Physiologie | Les racines rachidiennes - cours de 2 ème année médecine

Summary

Dans cette vidéo, l'auteur explore en détail la physiologie des racines rachidiennes, en commençant par l'anatomie de la moelle épinière et les racines nerveuses. Il aborde la structure des racines antérieures et postérieures, leur rôle dans la conduction des influx nerveux, et les effets de leur section ou stimulation. Des expériences illustrent la fonction motrice et sensitive de ces racines, tout en expliquant les sensations et réactions observées lors de la stimulation. Enfin, l'énervation radiculaire et les fonctions végétatives des racines rachidiennes sont expliquées à travers des exemples cliniques et anatomiques.

Takeaways

• 😀 La moelle épinière fait partie du système nerveux central et se prolonge dans la colonne vertébrale, allant de l'atlas à la première vertèbre lombaire (L1-L2).
• 😀 Les racines rachidiennes sont des conducteurs nerveux en paires symétriques qui relient la moelle épinière à la périphérie du corps, constituées de racines antérieures (motrices) et postérieures (sensitives).
• 😀 Les racines dorsales (postérieures) contiennent des fibres sensitives, et les racines ventrales (antérieures) contiennent des fibres motrices qui transmettent des signaux vers les muscles.
• 😀 Chaque racine rachidienne donne naissance à un nerf mixte, composé à la fois de fibres motrices et sensitives.
• 😀 La section des racines postérieures entraîne la perte de sensibilité dans la zone correspondante, mais préserve la motricité, et inversement pour la section des racines antérieures.
• 😀 La stimulation électrique de la racine antérieure provoque des contractions musculaires, alors que la stimulation de la racine postérieure induit des sensations de douleur ou de toucher.
• 😀 Les expériences de section et de stimulation des racines rachidiennes ont montré que la racine antérieure est responsable des fonctions motrices, tandis que la racine postérieure est responsable des fonctions sensitives.
• 😀 Les racines antérieures jouent également un rôle dans les fonctions végétatives, telles que la régulation de la circulation sanguine et les réponses parasympathiques.
• 😀 Les dermatômes sont des zones cutanées correspondant à des racines spécifiques, et une lésion de la racine rachidienne entraîne une perte de sensation dans la zone correspondante.
• 😀 Les muscles sont souvent innervés par plusieurs racines antérieures, ce qui signifie qu'une lésion d'une seule racine ne provoque pas nécessairement une paralysie totale du muscle.
• 😀 La stimulation des racines antérieures peut provoquer des réponses neurovégétatives telles que la vasoconstriction et des réponses intestinales, en raison de la présence de fibres sympathiques et parasympathiques dans ces racines.

Q & A

Qu'est-ce que la moelle épinière et où se situe-t-elle dans le corps humain ?

La moelle épinière est une partie du système nerveux central qui se prolonge à partir du tronc cérébral et descend dans la colonne vertébrale. Elle commence au niveau de l'atlas, sous le trou occipital, et se termine généralement au niveau de la première vertèbre lombaire (L1), parfois jusqu'à L3.

Quelles sont les deux parties principales de la moelle épinière en coupe transversale ?

En coupe transversale, la moelle épinière est constituée d'une substance blanche à la périphérie et d'une substance grise en forme de papillon au centre, contenant le canal central de l'aînée rachidien.

Quelle est la différence entre les racines rachidiennes dorsales et ventrales ?

Les racines dorsales (ou postérieures) sont responsables de la transmission des influx nerveux sensitifs provenant de la périphérie vers le système nerveux central, tandis que les racines ventrales (ou antérieures) conduisent les influx moteurs du système nerveux central vers les muscles.

Comment sont organisées les racines rachidiennes au niveau médullaire ?

Les racines rachidiennes sont organisées en 31 paires, réparties en cervicales (C1 à C8), thoraciques (T1 à T12), lombaires (L1 à L5), sacrées (S1 à S5), et coccygiennes. Chaque racine est composée de deux parties : une racine dorsale et une racine ventrale.

Qu'est-ce qu'une section de racine rachidienne peut provoquer ?

La section d'une racine rachidienne peut entraîner la dégénérescence des fibres nerveuses en aval de la section. Par exemple, la section d'une racine antérieure affectera la motricité, tandis que la section d'une racine postérieure affectera la sensibilité.

Quelle est la méthode de Allaire utilisée pour étudier les racines rachidiennes ?

La méthode de Allaire consiste à observer la dégénérescence des fibres nerveuses séparées de leur centre trophique, c'est-à-dire de la cellule nerveuse qui nourrit les fibres, ce qui permet de déterminer l'origine de ces fibres dans la moelle épinière.

Quels sont les effets de la section d'une racine antérieure et d'une racine postérieure sur les fonctions motrices et sensitives ?

La section d'une racine antérieure entraîne la perte de motricité mais conserve la sensibilité, tandis que la section d'une racine postérieure entraîne la perte de sensibilité tout en conservant la motricité.

Comment la stimulation d'une racine rachidienne sectionnée affecte les fonctions motrices et sensitives ?

La stimulation d'une racine antérieure sectionnée ne produit pas d'effet, mais la stimulation périphérique de cette racine peut provoquer des contractions musculaires. En revanche, la stimulation d'une racine postérieure sectionnée n'a pas d'effet, mais la stimulation périphérique de cette racine peut produire des sensations.

Quelles sont les zones corporelles innervées par les racines rachidiennes ?

Les racines rachidiennes innervent des zones spécifiques appelées dermatomes, qui sont des bandes cutanées parallèles aux axes des membres. Ces dermatomes couvrent différentes régions du corps, incluant les cervicales, thoraciques, lombaires et sacrées.

Quels types de réponses végétatives sont associées à la stimulation des racines antérieures ?

La stimulation des racines antérieures peut provoquer des réponses végétatives, comme des réactions vasoconstrictrices, de sécrétion hormonale (adrénaline), et des effets sur les organes internes, comme la contraction du rectum et de la vessie dans le cas des racines sacrées.