El Precio del Progreso 8, Los Últimos Antibióticos
Summary
TLDREl descubrimiento de la penicilina en la historia de la medicina fue un hito que permitió tratar infecciones mortales, pero su abuso y el exceso de consumo llevaron a la resistencia bacteriana. A pesar de la aparición de nuevos antibióticos, el desarrollo se ha estancado y las bacterias resistentes se han vuelto una amenaza global. La tuberculosis multirresistente y la neumonía son ejemplos de enfermedades que se vuelven difíciles de tratar. La industria farmacéutica ha disminuido la investigación de nuevos antibióticos debido a la complejidad y los costos del proceso de aprobación. La resistencia bacteriana es un problema de salud pública que requiere un uso racional de estos medicamentos para evitar un futuro donde las infecciones de nuevo sean mortales.
Takeaways
- 🔬 La penicilina fue un gran descubrimiento en la historia de la medicina, capaz de curar infecciones que antes eran mortales.
- 💊 El abuso y el exceso de consumo de antibióticos, especialmente la penicilina, llevó al desarrollo de bacterias resistentes.
- 🌱 Se descubrieron nuevos antibióticos para combatir enfermedades resistentes, pero el desarrollo de medicamentos nuevos se ha estancado.
- 🌐 Las bacterias resistentes se han convertido en una amenaza global, afectando el tratamiento de enfermedades graves como la tuberculosis y la gangrena.
- 🏥 La resistencia a los antibióticos se ha vuelto un problema en hospitales, donde bacterias como el estafilococo han desarrollado resistencia a varios fármacos.
- 🚫 Se han tomado medidas para limitar el uso de antibióticos en la agricultura, como la prohibición de ciertos antibióticos en la Unión Europea.
- 📉 La industria química ha disminuido la investigación de nuevos antibióticos debido a la lentitud y el costo del proceso de aprobación y la posibilidad de que no lleguen al mercado.
- 📈 El uso innecesario y la presión por recetas de antibióticos en situaciones donde no son necesarios han aumentado la resistencia bacteriana.
- 🌍 Las bacterias resistentes han sido clasificadas como uno de los tres grandes problemas sanitarios mundiales, con la tuberculosis multirresistente matando a millones de personas anualmente.
- 🏢 Las prisiones y otros entornos de alta densidad de personas, como la antigua Unión Soviética y China, son focos de propagación de la tuberculosis multirresistente.
- ⚠️ La era post-antibióticos se acerca, donde las infecciones podrían volver a ser mortales si no se encuentran nuevas soluciones.
Q & A
¿Cuál fue el descubrimiento más importante en la historia de la medicina según el texto?
-El descubrimiento más importante en la historia de la medicina fue la penicilina, una sustancia que se consideró el auténtico milagro después de su descubrimiento.
¿Cómo afectó el abuso del consumo de penicilina el panorama de las bacterias resistentes?
-El abuso y el exceso de consumo de penicilina llevaron a que muchas bacterias patógenas se hicieron resistentes a la droga, lo que dificultó el tratamiento de infecciones y llevó a un estancamiento en el desarrollo de nuevos medicamentos.
¿Por qué la penicilina fue tan importante durante la Segunda Guerra Mundial?
-La penicilina fue de gran importancia durante la Segunda Guerra Mundial porque se usaba para salvar las vidas de los soldados que sufrían de septicemia y otras enfermedades, mejorando significativamente su estado de salud.
¿Cómo se relaciona el uso de antibióticos en la agricultura con el aumento de bacterias resistentes?
-El uso de antibióticos en la agricultura, como la tetraciclina en el alimento para animales, contribuyó al aumento de bacterias resistentes, ya que los animales expuestos a estos antibióticos desarrollaron cepas resistentes que luego pudieron ser transmitidas a los humanos.
¿Qué sucede cuando las bacterias se vuelven resistentes a los antibióticos?
-Cuando las bacterias se vuelven resistentes a los antibióticos, estas pueden sobrevivir a las dosis administradas y multiplicarse, lo que lleva a una disminución en la eficacia de los antibióticos y a una mayor dificultad en el tratamiento de infecciones.
¿Cuál fue el impacto de la resistencia bacteriana en los hospitales?
-La resistencia bacteriana en los hospitales causó un aumento significativo en las infecciones postquirúrgicas y en la mortalidad, especialmente entre pacientes inmunocomprometidos como aquellos con cáncer o trasplantados.
¿Por qué la industria química abandonó la búsqueda de nuevos antibióticos?
-La industria química abandonó la búsqueda de nuevos antibióticos debido a que el proceso de aprobación de nuevos fármacos es lento y costoso, y existía el riesgo de que los productos no llegaran al mercado, además de que la investigación había llegado a un punto en el que las posibilidades de encontrar algo efectivo eran escasas.
¿Qué pasó con la tuberculosis y por qué es un problema de salud pública?
-La tuberculosis volvió a ser un problema de salud pública debido a la aparición de cepas multirresistentes, que no responden a varios tipos de antibióticos. Esto se ve exacerbado en entornos como prisiones, donde las condiciones higiénicas y de vida propician su rápida propagación.
¿Qué se entiende por 'era post-antibióticos'?
-La 'era post-antibióticos' se refiere a una posible futura situación en la que las infecciones bacterianas, que actualmente son tratadas con antibióticos, volverían a ser mortales debido a la falta de drogas efectivas contra las bacterias resistentes.
¿Cómo afecta el mal uso de antibióticos la resistencia bacteriana?
-El mal uso de antibióticos, como la prescripción innecesaria o el uso en exceso, aumenta la resistencia bacteriana, ya que las bacterias no eliminadas pueden adaptarse y desarrollar resistencia a los fármacos.
¿Qué medidas se han tomado para abordar el problema de las bacterias resistentes?
-Se han tomado medidas como la prohibición de usar antibióticos en la agricultura para fines de crecimiento, la regulación de la prescripción de antibióticos y la promoción del uso racional de estos fármacos en el tratamiento médico.
Outlines
🔬 El descubrimiento de la penicilina y su impacto en la medicina
El primer párrafo aborda el descubrimiento de la penicilina, considerada un auténtico milagro en la historia de la medicina. La penicilina fue capaz de curar infecciones previamente mortales, aunque con el tiempo, las bacterias patógenas desarrollaron resistencia. La resistencia aumentó debido al abuso y exceso de consumo de antibióticos. Además, se menciona la importancia de la penicilina en la Primera Guerra Mundial y cómo su descubrimiento transformó el tratamiento de heridas y enfermedades infecciosas, aunque aún no se podían curar todas las infecciones. Finalmente, se destaca la búsqueda de nuevos antibióticos y la importancia del descubrimiento de la penicilina en el contexto de la historia de la medicina.
🏥 La penicilina en la Segunda Guerra Mundial y su uso posterior
Este párrafo destaca la importancia de la penicilina durante la Segunda Guerra Mundial, donde salvó innumerables vidas, incluidas las de soldados con septicemia. Además de combatir infecciones, la penicilina también se utilizó para tratar enfermedades como la sífilis, que se había extendido entre los soldados. Se discute cómo la penicilina y otros antibióticos descubiertos en la posguerra, como la estreptomicina y la hachita cíclica, redujeron significativamente la tasa de mortalidad en enfermedades como la tuberculosis y la neumonía. También se menciona el uso de antibióticos en la agricultura y cómo este uso se extendió más allá de la medicina, afectando la industria de la cosmética y la producción de alimentos.
🚫 El abuso de los antibióticos y el surgimiento de bacterias resistentes
Este párrafo explora cómo el uso generalizado y el abuso de los antibióticos llevaron al surgimiento de bacterias resistentes. Se menciona cómo los antibióticos se convirtieron en una herramienta en la agricultura y cómo su uso en animales aumentó la resistencia bacteriana. Se destaca la advertencia de Alexander Fleming sobre el uso irresponsable de los antibióticos y cómo, a pesar de ello, la resistencia bacteriana se volvió un problema real en los años 60. Se describe un brote de E. coli resistente a los antibióticos en un hospital, lo que llevó a un escándalo y a la formación de un comité en el Reino Unido para investigar la relación entre el uso de antibióticos en la agricultura y la resistencia bacteriana en humanos.
📉 La lucha contra las bacterias resistentes y la búsqueda de nuevas soluciones
Este párrafo describe la lucha continua contra las bacterias resistentes y cómo las nuevas drogas comenzaron a ser menos efectivas contra enfermedades que previamente habían sido erradicadas o controladas. Se menciona el aumento de casos de tuberculosis y la aparición de bacterias multirresistentes, como el estafilococo dorado. Se discute la resistencia de estas bacterias a los antibióticos y cómo esto ha complicado el tratamiento de infecciones en hospitales. Se destaca la importancia de usar antibióticos de manera racional para evitar aumentar la resistencia bacteriana y cómo la industria farmacéutica ha reducido la búsqueda de nuevos antibióticos debido a la lentitud y el costo del proceso de aprobación.
🌐 La expansión de las bacterias resistentes y el impacto global
Este párrafo aborda la expansión global de las bacterias resistentes y su impacto en la salud pública. Se describe cómo la vancomicina, un antibiótico potente, comenzó a ser ineficaz contra bacterias como el enterococo resistente a la vancomicina (VRE). Se discute cómo la resistencia a la vancomicina se desarrolló en la producción de cerdos y pollos debido al uso de factores de engorde relacionados con la vancomicina y cómo esto llevó a la prohibición de ciertos antibióticos en la agricultura en la Unión Europea y los Estados Unidos. Se destaca la preocupación de las autoridades sanitarias debido a la alta tasa de infecciones por bacterias resistentes en hospitales y la necesidad de usar antibióticos de manera más responsable para disminuir la resistencia bacteriana.
📉 La era post-antibióticos y el reto de las enfermedades resistentes
El sexto párrafo destaca la posibilidad de entrar en una 'era post-antibióticos', donde las infecciones podrían volver a ser mortales debido a la falta de nuevos antibióticos y el aumento de la resistencia bacteriana. Se menciona la tuberculosis multirresistente y cómo ha afectado a millones de personas en todo el mundo, con un aumento en la mortalidad. Se discute la situación alarmante en países con altas tasas de resistencia, como la antigua Unión Soviética y China, y se advierte que la tuberculosis no tiene fronteras. Se destaca la importancia de encontrar nuevos antibióticos y la necesidad de que las empresas farmacéuticas retomen la investigación en este campo crítico.
Mindmap
Keywords
💡Penicilina
💡Resistencia bacteriana
💡Antibióticos
💡Sífilis
💡E. coli resistente
💡Comité de Swan
💡Estafilococo
💡Multirresistencia
💡Vancomicina
💡Era post-antibióticos
💡Tuberculosis multirresistente
Highlights
La penicilina fue un gran descubrimiento en la historia de la medicina, conocida como el 'auténtico milagro'.
El descubrimiento de la penicilina permitió curar infecciones que antes resultaban mortales.
A pesar de la resistencia bacteriana, se desarrollaron nuevos antibióticos para combatir enfermedades.
El abuso y el exceso de consumo de penicilina llevaron a que muchas bacterias patógenas se hicieron resistentes.
La resistencia bacteriana a los antibióticos ha ido en aumento mientras el desarrollo de nuevos medicamentos se ha estancado.
Las infecciones han sido una causa importante de muerte y destrucción a lo largo de la historia.
Antes de la penicilina, las infecciones eran difíciles de tratar y a menudo resultaban en amputations.
Paul Ehrlich desarrolló una sustancia para tratar la sífilis, aunque era tóxica y tenía efectos secundarios.
Alexander Fleming descubrió la penicilina accidentalmente al observar una mancha de moho que evitaba el crecimiento bacteriano.
La penicilina fue fundamental durante la Segunda Guerra Mundial para tratar heridas y infecciones en soldados.
La penicilina también ayudó a controlar epidemias de sífilis entre los soldados después de la guerra.
En la posguerra, se descubrieron nuevos antibióticos que redujeron significativamente la tasa de mortalidad en enfermedades.
El uso de antibióticos en la agricultura y la cosmética contribuyó al aumento de la resistencia bacteriana.
Las bacterias patógenas comenzaron a desarrollar resistencia a los antibióticos, lo que resultó en brotes de infecciones difíciles de tratar.
El Comité de Swan en el Reino Unido investigó y recomendó prohibir el uso de ciertos antibióticos en la agricultura.
Las bacterias resistentes a los antibióticos se han convertido en uno de los tres grandes problemas sanitarios a nivel mundial.
La tuberculosis y otras enfermedades han resurgido en formas multirresistentes, complicando el tratamiento.
La era post-antibióticos podría traer de vuelta las infecciones mortales si no se encuentra nuevas drogas efectivas.
La industria farmacéutica ha disminuido la investigación de nuevos antibióticos debido a la alta competencia y el tiempo y costo del proceso de aprobación.
Transcripts
00:01tal vez el gran descubrimiento de la
00:04historia de la medicina fue el de la
00:06penicilina una sustancia que fue llamada
00:08el auténtico milagro después de su
00:11descubrimiento por fin se había
00:13descubierto una droga que podía curar a
00:15la gente de la mayoría de las
00:16infecciones
00:19y aunque muchas bacterias patógenas se
00:22hicieron resistentes a la penicilina se
00:24hallaron nuevos tipos de antibióticos
00:26para combatir las enfermedades sin
00:29embargo debido al abuso y el exceso de
00:31consumo de penicilina muchas bacterias
00:33patógenas burlaron a la droga milagrosa
00:37las bacterias resistentes ganaban
00:40terreno mientras el desarrollo de nuevos
00:43medicamentos estaba prácticamente
00:45paralizado
00:52el precio del progreso episodio 8 los
00:55últimos antibióticos
00:58bueno
01:03no me resigno los textos médicos quieren
01:06comprobar todo en manos de nacional
01:09blando institución ha sido de atentados
01:12insurgentes
01:37a lo largo de la historia de la
01:39humanidad los gérmenes infecciosos han
01:41causado la muerte y la destrucción
01:43durante siglos enfermedades mortales
01:46como la tuberculosis y la gangrena han
01:48causado la muerte de muchas personas en
01:50todo el mundo en el campo ciudades y
01:53campos de batalla
01:55si retrocedemos a mediados del siglo 19
01:58morían muchos más soldados a causa de
02:01las infecciones que directamente por el
02:03impacto de los cañones
02:05pero ya durante la primera guerra
02:07mundial las cosas estaban cambiando el
02:10proceso de tratar a los soldados
02:11enfermos estaba cambiando pero aún no se
02:13podían curar las infecciones se podían
02:15prevenir brindando a los soldados con
02:17rapidez pero a menudo sufrían gangrena y
02:19muchos soldados morían a causa de las
02:20infecciones
02:22hasta comienzos del siglo 20 el riesgo
02:25de infección hacía muy difícil el
02:28tratamiento de muchas enfermedades
02:33había importantes problemas a causa de
02:36las infecciones porque limitaban gran
02:38parte de lo que podía hacer la medicina
02:40por ejemplo las infecciones importantes
02:42que sufrían los niños y los recién
02:44nacidos heridas infectadas a causa por
02:46ejemplo de un accidente de automóvil
02:48siempre había una gran preocupación de
02:51que pudiese surgir una infección por eso
02:53normalmente preferían amputar una pierna
02:55a correr el riesgo de que una infección
02:58provocará la muerte
03:00la investigación de un medicamento que
03:03pudiese curar enfermedades como la
03:04sífilis la gonorrea y la neumonía se
03:07remonta a los principios de la
03:09civilización pero no fue hasta finales
03:11del siglo 19 cuando se descubrió cómo se
03:14extienden las enfermedades infecciosas
03:18supuso un punto y aparte el
03:20descubrimiento de esos pequeños
03:22microbios que causan las enfermedades y
03:24el pensamiento era si podríamos
03:26encontrar lo que por aquel entonces por
03:28enric llamaba balas mágicas que
03:32introducidas en el organismo eliminaba a
03:34unos invasores llamados bacterias y
03:37entonces podríamos curar a los pacientes
03:39sin causarles perjuicios
03:42a comienzos del siglo 20 un médico
03:44alemán paul ehrlich desarrolló una
03:47sustancia parecida al arsénico para
03:49tratar a pacientes con sífilis sin
03:51embargo este producto químico era tóxico
03:54y tenía graves efectos secundarios
03:56después en 1928 un médico escocés
04:00alexander fleming descubrió por
04:02casualidad una medicina completamente
04:05nueva
04:10un día mientras trabajaba con cultivos
04:12de bacterias framing descubrió una
04:14mancha de moho no era extraño que los
04:16cultivos estuviesen evolucionados de
04:18hongos pero lo extraño era que las
04:20bacterias de alrededor de esa mancha
04:22habían desaparecido
04:25friend in descubrió que este hongo
04:27llamado penicilina evitaba el desarrollo
04:29de bacterias peligrosas como el
04:31estafilococo y el ántrax los
04:33experimentos con conejos mostraron que
04:35la penicilina era aparentemente inocua
04:38pero fleming no podía demostrar que esta
04:40sustancia tuviese efectos curativos en
04:42las personas
04:47esto se demostró 13 años después y la
04:50penicilina comenzó a producirse en
04:52grandes cantidades en los eeuu
05:22la producción de penicilina tuvo una
05:24gran importancia en la segunda guerra
05:26mundial la portada de la revista 'time'
05:28en mayo del 44 decía que la medicina de
05:31framing salvaría más vidas que las que
05:33arruinaría la guerra se utilizaba para
05:36salvar las vidas de los soldados que
05:38sufrían septicemia
05:39pero también curaba otros tipos de
05:41enfermedades que padecían los soldados
05:58desde miami
06:01una de las enfermedades más
06:03características entre los soldados era
06:06la sífilis imaginemos la europa del año
06:1045
06:12mujeres hambrientas millones de soldados
06:15jóvenes separados de sus novias y
06:18esposas fue el comienzo de una terrible
06:21epidemia de sífilis
06:37y se puede decir con certeza que de no
06:42haber existido la penicilina la sífilis
06:44hubiese sido para europa lo que hoy es
06:46el sida para áfrica y gracias a esta
06:50droga maravillosa esta droga que evitó
06:52el desastre potencial de un
06:54acontecimiento sin precedentes es fácil
06:57entender por qué creímos que la
06:58penicilina podía resolver todos nuestros
07:00problemas
07:21en la posguerra se descubrieron una gran
07:24cantidad de antibióticos nuevos que
07:26podían curar muchas enfermedades la
07:29estreptomicina por ejemplo cura la
07:31tuberculosis la hace tal ciclina se
07:33emplea en el tratamiento de la neumonía
07:35en menos de 30 años la tasa de
07:38mortalidad entre pacientes jóvenes
07:40descendió un 10%
07:50hubo una disminución importante de la
07:52mortalidad y la hospitalización de
07:55pacientes con neumonía con infecciones
07:58del tracto urinario e infecciones
08:00cutáneas
08:03creo que tuvo una incidencia enorme y
08:07creo que por eso gran parte del personal
08:09sanitario pensó que los antibióticos
08:11eran uno de los tesoros que formaban
08:14parte del armamento para tratar a los
08:17pacientes
08:21por supuesto no se utilizaban solo para
08:25las enfermedades graves también para
08:28gente que sufría esas enfermedades
08:30molestas que tenemos todos los días se
08:33utilizaban en enfermedades infecciosas
08:35irritaciones de garganta para las
08:37irritaciones en la piel y por supuesto
08:39pensamos que no solo nos hacían la vida
08:42más larga sino también más feliz a todos
08:58de hecho se aplicaba penicilina a las
09:01cremas faciales estaba en la cosmética y
09:05por supuesto funcionaba con pequeñas
09:07infecciones pero básicamente la idea
09:11general que se tenía era que era una
09:14droga milagrosa de amplio espectro a los
09:17dos pollos y otros animales de granja
09:23los productores de tetraciclina que
09:27proviene de organismos naturales de
09:30organismos de la tierra y que contienen
09:33grandes cantidades de proteínas después
09:37de haber extraído la tetraciclina
09:40intentaron darle diversos usos
09:43como por ejemplo alimentar a los pollos
09:46y otros animales cuando empezaron a
09:50añadir estas carcasas de bacterias al
09:53alimento se dieron cuenta de que los
09:56animales crecían más con menos comida y
10:00pensaron que habían descubierto una
10:02nueva vital
10:06pronto se dieron cuenta de que en
10:08realidad en estos productos había
10:10antibióticos que hacían crecer a los
10:12animales más rápidos fue entonces cuando
10:16se dieron cuenta de que si añadían
10:18pequeñas cantidades a la alimentación
10:19durante toda la vida del animal éste
10:23crecería más rápido que de cualquier
10:26otra manera así que los antibióticos se
10:30convirtieron rápidamente en una
10:32herramienta no en una medicina ni
10:34siquiera se hablaba de ellos como
10:36medicamentos
10:39y esto transforma la industria de la
10:42noche a la mañana
10:44los productores de animales de todo el
10:45mundo buscaban los antibióticos para
10:47añadirse los al alimento o intentaban
10:50comprarlos con ellos ya incluidos en el
10:52alimento
10:53nadie estaba especialmente preocupado
10:56por los efectos que podría causar más
10:58allá de los animales
11:07aquí
11:10ah
11:14en los años 50 las ventas de
11:16antibióticos se convirtieron en un gran
11:18negocio miles de toneladas se utilizaban
11:21para combatir enfermedades y en las
11:23granjas se usaban como método de engorde
11:26sin embargo el milagro de la droga tenía
11:29sus consecuencias poco después de su
11:35introducción apareció una pequeña nube
11:37sobre el horizonte en aquellos tiempos
11:40el estafilococo fue una de las bacterias
11:43uno de los grupos de bacterias que
11:46preocupaba especialmente por su relación
11:48con las heridas graves y las infecciones
11:50y comenzó a hacerse resistente a la
11:52penicilina
11:54las bacterias patógenas podían
11:56aparentemente hacerse resistentes a la
11:59penicilina ya en 1945 en el 'new york
12:03times'
12:04fleming advertía contra el uso
12:05incontrolado del nuevo fármaco y
12:07afirmaba que una dosis mínima era capaz
12:10de provocar un buen caldo de cultivo
12:12porque la bacteria podía sobrevivir a
12:14pequeñas dosis
12:17nadie tuvo en cuenta el aviso de fleming
12:19y no fue hasta los años 60 cuando la
12:22gente se dio cuenta de que el milagro de
12:24las drogas podía fallar
12:30en 1967 hubo un brote de e.coli entre
12:34los niños de un hospital del norte de
12:36inglaterra en middlesbrough murieron 11
12:39niños
12:41casi todos ellos muy débiles que habían
12:43nacido prematuramente y aunque los
12:46profesionales de la medicina estaban
12:48preocupados no era un hecho inusual o
12:50terrible pero era preocupante porque la
12:53e.coli que había matado a estos niños
12:55era resistente a los antibióticos la
12:59prensa en 1967 se dio cuenta de que la
13:02gente no sabía que los niños estaban
13:04muriendo en los hospitales británicos a
13:06causa de esa bacteria esto se convirtió
13:10en un terrible escándalo y es anderson
13:12un laboratorio de salud pública con
13:14científicos muy relevantes advirtió que
13:17era posible aunque no podían probarlo
13:18pero que era posible que la resistencia
13:20que había desarrollado esa bacteria se
13:23hubiese desarrollado en los animales así
13:26que este era un ejemplo que preveía
13:27futuras epidemias mucho peores
13:30debido a la preocupación de la gente el
13:33parlamento británico organizó un comité
13:35para investigar si el uso de
13:37antibióticos en las granjas podía
13:39provocar el aumento de la resistencia en
13:41las bacterias patógenas
13:44el comité de swan o sea el cisne llegó a
13:47unas conclusiones muy concretas decían
13:50que los animales eran una fuente de
13:52bacterias resistentes a las infecciones
13:54de los humanos y que el uso de los
13:56antibióticos en los animales producía
13:58bacterias resistentes en los animales
14:02de hecho probaron que había una relación
14:04entre el uso de los antibióticos en
14:05animales y las bacterias resistentes en
14:08los humanos
14:10por recomendación del comité de swan el
14:13cisne hubo una serie de prohibiciones
14:14primero en inglaterra y después en otros
14:17países europeos en agricultura se
14:19prohibieron cuatro tipos de antibióticos
14:21diferentes que eran vitales para
14:23combatir enfermedades humanas pero el
14:25uso de otros tipos de antibióticos como
14:28los del crecimiento del ganado
14:29continuaron administrándose
14:51a principios de los años 70 aparecían
14:53cada vez más tipos de bacterias
14:55resistentes el agresivo estafilococo
14:58hacía mucho tiempo que sobrevivía a la
15:00penicilina
15:01pero entonces antibióticos de nueva
15:03generación consiguieron acabar con esta
15:05peligrosa bacteria
15:11cuando yo estaba haciendo las prácticas
15:13de medicina a finales de los 60 a
15:15principios de los 70 era de conocimiento
15:17general que no había que administrar
15:19nunca penicilina contra el estafilococo
15:21que ocasionalmente aparecía algún
15:25paciente que provenía de alguna
15:27comunidad determinada que portaba una
15:29infección de estafilococos sensibles a
15:31la penicilina
15:34pero esto era algo muy poco corriente y
15:36comentábamos o mira tiene una cadena de
15:38estafilococo sensible a la penicilina
15:40pero ya había una droga nueva
15:41relacionada con la penicilina original
15:43por eso la gente no le daba demasiada
15:46importancia cuando el tiempo de einstein
15:47de una ciudad
15:51pero había motivos de preocupación
15:53porque a comienzos de los años 70 le
15:56surgieron enfermedades que ya habían
15:58sido casi erradicadas empezaron a
16:01aumentar los casos de tuberculosis y la
16:03conocía ya no respondía a varios tipos
16:05de antibióticos
16:08muchas bacterias patógenas comenzaron a
16:11mostrar signos de multirresistencia
16:14si tomamos una comunidad de bacterias de
16:17las cuales uno o dos han dado muestras
16:19de resistencia y le añadimos antibiótico
16:21solo sobreviven las resistentes entonces
16:24ya sabemos que tenemos una comunidad de
16:26bacterias resistentes
16:29si hay armas contra ellas pero es como
16:33un intercambio de cromos de béisbol tú
16:35me das los tuyos yo tengo los míos pero
16:37nadie pierde los que ya tiene solo
16:39transmiten una copia a la nueva bacteria
16:41no hay intención así es como ocurre pero
16:46hablamos de millones de bacterias es
16:50como estar sentado en un sitio muy alto
16:53en el espacio se ve todo muy juntos
16:57pueden intercambiar mucha información
16:59mientras se multiplican si se combaten
17:02con antibióticos pueden aumentar su
17:03resistencia y si no mueren
17:08una de las bacterias más agresivas en
17:11estafilococo dorado también se ha hecho
17:13multirresistente durante varios años el
17:16estafilococo dorado fue resistente a la
17:18penicilina y ahora la bacteria no puede
17:21ser eliminada con la nueva penicilina la
17:23metí ciclina la nrc o la superbacteria
17:26como se le llama este mide en los
17:28hospitales porque puede aumentar las
17:30infecciones durante las cirugías y por
17:32tanto interrumpir el tratamiento de los
17:34pacientes
17:40había pacientes que se presentaban
17:43voluntarios para la investigación de
17:45algo que les permitiese volver a caminar
17:47con normalidad
17:50pero en lugar de eso se pasaban meses y
17:53meses con antibióticos hospitalización y
17:56terapia con una incapacidad total en sus
18:00articulaciones lo que nos demuestra que
18:04esas infecciones son devastadoras y
18:07aumentan los problemas de los
18:09tratamientos y para cada paciente en
18:11particular es devastador
18:14con todo más racionales 3 m 611 pobres
18:19willy meyer
18:21el germen ha causado infecciones en
18:23muchas otras zonas de estas
18:25localizaciones lo que nosotros llamamos
18:26la zona del donante en cirugía plástica
18:28también además en las zonas abiertas que
18:31incluyen los accesos intravenosos
18:33necesarios para que podamos aplicarle
18:35los fluidos y las drogas también tiene
18:38infectada lo que llamamos la línea
18:39central que está situada aquí en una de
18:41las venas principales se han
18:43desarrollado infecciones en su torrente
18:44sanguíneo por lo que necesita prolongar
18:46el tratamiento con antibióticos
18:56el ex mando del aire en favor de alex
19:03regla de perniles de faith birol y ricos
19:06cocina pizza lección
19:19la bacteria ms an se extendió
19:21rápidamente por el mundo preocupando a
19:23las autoridades sanitarias porque ahora
19:26había un número muy escaso de nuevos
19:28tipos de antibióticos que pudieran
19:29sustituir a los anteriores la industria
19:32química había abandonado la búsqueda de
19:34nuevos tipos de antibióticos
19:38era un problema porque ya habían
19:41investigado arduamente para encontrar
19:43algo y las posibilidades de que pudiesen
19:46encontrar algo realmente efectivo eran
19:48escasas igual que ya había sucedido
19:51antes
19:53e incluso si encontraban una droga el
19:57proceso de aprobación es muy lento y
19:58costoso y existía el riesgo de que el
20:01producto no llegase finalmente al
20:02mercado por eso la industria miró en
20:06otra dirección
20:08donde le era más fácil recibir
20:10beneficios
20:15la temible multirresistente ms todavía
20:19podría ser combatida con un antibiótico
20:20la vancomicina uno de los últimos
20:23descubrimientos de la ciencia médica
20:25para combatir el avance de esa bacteria
20:27pero la vancomicina también se había
20:31hecho inútil en el tratamiento de otra
20:32bacteria menos agresiva
20:34la bacteria llamada enterococo
20:36resistente a la vancomicina o vr
20:45y encontramos la primera cadena de vr en
20:491989 y pensamos otra vez nos surgieron
20:53las mismas dudas que cuando nos
20:54encontramos con aquellas cosas tan
20:56extrañas el director del laboratorio
20:59clínico de microbiología me llamó y me
21:01dijo adivina lo que encontraron era algo
21:04excitante extraño como una novela no le
21:07dimos demasiada importancia pero de
21:10repente a lo largo de los dos años
21:12siguientes comenzaron a aparecer más y
21:15más y más y ya dejó de ser una novela y
21:17comenzó a ser un serio problema médico
21:21en ese momento la vancomicina estaba
21:24empezando a utilizarse para tratar el
21:26estafilococo dorado que era resistente a
21:29la mayoría de los antibióticos
21:32era un antibiótico que salva vidas pero
21:35ahora teníamos una nueva bacteria
21:36resistente a la vancomicina eso no era
21:40bueno recuerdo que había hospitales en
21:43los que causaban muchos problemas en
21:45otros no pero a mediados de los años 90
21:48en prácticamente todos los hospitales
21:49había un rey en este hospital hubo
21:56muchos muertos a causa del lente loco
21:57con resistente a la vancomicina vr
22:00murieron algunos pacientes que si si
22:02hubiesen infectado con el este lococo
22:04sensible hubiesen podido salvarse eran
22:06pacientes que habían recibido
22:07tratamientos horribles como
22:09quimioterapia para el cáncer o un
22:10trasplante de médula ósea o algo similar
22:13pero habíamos realizado el trasplante de
22:16médula ósea con la seguridad de que
22:17podíamos combatir cualquier infección
22:19que se presentara y de repente ya no le
22:22podíamos dar esa seguridad a los
22:23pacientes
22:24ya no les podíamos decir no se preocupe
22:27si tiene una infección podemos tratarla
22:29por eso hubo muchos muertes
22:34en pocos años la bacteria vr se extendió
22:38rápidamente un estudio entre los
22:40hospitales norteamericanos en 1989
22:43mostró que casi un 50% de las bacterias
22:46eran resistentes una cifra que
22:48aumentaría cuatro años más tarde en un
22:50alarmante 10% su expansión causó una
22:54gran preocupación y mucho más cuando
22:56estudios daneses demostraron que se
22:58desarrollaba durante la producción de
23:00cerdos y pollos a causa del factor de
23:02engorde relacionado con la vancomicina
23:04las bacterias resistentes en los
23:06animales anulaban el efecto de esa droga
23:09vital para los humanos
23:16se había seleccionado a botar zinc para
23:19combatir el entero coco resistente a la
23:21vancomicina en la producción de cerdos y
23:23de pollos y pudimos demostrar que los
23:26genes que eran resistentes a la bacteria
23:28eran los mismos en los animales que los
23:30que habíamos encontrado en los alimentos
23:32y en los humanos
23:36también comprobamos que el vr se podía
23:41transmitir de la comida a los animales y
23:43también a los humanos
23:45las investigaciones danesas dieron como
23:48resultado una prohibición en la unión
23:50europea' el agua por cien fue prohibido
23:52en 1996 y durante los diez años
23:55siguientes los alimentos de engorde
23:57fueron prohibidos también en los eeuu
24:02y
24:03sin embargo eso no frenó el desarrollo
24:06de las bacterias resistentes que era un
24:08grave problema especialmente a los
24:10hospitales las autoridades sanitarias
24:12norteamericanas calcularon que 1 de cada
24:1420 pacientes se infectaba por bacterias
24:17patógenas mientras estaba en el hospital
24:22las bacterias resistentes aumentaron
24:24rápidamente en los países donde los
24:26antibióticos se consumían sin
24:28prescripción facultativa y en los países
24:31donde si se requería los pacientes
24:33presionaban a los médicos para que de
24:35recetas en antibióticos aunque no los
24:37necesitas en la organización mundial de
24:40la salud calculo que los tratamientos de
24:42infecciones bronquiales más de un 80%
24:44del uso de antibióticos era
24:46completamente innecesario
24:50el abuso y el mal uso sin necesidad
24:53terapéutica lo único que produce es más
24:55resistencia eso no quiere decir que no
24:58necesitemos los antibióticos pero
25:00tenemos que usarlos de modo que no
25:02provoquemos un impacto en el desarrollo
25:04de otras bacterias hay que tratar al
25:07paciente para que se recupere eso es
25:09todo
25:09pero si se utilizan cinco veces más de
25:11lo necesario para un resfriado vírico no
25:13bacteriano provocará un impacto y
25:15arruina las las bacterias sensibles y
25:17las transformaremos en resistentes
25:22las bacterias patógenas resistentes han
25:25sido clasificadas recientemente como uno
25:27de los tres grandes problemas sanitarios
25:29del mundo como dice la o ms la probeta
25:32de las drogas nuevas se está secando
25:35actualmente resurgen con virulencia
25:37antiguas enfermedades la tuberculosis
25:41mata ahora a más de dos millones de
25:43personas cada año la mayoría muere por
25:45una nueva bacteria de la tuberculosis
25:47multirresistente
25:56y calculamos que hay medio millón de
26:00casos de tuberculosis resistentes a las
26:02drogas cada año en el mundo de las zonas
26:05más difíciles son los países de la
26:07antigua unión soviética
26:12el problema de la tuberculosis
26:14multirresistente se dan las prisiones
26:18los presos están desnutridos son
26:20vulnerables tienen el sida y son
26:22vulnerables a la tuberculosis las
26:24prisiones están saturadas
26:29la gente tiene que vivir en zonas muy
26:30pequeñas y descansan en malas
26:32condiciones eso significa que si alguien
26:34tiene una tuberculosis multirresistente
26:36se la transmitirá a los otros
26:38rápidamente las prisiones en estos
26:40países son la fuente de la epidemia de
26:42la tuberculosis multirresistente
26:46la situación es realmente alarmante en
26:48la antigua unión soviética y también en
26:51otros lugares como china donde la tasa
26:52es muy elevada pero tenemos que tener
26:55cuidado en todo el mundo porque la
26:57tuberculosis no tiene fronteras
27:07durante los últimos 50 años ha habido un
27:10gran avance de los antibióticos que nos
27:12permitió creer que todo era maravilloso
27:15lo que sucederá es que entraremos en lo
27:18que ya se ha llamado la era post
27:19antibióticos en la que regresaremos a
27:22donde estábamos en los años 20 y 30
27:23cuando las infecciones eran mortales
27:31encontrar antibióticos nuevos no es
27:34fácil las empresas que lo pueden hacer
27:36no lo están haciendo y la resistencia
27:39aumenta y no hay nuevas drogas lo que
27:44empeora el problema
27:50lo que me preocupa es que mientras hoy
27:54le puedo decir a usted que lo tenemos
27:56controlado por los pelos dentro de cinco
27:58años puedo estar diciéndole ya no lo
28:01podemos controlar de pronto encontramos
28:04microorganismos que ya no reaccionan a
28:06los antibióticos más modernos
28:15i
28:22y
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