20 Digestivo Transporte Intestinal de Líquidos y Electrolitos

Francisco Lozano Arvizu
26 Apr 202223:33

Summary

TLDREl script del video ofrece una explicación detallada sobre el transporte intestinal de líquidos y electrolitos, un tema complejo en fisiología. Se discute la importancia del sistema digestivo en la producción y absorción de líquidos, destacando la función del intestino delgado y grueso en la absorción activa de sodio y la secreta de potasio. Se describen los mecanismos celulares involucrados en la absorción y secreción de sodio, cloro y potasio, y cómo factores como las toxinas, hormonas y laxantes pueden alterar estos procesos, provocando diarrea y acidosis metabólica. El video busca educar sobre la complejidad de la absorción intestinal y cómo se pueden afectar los equilibrios electrolíticos.

Takeaways

  • 🧬 La absorción de líquidos y electrolitos es un tema complejo en fisiología, y es fundamental para entender el funcionamiento del sistema digestivo.
  • 💧 El sistema digestivo produce aproximadamente 9.5 litros de líquidos, incluyendo saliva, jugo gástrico, pancreático, biliar e intestinal.
  • 📏 Existen diferencias estructurales y funcionales entre el intestino delgado y el intestino grueso, con el primero siendo más largo y con más pliegues para aumentar la superficie de absorción.
  • 🔄 La absorción de nutrientes ocurre principalmente en el intestino delgado, mientras que la absorción de sodio es activa tanto en el intestino delgado como en el grueso.
  • ⚡ El potasio se secreta únicamente de forma activa en el intestino grueso, lo que es similar a lo que ocurre en el riñón.
  • 🚰 La reabsorción de sodio en el intestino delgado y grueso ocurre por medio de mecanismos como los transportadores de aminoácidos y la bomba de sodio-potasio.
  • 🔄 El transporte electroneutral de sodio y cloro es un proceso clave en la absorción de líquidos y se lleva a cabo en el colon.
  • 🌊 La absorción de agua en el intestino está estrechamente ligada a la absorción de sodio y cloro, y es esencial para prevenir la deshidratación.
  • 🍲 La secreción de cloro puede ocurrir en cualquier parte del tracto digestivo y es un proceso limitado en condiciones normales, pero puede aumentar en respuesta a ciertos estímulos.
  • 💊 Los cambios en el potasio en el cuerpo pueden ser afectados por factores como las toxinas, hormonas, células inmunes y laxantes, lo que puede llevar a alteraciones en la función intestinal.
  • 🚫 Los cambios agudos en la secreción de líquidos pueden ser causados por diversas sustancias, incluyendo toxinas, y pueden resultar en diarrea y alteraciones metabólicas.

Q & A

  • ¿Qué es el transporte intestinal de líquidos y electrolitos y por qué es importante?

    -El transporte intestinal de líquidos y electrolitos es el proceso por el cual el intestino absorbe y secreta líquidos y sustancias químicas como sales (electrolytos). Es importante porque permite mantener el equilibrio hidrico y electrolitico en el cuerpo, previniendo la deshidratación y asegurando que las células funcionen correctamente.

  • ¿Cuál es la fuente principal de la información en el guion del video?

    -La mayoría de la información proviene del libro de Borón y otras imágenes de Chubut, que complementan el conocimiento sobre el tema de fisiología.

  • ¿Cuál es la diferencia entre el intestino delgado y el intestino grueso en cuanto a su longitud y superficie de absorción?

    -El intestino delgado mide aproximadamente 6 metros y tiene muchos pliegues que incrementan su área a más de 200 metros cuadrados, lo que aumenta su capacidad de absorción. Por otro lado, el intestino grueso mide alrededor de 2.4 metros y tiene menos pliegues, lo que reduce su área de absorción en comparación con el intestino delgado.

  • ¿Dónde se lleva a cabo principalmente la absorción de nutrientes y por qué es esto significativo?

    -La absorción de nutrientes se lleva a cabo principalmente en el intestino delgado, lo cual es significativo porque este es el sitio donde ocurren la mayoría de las reacciones de absorción necesarias para extraer los nutrientes de la comida y ponerlos en la sangre.

  • ¿Cómo se absorbe el sodio en el intestino delgado e intestino grueso y cuál es la importancia de este proceso?

    -El sodio se absorbe en el intestino delgado a través de mecanismos como los transportadores de aminoácidos y la bomba de sodio-potasio. En el intestino grueso, hay transportadores electrón y una bomba de sodio-potasio regulada por los mineralocortoides. Este proceso es crucial para mantener la homeostasis electrolitica y el balance de líquidos en el cuerpo.

  • ¿Qué es la secreción de cloro y cómo se relaciona con la formación de diarrea?

    -La secreción de cloro es el proceso por el cual el cloro se elimina del interior de las células hacia el lumen intestinal. Cuando hay una mayor actividad de la CFTR (un canal que transporta cloro), aumenta la secreción de cloro, lo que puede llevar al aumento de sodio y agua en el lumen, resultando en diarrea.

  • ¿Cómo se absorbe el potasio en el intestino delgado e intestino grueso y cuál es la diferencia principal entre ambos?

    -El potasio se absorbe principalmente en el intestino delgado a través de un transporte pasivo por solvente. En el intestino grueso, existe una absorción activa de potasio en el colon distal por una bomba de protones, que es similar a la bomba de protones del estómago.

  • ¿Qué son los secreta agudos y cómo afectan el transporte de líquidos y electrolitos en el intestino?

    -Los secreta agudos son sustancias como toxinas, hormonas, productos de células inmunes y laxantes que pueden aumentar la actividad de la CFTR y otros canales, lo que lleva a una mayor secreción de cloro, sodio y agua, y potencialmente a la diarrea.

  • ¿Qué es la CFTR y cómo está involucrada en el transporte de electrolitos en el intestino?

    -La CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) es una proteína que regula el transporte de cloro a través de la membrana celular. Su actividad aumenta con la influencia de segundo mensajeros como el cAMP, calcio y GMP cítrico, lo que puede conducir a una mayor secreción de electrolitos y diarrea.

  • ¿Cómo los cambios en el potasio pueden afectar el equilibrio del cuerpo y por qué es importante entender estos cambios?

    -Los cambios en el potasio pueden afectar el equilibrio ácido-base, la contracción muscular y la función nerviosa. Entender estos cambios es importante para diagnosticar y tratar condiciones como la acidosis metabólica y la diarrea, que pueden ser causadas por alteraciones en la absorción y secreción de potasio.

Outlines

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🧬 Funcionamiento del transporte intestinal de líquidos y electrolitos

El primer párrafo introduce el tema del transporte intestinal de líquidos y electrolitos, destacando su complejidad y la importancia de la absorción. Se menciona que la información proviene en gran parte de la literatura, específicamente del libro de Borón y otras fuentes de Chubut. Se describe que el sistema digestivo produce secreciones que, si no fueran reabsorbidas, causarían deshidratación. Se detalla la cantidad de líquidos producidos por el sistema digestivo y cómo se absorben en el intestino delgado y grueso, mencionando las diferencias estructurales y funcionales entre ellos. Además, se habla de las criptas y su función en la secreción de líquidos y electrolitos, y se enfatiza la absorción de nutrientes exclusivamente en el intestino delgado y la absorción activa de sodio en ambas partes del intestino.

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🚀 Mecanismo de absorción de sodio y cloro en el intestino

El segundo párrafo se enfoca en los mecanismos celulares responsables de la absorción de sodio y cloro en el intestino. Se describen los transportadores de aminoácidos y cómo la absorción de sodio está acoplada a estos. Se mencionan diferentes segmentos del intestino delgado y su rol en la absorción activa de sodio a través de los transportadores NHE3 y la bomba de sodio. En el intestino grueso o colon, se destaca el transporte electróneutral de sodio y cloro y cómo se realiza la reabsorción activa de sodio en el colon distal, regulada por los mineralocorticoides. Finalmente, se menciona el papel del cloro en la absorción y la secreción en el intestino, con un enfoque en la absorción pasiva y la intercambio electroneutral.

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💧 Absorción y secreción de agua y su relación con los electrolitos

El tercer párrafo explora cómo la absorción de agua en el intestino está estrechamente relacionada con la absorción de sodio y cloro. Se explica que la reducción de estos electrolitos resulta en la absorción de agua. Se menciona el transporte celular y paracelular de agua, y cómo la secreción de cloro puede ocurrir en cualquier zona del tracto gastrointestinal. Se destaca la importancia de factores que aumentan la actividad de CFTR, como cAMP, calcio y GMP cítrico, y cómo estos pueden influir en la secreción de cloro, sodio y agua, lo que puede llevar a diarrea. También se toca el tema de la absorción y secreción de potasio, señalando que la mayoría de la reabsorción ocurre en el intestino delgado y la secreción en el colon.

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🌟 Cambios en el transporte de potasio y su relevancia

El cuarto párrafo se centra en el transporte de potasio en el intestino, señalando que, a diferencia de otros electrolitos, los cambios en el potasio no suelen tener efectos notables en el cuerpo. Se describe cómo el potasio se reabsorbe en el intestino delgado y se secreta en el colon, y se mencionan los mecanismos de secreción pasiva y activa de potasio en el colon. Se destaca la bomba de protones en el colon distal y su papel en la absorción de potasio, así como la influencia de los mineralocorticoides en la secreción activa de potasio. Además, se mencionan factores que pueden alterar el equilibrio de potasio, como secretagogues agudos y toxinas, y cómo estos pueden afectar la secreción y absorción de líquidos en el intestino.

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🛑 Efectos de los secretagogues agudos en la secreción intestinal

El último párrafo analiza los efectos de los secretagogues agudos en el tracto gastrointestinal, que pueden aumentar la actividad de CFTR y, por lo tanto, la secreción de sodio, cloro y agua, resultando en diarrea. Se describe cómo estos secretagogues pueden unirse a proteínas G de membrana, activando rutas de señalización que aumentan la producción de cAMP y calcio, lo que activa a CFTR y lleva a una mayor secreción de líquidos. También se menciona cómo la acumulación de cloro en el lumen intestinal puede resultar en la secreción de bicarbonato, lo que puede contribuir a la diarrea. Finalmente, se señala cómo diferentes mediadores pueden causar un aumento en la secreción de líquidos, lo que puede llevar a una acidosis metabólica.

Mindmap

Keywords

💡Transporte intestinal de líquidos y electrolitos

Este término hace referencia al proceso por el cual el intestino absorbe y secreta líquidos y sales, esencial para la homeostasis y la digestión. En el video, se discute cómo este proceso es complejo y altamente regulado, con implicaciones para la hidratación y la salud general.

💡Intestino delgado y grueso

El intestino delgado y el intestino grueso son dos secciones del tracto gastrointestinal con funciones y estructuras diferenciadas. El intestino delgado, con más pliegues, es donde ocurre la mayor parte de la absorción de nutrientes, mientras que el intestino grueso o colon juega un papel crucial en la reabsorción de agua y el almacenamiento de heces.

💡Secretiones intestinales

Las secreciones intestinales son fluidos producidos por el sistema digestivo que incluyen saliva, jugo gástrico, pancreático, biliar e intestinal. Estas secreciones son esenciales para la digestión y la absorción de nutrientes, y su regulación es un tema central del video.

💡Criptas

Las criptas son las estructuras en las glándulas intestinales donde se encuentran las células especializadas para la secretión. Son importantes para la producción de líquidos y electrolitos que luego son absorbidos o secretados en el proceso digestivo.

💡Reabsorción de sodio

La reabsorción de sodio es un proceso clave en el intestino que ayuda a mantener el equilibrio de electrolitos y la homeostasis. En el video, se destaca que este proceso ocurre tanto en el intestino delgado como en el intestino grueso, y es esencial para la regulación del volumen de líquidos en el cuerpo.

💡Transportadores de aminoácidos

Los transportadores de aminoácidos son proteínas que facilitan la absorción de aminoácidos en el intestino. Estos transportadores juegan un papel importante en la nutrición, ya que los aminoácidos son los bloques de construcción de las proteínas y son esenciales para la vida.

💡Bombas de sodio-potasio

Las bombas de sodio-potasio, también conocidas como bombas de protones, son enzimas que utilizan energía ATP para transportar sodio y potasio a través de las membranas celulares. En el contexto del video, estas bombas son cruciales para la absorción activa de potasio en el colon.

💡Secreción de cloro

La secreción de cloro es un proceso por el que el intestino secreta cloro hacia la luz intestinal. Esto puede ocurrir de manera pasiva o activa y está asociado con la regulación del volumen de líquidos y la diarrea, como se discute en el video.

💡CFTR (Canal de la proteína reguladora de la cloro)

La proteína CFTR es un canal que regula el transporte de cloro en las células. En el video, se menciona que la actividad de CFTR puede aumentar la secreción de cloro, lo que puede llevar a la diarrea si hay una acumulación excesiva de agua en el intestino.

💡Diarrhea

La diarrea es un síntoma caracterizado por la disminución del tiempo que tarda el intestino en absorber el agua, resultando en heces blandas o acuosas. En el video, se explora cómo factores como la secreción de electrolitos y la actividad de ciertos canales celulares pueden contribuir al desarrollo de la diarrea.

💡Regulación por mineralocorticoides

Los mineralocorticoides son hormonas que afectan la reabsorción de sodio y la secreción de potasio en el colon. En el video, se indica que estos hormonas tienen un efecto positivo en la secreción activa de potasio, lo que es fundamental para entender el balance de electrolitos en el tracto gastrointestinal.

Highlights

Transporte intestinal de líquidos y electrolitos es el tema central de la charla.

La importancia de comprender los mecanismos de secreción y absorción en el sistema digestivo.

La complejidad del tema en cursos de fisiología a nivel mundial.

La producción de secreciones digestivas y su impacto en la hidratación del cuerpo.

La diferencia estructural y funcional entre el intestino delgado y el intestino grueso.

El papel de las criptas en la secreción de líquidos y electrolitos.

La absorción exclusiva de nutrientes en el intestino delgado.

La absorción activa de sodio en el intestino delgado e intestino grueso.

La secreta única de potasio en forma activa en el intestino grueso.

Los mecanismos celulares involucrados en la reabsorción de sodio y cloro.

La reabsorción de sodio a través de transportadores de aminoácidos y su estrategia de absorción.

El transporte electroneutral de sodio y cloro en el intestino grueso y colon.

La reabsorción activa de sodio en el colon distal regulada por mineralocortoides.

La simplicidad de los mecanismos de reabsorción de cloro en comparación con sodio.

La absorción pasiva de cloro y su relevancia en el intestino delgado y colon distal.

El papel del transporte transcelular en la absorción de cloro y su intercambio con bicarbonato.

La secreción de cloro y su influencia en la producción de diarrea.

El transporte del potasio en el intestino delgado y su reabsorción.

La absorción y secreción de potasio en el intestino grueso y su regulación por mineralocortoides.

La influencia de los secreta agudos en la actividad del CFTR y su efecto en la secreción de líquidos.

La relación entre la actividad del CFTR, la secreción de sodio y el desarrollo de diarrea.

El intercambio de cloro y bicarbonato y su impacto en la acidosis metabólica.

La activación de neuronas entéricas y su rol en la respuesta inmunológica del intestino.

La regulación de la secreción de líquidos por diferentes mediadores y su efecto en la homeostasis intestinal.

Transcripts

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transporte intestinal de líquidos y

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electrolitos es el tema del día de hoy

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empezaremos por decirles que es tienen

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que revisar otra bibliografía siempre

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este antes bueno para complementar el

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conocimiento que se le está dado la

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mayoría de esta información está dada

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del libro de borón

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otras imágenes de chubut

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es importante decir que este es uno de

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los temas más complejos y más

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editados en los cursos de fisiología a

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nivel mundial es importante conocer algo

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que ya habíamos mencionado en los

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primeros vídeos que que era bueno

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normalmente no strange es nuestro

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sistema digestivo está produciendo

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cierto líquido cierta cantidad de

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secreciones y esas secreciones si fueran

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a la caca y pues nos deshidratar y amos

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son rápidamente por lo tanto es

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necesario que haya un mecanismo para

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volver a absorber las que donde tenemos

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la comida el gator y tenemos la saliva

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jugo gástrico pancreático bilis y jugo

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intestinal

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eso nos van a dar 9 mil 500 mililitros

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de cosas que llegan al nuestro que están

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en la luz del intestino bueno de eso se

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tienen que absorber la mayoría no cuáles

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son los mecanismos para absorber la

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mayoría y aparte de eso tenemos que

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hablar de las secreciones intestinales

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que todavía no las mencionamos

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pues para empezar tenemos que hablar que

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hay diferencias estructurales y

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funcionales entre el intestino delgado

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el intestino grueso y hablamos un

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poquito de esto en la parte pasada de

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digestión y absorción bueno cuál es más

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largo intestino delgado 6 metros por

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mucho no el intestino grueso

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2.4 tal vez no es tanta diferencia pero

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si hay mucha diferencia en la cantidad

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de pliegues que existen en el intestino

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delgado no esos pliegues hacen que la

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área aumente a más de 200 metros

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cuadrados la es la cantidad de tamaño

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que tiene el terreno de muchas de las

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casas

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de méx y tales

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tiene muchos pliegues el intestino

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delgado tiene muchas velocidades y algo

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que no tiene un intestino de eso es esas

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velocidades por lo tanto no puede

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aumentar tanto su superficie de

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absorción

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pero también es importante mencionar que

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ambos tienen algo que se llama criptas

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las criptas es la parte más inferior de

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las glándulas dónde están las células

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especializadas para secretar entonces

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que están secretando bueno es importante

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la mayoría de estas veces en un líquido

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o alguno u otro electrolito

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y es importante ver que la absorción de

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nutrientes se lleva exclusivamente en el

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intestino delgado ya lo revisamos en

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capítulos anteriores y la absorción de

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sodio se lleva activa se lleva a cabo en

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ambas partes el intestino delgado

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intestino grueso y es importante

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recalcar que el potasio únicamente se

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secreta de forma activa en el intestino

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en el intestino grueso vamos a revisar

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esto porque porque van a ver que es muy

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similar a lo que se vive un riñón en el

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tubo lo colector

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empezaremos a ver que normalmente

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tenemos varias partes del aparato

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gastrointestinal aquí lo dividiendo

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debido a que una de estas ya no las

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vamos a mencionar más adelante

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normalmente dos litros a la comida los

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vínculos de alimentos agua en la

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hamburguesa este

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doritos playing

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j80 gaming hot

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como ustedes gustan

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saliva

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secreción gástrica ácido clorhídrico que

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le sigue bueno tiene que haber agua y

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porque esta es una solución por lo tanto

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ya tenemos cierta cantidad del líquido

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que está en nuestro intestino no

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después de esto

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esta secreción va a pasar al intestino

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delgado y en el intestino delgado se le

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va a agregar la secreción pancreática la

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secreción biliar y aquí tenemos una

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nueva secreción cual es a esa nueva

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secreción la secreción del intestino

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delgado de la que no hemos mencionado

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para tener el intestino delgado se

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empiezan a absorber otras cosas que como

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vemos aquí y cuando esa secreción pasa

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al intestino grueso que es muy poco el

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porcentaje que pasa al colon en el colon

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se secretan algunas cosas y en el colon

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se reabsorben otras cosas como vemos

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entonces vamos a empezar a mencionar los

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diferentes mecanismos celulares que

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llevan a cabo estos procesos entonces

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primeramente el sodio vemos en la imagen

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de la derecha que el sodio la

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reabsorción de sodio se lleva a cabo en

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ambas partes del intestino delgado y el

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intestino grueso y podemos ver aquí en

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estos cuatro diagramas que la

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reabsorción del sodio se lleva a cabo

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por mecanismos que ya hemos mencionado

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empezaremos por este que acabo de

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señalar el mecanismo de los con

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transportadores de aminoácidos cosas

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cualquier sustratos no hablamos en esta

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absorción que existen sustratos que su

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transporte o absoluciones están

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acoplados al agua

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perdón entonces existen sustratos que su

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absorción está han comprado al sodio

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estos sustratos pueden ser o aminoácidos

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sobre cosas

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y aquí vemos como la absorción de sodio

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se lleva a cabo por medio de este este

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método en yeyuno

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india principalmente entonces el

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intestino delgado también existe la

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función sí de sodio en el intestino

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delgado por medio de los genial 73

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entonces aquí vemos dos formas deberá

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resolver sodio y quien nos está

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agrandando ese gradiente para crear su

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universo dio en estos segmentos del

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intestino delgado bueno principalmente

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su amiga y querida bombas odios bomba de

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soy protagonista

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pero a diferencia

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del intestino delgado en el intestino

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grueso o colon existen unos mecanismos

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especiales que vamos a revisar

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ok

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en intestino grueso es decir en el colon

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y parte del lyon existe algo que es el

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transportador electrón y transporte

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electrón neutro de sodio y cloro porque

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el electro neutro bueno el sodio tiene

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una carga positiva y el cloro tiene una

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carga negativa por lo tanto la entrada

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debería ser electro neutra y bueno por

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lo que son intercambiados son por

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bicarbonato dio por hidrógeno y por

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bicarbonato entonces salen cargas

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negativas y positivas y entra en cargas

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y negativas y positivas a la célula por

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lo tanto el transporte electrón de auto

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reabsorción el electrón neutra de sodio

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y cloro se lleva a cabo en el johnnie

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colon próxima realmente están muy

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cercanos

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este vamos a ver que tomar relevancia

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más adelante y por último en colon

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distal existe un transportador una

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reabsorción activa esto de edad por la

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bomba es todo potasio finalmente la

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parte apical está unen aquí entonces

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este transporte

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activo de sodio reabsorción activa de

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sodio del colon distal sea por este

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mecanismo que está regulado

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positivamente por los minerales

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corticoides

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entonces para concluir la reabsorción de

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sodio se lleva a cabo principalmente en

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diges tubo digestivo intestino o colon

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porque en mecanismos con transporte

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sodio sustratos nh3

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transporte electro neutro y la vía

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estimulada por los mineral corticoides

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en el colon distal seguimos con el cloro

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el cloro tiene unos mecanismos un poco

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más sencillos y de reabsorción y todo

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esto ha sido razón y donación secreta 2

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tendrán dado cuenta no entonces la

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reabsorción de cloro se lleva a cabo

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también en las dos secciones del

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intestino ya sea intestino delgado colon

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y empezaremos por la más superior que es

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la que se lleva a cabo incluye uno y el

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guión y colon distal

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qué es una absorción pasiva de cloro por

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gradiente ok esa absorción pasiva de

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cloro progress diente es muy sencillo

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puede ser trans celular por canales de

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cloro o para celular

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como toda la vida lo han conocido

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pero también existen otras formas

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también el cloro ya vimos ya vimos que

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el sodio puede ser transportado por los

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ya vimos que el sodio puede ser

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transportado de forma electroneutralidad

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yo cloro positivo y negativo tenemos

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hidrógeno y bicarbonato positivo y

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negativo por lo tanto la resolución de

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sodio y cloro en estos dos segmentos es

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electro neutra

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y también tenemos la forma a veces

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podríamos decirle aislada de reabsorción

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de cloro en la que entra un cloro y

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quien sale un bicarbonato no muy muy

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similar a otras sesiones del tubo

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digestivo donde va a entrar igual otros

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transportadores del cuerpo donde aquí

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podemos ver que de la membrana abdominal

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quien entra un cloro y quien sale un

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bicarbonato no entonces aquí aparte de

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reabsorber el cloro que estamos haciendo

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estamos secretando habitual bonato tal

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vez esa parte sea muy importante más

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adelante lo vamos a tomar en cuenta no

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tiene que partes del intestino delgado

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se lleva a cabo de este proceso los que

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están mencionados aquí por lo tanto

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podemos ver que las tres formas de

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reabsorción de cloro se encuentran en el

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intestino delgado en el intestino grueso

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sólo que las partes que los lugares

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donde se encuentran estas formas

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difieren anatómicamente la importancia

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de éstos suelen no tomar tanta

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importancia en las patologías

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y como podemos ver en la imagen de la

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derecha pues en ambos fricciones se

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lleva a cabo la resolución del clon pero

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como vieron ahí hay algo de lo tenemos

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hablado hasta ahorita que es la

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reabsorción de agua y bueno la absorción

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de agua se lleva a cabo por la reducción

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de sodio y cloro entonces cualquier zona

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donde éste esté absorbiendo agua

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es porque en esa zona se estaba

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resolviendo solo entonces en cualquier

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zona donde se está absorbiendo sodio se

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están resolviendo agua o que existen a

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cabo y en este existe transporte para

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celular uniones lic

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entonces es muy importante es muy

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sencillo conocer si ya sabes cómo se

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transporta el agua a través del epitelio

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pues es sencillo saber lo que junto con

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eso es que esa agua fue transportada por

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el sodio

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algo muy importante que no habíamos

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mencionado es este este transporte que

play11:09

en realidad ya no es absorción hasta

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ahorita habíamos hablado de absorción en

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el intestino delgado de sodio y cloro

play11:15

pero no habíamos hablado de nada de

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secreción y existe un mecanismo que tal

play11:19

vez en condiciones normales es muy

play11:22

limitado este mecanismo que es muy

play11:24

limitado en condiciones normales

play11:27

el mecanismo de secreción de cloro el

play11:30

mecanismo de secreción del cloro se

play11:32

puede llevar a cabo en cualquier zona

play11:33

del tubo digestivo que no se pueden dar

play11:35

cuenta bueno intestino delgado y cola en

play11:38

cualquier zona intestino delgado el codo

play11:40

se puede llevar a cabo ese esas en

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gestión del cloro de hecho en el dibujo

play11:45

de la adherencia debían haber puesto una

play11:47

vamos a poner lo cloro

play11:50

cloro

play11:52

si lo vieron haber puesto pero en

play11:54

condiciones normales todos los demás

play11:56

mecanismos que mencionamos hace rato le

play11:58

ganaron a la secreción de cloro y como

play12:01

podemos ver esa secreción de cloro es

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muy similar a la que serían los ductos

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pancreáticos de hecho si es exactamente

play12:07

igual no hay diferencia

play12:10

y van a decir oye y esa secreción de

play12:13

cloro

play12:15

uruguay pero porque no sé para qué

play12:18

quiero saber eso no si todo lo demás le

play12:20

gana porque bueno esta secreción de

play12:22

cloro ustedes que les saben que les va a

play12:24

seguir siempre el el sodio y si le sigue

play12:26

el sodio quien se va a salir se va a

play12:28

salir el agua o se va a quedar afuera

play12:30

del agua y entonces

play12:34

existen cosas que aumentan la actividad

play12:37

de scf tr50 y cuáles son las cosas

play12:41

cuáles son los mediadores que aumentan

play12:43

la actividad del cpr sería arte cíclico

play12:46

sería calcio sería que me especificó

play12:49

entonces gmp cítrico

play12:53

sería entonces calcio específico en

play12:55

específico las cosas que pueden aumentar

play12:57

la actividad del tenis y aumenta la

play13:00

actividad del pse rpr que es lo que va a

play13:02

pasar va a aumentar la salida del cloro

play13:05

a la lumen de dientes del intestino si

play13:08

aumenta la salida de cloro al volumen

play13:10

del interés del intestino se aumenta la

play13:13

salida del cloro al lumen del intestino

play13:15

se aumenta la salida del cloro al lumen

play13:18

del intestino le va a seguir quien el

play13:21

sodio y si le sigue el sodio quien le

play13:23

sigue el agua y entonces si hay mucha

play13:26

agua en la luz del intestino que es lo

play13:29

que voy a tener voy a tener diarrea

play13:33

les voy a cargar cada

play13:37

y entonces seguimos con el potasio y

play13:40

está el potasio

play13:44

su transporte suele ser dejado de lado

play13:47

debido a que al potasio tiene formas de

play13:49

arrogarse muy estrechas en el cuerpo los

play13:51

cambios gastrointestinales en el potasio

play13:53

suelen de no tener efectos tan notables

play13:56

pero vamos a hablar un poco de estos

play13:59

cambios en el potasio entonces podemos

play14:02

ver en la imagen de la dirección que el

play14:03

potasio se reabsorben principalmente el

play14:06

intestino delgado y se secreta en el

play14:08

colon no bueno cómo se reabsorbe en el

play14:11

intestino delgado ustedes quieren saber

play14:13

y por eso están viendo este vídeo y si

play14:15

no es porque los obliga a verlo cómo se

play14:17

absorbe en el intestino delgado guardar

play14:19

potasio se reabsorbe como de ayuno y

play14:22

léonie cómo se resuelve pues

play14:23

principalmente arrastre por solvente

play14:28

establecida una vida trans celular todos

play14:32

para celular arrastró por solvente

play14:37

pero en intestino grueso es cuando las

play14:41

cosas se ponen

play14:43

interesantes en intestino grueso existen

play14:46

algunas cosillas interesantes

play14:48

existe una secreción pasiva de potasio y

play14:53

una secreción

play14:54

activa de potasio

play15:01

pero antes de hablar de estas dos que

play15:04

son secreciones tenemos que hablar de la

play15:06

absorción activa de potasio existe

play15:08

absorción activa de potasio en el

play15:11

destino grueso en realidad en el colon

play15:12

distal por acción de un transportador de

play15:16

una bomba de protones es una bomba de

play15:19

protones muy similar a la bomba de

play15:21

protones que existe en el estómago y su

play15:23

función principal es absorber potasio

play15:26

absorberá potasio

play15:31

pero en el dibujo no habla nada de arte

play15:33

no pusieron acá aquí verdad no yo no la

play15:36

veo no la pusieron porque una repulsión

play15:39

porque en realidad en condiciones

play15:41

normales esto no tiene la importancia

play15:43

suficiente y no existe alguna patología

play15:45

que díaz está la bomba de protones que

play15:48

está en el colon distal ataque

play15:50

importante después no

play15:53

vamos a poner una tapa

play15:55

pero la que sí puede tomar importancia

play15:58

es la secreción de potasio en el colon

play16:01

entonces quien lleva a cabo la secreción

play16:03

de portación del colon puede existir una

play16:05

vía pasiva muy similar para celular de

play16:08

la forma que se absorbió antes puede

play16:10

existir una vía para una pasiva para

play16:13

celular de la forma que se había

play16:15

absorbido antes puede existir una

play16:16

secreción pasiva para celular o puedes

play16:19

existir una secreción activa y esa

play16:21

secreción activa está acoplada a la

play16:24

absorción de sodio por los snacks aquí

play16:29

debieron haber puesto en la enac porque

play16:31

es más fácil así aprenderlo porque

play16:32

ustedes ya lo saben de ronald se absorbe

play16:35

el sodio se vuelve muy positivo adentro

play16:37

de las células y quien se va a salir el

play16:39

potasio y que nos está ayudando a hacer

play16:41

esto la bomba de sodio potasio por lo

play16:43

tanto es la secreción activa de potasio

play16:46

en el colon por lo tanto la secreción

play16:49

activa de potasio en el colon está dada

play16:52

principalmente por los mineral

play16:56

corticoides

play16:59

entonces hasta ahorita hemos mencionado

play17:00

la mayoría de todo lo que viene en este

play17:02

dibujo

play17:03

hemos hablado de manera muy importante

play17:06

de los tres iones que hemos hablado

play17:09

entonces vamos a ver por qué a veces

play17:12

existen alteraciones del potasio de asís

play17:16

pueden existir alteraciones en este

play17:18

movimiento de líquidos a través del

play17:21

inglés entonces existe algo que se

play17:23

llaman secreta agudos esos secreta 2

play17:28

como pueden ver son un chorro

play17:33

existen entero toxinas hormonas células

play17:37

productos de las células inmunes

play17:39

laxantes hasta lo que se tragan para

play17:42

hacer del baño también loas y allí está

play17:46

la lista

play17:47

ahí le están viendo las primeras seis

play17:51

dice no ya que ya no quería saber de

play17:53

microbiología campos ahí está y luego en

play17:57

el vino y dice no esto se parece a la

play17:58

afición a pues ahí está y luego les

play18:00

también apostará la harina sin uno pues

play18:02

ahí está

play18:03

oye y qué hacen estas cosas no

play18:15

aumenta

play18:17

todo esto todo tiene un mecanismo de

play18:22

acción en el que pueden aumentar el

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haber parte cíclico puede aumentar el

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jeme específico o puede aumentar el

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calcio y entonces si puede hacer esas

play18:31

tres cosas si quieren regresar el vídeo

play18:33

a la parte del ctr les doy chance si no

play18:36

les adelanto les dio la película todas

play18:40

esas cosas aumentan la actividad del sce

play18:44

fetter y se aumentan la actividad del

play18:48

cftr que está a ello de cabo mencionar

play18:51

quién le va a seguir el sodio y quién le

play18:54

va a seguir el agua y por lo tanto que

play18:57

voy a tener

play18:58

diarrea

play19:03

porque no me enseñaron esto antes tan

play19:06

fácil y es tan bueno no solamente esto

play19:10

estos segundos mensajeros aumentan la

play19:13

actividad cftr también cancelar también

play19:18

cancela también cancelan la reabsorción

play19:22

el electrón neutra de sodio y

play19:26

cloro que vemos acá arriba lo ven

play19:28

también cancela la realización el

play19:31

electrón neutra de sodio y cloro

play19:35

y van a decir que tiene que dedicar un

play19:37

rato aquí

play19:39

qué tiene que ver bicarbonato cosas

play19:41

bueno pues que tiene que ver

play19:44

les voy a hacer

play19:47

no era completito por ahí que pasaba

play19:51

se acuerdan aquí de

play19:53

un transportador citó bien bonito verdad

play19:57

qué pasaba cuando hay mucho cloro afuera

play20:01

hay mucho cloro lo vieron bueno ese

play20:03

claro los meto a las células metí el

play20:05

cloro

play20:07

oye pero no puede entrar el cloro así

play20:09

nada más tiene que salir una carga

play20:11

negativa que el carga negativa va a

play20:13

salir

play20:15

bicarbonato

play20:16

entonces si tengo mucha actividad del

play20:19

cft r el cloro se va a salir a la luz

play20:22

luego de serlo lo que se está acumulando

play20:24

la luz se va a meter por un

play20:26

transportador y el transportador que va

play20:28

hasta bicarbonato y al sacar bicarbonato

play20:31

estoy ya arreando bicarbonato mi diarrea

play20:34

me está quitando bicarbonato

play20:38

en esta imagen tenemos un must osito

play20:41

bien agusto en la lámina propia del

play20:43

intestino ustedes conocen astrología del

play20:45

destino delgado intestino grueso tenemos

play20:47

ahí dentro un anticuerpo con un antígeno

play20:51

blablabla porción del pp de liberación

play20:54

de basura se activan las neuronas

play20:56

entéricas se liberan interleucinas

play20:59

histamina los míos fibroblastos tienen

play21:01

receptores estudios en sectores van a

play21:03

liberar más mediadores que van a activar

play21:06

a los receptores en las células

play21:09

epiteliales y en las células epiteliales

play21:10

que van a hacer aumentar la producción

play21:13

de amd específico aumentar las

play21:16

cantidades intracelulares de calcio lo

play21:18

que va a activar a quien cpr se activa

play21:21

sfr salen muchos claros sale mucho sodio

play21:24

sale mucha agua diarrea al estar mucho

play21:28

cloro en la luz se transporta se

play21:32

intercambia por el bicarbonato y al

play21:35

intercambiarse por el bicarbonato media

play21:37

real tiene mucho sodio mi diarrea tiene

play21:40

mucho bicarbonato mi diarrea tiene mucha

play21:42

agua

play21:44

y mucho tiempo también todavía no

play21:46

entonces me va a dar una super super

play21:50

acidosis metabólica

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entonces aquí tenemos que como como

play21:57

estos diferentes mediadores pueden

play21:59

causar lo que les estaba mencionando

play22:01

entonces algunos de estos secreta agudos

play22:05

se unen a proteínas g de membrana lo que

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hace que tienen adn la tos y piensas y

play22:10

activo a la de la tos y que pasa se

play22:12

convierte de penas del pp cíclico y se

play22:14

llama específico activará la aplicada y

play22:16

la pica que va a ir las subunidades

play22:18

catalíticas van a ir a modificar a los

play22:21

canales que están afuera

play22:22

a los canales que están en el epitelio

play22:25

que están en la membrana nominal también

play22:28

y otra forma receptores que tienen agua

play22:31

ni la tos y clase esta perspectiva el

play22:33

amor y la tos y clase aumentan el gmp

play22:35

cítrico lo que aumenta la proteína la

play22:38

proteína sage esa proteína imagen que va

play22:41

a ser lo mismo

play22:44

finalmente tenemos otros que están

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acopladas a proteína gq y a largo plazo

play22:49

rutina gq aumenta el calcio aumenta el

play22:52

calcio calcio calmo dulín a echar a

play22:55

perder la célula no lo mismo activar más

play22:58

canales aumentar activar más receptores

play23:01

entonces todas estas cosas que van a

play23:02

causar aumento de la secreción de

play23:04

líquido similar

play23:06

todos

play23:08

probablemente existirán sus excepciones

play23:10

en cada uno de estos pero es en las que

play23:14

no me competen a mí

play23:16

no lo hay es opciones entonces ya será

play23:20

tarea de las otras materias ver las

play23:23

excepciones muchas gracias

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youtube no tengo pero suscriban se vayan

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