Basic Ventilator : Pressure Controlled vs Volume Controlled Ventilation, Mana yang Lebih Baik?
Summary
TLDRThis script discusses the comparison between volume control and pressure control ventilation in mechanical ventilators. It explains that while both aim to deliver adequate breath volume to the lungs, volume control maintains a constant flow and ends inspiration once the set volume is reached, resulting in a relatively constant pressure throughout inspiration. In contrast, pressure control starts with a high flow rate that decelerates, aiming to reach the set pressure quickly. The script also highlights the importance of monitoring alveolar pressure to prevent lung injury and discusses the advantages and disadvantages of each mode, emphasizing the need for close patient monitoring to ensure effective ventilation.
Takeaways
- 🌟 The concept of a ventilator is to provide positive pressure ventilation, pushing a certain volume of gas into the lungs.
- 🔧 There are two main methods for ventilators to deliver the desired volume: pressure control and volume control.
- 📊 In volume control ventilation, the machine delivers air until the set target volume is reached, then switches to the expiratory phase, maintaining a relatively constant flow.
- 📈 With pressure control ventilation, the flow rate is high at the beginning of inspiration and then decelerates, aiming to reach the target pressure quickly.
- 🏥 Volume control ventilation ensures a constant tidal volume regardless of changes in airway resistance or patient lung compliance.
- ⚖️ Pressure control ventilation allows for constant pressure in the airway while the flow is decelerating, which can help prevent over-distension of the alveoli.
- 🚫 A drawback of volume control is the risk of higher airway pressure at the end of inspiration compared to pressure control, which could lead to barotrauma.
- 🛑 Volume control may also result in uneven alveolar filling due to the constant inspiratory flow and short inspiratory duration, potentially leading to atelectasis.
- 🌬️ Pressure control ventilation is considered more comfortable for patients due to the high initial flow rate and longer inspiratory time, reducing the sensation of air hunger.
- ⚠️ Both modes require close monitoring to adjust for changes in airway resistance or lung compliance to ensure effective and safe ventilation.
- 📉 Pressure control ventilation can be monitored by observing the pressure at the end of inspiration, which can help in preventing ventilator-associated lung injuries.
Q & A
What is the main concept of a ventilator machine?
-The main concept of a ventilator machine is to provide positive pressure ventilation, meaning the machine will deliver a certain volume of gas into the lungs.
What are the two methods used by ventilators to deliver the expected volume?
-The two methods used by ventilators to deliver the expected volume are pressure control and volume control.
What is the difference between pressure control and volume control ventilation?
-In pressure control, the ventilator sets the pressure to be delivered, while in volume control, it sets the volume of gas to be delivered.
How does volume control ventilation affect the flow rate and pressure during inspiration?
-In volume control ventilation, the machine delivers air until the set target volume is reached, then ends the inspiration phase and proceeds to expiration. The flow rate is relatively constant throughout inspiration, while the pressure increases gradually until it peaks at the end of inspiration.
What is the characteristic flow pattern of pressure control ventilation?
-In pressure control ventilation, the flow rate starts high at the beginning of inspiration and then decreases (decelerating) until the target volume is reached.
Why is the peak pressure in volume control ventilation higher than in pressure control?
-The peak pressure in volume control ventilation is higher because it includes the pressure needed to overcome airway resistance.
What is the advantage of volume control ventilation?
-Volume control ventilation has the advantage of producing a constant tidal volume, ensuring that the patient always receives a relatively consistent volume of breaths.
What is the risk associated with using constant flow in volume control ventilation?
-The risk associated with using constant flow in volume control ventilation is uneven alveolar filling due to the relatively short inspiratory duration, which can lead to atelectasis and a higher risk of injury from excessive pressure.
How can one measure the alveolar pressure during ventilation?
-Alveolar pressure can be measured by performing an occlusion at the end of the inspiratory phase, which allows one to observe what is known as the alveolar pressure.
What is the main advantage of pressure control ventilation for the patient?
-Pressure control ventilation is considered more comfortable for patients because of the high initial flow rate and longer inspiratory time, which reduces the sensation of air hunger and allows for better synchronization of breaths if the patient is also breathing.
What is the risk of using pressure control ventilation if there is an increase in airway resistance or a decrease in lung compliance?
-The risk of using pressure control ventilation in cases of increased airway resistance or decreased lung compliance is that the patient may experience insufficient ventilation.
What is the most important aspect of using any ventilation mode?
-The most important aspect of using any ventilation mode is tight monitoring and regular observation of the patient to ensure effective ventilation without causing injury.
Outlines
💡 Understanding Ventilator Modes: Volume Control vs. Pressure Control
This paragraph discusses the comparison between volume control and pressure control ventilation in ventilators. It explains that the concept of a ventilator is to provide positive pressure ventilation, pushing a certain volume of gas into the lungs. There are many modes of ventilators, but fundamentally, there are two methods used to deliver the desired volume: pressure control and volume control. In pressure control, the pressure is set, while in volume control, the volume is set. Both aim to deliver sufficient tidal volume to the lungs. The paragraph also explains the difference in waveforms between the two modes, with volume control delivering a constant flow until the set volume is reached, after which the machine switches to the exhalation phase. In contrast, pressure control starts with a high flow rate to reach the target volume and then maintains a relatively constant pressure during the entire inspiration phase. The paragraph also discusses the importance of measuring alveolar pressure to prevent lung injury due to excessive pressure and highlights the advantages of volume control ventilation, such as the constant production of tidal volume despite changes in airway resistance and lung compliance.
🔬 Advantages and Disadvantages of Volume Control Ventilation
The second paragraph delves into the advantages and disadvantages of volume control ventilation. It points out that volume control ventilation has the advantage of providing a constant tidal volume, which is beneficial when there are changes in airway resistance and lung compliance. However, it also has its drawbacks, such as the potential for higher airway pressure at the end of inspiration compared to pressure control, which could increase the risk of lung injury. The paragraph also mentions that with a constant inspiratory flow, there is a risk of uneven alveolar filling, leading to atelectasis and a higher risk of ventilator-associated lung injury. Furthermore, it discusses the preference for pressure control ventilation in patients who are triggering the ventilator, as it is perceived to be more comfortable due to the high initial flow rate and longer inspiratory time. The paragraph concludes by emphasizing the importance of close monitoring and regular observation of patients to ensure effective ventilation without causing harm.
Mindmap
Keywords
💡Ventilator
💡Volume Control Ventilation (VCV)
💡Pressure Control Ventilation (PCV)
💡Inspiratory Flow Rate
💡Tidal Volume
💡Airway Resistance
💡Compliance
💡Overdistension
💡Ventilator-associated Lung Injury (VALI)
💡Invasive Mechanical Ventilation
💡Inspiratory:Expiratory (I:E) Ratio
Highlights
Understanding the concept of ventilator machines which provide positive pressure ventilation.
There are two main methods used by ventilators to deliver the desired volume: pressure control and volume control.
In pressure control, the pressure is set, while in volume control, the volume is set.
Both methods aim to provide sufficient tidal volume to the lungs.
Volume control machines deliver air until the set target volume is reached, then transition to exhalation.
In volume control, the flow rate is relatively constant from the beginning to the end of inspiration.
Pressure control starts with a high flow rate at the beginning of inspiration and then decelerates.
Pressure control mode can help prevent alveolar overinflation and ventilator-associated lung injury.
Volume control ventilation maintains a constant flow, which can lead to higher end-inspiratory pressure compared to pressure control.
The peak pressure in volume control is influenced by the pressure needed to overcome airway resistance.
Volume control ventilation has the advantage of maintaining a constant tidal volume even with changes in airway resistance.
Pressure control ventilation is considered more comfortable for patients due to the high initial flow rate and longer inspiratory time.
In pressure control, the risk of alveolar overinflation is lower as the pressure is controlled and monitored.
Volume control ventilation may lead to uneven alveolar filling due to the constant inspiratory flow.
Pressure control ventilation allows for better patient-ventilator synchronization, especially when the patient is initiating breaths.
The key to effective ventilation is tight monitoring and regular observation of the patient, regardless of the mode chosen.
Understanding the differences between volume control and pressure control is crucial for preventing ventilator-associated lung injury.
Transcripts
halo halo semuanya kali ini kita akan
membahas mengenai Perbandingan volume
versus freezer kontrol ventilation
sebelumnya kita harus memahami bahwa
konsep mesin ventilator adalah akan
memberikan ventilasi tekanan positif
sehingga mesin akan mengalirkan sejumlah
volume gas ke dalam paru-paru
meskipun saat ini sudah ada banyak mode
ventilator yang berkembang tetapi
prinsipnya ada dua metode yang digunakan
untuk mesin dapat memberikan volume yang
diharapkan yaitu dengan pressure control
dan volume control
sesuai dengan namanya pada pressure
control kita akan mengatur tekanan yang
akan kita berikan sementara pada volume
control kita akan mengatur berapa
volumenya akan kita berikan keduanya
memiliki target yang sama yaitu ingin
memberikan volume nafas yang cukup ke
dalam paru-paru
[Musik]
perbedaan dari volume dan per sekon
troll ini juga dapat kita dari perbedaan
gelombang yang terjadi
ada volume control mesin akan
mengalirkan udara hingga tercapai target
yang diharapkan atau yang kita setting
setelah volume tersebut tercapai mesin
akan mengakhiri fase inspirasi dan
lanjut ke fase ekspirasi
pada mode ini kita dapat melihat bahwa
fluoride relatif sama dari awal hingga
akhir fase inspirasi
sementara itu RW pressurenya akan naik
secara bertahap hingga terjadi puncak
pada saat akhir inspirasi
pada perseroan troll flowrate akan
langsung tinggi pada awal fase inspirasi
untuk mencapai target terserang kita
harapkan setelah itu mesin akan menahan
terlebih dahulu fase inspirasi sesuai
dengan setting yang kita lakukan
oleh karena itu kita dapat melihat bahwa
pressurenya akan relatif konstan
sementara untuk sorenya bersifat
decelerate karena pada mode default
kontrol masih terdapat flow hingga fase
inspirasi maka masih terdapat tekanan
pada jalan nafas
maka preset tertinggi yang kita lihat
sebenarnya adalah xrw pressure
sementara itu sebagai upaya pencegahan
cedera akibat tekanan yang berlebihan ya
sebenarnya perlu kita lihat adalah
tekanan pada alveolar tekanan ini dapat
kita ukur dengan cara melakukan oklusi
pada fase akhir inspirasi untuk kita
dapat melihat yang kita sebut sebagai
Fladeo freezer radio pressure inilah
yang lebih menggambarkan tekanan pada
alveolar yang dapat berkaitan dengan
upaya pencegahan terjadinya cedera
akibat penggunaan ventilator
sesuai dengan konsepnya volume control
ventilation memiliki keunggulan terkait
dengan konstan nya Taylor coulomb yang
dihasilkan
mesin akan senantiasa menyesuaikan
freezer yang dihasilkan Apabila ada
perubahan resistensi jalan nafas dan
complaints pada paru pasien dengan
begitu Jane akan selalu mendapatkan
volume tidal yang relatif sama
volume kontroversi lotion ini juga
memiliki kelemahan yaitu dengan volume
yang sama tekanan jalan nafas pada akhir
inspirasi akan lebih tinggi pada volume
control dibandingkan dengan laser
kontrol kita dapat melihat skemanya
sesuai dengan gambar berikut
[Musik]
Namun kita tidak boleh salah konsep
pikir refresher yang lebih tinggi pada
vcv ini tidak berkaitan dengan
peningkatan risiko overdosis dan si
alveolus maupun ventilator industrial
engineering
karena yang berpengaruh sebenarnya
adalah tekanan pada alveolar Yaitu
sesuai dengan tipe alveolar freezer jadi
jangan salah ya bahwa tekanan puncak
pada fase inspirasi di volume kontrol
itu memang akan lebih tinggi
dibandingkan freezer karena dia
ditambahkan oleh tekanan yang dibutuhkan
untuk melawan resistensi jalan nafas Hai
namun ada kelemahannya juga bahwa kita
jadi tidak bisa melihat tetap everything
you pada penggunaan volume control
ventilation kecuali kita melakukan
manuver oklusi pada fase akhir inspirasi
seperti yang kita jelaskan tadi
kelemahan lain dari mode ini adalah
adanya inspiratif yang konstan yang mana
berkaitan dengan durasi inspirasi yang
relatif pendek sehingga mengakibatkan
pengisian alveolus yang tidak merata
beberapa alveolus yang masih tertutup
biasanya dia baru mulai akan terbuka
pada fase akhir inspirasi Jadi sebelum
dia sudah membuka ternyata mesin sudah
berhenti melakukan fase inspirasi dan
mulai melakukan ekspirasi ada yang
menyebutkan juga bahwa penggunaan mode
ini juga berkaitan dengan risiko
atelektasis yang lebih tinggi berkaitan
dengan kondisi ini sementara itu
inspirasi Flo yang konstan ini juga
berkaitan dengan Flo maksimal yang
terbatas sehingga pada pasien-pasien
membutuhkan flu tinggi mereka merasa
kekurangan udara atau kekurangan flow
sehingga terjadi ketidakseimbangan Ronan
pada saat pasien sudah mulai bernafas
Oleh karena itu pada pasien-pasien yang
sudah mulai bernafas atau sudah mulai
disapih banyak yang tidak suka
menggunakan volume control ventilation
ini
selanjutnya kita akan membahas mengenai
pressure Control ventilation pada mode
ini kita akan memilih tekanan infeksi
paru yang akan kita gunakan berbeda
dengan volume control yang menggunakan
Flow yang relatif konstan selama fase
inspirasi pada mode ini floret akan
langsung tinggi sejak awal fase
inspirasi untuk kemudian file-nya akan
semakin turun atau decelerating
pola floya seperti ini bertujuan supaya
mesin dapat segera mencapai target
restore yang diharapkan karena bermula
decelerating maka tidak ada bro lagi
pada akhir inspirasi Oleh karena itu n
inspiratory RSS yang mode ini akan sama
dengan pickup dollar freezer Oleh karena
itu kita dapat melihat berapa tekanan di
alveolar pada gelombang yang dihasilkan
oleh mode ini
karena kita melakukan kontrol terhadap
tekanan yang diberikan ditambah dengan
kita dapat memantau berapa Pika folder
freezer mode ini akan sangat membantu
kita untuk mencegah overdistensi
alveolus serta mencegah ventilator injus
langit Duri
namun pada vcv hari ini juga dapat
dilakukan yaitu dengan melakukan
pemantauan badai freezer dengan target
kurang dari 30 cm H2O
[Musik]
namun sebagaimana tadi kita sudah bahas
bahwa Blade Joe freezer ini baru kita
dapat lihat apabila kita melakukan Ken
inspiratory of lotion atau Invasion hold
ini adalah perbandingan langsung
tampilan gelombang pada monitor baik
pada volume control maupun pasar kontrol
kita bisa melihat bahwa Pep review pada
volume kontrol itu sebenarnya tidaklah
lihat sementara pada perseroan troll
kita dapat menilai P alveolar Kenape
alveolar itu akan = P Puncak
keunggulan lainnya adalah PCV itu
dinilai lebih nyaman untuk pasien karena
flow inisialnya yang tinggi serta waktu
inspirasi yang lebih panjang sehingga
pasien tidak merasa kekurangan udara
serta memiliki kesempatan untuk
melakukan sinkronisasi nafas apabila
pasien juga sudah mulai bernafas
karena presser yang relatif konstan mode
ini memiliki kelemahan yaitu risiko
terjadinya penurunan volume akibat
resistensi jalan nafas yang naik atau
terjadi penurunan compliance paru
resikonya tentu pasien dapat kekurangan
ventilasi
apapun model yang kita pilih yang paling
penting adalah pemantauan yang ketat
serta observasi berkala kepada pasien
sehingga kita dapat memberikan ventilasi
yang efektif tanpa transfer usahakan
atau cedera pada
[Musik]
浏览更多相关视频
Basic Vent Modes MADE EASY - Ventilator Settings Reviewed
Pressure Control - Hydraulics - Airframes & Aircraft Systems #10
How to detect valve failures with automated pV diagram analyses
Engine Fuel Systems Part 2 - Aircraft Gas Turbine Engines #20
Mechanical Ventilation - Medical-Surgical - Respiratory System | @LevelUpRN
Ventilator Settings Explained (Mechanical Ventilation Modes Made Easy)
5.0 / 5 (0 votes)