Alimentation et besoins nutritionnels du nourrisson et de l'enflant - item 48 de l'EDN

Summary

Cette présentation porte sur l'alimentation du nouveau-né et du nourrisson, détaillant les recommandations essentielles pour réussir l'examen de l'internat de médecine. Elle souligne l'importance de l'alimentation lactée exclusive jusqu'à 6 mois, que ce soit par allaitement maternel ou lait artificiel, avec une supplémentation spécifique en vitamines et fer. La diversification alimentaire commence entre 4 et 6 mois, avec des aliments solides introduits progressivement. Enfin, l'introduction du lait de croissance après 1 an et les recommandations sur la reconstitution des biberons sont abordées pour assurer un développement optimal du nourrisson.

Takeaways

• 😀 L'alimentation du nouveau-né et du nourrisson doit être exclusivement lactée jusqu'à 4-6 mois, soit par allaitement maternel, soit par préparation pour nourrisson.
• 😀 L'allaitement maternel est recommandé et doit être privilégié avant 6 mois, car il couvre presque tous les besoins nutritionnels, à l'exception de la vitamine D et de la vitamine K.
• 😀 En cas d'allaitement exclusif ou majoritaire après 6 mois, une supplémentation en fer est nécessaire.
• 😀 Le lait artificiel, ou préparations pour nourrisson, couvre l'ensemble des besoins nutritionnels du bébé, avec une supplémentation en vitamine D.
• 😀 Les préparations lactées spécifiques existent pour traiter certaines pathologies, telles que les lait hypoallergéniques, les lait antirégurgitation et les lait sans lactose.
• 😀 Le lait de vache est interdit avant 1 an en raison de sa composition inadéquate (trop de protéines, sodium, pas assez de fer, etc.).
• 😀 La reconstitution des biberons nécessite de l'eau faiblement minéralisée et il ne faut pas chauffer au micro-ondes, mais donner à température ambiante.
• 😀 La quantité de lait à donner à l'enfant dépend de son poids, mais elle doit être ajustée en fonction de l'appétit de l'enfant, avec des biberons donnés à la demande.
• 😀 La diversification alimentaire commence entre 4 et 6 mois et inclut des légumes, fruits, céréales, viande, poissons et œufs, bien que le lait reste la principale source nutritionnelle jusqu'à 12 mois.
• 😀 Les aliments doivent être introduits progressivement en fonction de l'âge de l'enfant, avec des morceaux de plus en plus gros après 6 mois, pour prévenir les troubles de l'oralité.
• 😀 Après 1 an, l'enfant doit manger des aliments variés, proches de ceux d'un adulte, et la préparation de lait de croissance peut être utilisée jusqu'à 3 ans.

Q & A

Quel est le principal mode d'alimentation pour un nourrisson jusqu'à 6 mois?

Le nourrisson doit être alimenté de manière exclusivement lactée, soit par allaitement maternel, soit par des préparations pour nourrissons (lait artificiel).

Pourquoi le lait maternel est-il recommandé avant 6 mois?

Le lait maternel couvre tous les besoins nutritionnels du nourrisson sauf la vitamine D et la vitamine K, qui nécessitent une supplémentation.

Quels sont les éléments à supplémenter lorsqu'un nourrisson est allaité exclusivement?

Il est nécessaire de supplémenter le nourrisson en vitamine D et vitamine K avant 6 mois, et en fer après 6 mois si l'allaitement est exclusif ou majoritaire.

Quel est le rôle des préparations pour nourrissons (lait artificiel)?

Les préparations pour nourrissons couvrent tous les besoins nutritionnels du bébé. Seule la vitamine D nécessite une supplémentation médicale.

Quelles sont les indications pour utiliser des préparations lactées spécifiques, comme les laits hypoallergéniques?

Les laits hypoallergéniques sont destinés aux bébés à risque d'allergie, bien que leur utilisation préventive ne soit plus recommandée scientifiquement.

Pourquoi le lait de vache est-il interdit avant 1 an?

Le lait de vache est interdit avant 1 an car il contient trop de protéines, trop de sodium, et pas assez d'acides gras essentiels, de fer ou de vitamines nécessaires au nourrisson.

Comment reconstituer un biberon de manière correcte?

Il faut mélanger une cuillère mesure de poudre pour nourrissons avec 30 ml d'eau faiblement minéralisée ou de l'eau du robinet. Le biberon doit être donné à température ambiante, sans le chauffer au micro-ondes.

Quel est le volume de lait recommandé selon le poids du nourrisson?

La règle générale est de donner entre 200 et 250 ml plus 1/1 du poids corporel du nourrisson en grammes, mais cela doit être adapté en fonction de l'appétit de l'enfant.

À partir de quel âge doit commencer la diversification alimentaire?

La diversification alimentaire doit commencer entre 4 et 6 mois, et elle est essentielle pour tous les enfants, même ceux à risque allergique.

Quelles sont les recommandations concernant l'introduction des graisses dans l'alimentation des nourrissons?

Les graisses, comme le beurre et les huiles végétales, doivent être ajoutées dans tous les plats salés pour assurer un apport adéquat en lipides essentiels au nourrisson.