【放置禁止】前立腺がんが急増している背景にある驚きの事情とは？ なりやすい人の５つの特徴や射精回数との関係、末期はどうなるかをがんの専門医師が徹底解説
Summary
TLDRこの動画スクリプトでは、前立腺がんのリスク要因や予防方法について解説しています。年齢や遺伝子、肥満、座りがちな生活、食生活などがリスクに関与すると説明され、トマトや大豆イソフラボンの摂取が予防に役立つ可能性があるとされています。また、PSA検査の重要性や前立腺がんの症状、治療方法についても触れられています。緩和ケアの重要性も語られ、前立腺がんの早期発見や適切な対策が求められる旨を強調しています。
Takeaways
- 📈 前立腺がんの患者は増加傾向にある。
- 🔍 前立腺がんと前立腺肥大は異なる疾患で、前立腺がんは症状が少ないことがある。
- 🩺 PSA検査は前立腺がんの早期発見に重要な血液検査の一つである。
- 🚨 PSA値が高ければ前立腺がんの可能性があるが、万能ではない検査である。
- 💊 前立腺がんの治療は進行度によって異なる。手術、ホルモン療法、抗がん剤、放射線療法などが考えられる。
- 👴 年齢は前立腺がんのリスク要因の1つであり、50歳以上が特にリスクが高い。
- 👨👦 家族歴がある場合、前立腺がんのリスクが高くなる。
- 🍽 肥満は前立腺がんのリスクを高める要因の一つで、体重管理が重要。
- 🏃♂️ 座りがちな生活は前立腺がんのリスクを高め、身体活動の増加が予防に役立つ。
- 🥗 食生活の改善、特にトマトや大豆イソフラボンの摂取は前立腺がんのリスクを下げる可能性がある。
- 🌟 射精回数が前立腺がんのリスクと関連している研究結果があるが、過剰な行動は奨励されていない。
Q & A
前立腺がんが増えている原因は何ですか？
-高齢化社会の進展や食生活の変化などが前立腺がん増加の原因とされています。特に、欧米化した食生活や座りがちな生活習慣がリスクを高めています。
前立腺がんになりやすいリスク要因は何ですか？
-主なリスク要因には、年齢、家族歴、肥満、座りがちな生活、脂肪分が多い食事などがあります。
前立腺がんの進行に伴う症状はどのようなものですか？
-進行した前立腺がんでは、骨への転移による痛み、尿道の圧迫による排尿困難、体重減少や疲労感などが見られることがあります。
PSA検査とは何ですか？
-PSA検査は血液中の前立腺特異抗原（PSA）の値を測定するもので、前立腺がんのスクリーニングや診断に使用されます。正常値は0から4 ng/mLとされ、それを超えるとがんの可能性が高まります。
前立腺がんと前立腺肥大の違いは何ですか？
-前立腺肥大は内側の線（内線）が肥大するもので、主に排尿困難などの症状が出ます。前立腺がんは外側の線（外線）に発生し、初期には症状が現れにくい特徴があります。
前立腺がんの予防に有効な食べ物は何ですか？
-トマト（リコピンを含む）や大豆イソフラボンを含む食品が前立腺がんのリスクを下げるとされています。
肥満が前立腺がんに与える影響は何ですか？
-肥満の男性は健康的な体重の男性に比べて致命的な前立腺がんのリスクが約54%高くなるとされています。肥満はインスリン抵抗性を招き、発がんに関与する可能性があります。
座りがちな生活が前立腺がんに与える影響は何ですか？
-座りがちな生活は前立腺がんのリスクを22%高めるとされています。身体活動の不足が様々な病気のリスクを増大させることが示されています。
家族歴が前立腺がんに与える影響は何ですか？
-父親や兄弟が前立腺がんの場合、自身が前立腺がんになるリスクが高くなります。具体的には、父親が前立腺がんの場合は1.65〜3.77倍、兄弟が前立腺がんの場合は2.57〜3倍のリスクがあります。
射精と前立腺がんのリスクの関係は何ですか？
-研究によると、月に21回以上射精する男性は、月に4〜7回の男性に比べて前立腺がんのリスクが33%低いとされています。射精が前立腺の健康に寄与する可能性があります。
Outlines
🚑 前立腺がんのリスクと予防について
前立腺がんのリスク要因と予防方法について解説しています。前立腺がんは50歳以上でリスクが高まり、家族歴がある場合もリスクが高くなるとされており、肥満や座りがちな生活、食生活の欧米化などがリスク要因とされています。また、前立腺がんの診断にはPSA検査が用いられますが、万能ではないため注意が必要です。トマトや大豆イソフラボンの摂取が前立腺がんのリスクを下げる可能性があるとされています。
🏃♂️ 肥満と座りがちな生活による前立腺がんリスクの高まり
肥満は前立腺がんリスクを1.5倍に高めることが研究から分かっています。また、5キロ以上の減量が前立腺がんリスクを下げると報告されています。座りがちな生活は身体に負荷をかけ、1日8時間以上座っていると前立腺がんリスクが22%高くなるとされています。身体活動を増やすことでリスクを下げることができます。
🍅 食生活と前立腺がんの関係性
食生活が前立腺がんリスクに影響を及ぼすことが指摘されています。特に脂肪分の多い食事はリスクを高めます。一方で、トマトや大豆イソフラボン、納豆などの食品が前立腺がんリスクを下げる可能性があるとされています。射精回数の多い方が良い影響がある研究結果もありますが、過剰な行動は避けるべきです。
🧬 前立腺がんの進行と治療方針
前立腺がんは進行に応じて治療方針が変わり、手術やホルモン療法、抗がん剤、放射線治療などが用いられます。進行度によっては転移が起こり、特に骨への転移が特徴的で痛みや骨折などの症状を引き起こします。緩和ケアの知識が重要で、痛み止めの適切な使い方が必要です。
📈 前立腺がんのリスク要因と対策
前立腺がんのリスク要因は年齢、家族歴、肥満、座りがちな生活、食生活などがあります。これらの要因に当てはまる方や家族に前立腺がんがある場合は注意が必要です。前立腺がんは必ずしも見つかったらすぐに治療が必要なわけではなく、経過観察が適切な場合もあります。適切な検診や医師との相談が重要です。
Mindmap
Keywords
💡前立腺がん
💡PSA検査
💡リスク要因
💡肥満
💡食生活
💡座りがちな生活
💡射精
💡骨転移
💡緩和ケア
💡治療方針
Highlights
前立腺がんが今増えている理由と、リスク要因について説明。
前立腺がんのリスクを高める5つの要因について解説。
前立腺がんの進行した場合の症状と経過についての説明。
前立腺がんの早期発見の重要性と検査方法（PSA検査）について。
前立腺肥大と前立腺がんの違いについての説明。
前立腺がんのリスク要因としての年齢の影響について。
家族に前立腺がんの患者がいる場合のリスクについての解説。
肥満が前立腺がんのリスクを高める理由とその対策。
座りがちな生活が前立腺がんのリスクに与える影響について。
食生活（特に脂肪分の多い食事）が前立腺がんのリスクに与える影響。
前立腺がんの予防に有効な食べ物（トマトや大豆イソフラボン）について。
射精回数と前立腺がんのリスクの関係についての研究結果。
前立腺がんが骨に転移しやすいこと、その症状と治療法。
前立腺がんの治療法（手術、ホルモン療法、抗がん剤、放射線治療）について。
前立腺がんの早期発見と治療の重要性、適切な検診の推奨。
Transcripts
00:00前立腺がんが今増えてるんですね実は前立
00:04腺がんが増えているのにも原因があります
00:06前立腺がんになりやすいリスク
00:10代表的なものが5つあるんですけどもそれ
00:13を皆さんに説明し私はがんの患者さんを
00:16見るのが専門ですので前立腺がんの患者
00:19さんもたくさん拝見してきました進行した
00:22前立腺がんがどのようになるのかそして
00:24どのような症状が出るのかこういったもの
00:27は私の専門ですからこの1本見て
00:29いただければ前立腺がんのことがよく
00:31わかると思いますのでぜひ最後までご覧に
00:34なってくださいあと今前立腺がん非常に
00:36増えてますので女性の方も知っておかれる
00:39と例えば家族の方とか前立腺がんになった
00:42場合に早く
00:43適切に対処することにつながると思います
00:45のでぜひ女性の方も最後までご覧になって
00:48くださいなおどういった食べ物が前立腺
00:51がんの予防につながるのかというそういう
00:53話もしていきたいと思いますので是非最後
00:55までご覧になってください簡単にまず前立
00:57腺がんの説明をした後にどんな人がなり
01:00やすいのかというそのリスクについて説明
01:02しそしてまた前立腺が進んだ場合にどう
01:06なるのかということこれを皆さんに詳しく
01:07お話していきたいと思いますでまず前立腺
01:10がんについてなんですけどもはいこのよう
01:12に
01:13男性の体の中に前立腺という場所があって
01:17ちょうど
01:18尿道を取り囲むように
01:19存在するわけなんですねここで大きな誤解
01:21があるんですけども前立腺肥大とはまた
01:24異なります前立腺には内戦という内側の線
01:29と外旋と言って外側の線の部分があるん
01:32ですが前立腺肥大は内戦が張れるんですね
01:35そのため割と例えば尿が出にくいなどで
01:40尿道を圧迫してですね
01:41尿が出にくいなどで気が疲れやすいんです
01:43けども前立腺がんは外側の外旋という
01:46ところにできるのであまり前立腺肥大の
01:49症状が目立たないことがあります前立腺
01:51肥大がひどいから前立腺がんになるわけ
01:53じゃないんですねあまり
01:55尿の症状がないこともありますのでそれで
01:58しばしば見過ごさという特徴があります
02:00それでは前立腺がどのように見つけたら
02:03いいのかということなんですがこれに関し
02:05てはPSAという有名な検査がありますよ
02:07ねPSAというのは血液で分かります前立
02:11腺が
02:12壊れる指標なんですけども例えば炎症や
02:15腫瘍などで壊れたりするとこのPSAと
02:17いう値が上がりますでだいたい
02:190から4までが正常で4から10までが
02:22グレーゾーンと言われています4から10
02:24だと25から40%の確率で感が検出さ
02:28れると言われています銃を超えると前立腺
02:31がんが存在する可能性がより高くなってき
02:34ますただ10を超えてもがんが発見され
02:37ない場合もあるんですね4以下でも前立腺
02:40がんが発見される場合もあります100を
02:43超えているような場合だと転移を伴うよう
02:45な前立腺がんが存在している可能性を考え
02:48なくてはいけないということになります
02:50ただ後でもお話しますようにこの
02:52検査というのは万能ではありませんので
02:54そこには注意が必要なんですが前立腺がん
02:57というのを診断する上で非常に重要が検査
03:00の一つということになりますよね他にも超
03:03音波検査だったりとか
03:04政権の検査を行ったりしてそれで確定診断
03:07に至ります進み具合によって
03:09治療方針が変わるんですけども例えば手術
03:12だったりホルモンに作用する薬を使ったり
03:15あるいは
03:16抗がん剤を使ったり放射線治療したりその
03:18進み具合によって
03:20治療方針というのは変わりますが進んで
03:22いると例えば転移があったりするとある
03:24部分によく展示することが知られているの
03:26でなかなか厄介ながんの一つということに
03:29なりますよねそれではどういった要因が
03:31ある人が前立腺がんのリスクがあるのかと
03:33いうことこれに話を進めていきたいと思い
03:35ます前立腺がんのリスク1番目なんです
03:38けども1番目は年齢なんですね年齢は確か
03:42に変えることができない要素なので大変
03:44ですが後に変えられる要素というのも出て
03:47きますのでまずはちょっと残念ながら変え
03:49られない要素として年齢というものがあり
03:51ます前立腺がんは50歳未満では少ないん
03:55ですね中にはただ40代になったりする
03:57ようなケースもありますけども数としては
03:59少ないです一方で50を超えてくると
04:01リスクというのが高まりますそのため前立
04:04腺がんの検診というのが50歳以上から
04:06推奨されてますよね40歳以降加齢ととも
04:09に直線的に発生率が高くなると言われてい
04:12ます70代になると50代の実に20から
04:1660倍の発生率があると言われてるんです
04:19ねそのため基本的には高年齢の方がリスク
04:22が高いということになりますし実際ご高齢
04:25の
04:26男性にしばしば前立腺がんというのが
04:28起こりますのでそういう意味でも様々な
04:30難しさというのをこれは後でもお話します
04:32が引き起こしてくることにもなりますまず
04:34カレーが大地の要因であるということ
04:37従って今高齢社会ですからそういう意味で
04:39前立腺がんのリスクを持っている人は増え
04:41ているということここは注意しておく必要
04:43があります2つ目これも変えられない要因
04:47ではあるんですけども2つ目は家族に前立
04:50腺がんを持っている人がいるとそうすると
04:53リスクが高いということが言われてるん
04:55ですね例えば
04:57父親が前立腺がんだった場合自分
04:59ガンになるリスクというのは1.65から
05:023.77倍兄弟の場合は2.57から3倍
05:07父親
05:08兄弟または息子のいずれかが前立腺がんの
05:12場合2.26から8.73倍であるという
05:16風に言われていてとにかく家族内の男性に
05:19前立腺がんがいる場合こういった場合と
05:22いうのはリスクがより高くなるということ
05:25これは知っておかれるといいと思いますな
05:27のでご家族に前立腺がんの方がいる場合と
05:29いうのはちょっと自分も注意が必要という
05:31ことになりますよね前立腺がんの中には
05:34brca遺伝子というところに変異がある
05:37と様々な癌というのを引き起こしやすいん
05:39ですがその
05:40異常を持つ人が
05:42隠れているケースがあってそこから家族性
05:44に前立腺がんが起こりやすいというような
05:47そういうケースもあるんですねそのため
05:49自分自身の家族に前立腺がんの方がいる
05:52ような場合これは注意が必要ということに
05:54なりますはいそれで3つ目なんですけども
05:57ここら辺から変えられる要因というのが出
05:59てますけども3つ目は
06:02肥満なんですねはい毎度耳が痛い話ですよ
06:05ね
06:06漫画どれぐらいリスクがあるのかというと
06:09健康的な体重を維持している分に比べて
06:12肥満の男性だと
06:14致命的な前立腺がんのリスクというのが
06:1654%高いというようなそういう結果と
06:20いうのがある研究で出ていますそのため
06:22ざっくり言うとだいたい1.5倍重い前立
06:26腺がんになる確率というのが高いという
06:28ことが言えるわけなんですねそしてまた
06:30方法ですけど5キロ以上の減量に成功した
06:34男性では前立腺がんのリスクが下がると
06:36いうことが言われてますまあそういうわけ
06:38で早速5km痩せましょうというのは冗談
06:40ですけどもじゃあなんで肥満が良くないの
06:43かこれはあまりもう肥満
06:45良くないのはいくらでも理由というのは
06:47考えられますけども例えば一つは
06:50肥満があると前の他の動画でも解説して
06:52ますけどもインスリン抵抗性というのを
06:55招くんですねなかなかインスリンの効きが
06:57悪いのでインスリンを過剰に
07:00執筆しようとして私たちの体は頑張ります
07:02最終的にそれで疲れて糖尿病になる場合も
07:05ありますけどもこの
07:06過剰なインスリンが分泌されている状態と
07:08いうのがそれが発がんに関与してくるので
07:11はないかというようなそういう説が一つ
07:13ありますそしてまたppadの関与が言わ
07:17れてんですねこれppapじゃないです
07:19パイナップルアップルペンのppapじゃ
07:22なくてppadというのがあるんですけど
07:25もこれが何なのかというと前立腺の外側に
07:29脂肪の層があってそれをppapと言い
07:31ます
07:32肥満だとこの前立腺の外を包んでいる死亡
07:36の層がより
07:37厚くなってしまうと言われてるんですね
07:38このppapじゃないppapがより熱く
07:42なっていますそうするとこのppadと
07:45いうのは非常によろしくないやつで前立腺
07:47がん細胞の移動をこう外側に促してくるっ
07:50て言うんですよね結果的にそういったもの
07:52が転移の原因になったりなどと良くない
07:55経過につながるリスクというのがあってだ
07:57からこそ
07:58肥満があると
07:59より重度の
08:01致命的となりうる前立腺がんのリスクを
08:03増やすのではないかということなんですね
08:04というわけでここから持ち替えられる回答
08:07としては一つ明日からやらせましょう
08:10はいで4つ目なんですけども4つ目は
08:14座りがちの生活ということなんですね最近
08:18座ってばかりのものすごく悪いと言われ
08:20てるんですね
08:21座ってると何にせよ体に負荷をかけません
08:24から私たちの体というのはもともと動か
08:27なければなくなっていたような時代がある
08:29わけで動かないとダメなように私たちの体
08:31はできていると簡単に言えばそういうこと
08:33だと思うんですがどうしても筋肉も弱り
08:36ますし体の様々なところに悪影響を与える
08:38のが座りがちな生活なんですが最近この
08:41座りがちな生活があらゆる病気に関係して
08:44いるのではないか実に様々な病気に関係し
08:46ているのではないかと言われてんですね
08:47まあそれがなんと前立腺がんにも
08:50当てはまると言われています1日8時間
08:52以上座ってる場合8時間
08:54未満の人と比べてなんと前立腺がんの
08:57リスクが22%高くなったというような
09:00そういう研究があります他にも身体活動量
09:03が低い男性では大腸がんのリスクが31%
09:06高く
09:08肺がんのリスクも45%
09:10身体活動が多い男性と比べて多かったと
09:12いうなそういう研究もあるぐらいなんです
09:14ねそのため身体活動を増やす
09:16座ってばかりいないということこれが前立
09:19腺がんのリスクを下げることにつながるん
09:20ですが皆さんもご承知のように最近の
09:23ライフスタイルというのはどうしても
09:25座りがちな生活が中心になってますので
09:27座ってばかりいることこれはよくありませ
09:29んから最近オフィスによっては立って仕事
09:31をするところもありますよね
09:33ディスクワークでも立ってやったりする
09:34ところが増えてますけどもそういったもの
09:36が前立腺がんも含めた様々ながんのそして
09:39様々な病気のリスクを下げるところに
09:41つながりますのでここは工夫していただく
09:42といいと思います
09:44ざっくり言ってしまうと寝てるのと同様と
09:46いう風に考えた方がいいんですねそれ
09:47ぐらい座ってることというのは要注意と
09:49いうことで最近のライフスタイルも前立腺
09:52がんの増加に影響する可能性がありますの
09:54でここは注意が必要だと思いますはいで5
09:57つ目なんですけども食生活の影響なんです
09:59ねで実は
10:02脂肪分が
10:03過剰に多い食事をとっていると前立腺がん
10:06のリスクが増えるということが知られてい
10:07ますこれは興味深い研究があって
10:10に移住した日経の方と日本人で
10:15比較すると
10:16遺伝的にはもちろん変わりがないわけなん
10:18ですけどもしかし前立腺がんのリスクは
10:20ハワイ在住の方の方が3.5から6倍
10:24高かったというようなそういう調査があり
10:26ますそのため食生活がこれは前立腺がんに
10:30影響している可能性が指摘されているわけ
10:31ですね食生活の欧米化特に死亡の大量摂取
10:36というものが前立腺がんのリスク増加と
10:39関連するのではないかということが言われ
10:41ていますでもちろん食生活というのは肥満
10:44にも影響しますのでそういうところから
10:46関係してくる可能性もありますけども直接
10:49的に影響しているリスクというのもあるの
10:51ではないかということが言われていますで
10:52は前立腺がんになりにくくする食事は何な
10:56のかということなんですけども一つは
10:58トマトがいいと言われていますリコピンを
11:01含むんですけどもリコピンを含むトマトに
11:03関して前立腺がんに
11:06反対の働き前立腺がんというのを防ぐ働き
11:09があるのではないかということの方が言わ
11:11れてますのでトマトをよく取ることは前立
11:14腺がんのリスクを下げることに関係して
11:15くれる可能性があります何事もやりすぎは
11:18禁物ですのでだからといって全部トマト
11:21トマトひたすら食べまくるみたいな風には
11:23しないでいただきたいんですけどもその
11:24ようなトマトには利点があるということが
11:26知られていますでもう一つこれは日本人
11:29対象の研究でも前立腺がんの実はリスクと
11:32いうのを下げる食事というものに関して
11:34あまり日本人でははっきりとした
11:37エビデンス科学的な証拠が
11:39十分ではないものもあるんですけどもその
11:41中でもリスクを下げるのではないかとされ
11:43ているものに大豆イソフラボンがあります
11:47イソフラボンが前立腺がんのリスクを
11:49下げるのではないかということが言われて
11:51ますので大豆の食品ですねはいこのような
11:54様々なものがありますけどもこういった
11:56ものを取っていただくことが前立腺がんの
11:58リスクを下げることにつながってくると
12:00考えられます
12:01納豆の動画などもぜひ参考にしていただけ
12:03たらと思いますはいそしてこれが実は前立
12:07腺がんと関係しているのではないかという
12:09ものにこれは5つには含まなかったんです
12:12がそれは
12:14射精があるんですね実は
12:17写生が前立腺がんと関連しているのでは
12:20ないかということが言われていますでこれ
12:22実は射精がどうなのかということなんです
12:25が
12:26研究がいくつかあるんですねである一つの
12:29研究はジャーマという米国医師会雑誌です
12:31ね非常に有名な医学雑誌なんですけども
12:33そちらに2004年に乗った研究があって
12:3546から81歳の男性で直近1ヶ月の月間
12:40の
12:41射精回数というのを調べたんですねそう
12:43すると月平均21回以上
12:47射精してる男性は月平均4から7回の男性
12:51に比べて前立腺がんの発症リスクが33%
12:56低いというそういう結果が出てるんですね
12:58これは実は近年の研究でも同じような結果
13:01というのが出ています同じように月21回
13:04以上と月4から7回で比較してるんです
13:07けども月21回以上
13:11男性においては4から7回の男性と比べて
13:1420から29歳だと19%
13:17低く40から49歳の場合は22%前立
13:23腺がんのリスクが低いということが分かっ
13:25たんですねでもちろん
13:28元気な男性の方が
13:30写生回数というのが増えますから
13:31研究においてはそういう影響を除いたりと
13:34か様々な配慮を加えて研究されているん
13:36ですけどもしかしそれでもどうも
13:39射精回数が多い方が
13:41写生回数が少ないよりは前立腺がんの
13:43リスクが下がっているようなんですねで
13:45これは実は様々に研究されていてどうも
13:50精液というのが滞留することによって
13:51パルサーを教える可能性があるのではない
13:53かとか上皮細胞の機能というのに影響を
13:56与えて発がんの
13:58影響となるような代謝というのを防いで
14:01いるのではないかとか実はそういうような
14:03様々な
14:04仮説というのが建てられてるんですねただ
14:07解釈には注意が必要でだからといって
14:11急に
14:13頑張りすぎるのもあまりこうおすすめされ
14:14ないですしちょっとねこれで何かちょっと
14:17過剰な行動に走ってしまうのを奨励する
14:19ものではありませんがただいろんな研究が
14:22示しているところによるとどうも前立腺の
14:25役ですねそういったものの対流が主要に
14:28関係するのではないかというようなそう
14:30いう仮説が立てられていますなのでこの
14:33ようにもしかすると
14:35射精の回数というのも前立腺がんと関係し
14:38ているのではないかというのはそういう
14:40研究があるということ一応これは知って
14:41おかれるといいと思いますただこれはね
14:43ほんと無理な活動というのをお勧めする
14:45ものではないですしそれをもちろん無理に
14:48しろということじゃないですのでここは
14:49注意が必要だと思いますね動画が悪い方向
14:52に影響を与えてはいけませんのでここは
14:54しっかり捉えていただいてあくまでその他
14:57挙げたような様々な
14:59改善点ありますよねまずえっと肥満を
15:01ちょっと改善してそしてまた他にもね食
15:05生活改善したりとかできることはいろいろ
15:06ありますのでそれプラスでこういったもの
15:09もあるということ一応知っておかてあげる
15:11といいと思いますそれで前立腺癌っていう
15:13のはただちょっと難しい仕様なんですね
15:16そういうわけでなかなか早期に
15:19症状などで見つからないというような特徴
15:20がありますそしてまたPSAが高いと前立
15:25腺がんの可能性があるというようなお話を
15:27しましたがしかし前立腺がんはなくなった
15:30方の
15:31解剖
15:32冒険と言いますけども
15:34冒険をしてみると結構持ってる方がいるん
15:37ですねそうなんですなくなった時に体を
15:40解剖すると前立腺がんを持ってる人は
15:43そこそこいるんですがこれはとりもなおさ
15:45ず前立腺がんが死因にならないような方が
15:49結構それなりにいるのではないかという
15:52ことなんですね実は寿命に影響しないよう
15:55な前立腺がんもあるということが指摘され
15:57ていますそのため前立腺がんは絶対
16:00見つかったら必ずすぐに対応した方がいい
16:02かというとそんなことはないんですね
16:04色んな癌がありますけども実はこのように
16:07命に関わらないかんというのもこれはがん
16:10によって
16:10頻度というのは違いますけれども
16:12存在するということが知られていて例えば
16:15甲状腺がんなんかもそうなんですけども
16:16そういう命に関わらないがんの場合という
16:19のはそれを経過を見るというのも一つの手
16:22ということになるわけなんですねそのため
16:24前立腺がんもこれはいろんな基準があるん
16:26ですけどもある基準に当てはまると治療し
16:29ないで経過を見るということになります
16:31これは要するに何か治療したからといって
16:34命に関わる可能性が薄いからということに
16:36なるんですねただもちろんこれも自己判断
16:38は現金ですので
16:39診断された時に当然のことながら検査をし
16:42てカテゴリーに分けられますので自分自身
16:44がどのカテゴリーに入るのかそれで経過
16:47観察を指示されたような場合というのは
16:49これはそうした方がいいということですの
16:50でこれは知っておかれるといいと思います
16:53命に関わらない前立腺がんもあるという
16:55ことなんですね早期から緩和ケアに相談へ
16:58詳しくはWebをご覧くださいそしてまた
17:01じゃあ進んだらどうなるのかというこれは
17:03私は適任だと思いますのでかなり進行した
17:06あるいは末期の前立腺がんを数多く見て
17:08いる医師というのは必ずしも多くわけです
17:10から
17:11医療機関の先生はよく見るとは思うんです
17:13けども泌尿科の先生以外で見るというのは
17:16緩和ケア以外では限られてると思いますの
17:18でそういう立場からお話しますけども前立
17:21腺がんは
17:22転移するんですねで好きな臓器というのが
17:25ありますそれは
17:26骨なんですね前線岩は
17:29骨が好きですなので
17:30骨転移という骨への転移をよく起こします
17:33先ほどもお伝えしたようにご高齢の男性に
17:35起こしやすい上にさらに
17:39骨に転移するので
17:40骨への転移もこれはいろんな痛みを感じる
17:43経路の変化が生じると言われてんですが
17:45初期にはあまり痛みがない場合もあるん
17:48ですけどもある時点から痛みというのを
17:50自覚してくるケースがしばしばあります
17:52それで
17:54骨転移というのは痛みが結構強いんですね
17:56そのため適切に痛み止めを組み合わせて
17:58緩和していくことが必要になります特に
18:00症状緩和の知識が重要ですので前立腺がん
18:04を患いの方でお痛みがあるような場合こう
18:06いう場合はできれば専門家である
18:08緩和ケアに相談するのがいいと考え
18:11骨の定義なんですけどもコツ形成性の転移
18:14と言って例えば乳がんの場合だとコツ融解
18:16性といって骨が溶けるような定員を起こし
18:19やすいんですけども前立腺がんはしばしば
18:21骨が硬くなるような
18:23骨形成性の転移というのをしばしばいたし
18:26ます骨髄融解性の点よりは骨折を起こし
18:28にくいとはされてますもののもちろん
18:31健常な骨よりは骨折しやすいですので
18:33骨折をしたりするような場合もありますよ
18:34ねそうするとますます
18:36身体活動というのが落ちて
18:38衰弱の原因になります最終的に前立腺がん
18:40が進行してくると様々な骨の病変から
18:43骨折を起こしたりとかあるいは痛みなど
18:45から
18:46身体活動というのが低下してだんだん体が
18:48弱ってくるんですね最後はしばしば衰弱
18:51からあるいは衰弱からの感染視などを
18:54期待率で最後を迎えるということになり
18:56ますもちろんただ今前立腺がんも様々な
18:59良い治療というのが出てきています前立腺
19:01がんというのは男性ホルモンに関係して
19:03ますので
19:04男性ホルモンに対して抑制的に働くような
19:06治療というのが前立腺がんの進行を遅らせ
19:09ますのでそういう基本治療というものが
19:11行われてますよねホルモンを低下させる
19:14治療が行われたりとかあるいは場合によっ
19:16ては抗がん剤が行われたりすることもあり
19:17ますけどそうやって
19:19病気をコントロールするような治療という
19:21のが行われています一般的には様々な癌が
19:23あってがんの中には極めて用語と言って
19:25見通しが悪いものもありますけども前立腺
19:28がんは長期生存がまれではありません私が
19:31知っているある方も40代で診断されたん
19:33ですけどもねその後劇的に治療というのが
19:36聞きましてその方は抗がん剤1剤が非常に
19:38よく効いて5年以上陽性が進行しないで
19:41経過したというなそういうケースがあり
19:42ますどんな薬も良い点と悪い点があって
19:45いい点が上回ることが重要ですので
19:48抗がん剤なども副作用がありますし
19:49ホルモン剤なども副作用がありますけども
19:51それを上回っていいことがあることが重要
19:53なんですねまあ結果的にその方は社会復帰
19:55をなされて
19:56重要な責任ある仕事をされていましたこの
19:58ようにいろんな治療というのがあります
20:00けどもいずれにしろただ進んでからだと
20:02いろんな問題というのも起こしますので
20:04適切な年齢になりましたら
20:06検診なども検討していただいてただ前立腺
20:09がお話したようにちょっと難しい側面が
20:11あって
20:12必ずしも早く見つければいいというもので
20:13もありません中には経過
20:15観察した方がいいような仕様もありますの
20:17でそこはよく医師と相談していただければ
20:19と思います
20:20そしてまた上げたようなリスク因子に
20:23当てはまるような方あるいはそのご家族が
20:25いらっしゃったらぜひですね前立腺が前立
20:28腺についてもちょっと意識を持って
20:30いただいて前立腺というと前立腺肥大に
20:33よるような頻尿とかあるいはなかなか尿が
20:36出にくかったりとかそういうところに意識
20:37が向きがちですけどもあまりそういう症状
20:39がないけれども眼科したりするようなこと
20:41があるというようなそういう前立腺がんに
20:44関しても近年増えてますのでそこにはぜひ
20:46注意していただけたらというふうに思い
20:48ます皆さんがぜひ前立腺がんとかその他に
20:50ついて思うようなことがありましたら是非
20:52コメント欄に書いてくださいあるいはご
20:54自身や周囲の経験があったらコメント欄に
20:56書いていただくと皆さんのお役にも立つと
20:58思います皆さんが何かリスク因子で
20:59当てはまるものがあればあるいは前日に何
21:02かいいと思って取り組んでいるようなこと
21:03があったらぜひ教えてくださいこれからも
21:05役立つ医学医療情報をお伝えしていきたい
21:06と思いますので他の動画も見ていただいて
21:08ぜひチャンネル登録よろしくお願いします
21:10緩和ケア早期から前立腺がんの緩和も早期
21:13からそれぞれ皆さんまた
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