Trastornos somatomorfos y disociativos - Lic. Leonardo Nicosia

Summary

El video aborda la distinción entre neurosis y psicosis, destacando que la neurosis tiene un origen psicológico y síntomas comprensibles, sin pérdida del juicio de la realidad. A pesar de que los manuales psiquiátricos actuales han eliminado el término 'neurosis', en la práctica clínica se mantiene la diferencia, especialmente en lo que respecta a los trastornos disociativos y somatoformes, que anteriormente se catalogaban bajo el término 'histeria'. El video explora las características de trastornos como la amnesia disociativa, fuga disociativa, trastorno de identidad disociativa y trastorno de despersonalización, así como los trastornos somatoformes como el trastorno de somatización y conversión.

Takeaways

• 😀 La neurosis y la psicosis se distinguen por su origen psicológico, síntomas explicables y menor severidad en comparación con la psicosis.
• 😀 Aunque los manuales psiquiátricos han dejado de usar el término 'neurosis', todavía se mantiene en el uso común para diferenciarla de la psicosis.
• 😀 La neurosis no implica pérdida del juicio de la realidad, y los síntomas son generalmente variaciones extremas de normalidad.
• 😀 Los trastornos disociativos, parte de lo que antes se conocía como 'histeria', incluyen amnesia disociativa, fuga disociativa, trastorno de identidad disociativo y despersonalización.
• 😀 La amnesia disociativa se caracteriza por la pérdida de memoria de eventos traumáticos importantes, como abusos o agresiones.
• 😀 La fuga disociativa es un trastorno donde la persona abandona su lugar habitual sin recordar el motivo o cómo llegó a otro lugar.
• 😀 El trastorno de identidad disociativa, también conocido como trastorno de personalidad múltiple, involucra la alternancia de identidades dentro de una misma persona, generalmente como respuesta a abusos graves en la infancia.
• 😀 El trastorno de despersonalización hace que la persona sienta que está fuera de su cuerpo o que el mundo que la rodea es irreal, generalmente debido a un estrés psicológico intenso.
• 😀 Los trastornos somatoformes, relacionados con la histeria, se manifiestan como síntomas físicos sin causa médica aparente, como dolor, problemas gastrointestinales, disfunción sexual o parálisis.
• 😀 El trastorno de conversión, también conocido como conversión histérica, implica síntomas motoros o sensoriales sin explicación médica, como parálisis o ceguera, que tienen un origen psicológico.
• 😀 En el próximo video se hablará sobre los trastornos de ansiedad, relacionados con lo que se conoce como 'neurosis obsesiva' en el psicoanálisis.

Q & A

¿Cuál es la principal diferencia entre la neurosis y la psicosis según el script?

La principal diferencia es que en la neurosis, la persona mantiene un juicio adecuado de la realidad y los síntomas tienen una causa psicológica identificable. En la psicosis, hay una desconexión con la realidad, y los síntomas son más graves y no siempre explicables psicológicamente.

¿Por qué se cuestiona la definición de neurosis en los manuales psiquiátricos modernos?

Porque algunos trastornos, como el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), se han identificado con posibles bases biológicas, lo que desafía la idea de que todas las neurosis son exclusivamente de origen psicológico.

¿Qué se entiende por disociación en el contexto de los trastornos disociativos?

La disociación se refiere a la pérdida de la unidad de la conciencia, lo que interrumpe la capacidad de una persona para integrar de manera coherente su pasado, presente y percepción de la realidad.

¿Cuáles son los cuatro tipos principales de trastornos disociativos mencionados en el video?

1) Amnesia disociativa, 2) Fuga disociativa, 3) Trastorno de identidad disociativa (trastorno de personalidad múltiple), y 4) Trastorno de despersonalización.

¿Cómo se define el trastorno de amnesia disociativa?

Es una pérdida de recuerdos de información personal clave, generalmente relacionada con un trauma, como abusos sexuales o situaciones de violencia extrema, que impide a la persona recordar eventos cruciales de su vida.

¿En qué se diferencia la fuga disociativa de la amnesia disociativa?

La fuga disociativa involucra una alteración de comportamiento, donde la persona abandona un lugar y se traslada a otro sin recordar por qué lo hizo o lo que ocurrió durante el proceso, mientras que la amnesia disociativa solo implica la pérdida de memoria de eventos importantes.

¿Qué es el trastorno de identidad disociativa y cuál es su causa principal?

El trastorno de identidad disociativa, también conocido como trastorno de personalidad múltiple, implica la presencia alternada de dos o más identidades dentro de una misma persona, generalmente originado por abusos graves en la infancia, como violaciones.

¿Qué implica el trastorno de despersonalización según el video?

El trastorno de despersonalización implica una alteración en la percepción de uno mismo, donde la persona siente que está fuera de su cuerpo o que su cuerpo es irreconocible, como si estuviera viviendo en un sueño o como un observador externo.

¿Qué se entiende por somatización en el contexto de los trastornos somatoformes?

La somatización es la manifestación de síntomas físicos que no tienen una causa médica o física identificable, pero que se originan en conflictos o estrés psicológico.

¿Cuáles son los cuatro tipos de síntomas que deben estar presentes para diagnosticar un trastorno de somatización según el manual?

1) Síntomas de dolor (como dolores de cabeza o dolor en el pecho), 2) Trastornos gastrointestinales (como náuseas o diarrea), 3) Síntomas sexuales (como disfunción eréctil o menstruación irregular), y 4) Síntomas pseudoneurológicos (como parálisis o debilidad muscular).