Monitoreo fetal TEORÍA

Summary

El script ofrece una teoría y práctica del monitoreo fetal, un examen no invasivo que mide la intensidad de las contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca fetal. Se discuten cinco parámetros clave: contracciones uterinas, frecuencia cardíaca basal, variabilidad, aceleraciones y desaceleraciones. Se clasifica el monitoreo en tres categorías según su normalidad o presencia de signos sospechosos, con énfasis en la importancia de la interpretación correcta para garantizar un final feliz en obstetricia.

Takeaways

• 😀 El monitoreo fetal es un examen no invasivo que no tiene contraindicaciones y se puede realizar tantas veces como sea necesario.
• 📏 Se utiliza un dispositivo para medir la intensidad de las contracciones uterinas y otro para medir la frecuencia cardíaca fetal, ambos registrados en un papel.
• 📊 La interpretación del monitoreo fetal se basa en cinco parámetros: contracciones uterinas, frecuencia cardíaca basal, variabilidad, aceleraciones y desaceleraciones fetales.
• ⏱ Se clasifica el monitoreo fetal en tres categorías: 1 (normal), 2 (sospechoso) y 3 (patológico), basándose en la interpretación de los parámetros mencionados.
• 📏 Contracciones uterinas normales en 10 minutos son de cuatro a cinco, y se estudian en un periodo de tiempo determinado.
• ❤️ La frecuencia cardíaca fetal normal varia entre 110 y 160 latidos por minuto, y cualquier valor fuera de este rango es considerado anormal.
• 🔍 La variabilidad de la frecuencia cardíaca fetal es crucial, y su oscilación debe ser mayor a 5 latidos por minuto para ser considerada normal.
• 🚀 Las aceleraciones fetales son aumentos en la frecuencia cardíaca que duran más de 15 segundos y son indicativas de un buen estado fetal.
• 🛑 Las desaceleraciones fetales, especialmente si duran más de 15 segundos y son de más de 15 latidos por minuto, son anormales y requieren atención médica.
• 📉 Las desaceleraciones variables complejas, que cumplen con la 'regla del 60', son una señal de alerta y pueden indicar sufrimiento fetal.
• 📚 Se menciona que las antiguas denominaciones 'dips uno' y 'dips dos' han sido reemplazadas por periódicas precoces y tardías en la nueva clasificación de desaceleraciones.
• 🛑 La presencia de bradicardia sostenida o un patrón silente en el monitoreo fetal es una señal de que es necesario intervenir rápidamente para proteger al feto.

Q & A

¿Qué es el monitoreo fetal y por qué es importante?

El monitoreo fetal es un examen no invasivo que mide la intensidad de las contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca fetal. Es importante porque permite evaluar el bienestar del feto y la madre durante el trabajo de parto.

¿Cuáles son los dos dispositivos utilizados en el monitoreo fetal y qué miden?

Los dos dispositivos son: uno mide la intensidad de las contracciones uterinas en kilopascales y el otro mide la frecuencia cardíaca fetal en latidos por minuto.

¿Cómo se registran las contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca fetal en el monitoreo fetal?

Ambos parámetros se registran en un papel con relación al tiempo, mostrando la intensidad de las contracciones y la frecuencia cardíaca fetal en un gráfico.

¿Cuál es la frecuencia cardíaca normal para un adulto y cómo difiere en el feto?

La frecuencia cardíaca normal para un adulto es constante, mientras que en el feto debe variar constantemente, siendo mayor que la del adulto.

¿Cuáles son los cinco parámetros que se analizan en el monitoreo fetal?

Los cinco parámetros son: las contracciones uterinas, la frecuencia cardíaca basal, la variabilidad, las aceleraciones y las desaceleraciones.

¿Qué se considera normal en cuanto a la frecuencia cardíaca fetal y cuál es la frecuencia basal normal?

La frecuencia cardíaca fetal normal varía entre 110 y 160 latidos por minuto. La frecuencia basal normal es el promedio de esta frecuencia, que no debe ser fijo sino oscilante.

¿Qué se entiende por 'variabilidad' en el contexto del monitoreo fetal y cuál es su rango normal?

La variabilidad se refiere a la fluctuación de la frecuencia cardíaca fetal. Su rango normal es entre 5 y 25 latidos, lo que indica una variabilidad adecuada.

¿Qué son las aceleraciones y cómo se identifican en el monitoreo fetal?

Las aceleraciones son aumentos de la frecuencia cardíaca fetal que duran más de 15 segundos y son más de 15 latidos por minuto. Son indicativos de un feto que está respondiendo bien al trabajo de parto.

¿Qué son las desaceleraciones y por qué son consideradas anormales?

Las desaceleraciones son disminuciones de más de 15 latidos por minuto durante más de 15 segundos. Son anormales porque indican que el feto puede estar experimentando estrés o problemas durante el parto.

¿Cómo se clasifican los monitoreos fetales según su resultado y cuáles son las categorías?

Los monitoreos fetales se clasifican en categoría 1 (normal), categoría 2 (sospechoso) y categoría 3 (patológico), basándose en los resultados de los cinco parámetros analizados.

¿Cuáles son las 'periódicas precoces' y 'tardías' en el monitoreo fetal y cómo se relacionan con las antiguas denominaciones de 'dips 1' y 'dips 2'?

Las 'periódicas precoces' son desaceleraciones que ocurren al mismo tiempo que el pico de la contracción y se recuperan rápidamente, conocidas anteriormente como 'dips 1'. Las 'tardías' ocurren después de la contracción, también conocidas como 'dips 2', y son más preocupantes ya que indican posible sufrimiento fetal.

¿Qué es la 'regla del 60' en el monitoreo fetal y qué significa?

La 'regla del 60' se refiere a que las desaceleraciones variables complejas deben durar más de 60 segundos, tener una frecuencia cardíaca menor a 60 latidos por minuto y disminuir más de 60 desde la línea basal para ser consideradas peligrosas y requerir intervención inmediata.

¿Qué se debe hacer cuando se identifica una bradicardia sostenida en el monitoreo fetal?

Una bradicardia sostenida, que se prolonga por más de 10 minutos, indica que el feto está sufriendo y requiere una intervención inmediata, como el parto expedito.