Reticulocitos Técnica y Cálculos!

Summary

En este video, el profesor Víctor explica el proceso de identificación y cálculo de los reticulocitos, células precursoras de los glóbulos rojos. Describe el procedimiento detallado que incluye la preparación de la muestra de sangre, el uso de un tinte especial y la incubación. Además, enseña cómo realizar los cálculos de la cantidad de reticulocitos en una muestra, tanto en porcentaje como en valor absoluto. También aborda las implicaciones clínicas de los reticulocitos en la anemia, diferenciando entre anemias regenerativas y no regenerativas, y ofrece consejos prácticos para interpretar estos resultados en la práctica hematológica.

Takeaways

• 😀 Los reticulocitos son células en una etapa previa a los eritrocitos, que están a punto de madurar.
• 😀 Para calcular la cantidad de reticulocitos, se requiere una muestra de sangre completa y un tubo con un reactivo llamado azul de metileno al 1%.
• 😀 La mezcla de sangre y reactivo debe incubarse a 37°C durante 15 a 30 minutos para obtener los mejores resultados.
• 😀 Se debe preparar un frotis de sangre para observar las células bajo el microscopio después de la incubación.
• 😀 Los reticulocitos son más grandes que los eritrocitos y pueden ser identificados por su coloración azul debido a los restos nucleares presentes en la célula.
• 😀 Para distinguir entre un reticulocito y un precipitado, se observa si la luz pasa a través de la célula al ajustar el micrómetro; los reticulocitos permanecen claros, mientras que los precipitados no.
• 😀 Los cuerpos de James son indicativos de un problema en el sistema de oxidación-reducción, como la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
• 😀 El conteo de 500 a 1000 células es necesario para calcular la cantidad de reticulocitos en la muestra de sangre.
• 😀 Para calcular el porcentaje de reticulocitos, se utiliza una regla de tres, y el porcentaje resultante se compara con los valores de referencia normales (0.5% a 2.0%).
• 😀 En la cuantificación absoluta de reticulocitos, se toma en cuenta la cantidad total de eritrocitos en un volumen específico de sangre, y se calcula cuántos de estos son reticulocitos.
• 😀 Si el número de reticulocitos es elevado, esto puede indicar anemias compensadas, como la anemia hemolítica, mientras que un número bajo de reticulocitos junto con un recuento bajo de eritrocitos puede ser un signo de una anemia regenerativa o de una falta de respuesta de la médula ósea.

Q & A

¿Qué son los reticulocitos y por qué son importantes en el estudio de la sangre?

Los reticulocitos son células inmaduras que están a punto de convertirse en eritrocitos (glóbulos rojos). Son importantes porque su número puede ayudar a determinar la respuesta de la médula ósea ante una necesidad de producir más glóbulos rojos, como en casos de anemia.

¿Cómo se realiza la técnica para contar los reticulocitos en una muestra de sangre?

Se mezcla una muestra de sangre con un tinte llamado azul brillante de Cresyl al 1%. La mezcla se incuba a 37°C durante 15 a 30 minutos y luego se realiza un frotis, que se observa bajo el microscopio para contar los reticulocitos.

¿Por qué es importante mantener la incubación a 37°C y no a temperatura ambiente?

La incubación a 37°C es el procedimiento estandarizado y garantiza una mejor reacción del tinte con los reticulocitos. A temperatura ambiente puede no ser tan efectivo, lo que podría afectar la precisión de los resultados.

¿Cómo se distingue un reticulocito de un precipitado bajo el microscopio?

Los reticulocitos presentan restos de material nuclear que reaccionan con el tinte, mostrando un patrón de precipitado. A diferencia de los precipitados, los reticulocitos no cambian de forma ni de color al ajustar el micrómetro.

¿Cuáles son los valores de referencia típicos para el porcentaje de reticulocitos en una muestra?

El porcentaje normal de reticulocitos suele estar entre el 0.5% y el 2.0%, aunque estos valores pueden variar dependiendo del laboratorio.

¿Qué implica un aumento en los reticulocitos en un análisis sanguíneo?

Un aumento en los reticulocitos indica que la médula ósea está respondiendo a una necesidad de producir más glóbulos rojos, lo que puede suceder en casos de anemia compensada, como la anemia hemolítica compensada.

¿Qué se debe hacer para calcular el porcentaje de reticulocitos en una muestra?

Para calcular el porcentaje de reticulocitos, se cuentan entre 500 y 1000 células en un campo microscópico, excluyendo leucocitos y plaquetas. Luego se utiliza una regla de tres para calcular el porcentaje de reticulocitos en relación al total de células contadas.

¿Cómo se calcula la cantidad absoluta de reticulocitos en un volumen determinado de sangre?

Para calcular la cantidad absoluta de reticulocitos, se multiplica el porcentaje de reticulocitos por el número total de eritrocitos en un volumen determinado de sangre (en millones por milímetro cúbico).

¿Qué significa si los reticulocitos son normales pero el número de eritrocitos es bajo?

Si los reticulocitos son normales pero los eritrocitos son bajos, puede indicar que la médula ósea no está respondiendo adecuadamente a las señales del cuerpo, lo que es preocupante, ya que sugiere una falta de respuesta a la eritropoyetina.

¿Cuál es la diferencia entre anemia regenerativa y no regenerativa en cuanto a los reticulocitos?

En la anemia regenerativa, el número de reticulocitos aumenta, lo que indica una respuesta activa de la médula ósea. En la anemia no regenerativa, los reticulocitos permanecen bajos, lo que sugiere que la médula ósea no está produciendo suficientes glóbulos rojos para compensar la anemia.