídeo, se describe cómo la sangre oxigenada y la sangre desoxigenada se mantienen separadas y se mezclan en diferentes etapas del sistema circulatorio fetal.

💡Cordón umbilical

El cordón umbilical es una estructura que conecta al feto con la placenta, permitiendo el intercambio de nutrientes, oxígeno y desechos. Contiene dos arterias umbilicales y una vena umbilical, a diferencia del sistema circulatorio adulto, donde las venas portan sangre oxigenada y las arterias sangre desoxigenada. En el vídeo, se explica cómo las arterias umbilicales llevan sangre desoxigenada a la placenta y la vena umbilical devuelve sangre oxigenada al feto.

💡Vena umbilical

La vena umbilical es la única vena que el bebé tiene y es responsable de llevar sangre oxigenada desde la placenta de vuelta al bebé. Esto es particularmente interesante porque, en contraste con el resto del cuerpo, la vena umbilical transporta sangre rica en oxígeno. El vídeo destaca su importancia al describir cómo la sangre oxigenada llega al hígado y luego se distribuye a través del cuerpo fetal.

💡Conducto venoso embrionario

El conducto venoso embrionario es una conexión especial que permite que la sangre oxigenada del cordón umbilical pase directamente a la vena cava inferior, evitando el hígado. Esto garantiza que una gran cantidad de sangre oxigenada llegue directamente al corazón del bebé. En el vídeo, se menciona cómo este conducto juega un papel crucial en la circulación fetal y su papel en el cambio postnatal.

💡Aurícula derecha y izquierda

Las aurículas derecha e izquierda son cavidades en el corazón que reciben sangre de las venas y luego la bombean a los ventriculares correspondientes. En la circulación fetal, la aurícula derecha tiene más presión que la izquierda, lo que permite que la sangre oxigenada proveniente del conducto venosoembrionario pase al corazón y luego a la aorta sin mezclarse con la sangre desoxigenada. El vídeo describe cómo este mecanismo cambia después del nacimiento.

💡Agujero oval

El agujero oval es una abertura en el septum interauricular del corazón fetal que permite la sangre oxigenada y desoxigenada de mezclarse en la aurícula izquierda. Esto es esencial para garantizar que el oxígeno se distribuya adecuadamente en el cuerpo del bebé. El vídeo explica cómo este agujero cierra después del nacimiento, lo que es un evento crucial en la transición a la circulación posnatal.

💡Conducto arterioso

El conducto arterioso es un canal que conecta la arteria pulmonar con la aorta en el feto. Permite que la sangre desoxigenada se dirija hacia el cuerpo en lugar de los pulmones, que no están en uso antes del nacimiento. El vídeo describe cómo este conducto se cierra después del nacimiento, lo que obliga al corazón a bombear la sangre a través de los pulmones para su oxigenación.

💡Cierre funcional y anatómico

El cierre funcional y anatómico son términos que describen los cambios que ocurren en la circulación posnatal. El cierre funcional se refiere a la disminución en el flujo sanguíneo a través de un conducto como el agujero oval o el conducto arterioso después del nacimiento. El cierre anatómico es el proceso por el cual estas estructuras se cierran completamente y se transforman en ligamentos, como parte del desarrollo del sistema circulatorio posnatal. El vídeo explica estos cambios como parte de la transición del bebé al ambiente exterior.

💡Presión arterial sistémica

La presión arterial sistémica es la fuerza con la que la sangre es empujada por los vasos sanguíneos del cuerpo. En el vídeo, se discute cómo la presión arterial sistémica aumenta después del nacimiento debido a la disminución de la resistencia vascular pulmonar y la interrupción del flujo sanguíneo a través del cordón umbilical. Esta alteración en la presión es clave para el cierre del agujero oval y el conducto arterioso, y para la adaptación del bebé a la vida fuera del útero.

💡Circulación posnatal

La circulación posnatal se refiere al sistema circulatorio del bebé después del nacimiento. Este incluye cambios significativos como el cierre del agujero oval, el conducto arterioso y el conducto venoso embrionario, y la adaptación del corazón y los pulmones al oxigenar la sangre sin la ayuda de la placenta. El vídeo describe cómo estos cambios son esenciales para que el bebé pueda sobrevivir y crecer fuera del útero.

Highlights

El vídeo explica la circulación fetal y los cambios postnatales.

La circulación fetal se compara con la circulación postnatal.

Se discuten cambios anatómicos y fisiológicos en la circulación del bebé.

El cordón umbilical tiene tres estructuras vasculares: dos arterias y una vena.

Las arterias umbilicales llevan sangre desoxigenada, mientras que la vena lleva sangre oxigenada.

La sangre oxigenada de la madre se envía a la placenta y luego al bebé a través de la vena umbilical.

La sangre de la vena umbilical puede unirse a la vena porta hepática o saltarse el hígado y unirse a la vena cava inferior.

La sangre oxigenada del conducto venoso embrionario se mezcla con la sangre de la vena cava inferior.

El agujero oval permite que la sangre oxigenada pase de la aurícula derecha a la izquierda.

La sangre de la aurícula derecha se dirige al ventrículo derecho y luego a los pulmones a través de la arteria pulmonar.

El conducto arterioso permite que la sangre del ventrículo derecho pase a la aorta sin oxigenarse en los pulmones.

La sangre de la aorta descendente se mezcla con la sangre de las arterias umbilicales y se envía a la placenta.

Cuando el bebé nace, las arterias umbilicales se contraen y forman ligamentos.

El cordón umbilical se cierra y forma el ligamento redondo del hígado.

El conducto venoso embrionario se cierra y se convierte en el ligamento venoso.

El agujero oval se cierra primero funcionalmente y luego anatómicamente.

El conducto arterioso se cierra y se convierte en el ligamento arterioso, lo que completa la transición a la circulación postnatal.

Transcripts

hola qué tal están sean bienvenidos a un

nuevo vídeo anatómico de este canal

anatomía fácil por wang 11 sánchez

hoy hablaremos un tema bueno que me

gusta muchísimo hablaremos de la

circulación fetal vamos a comparar cómo

es esta circulación en la etapa prenatal

es decir antes de que el niño nazca y

cómo son los cambios que ocurren cuando

la circulación se vuelve postnatal es

decir inmediatamente después que el niño

nace vamos a hablar tanto de cambios

anatómicos como de pequeños cambios

fisiológicos primero hablaremos entonces

de cómo es la pre y luego hablaremos de

cómo es la post antes no se vayan a

despegar de este vídeo

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automáticamente queda suscrito al canal

es importante que ustedes dominen más o

menos la anatomía general del cuerpo

para que puedan entender esta clase en

mi canal están los vídeos de corazón

está en los vídeos de hígado y del resto

de las estructuras vasculares para que

puedas entender bien de qué yo te estoy

hablando de todas manera vamos a hablar

de una manera precisa una manera concisa

para que aún si no tienes nociones tan

complejas de la circulación general

puedas más o menos entender cómo les

dije vamos a comenzar primero hablando

de la circulación prenatal esto es un

bebé

esto que vemos aquí es justamente el

cordón umbilical vamos a asentar bases y

decir que el cordón umbilical es una

estructura que tiene tres estructuras

vasculares esas estructuras vasculares

van a ser dos arterias umbilical es que

las arterias umbilical es aquí están en

morado ahorita les explico por qué y una

sola vena umbilical que está en rojo

sepan ustedes que las arterias

umbilicales llevan sangre d es oxigenar

a decir sangre pobre en oxígeno mientras

que la vena umbilical lleva sangre

oxigenada es decir sangre rica en

oxígeno entonces aquí es lo contrario a

lo común pues en este caso la vena con

sangre oxigenada de la arteria con

sangre de su oxígeno es importante saber

que este cordón umbilical por fuera está

conectado a la placenta recuerden que

este efecto en teoría está dentro del

útero entonces la plaza daba va a ser

para que tengan en cuenta los pulmones

del bebé básicamente son los pulmones

del bebé la sangre oxigenada

la madre la manda al útero y el útero la

manda a la placenta ok y pues la

placenta una vez que tiene esa sangre

oxigenada le oxigena la sangre al bebé y

se la introduce el bebé a través de la

única vena umbilical que tiene el bebé

por eso es que la vena umbilical lleva

sangre oxigenada y por eso es que usted

ve que la vena umbilical en este jugo

está así roja rutilante como como más o

menos ponemos la arteria pero es para

que ustedes entienden que es una sangre

altamente rica en oxígeno entonces bien

una vez que esa vena umbilical penetró

en la pared abdominal del bebé se dirige

hacia el hígado esa - bilic 'la única'

va buscando hacia el hijo cuando llega

al nivel del hígado puede hacer dos

cosas puede hacer dos cosas primero

unirse a la vena porta hepática que es

ésta y con ella introducirse dentro del

hígado y la otra es saltarse el paso el

hígado y unirse a la vena cava inferior

vamos a hablar de las dos situaciones y

vamos a hablar por qué

sangre agarra más hacia un lado que el

otro primero qué pasa si la sangre

agarra con la orina puerta recuerde que

la vena porta es una vena que viene

trayendo sangre del sistema intestinal

del intestino del estómago del bazo ok

es una sangre que es rica en nutrientes

presupone que este bebé no come pero en

la vuelta es una sangre muy rica en

nutrientes pero es sangre venosa como

tal es sangre de desechos metabólicos

también del intestino por eso es que

aquí la dibujamos en azul mientras algo

estén más en azul es porque más de shock

signada está la sangre vieron mientras

está más rojo o tirando a rojo es porque

está más oxigenada entonces esta buena

puerta es una sangre que es una vena que

trae sangre es oxigenada primero al feto

si te están trayendo sangre oxigenada a

través de la vena umbilical a él no le

conviene que esa sangre se le mezcle

demasiado con sangre venosa de la vena

porta porque si no que está haciendo ya

no ha usado la sangre ya la sangre ya

está digamos pobre en oxígeno porque se

diluye entonces la menor cantidad de

sangre es la que hace esto es la que se

une a la vena porte a través de la vena

por te entra en el hígado

embargo un poquito esa sangre oxigenada

que trae la arteria umbilical hace este

recorrido ok

porque además este recorrido no lo hace

la sangre o sea porque el cuerpo es tan

sabio bueno porque simplemente en el

hígado en los capilares que están a

nivel del hígado eso sí no soy de tiene

mucha resistencia vascular o sea son muy

pequeños aumentan mucho la resistencia y

eso hace que sea más difícil el paso de

la sangre hacia el hígado porque hay

mayor resistencia vascular en cambio el

segundo trayecto es el que lo conecta a

la mina umbilical me refiero a la vena

cava inferior y eso lo hace a través de

esta estructura que venga aquí que se

llama conducto venoso embrionario una

sangre que está oxigena todavía porque

vean que ella viene directo de la bne

umbilical parece más bien continuación

de la vena umbilical entonces este

conducto de noción primario desemboca en

esa vena cava inferior y aquí es

importante que ustedes entiendan lo

siguiente la vena cava inferior en el

feto trae sangre es oxigenada del

retroperitoneo

es oxigena de los riñones sangre de eso

exigen una de las estructuras pélvica de

los miembros inferiores o sea es una

sangre muy pobre en oxígeno la sangre

muy de se oxigena da para ponérselo más

fácil pero es importante que ustedes

sepan que el flujo sanguíneo a nivel de

la vena cava inferior es un flujo

sanguíneo laminar a qué me refiero con

laminar que es un flujo sanguíneo recto

no es turbulento y por qué es importante

saber que no es turbulento bueno porque

el conducto venoso embrionario cuando

desemboca en la vena cava inferior

desemboca de tal manera que vierte su

sangre pero hace que la sangre no se

mezclen prácticamente porque porque como

no hay turbulencia en el flujo sanguíneo

que ya atrae la vena cava inferior no es

no ocurre mezcla de sangre y es un

trayecto realmente corto de allí hasta

el corazón entonces prácticamente dentro

del mismo vaso sanguíneo en la cava

inferior van a existir una parte que

tiene sangre oxigenada proveniente del

conducto menos embrionario una parte con

sangre es oxígeno proveniente a la vena

cava inferior

aparte de esto el hígado una vez que ya

usó la sangre proveniente del aporte y

la sangre proveniente de la puerta

mezclaba con la vena umbilical excedido

tiene que votar su sangre de digamos de

ese hecho sangre es oxigenada y esa

sangre bueno parcialmente eso exige nada

porque el hígado tampoco es que usa todo

el oxígeno pero si usa un poquito porque

necesita sangre para digamos hacer su

función entonces a través de las venas

hepáticas del hígado bota su sangre a la

vena cava inferior entonces en este

momento la vena cava inferior tiene tres

tipo esa es una sangre muy de shock

sijena la que trae de los miembros

inferiores y estructuras pélvicas una

sangre muy oxigenada que es la que viene

del conducto de noción brión ario y una

sangre como coxis en aja vean cómo está

un color más o menos lila que viene de

las venas hepáticas de liga ok que es la

magia que va a ocurrir aquí

indistintamente la vena cava inferior va

a drenar a nivel de la aurícula derecha

es el lugar dónde drena la vena cava

inferior cuando llega a la aurícula

derecha

se va a encontrar con que aquí está el

tabique interauricular recuerden que ese

tabique anatómicamente en el feto tiene

un orificio que es el agujero oval que

ya lo vamos a ver que lo importante

existe una estructura que se encuentra

formando parte de ese tabique

interauricular denominada la crista

dividen para que esa crista divide bueno

aquí se las pongo más o menos para que

entiendan este es el tabique y vean que

la crisis está dividen que es esto es

una prolongación del tabique que mira

hacia la vena cava inferior eso esa

cresta está dispuesta de tal manera

anatómica que cuando la sangre de la

vena cava inferior llega a la aurícula

derecha pega de ahí y se vuelve a

dividir entonces la sangre que viene

también la sangre que viene de eso

oxigenada en la vena cava inferior

se queda en el raid ya que en la

aurícula derecha pero la sangre

oxigenada es algo muy perfecto la

mayoría y claro siempre hay un poquito

que se baje de la velado pero la mayoría

de la sangre oxigenada va a pasar a

través del agujero oval a la aurícula

izquierda y ya le voy a explicar lo

importante de que eso sea así de que

exista esa crista divides que es lo que

va a pasar entonces en esta aurícula

derecha está llegando la sangre y la

vena cava inferior pero también llega a

la sangre la vena cava superior qué tipo

de sangre trae la vena cava superior

bueno es importante saber que la mina

cava superior a través de sangre

totalmente designada es una sangre que

viene el encéfalo una sangre que viene

el cuello que viene de parte del tórax y

de los miembros superiores es una sangre

se oxigena a mí no me conviene para nada

que esta sangre del agra cava superior

se me una a la de la inferior porque ya

sabemos que el inferior trae la

oxigenada entonces por eso es que existe

la crista dividen para asegurar que la

sangre arterial que viene en la cava

inferior pasa directamente a la aurícula

izquierda

es lo que va a pasar una vez que pase a

la aurícula izquierda porque ella va a

pasar a la aurícula izquierda bueno

porque en la circulación fetal la

presión de la aurícula derecha es mucho

mayor que la presión de la aurícula

izquierda es todo lo contrario lo que

pasa en la vida del adulto en la vida

posnatal entonces como la sangre siempre

busca un gradiente de presión y ya va a

ir de un lugar de mayor presión en este

caso aurícula derecha hacia un lugar de

menor presión que es la aurícula

izquierda y por eso el flujo sanguíneo

siempre es de derecha a izquierda

en ese sentido ok vamos a pararnos aquí

en la aurícula izquierda y vamos a ver

qué pasó con el resto de la sangre bueno

el resto de la sangre que estaba a nivel

de la aurícula derecha recuerden que la

aurícula derecha tiene mucha presión en

este momento la manda para el ventrículo

derecho el ventrículo derecho en este

momento tiene sangre muy desafinada

sangre que viene de la cava inferior de

eso chingue nada sangre que viene la

cava superior de se oxigena entonces

recuerdo que la función del ventrículo

derecho es mandar la sangre a través de

la arteria pulmonar a los pulmones para

que los pulmones la oxígeno

como este niño no ha nacido un niño que

no ha respirado a mí no me conviene

mandarle tanta sangre a los pulmones

porque simplemente los pulmones no van a

hacer nada con esa sangre es por ello

que del tronco pulmonar sale un vaso

sanguíneo que vamos a ver ahorita bueno

no es del tronco perdón es de la arteria

pulmonar izquierda nace un vaso que es

el conducto arterioso que lo vamos a ver

ahorita nada más se los estoy nombrando

conducto arterioso que es lo que va a

pasar recuerden ustedes que el

ventrículo derecho generalmente maneja

más presión perdón menos presión que el

ventrículo izquierdo eso pasa en la vida

posnatal eso pasa en el adulto pero en

el feto el ventrículo derecho tiene más

presión que el ventrículo izquierda

maneja mucho más presión y esto se debe

básicamente a que los pulmones tienen

demasiada resistencia vascular porque

esos alveolos no están aireados y esos

vasos sanguíneos pulmonares están

contraídos hay mucha vasoconstricción

entonces el ventrículo derecho para

mandar la sangre a los pulmones a pesar

de que están al lado hay tanta

resistencia en los pulmones que tiene

que tener una presión muy grande para

poder lograrlo

tienen que aumentar demasiado la presión

y tanto que el grosor de las paredes del

círculo derecho en el feto es

ligeramente más grande que el grosor del

ventrículo izquierdo cosa que es

impensable que pase ya en navidad'

posnatal entonces s matriculó derecho

con se contrae con fuerza logra mandar

sangre hacia los pulmones los colores no

le hacen nada realmente la sangre y la

devuelve a la aurícula izquierda pero en

este caso es sangre de eso oxigena a

turín a los pulmones y en sangre que

está llegando a la aurícula izquierda

pero pero la mayoría de la sangre que

viene de la arteria pulmonar pasa

directamente a la aorta descendente a

través del conducto menos embrionario

porque porque en recuerden que el

ventrículo derecho maneja demasiada

presión entonces la presión es tanta que

incluso es mayor que la presión a nivel

de la aorta que también es impensable

porque la aorta maneja demasiada presión

y el adulto lo que pasa es que la

resistencia vascular digamos sistémica

periférica del niño es muy pequeña sobre

todo porque tiene la fuga hacia la

placenta que la mujer ahorita la

placenta tiene

la resistencia entonces la presión

arterial del niño en general es muy baja

por eso es que es tan fácil que la

pulmonar mande de este vean la flecha

manda de aquí hacia la aorta por eso es

que lo has ok vamos a ver qué ocurre

cosas muy distintas después que el niño

nash qué es lo que va a pasar entonces

en la aurícula izquierda en ese momento

tenemos dos tipos de sangre la sangre

proveniente prácticamente directamente

la de la de la vena umbilical que hizo

todo este recorrido por el agujero de la

fosa walt y la sangre que viene a través

de las de las venas pulmonares que viene

a los pulmones que sangre es oxígeno ya

le expliqué en el siglo en el ciclo

entonces y finalmente de esta aurícula

izquierda la sangre va a pasar hacia el

ventrículo izquierdo del ventrículo

izquierdo a la aorta y aquí ocurre algo

muy importante que es que esta sangre de

la volta vean que es una sangre que está

como lila porque es sangre oxigenada

mezclada con des oxigenada pero la mayor

parte de esa sangre que todavía tiene

bastante carga de oxígeno va para donde

para el cuello va para los miembros

superiores

a la cabeza porque son las estructuras

muy importantes y además de la aorta

ascendente salen las arterias coronarias

manera que el corazón soy rica con la

sangre más rica en oxígeno porque son

los órganos que le ven y son importantes

en ese momento después que termine el

arco de la aorta y se irrigarán toda la

estructura es importante viene la aorta

descendente es aorta descendente ya la

sangre se comienza a mezclar con la

sangre que viene del conducto arterioso

que traía la arteria pulmonar y es por

eso que ya la aorta descendente hacia

abajo ya la sangre es pobre en oxígeno

tiene un oxígeno pero no tanto pero esta

sangre es la que le va a asegurar el

oxígeno a las estructuras abdominales al

intestino al retroperitoneo y a los

miembros inferiores y pelvis y además es

esta sangre que es muy poco rica en

oxígeno pero todavía tiene un poquito

como para mantener a estos órganos va a

pasar a través de dos arterias

umbilicales que son dos hacia el cordón

umbilical y del cordón umbilical va a

pasar hacia la placenta para que la

placenta la oxígeno y después que la

oxígeno me la devuelva por la vez

y se repita el ciclo entonces este es el

ciclo fetal normal de un bebé vean que

es maravilloso en la manera en cómo

distribuye la sangre el bebé como la

distribuye ahora bien qué es lo que va a

pasar después que el niño nace ocurren

cinco cambios importantes vamos a hablar

de cada uno de esos cambios esta imagen

que les muestro aquí a su izquierda en

la imagen de un niño posnatal y esta es

la misma imagen que traigamos del niño

prenatal está a la circulación del

adulto cuáles son los primeros eventos

que va a ocurrir bueno en lo que el niño

agarra la primera bocanada del aire o en

lo que yo pincha el cordón umbilical con

donde atendiendo el parto eso va a

ocasionar

lo primero es evitar la salida de sangre

del filtro lo primero que tiene que

evitar el cuerpo

la única fuga de sangre que tiene el

cuerpo a través de las arterias

umbilical es porque por la vena entra

por las arterias sales recuerden

entonces estas arterias umbilicales se

contraen y forman a los ligamentos

umbilicales internos que vemos en la

pared abdominal

se fibroso y con esto yo aseguro que no

me salga sangre del bebé pero la sangre

aún sigue entrando con la vena umbilical

porque la vena umbilical dominical tarda

mucho más en contraerse y figuró usarse

porque el arterias medical si lo hace

casi de inmediato

entonces bien ya sabemos lo que pasa con

las arterias umbilicales luego tenemos a

la bne umbilical esa vena umbilical al

rato a las obras sin es realmente a las

horas

ella se fibrosa también se habilitará y

forma el famoso ligamento redondo del

hígado que es el que vemos que está

metido dentro del ligamento falciforme

verano allí ligamento redondo del hilo o

la vena umbilical lo siguiente que se

fibrosa es el conducto venoso

embrionario por este conducto de

venancio embrionario lo hace incluso

después que lo hace la vena umbilical

ese conducto venoso embrionario

recuerden ustedes que era el que

comunicaba a alarte a la vena umbilical

con la vena cava inferior se fibrosa y

en el adulto lo vemos en la cara

inferior del hígado con el nombre de

ligamento venoso ok es el mismo

ligamento venoso que aquí lo vemos que

es el que encontramos en el adulto de

manera que se cierra todo paso por el

hígado y al hígado nada más le va a

llegar la sangre en la vena portal y

bueno la sangre que le venga polar

telepática pero eso no viene

una cosa importante que va a ocurrir en

el cierre del agujero oval y aquí

ustedes tienen que prestar atención

porque tenemos dos fases del cierre el

agujero oval primero es el cierre

funcional del agujero va porque el

agujero al pse será funcionalmente bueno

les explico por qué ese agujero

permanece abierto pero el flujo de

sangre cesa para y usted dirá bueno por

comas en la sangre para saber que ya no

tiene que pasar por allá bueno

simplemente lo que va a pasar es que

recuerden que la sangre pasaba de

aurícula derecha aurícula izquierda

porque había mucha presión en la

aurícula derecha y la aurícula derecha

sube tenía mucha presión porque el

ventrículo derecho tenía presión porque

el lecho vascular del pulmón le tenía

mucha resistencia en lo que el niño

respira los vasos sanguíneos pulmonares

se dilatan eso ocurre casi de inmediato

con la primera bocanada del aire y eso

hace que disminuya la resistencia

vascular en el pulmón a disminuir la

resistencia de curar en el pulmón el

ventrículo derecho

no necesita tanta presión para mandar

sangre a través de la arteria pulmonar y

por ende la aurícula derecha disminuye

también la presión entonces en este

momento desciende la presión de la

aurícula derecha pero aparte aumenta la

presión de la aurícula izquierda y usted

dirá porque aumenta la presión de la

aurícula izquierda simple porque se

cerró lo que me mantenía la fuga de

sangre del bebé recuerden que esa fuga

de sangre era a través la arterias

umbilicales hacia la placenta la

placenta tenía muy baja resistencia y al

yo figuro sharp obliterar a las arterias

umbilicales disminuyó o mejor dicho

aumentó la resistencia vascular general

del cuerpo porque ya no tengo fuga

no tengo fuga sanguínea y eso hace que

aumente la presión arterial sistémica y

recuerden que la presión arterial

sistémica recae sobre la aurícula sobre

el ventrículo izquierdo entonces al yo

aumentar presión arterial sistémica a

aumentar presión de ventrículo izquierdo

va a aumentar la presión de la aurícula

izquierda entonces al igualarse

relativamente las presiones en la

aurícula izquierda porque aumentaron y

además porque disminuyeron en la derecha

el flujo sanguíneo neto

ser prácticamente cero porque si las dos

presiones están igualadas la sangre no

puede agarrar de un lado ni para el otro

sino que la sangre va a ser su recorrido

normal de aurícula derecha ventrículo

derecho y allí el territorio pulmonar

entonces primero ocurre se cierra el

funcional después con los días incluso

algunos libros dicen semanas a meses es

que se unen las partes del que

conformaban el agujero oval y se cierran

y terminan de formar el tabique y ahí lo

que queda es la fosa oval ya se cierra

ya anatómicamente pero primero tiene que

ocurrir el cierre funcional para que

después ocurra el cierre anato y lo

último que va a pasar es el conducto

arterioso este conducto arterioso se

fibrosa y forma el ligamento arterioso

también es importante saber que este

ligamento arterioso primero tiene un

cierre funcional porque ya les expliqué

que aumenta la presión a nivel de o sea

la presión arterial sistémica entonces

ya la sangre no es que va a venir de la

arteria pulmonar hacia la aorta porque

porque se supone que ahora en la aorta

que tiene más presión y más bien hay una

cierta fuga pero pequeña mínima desde

corta hacia el tronco pulmonar porque

este conducto arterioso está abierto

después que él se cierra se fibrosa el

oxígeno de hecho es quien media digamos

la presión parcial de oxígeno es quien

estimula el cierre la fibrosis de este

conducto arterioso cuando él se cierra

fino porque ahora ya no hay fuga o no

hay comunicación en la sangre del

territorio de la arteria pulmonar con el

territorio del aborto y así se cierra

prácticamente la circulación prenatal y

es que comienza a mandar la circulación

posnatal desde el niño que se va a

permanecer en el adulto

este fue todo el vídeo espero que haya

gustado no olvides suscribirte al canal

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también hay vídeos de cómo es la

circulación normal cómo es el ciclo

cardíaco para que puedas terminar de

entender este tema