05 Orientierung und Denkstörungen

Summary

Dieses Video behandelt wesentliche Aspekte der psychiatrischen Diagnostik und Orientierung für Fachkräfte im Gesundheits-, Pflege- und Rettungsdienst. Es wird auf die Bedeutung der Wahrnehmung und der Orientierung des Patienten in Bezug auf Person, Ort, Zeit und Situation eingegangen. Zudem werden Denkstörungen, wie formale und inhaltliche Störungen, erläutert, inklusive des Wahns und Zwangsstörungen. Wichtige Kriterien für die Diagnose und den Umgang mit betroffenen Patienten werden besprochen, wobei auch die Biografie des Patienten als entscheidender Faktor für die Wahrnehmung von Störungen berücksichtigt wird. Die richtige Beobachtung und genaue Abgrenzung sind entscheidend für die Diagnosestellung.

Takeaways

• 😀 Die Orientierung eines Patienten umfasst vier Aspekte: Person, Ort, Situation und Zeit (abgekürzt als POST), die gestört sein können, was zu einer Fehleinschätzung seiner aktuellen Realität führt.
• 😀 Eine gestörte Orientierung zur Person bedeutet, dass der Patient möglicherweise nicht mehr weiß, wer er ist oder welche Rolle er spielt (z.B. Beruf, Identität).
• 😀 Bei einer gestörten Orientierung zum Ort verliert der Patient das Bewusstsein über seinen aktuellen Aufenthaltsort.
• 😀 Eine gestörte Orientierung zur Situation bedeutet, dass der Patient die gegenwärtige Situation (z.B. Krankenhausbesuch oder Notfallsituation) nicht mehr richtig einschätzen kann.
• 😀 Eine gestörte Orientierung zur Zeit kann dazu führen, dass der Patient die aktuelle Jahreszeit, das Datum oder den Wochentag nicht mehr weiß.
• 😀 Denkstörungen lassen sich in zwei Kategorien unterteilen: formale Denkstörungen (Störungen der Denkprozesse) und inhaltliche Denkstörungen (Irrelevante oder unrealistische Gedanken).
• 😀 Formale Denkstörungen beinhalten Probleme bei der Struktur, Geschwindigkeit oder dem Zusammenhang von Gedanken, z.B. verlangsamtes oder umständliches Denken.
• 😀 Zu den inhaltlichen Denkstörungen zählen Wahngedanken, bei denen der Patient an falsche oder unrealistische Überzeugungen festhält, wie etwa Verfolgungswahn oder Größenwahn.
• 😀 Der Wahn ist gekennzeichnet durch subjektive Gewissheit, dass die Gedanken des Patienten der Realität entsprechen, und die Unmöglichkeit, diese Gedanken mit der Realität in Einklang zu bringen.
• 😀 Zwangsstörungen unterscheiden sich vom Wahn dadurch, dass der Patient sich bewusst ist, dass seine Gedanken oder Handlungen irrational sind, aber dennoch das Gefühl hat, ihnen nachgehen zu müssen, um katastrophale Folgen zu vermeiden.

Q & A

Was umfasst die Orientierung eines Patienten?

Die Orientierung eines Patienten umfasst die Genauigkeit seiner Wahrnehmung und seines Verständnisses der aktuellen Situation, einschließlich der Person, des Ortes, der Zeit und der Situation.

Was bedeutet es, wenn die Orientierung zur Person gestört ist?

Wenn die Orientierung zur Person gestört ist, weiß der Patient oft nicht mehr, wie er heißt, welchen Beruf er ausübt oder wer seine Familie ist.

Was passiert, wenn die Orientierung zum Ort gestört ist?

Bei einer gestörten Orientierung zum Ort weiß der Patient nicht mehr, wo er sich befindet, und verliert das Bewusstsein für den aktuellen Aufenthaltsort.

Was sind formale Denkstörungen?

Formale Denkstörungen betreffen die Gesetzmäßigkeiten des Denkens, wie z.B. die Reihenfolge, den Zusammenhang, die Geschwindigkeit und die Breite der Gedanken.

Welche Formen der formalen Denkstörungen gibt es?

Zu den Formen der formalen Denkstörungen gehören Denkverlangsamung, umständliches Denken, eingeengtes Denken, Grübeln, Gedankenflucht, Vorbeireden, Gedankenausreißen und Neologismen.

Was sind inhaltliche Denkstörungen?

Inhaltliche Denkstörungen beinhalten abweichende, unrealistische Gedankeninhalte, die nicht mit der Realität übereinstimmen, wie z.B. Wahnvorstellungen oder Zwangsgedanken.

Wie unterscheiden sich Halluzinationen von inhaltlichen Denkstörungen?

Halluzinationen gehören zu den Wahrnehmungsstörungen und nicht zu den inhaltlichen Denkstörungen, da sie falsche Wahrnehmungen der Realität darstellen.

Was sind Wahnvorstellungen?

Wahnvorstellungen sind irrige Überzeugungen, die der Patient als absolut wahr empfindet, obwohl sie durch logische Argumente widerlegt werden können. Sie sind nicht korrigierbar und beruhen oft auf unrealistischen Annahmen.

Welche verschiedenen Formen des Wahns gibt es?

Es gibt verschiedene Formen des Wahns, wie z.B. Beziehungswahn, Verfolgungswahn, Größenwahn, Schuldwahn, Eifersuchtswahn, und religiöser Wahn, die jeweils unterschiedliche inhaltliche Themen aufweisen.

Was ist der Unterschied zwischen Zwang und Wahn?

Zwang ist gekennzeichnet durch das Wissen des Patienten, dass seine Gedanken und Handlungen irrational sind, während der Wahn durch die feste Überzeugung des Patienten gekennzeichnet ist, dass seine unrealistischen Gedanken wahr sind.