Introducción a Electroencefalografía (EEG)

Dr. Juanfran - Neurodesarrollo y Rehab. Pediátrica

25 Sept 202319:57

Summary

TLDRJuan Francisco Márquez, médico especialista en rehabilitación y pediátrica, presenta una introducción al electroencefalograma (EEG), una técnica común en rehabilitación que captura la actividad eléctrica del cerebro. El Dr. Márquez discute la superdiagnosticación del EEG y proporciona criterios para un uso más eficiente, evitando gastos innecesarios. Explica la importancia de las células piramidales en la generación de señales eléctricas y el sistema 10-20 para la colocación de electrodos. Destaca las diferentes modalidades de EEG, incluida la EEG cortical y la EEG de profundidad, utilizadas principalmente en contextos quirúrgicos. Se describen las ondas cerebrales principales: alfa, beta, delta y teta, y su relación con los estados de vigilia y sueño. El vídeo también aborda las condiciones clínicas en las que el EEG es esencial, como en el estudio y seguimiento de la epilepsia, el diagnóstico de muerte cerebral, encefalitis y patologías del sueño. Finalmente, se mencionan las consideraciones para pacientes durante un estudio EEG, como la necesidad de estar relajados y la importancia de no suspender medicamentos sin指示 de un neurólogo.

Takeaways

👨‍⚕️ Hola, soy Juan Francisco Márquez, médico especialista en rehabilitación y pediátrica.
🧠 Hoy hablaremos sobre el electroencefalograma (EEG), una técnica común en rehabilitación para pacientes con trastornos neurológicos.
🚫 El EEG a menudo es sobrediagnosticado; revisaremos criterios para un mejor uso y evitar gastos innecesarios.
📡 El EEG es una técnica de exploración funcional del sistema nervioso central que registra la actividad eléctrica cerebral en tiempo real.
🔬 El primer EEG fue realizado en 1929 por Hans Berger, y las señales eléctricas provienen principalmente de las células piramidales en la corteza cerebral.
📐 El sistema 10-20 se utiliza para la colocación estandarizada de los electrodos en el EEG para analizar la topografía y polaridad de las ondas cerebrales.
🧵 Los electrodos pueden estar en el cuero cabelludo (EEG estándar), en la superficie cortical o en forma intracelular (EEG de profundidad), siendo estos últimos más invasivos.
🧵 Las ondas cerebrales principales son alfa, beta, delta y teta, cada una con características específicas y关联 a diferentes estados de consciencia o actividad cerebral.
🛌 Para una buena lectura del EEG, es esencial que el paciente esté relajado y el ambiente sea tenue, evitando cambios bruscos de luz.
💊 No se debe suspender la medicación antes del EEG; el neurólogo decidirá si es necesario para un registro específico.
⏱ Un estudio de EEG típicamente dura alrededor de 30 minutos a 1 hora, incluyendo técnicas de activación.
🔍 Las principales aplicaciones clínicas del EEG incluyen el estudio y seguimiento de la epilepsia, el diagnóstico de muerte cerebral, encefalitis, y patologías del sueño.

Q & A

¿Quién es Juan Francisco Márquez?
-Juan Francisco Márquez es un médico especialista en rehabilitación y pediátrica.
¿Para qué se utiliza la electroencefalografía en el ámbito de la rehabilitación?
-La electroencefalografía se utiliza en la rehabilitación para estudiar a pacientes con condiciones que puedan cursar con crisis convulsivas, epilepsia, trastornos del sueño, entre otros.
¿Qué es el sistema 10-20 y cómo se relaciona con la electroencefalografía?
-El sistema 10-20 es un método estandarizado para la colocación de los electrodos en la electroencefalografía, lo que permite analizar la topografía, polaridad y la variación espacio-temporal del campo eléctrico cerebral.
¿Qué tipo de células cerebrales emiten señales eléctricas que pueden ser captadas por el electroencefalógrafo?
-Las células piramidales en la corteza cerebral son las que emiten señales eléctricas capturables por el electroencefalógrafo.
¿Por qué es importante que el paciente esté relajado durante una electroencefalografía de superficie?
-Es importante que el paciente esté relajado para evitar que los potenciales eléctricos generados por la tensión muscular interfieran en la lectura y causen un diagnóstico erróneo.
¿Cuáles son las principales ondas cerebrales que se pueden observar en una electroencefalografía?
-Las principales ondas cerebrales son las ondas Alfa, Beta, Delta y Teta, cada una de ellas asociada a diferentes estados de actividad cerebral y consciencia.
¿Qué es la electroencefalografía cortical y cómo se diferencia de la electroencefalografía de superficie?
-La electroencefalografía cortical implica la colocación de los electrodos directamente en la superficie cortical del cerebro, lo que difiere de la electroencefalografía de superficie donde los electrodos están situados en el cuero cabelludo.
¿Cuál es la duración típica de un estudio de electroencefalografía?
-Un estudio de electroencefalografía típicamente dura alrededor de 30 minutos de registro, aunque puede extenderse hasta una hora incluyendo las técnicas de activación.
¿En qué condiciones clínicas se utiliza principalmente la electroencefalografía?
-La electroencefalografía se utiliza principalmente en el estudio y seguimiento de la epilepsia, en el diagnóstico de muerte cerebral, en el seguimiento de encefalitis y encefalopatía, en el estudio de patologías del sueño y en el monitoreo neurofisiológico intraoperatorio.
¿Qué es la polisomnografía y cómo se relaciona con el estudio del sueño?
-La polisomnografía es el estándar de oro para la evaluación de trastornos del sueño. Combina la electroencefalografía con la electromiografía de superficie, evaluación de los movimientos respiratorios, flujo aéreo bucal y la saturación de oxígeno para obtener un estudio completo del sueño.
¿Cómo afecta la suspensión de medicamentos antiepilépticos en el estudio de electroencefalografía?
-La suspensión de medicamentos antiepilépticos solo se realiza bajo supervisión médica en casos específicos, como cuando el neurólogo está buscando un registro de crisis en un paciente hospitalizado. En general, el paciente debe informar sobre sus medicamentos y no suspenderlos para el estudio.

Outlines

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👨‍⚕️ Introducción al electroencefalograma

El Dr. Juan Francisco Márquez, especialista en rehabilitación pediátrica, inicia la discusión sobre el electroencefalograma (EEG), destacando su importancia en la evaluación de pacientes con condiciones neurológicas como convulsiones y trastornos del sueño. Explica que el EEG es una técnica de exploración funcional del sistema nervioso central que registra la actividad eléctrica cerebral en tiempo real. Se menciona la superdemanda de este estudio y se enfatiza la necesidad de criterios para su mejor uso y para evitar gastos innecesarios. Además, se describe el sistema 10-20 para la colocación de los electrodos y la importancia de la amplificación de la señal eléctrica para su análisis.

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📐 El sistema de colocación de electrodos 10-20

Se profundiza en el sistema de colocación de electrodos 10-20, que permite una evaluación topográfica de las alteraciones en el EEG. Se describe cómo se realiza la medición de la longitud del craneo y cómo se divide en porcentajes para la colocación de los electrodos. Se habla de la línea central ( CZ ) y cómo se etiqueta cada región en función de su posición relativa a esta línea, utilizando un sistema de coordenadas que incluye números y letras para designar áreas específicas del cerebro. Además, se mencionan las diferentes áreas del cerebro relacionadas con funciones específicas, como la región occipital con funciones visuales.

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🧠 Ondas cerebrales y preparación para el EEG

Se presentan las principales ondas cerebrales: alfa, beta, delta y teta, y se describe cuáles frecuencias corresponden a cada una y en qué estados se encuentran las personas. Se destaca el papel del neurólogo en la evaluación de los EEG y se ofrece información sobre cómo se debería preparar un paciente para la realización de un estudio. Se menciona la importancia del relajamiento del paciente y las condiciones del entorno para evitar interferencias en la lectura del EEG. También se discute la importancia de no suspender los medicamentos y se destaca la duración típica de un estudio de EEG.

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🛑 Aplicaciones clínicas del electroencefalograma

Se enumeran las aplicaciones clínicas del EEG, destacando su uso principal en el estudio y seguimiento de la epilepsia, así como en el diagnóstico de la muerte cerebral, encefalitis y patologías del sueño. Se describen los diferentes tipos de crisis convulsivas y cómo el EEG puede ayudar en su identificación y tratamiento. Se menciona la importancia del EEG neonatal y su utilidad en la evaluación de la actividad cerebral desde las 32 semanas de gestación. Finalmente, se habla de la polisomnografía como el estándar de oro en el estudio del sueño y se mencionan las fases del ciclo de sueño, incluyendo las fases REM y no REM.

Mindmap

Keywords

💡Electroencefalografía

La electroencefalografía (EEG) es un estudio que registra la actividad eléctrica del cerebro mediante la colocación de electrodos en el cuero cabelludo. Es una técnica fundamental en la especialidad médica de Juan Francisco Márquez, quien aborda su uso en la rehabilitación y en el diagnóstico de diversas condiciones neurológicas, como la epilepsia y los trastornos del sueño. En el video, se discute cómo la EEG puede ayudar en la identificación de crisis convulsivas y en la evaluación del progreso terapéutico.

💡Sistema 10-20

El sistema 10-20 es una metodología estándar utilizada para la colocación de electrodos en la realización de una electroencefalografía. Este sistema permite una evaluación topográfica detallada de las alteraciones cerebrales y se menciona en el video como una herramienta clave para el análisis de los campos eléctricos cerebrales.

💡Células piramidales

Las células piramidales son las células cerebrales que emiten señales eléctricas capturables por el electroencefalógrafo. Estas células están ubicadas en la corteza cerebral y son fundamentales para la realización de estudios EEG, como se destaca en el video.

💡Parkinson

El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que se caracteriza por la degeneración de las células nerviosas que producen dopamina. En el video, se menciona como un ejemplo de una de las patologías neurológicas en las que la EEG puede ser útil para el diagnóstico y seguimiento de los síntomas.

💡Crisis convulsivas

Las crisis convulsivas son episodios de actividad eléctrica anormal y excesiva en el cerebro, que pueden resultar en convulsiones. En el contexto del video, se abordan como una de las condiciones que pueden ser evaluadas mediante la EEG, siendo particularmente relevantes en el estudio de la epilepsia.

💡Sueño

El sueño es un estado natural del cerebro que se divide en diferentes etapas y ciclos, incluyendo el sueño REM y el sueño no REM. En el video, se discute cómo la EEG puede ser utilizada para estudiar los trastornos del sueño y las diferentes fases del ciclo de sueño.

💡Ondas cerebrales

Las ondas cerebrales son patrones de actividad eléctrica en el cerebro que se pueden categorizar en alfa, beta, delta y teta. Estas ondas son fundamentales para la interpretación de los resultados de una EEG y se mencionan en el video como elementos clave en el análisis de la actividad cerebral.

💡Epilepsia

La epilepsia es una afección neurológica caracterizada por la predisposición a tener crisis convulsivas. En el video, se destaca como una de las principales aplicaciones clínicas de la EEG, siendo esencial para el diagnóstico, la clasificación y el seguimiento terapéutico de los pacientes.

💡Polisomnografía

La polisomnografía es un estudio que involucra la evaluación de diferentes parámetros, incluyendo la EEG, para el diagnóstico de trastornos del sueño. Se menciona en el video como el estándar de oro para la evaluación de condiciones como los insomnios y el síndrome de apnea obstructiva del sueño.

💡Neurología

La neurología es la especialidad médica que se dedica al estudio, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las enfermedades del sistema nervioso. En el video, se hace referencia a la importancia del conocimiento en neurología para comprender y analizar adecuadamente los resultados de la EEG.

💡Rehabilitación

La rehabilitación es un proceso médico que busca mejorar la función física, psicológica o social de un paciente. En el contexto del video, la rehabilitación se relaciona con el tratamiento de pacientes con condiciones neurológicas, como la parálisis cerebral, donde la EEG puede ser una herramienta valiosa para el monitoreo del progreso.

Highlights

Juan Francisco Márquez, médico especialista en rehabilitación y pediátrica, discute la introducción al electroencefalograma (EEG).

El EEG es una técnica común en rehabilitación para pacientes con crisis convulsivas, epilepsia y trastornos del sueño.

El uso del EEG es a menudo sobrediagnosticado y se revisan criterios para un mejor uso y evitar gastos innecesarios.

El EEG captura la actividad eléctrica del cerebro, siendo una técnica de exploración funcional del sistema nervioso central en tiempo real.

Hans Berger fue el primer investigador en realizar un estudio de EEG en 1929.

Las células cerebrales piramidales en la corteza cerebral son las que emiten señales eléctricas registradas por el EEG.

El sistema 10-20 se utiliza para la colocación de los electrodos y permite analizar la topografía y polaridad de la actividad eléctrica cerebral.

La electroencefalografía cortical y de profundidad son métodos más complejos y se utilizan principalmente en neurocirugía y neuroecuación.

El EEG es un estudio indoloro, no invasivo y de bajo costo.

Las ondas cerebrales principales son alfa, beta, delta y teta, cada una con características específicas y asociadas a diferentes estados cerebrales.

El neurólogo es el especialista más indicado para evaluar los electroencefalogramas, pero es fundamental que otros médicos conozcan las bases.

Para una buena realización del EEG, es esencial que el paciente esté relajado y el ambiente sea tenue para evitar interferencias.

Se solicita al paciente que tenga los ojos cerrados cómodamente durante el estudio para evitar un cierre forzado.

El EEG es esencial para el estudio y seguimiento de la epilepsia, siendo parte del diagnóstico, clasificación y seguimiento terapéutico.

La electroencefalografía neonatal evalúa la actividad base desde las 32 semanas de gestación y es crucial para el diagnóstico de diversas patologías neonatales.

La polisomnografía, junto con el EEG, es el estándar de oro para la evaluación de trastornos del sueño y del ciclo circadiano.

El EEG es una herramienta valiosa en la identificación de áreas cerebrales durante procedimientos de neurocirugía y para el monitoreo intraoperatorio.

El análisis de las ondas cerebrales y los patrones de actividad en el EEG permite la identificación de posibles crisis convulsivas y otras patologías cerebrales.