Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l'enflant - item 48 de l'EDN

Externat-Médecine
5 Jan 202509:34

Summary

TLDRCette présentation porte sur l'alimentation du nouveau-né et du nourrisson, détaillant les recommandations essentielles pour réussir l'examen de l'internat de médecine. Elle souligne l'importance de l'alimentation lactée exclusive jusqu'à 6 mois, que ce soit par allaitement maternel ou lait artificiel, avec une supplémentation spécifique en vitamines et fer. La diversification alimentaire commence entre 4 et 6 mois, avec des aliments solides introduits progressivement. Enfin, l'introduction du lait de croissance après 1 an et les recommandations sur la reconstitution des biberons sont abordées pour assurer un développement optimal du nourrisson.

Takeaways

  • 😀 L'alimentation du nouveau-né et du nourrisson doit être exclusivement lactée jusqu'à 4-6 mois, soit par allaitement maternel, soit par préparation pour nourrisson.
  • 😀 L'allaitement maternel est recommandé et doit être privilégié avant 6 mois, car il couvre presque tous les besoins nutritionnels, à l'exception de la vitamine D et de la vitamine K.
  • 😀 En cas d'allaitement exclusif ou majoritaire après 6 mois, une supplémentation en fer est nécessaire.
  • 😀 Le lait artificiel, ou préparations pour nourrisson, couvre l'ensemble des besoins nutritionnels du bébé, avec une supplémentation en vitamine D.
  • 😀 Les préparations lactées spécifiques existent pour traiter certaines pathologies, telles que les lait hypoallergéniques, les lait antirégurgitation et les lait sans lactose.
  • 😀 Le lait de vache est interdit avant 1 an en raison de sa composition inadéquate (trop de protéines, sodium, pas assez de fer, etc.).
  • 😀 La reconstitution des biberons nécessite de l'eau faiblement minéralisée et il ne faut pas chauffer au micro-ondes, mais donner à température ambiante.
  • 😀 La quantité de lait à donner à l'enfant dépend de son poids, mais elle doit être ajustée en fonction de l'appétit de l'enfant, avec des biberons donnés à la demande.
  • 😀 La diversification alimentaire commence entre 4 et 6 mois et inclut des légumes, fruits, céréales, viande, poissons et œufs, bien que le lait reste la principale source nutritionnelle jusqu'à 12 mois.
  • 😀 Les aliments doivent être introduits progressivement en fonction de l'âge de l'enfant, avec des morceaux de plus en plus gros après 6 mois, pour prévenir les troubles de l'oralité.
  • 😀 Après 1 an, l'enfant doit manger des aliments variés, proches de ceux d'un adulte, et la préparation de lait de croissance peut être utilisée jusqu'à 3 ans.

Q & A

  • Quel est le principal mode d'alimentation pour un nourrisson jusqu'à 6 mois?

    -Le nourrisson doit être alimenté de manière exclusivement lactée, soit par allaitement maternel, soit par des préparations pour nourrissons (lait artificiel).

  • Pourquoi le lait maternel est-il recommandé avant 6 mois?

    -Le lait maternel couvre tous les besoins nutritionnels du nourrisson sauf la vitamine D et la vitamine K, qui nécessitent une supplémentation.

  • Quels sont les éléments à supplémenter lorsqu'un nourrisson est allaité exclusivement?

    -Il est nécessaire de supplémenter le nourrisson en vitamine D et vitamine K avant 6 mois, et en fer après 6 mois si l'allaitement est exclusif ou majoritaire.

  • Quel est le rôle des préparations pour nourrissons (lait artificiel)?

    -Les préparations pour nourrissons couvrent tous les besoins nutritionnels du bébé. Seule la vitamine D nécessite une supplémentation médicale.

  • Quelles sont les indications pour utiliser des préparations lactées spécifiques, comme les laits hypoallergéniques?

    -Les laits hypoallergéniques sont destinés aux bébés à risque d'allergie, bien que leur utilisation préventive ne soit plus recommandée scientifiquement.

  • Pourquoi le lait de vache est-il interdit avant 1 an?

    -Le lait de vache est interdit avant 1 an car il contient trop de protéines, trop de sodium, et pas assez d'acides gras essentiels, de fer ou de vitamines nécessaires au nourrisson.

  • Comment reconstituer un biberon de manière correcte?

    -Il faut mélanger une cuillère mesure de poudre pour nourrissons avec 30 ml d'eau faiblement minéralisée ou de l'eau du robinet. Le biberon doit être donné à température ambiante, sans le chauffer au micro-ondes.

  • Quel est le volume de lait recommandé selon le poids du nourrisson?

    -La règle générale est de donner entre 200 et 250 ml plus 1/1 du poids corporel du nourrisson en grammes, mais cela doit être adapté en fonction de l'appétit de l'enfant.

  • À partir de quel âge doit commencer la diversification alimentaire?

    -La diversification alimentaire doit commencer entre 4 et 6 mois, et elle est essentielle pour tous les enfants, même ceux à risque allergique.

  • Quelles sont les recommandations concernant l'introduction des graisses dans l'alimentation des nourrissons?

    -Les graisses, comme le beurre et les huiles végétales, doivent être ajoutées dans tous les plats salés pour assurer un apport adéquat en lipides essentiels au nourrisson.

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