¿Qué es el Cáncer de Próstata?

Summary

El cáncer de próstata es un tema de gran importancia para la salud masculina, siendo una de las formas de cáncer más comunes. Este video ofrece una visión general del cáncer de próstata, explicando su crecimiento desordenado y su impacto en la población masculina. Se menciona que hay aproximadamente 220 mil casos nuevos cada año, aunque muchos de ellos pueden no ser detectados inmediatamente debido a su progresión lenta. La próstata, glándula ubicada bajo la vejiga, tiene funciones esenciales en la vida de un hombre, incluyendo la producción de hormonas y la función reproductiva. El cáncer surge cuando las células de la próstata comienzan a multiplicarse de manera desorganizada debido a la influencia de la testosterona. El video también discute los factores de riesgo, como ser hombre, tener una edad superior a 65 años, tener antecedentes familiares de cáncer de próstata, una dieta rica en grasas y la exposición a andrógenos. Los síntomas pueden variar desde la dificultad para orinar hasta la sangre en la orina y el dolor. Para la detección temprana, se recomienda el análisis de antígeno prostático específico (PSA) y el tacto rectal. El tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia, terapia de braquiterapia o hormonoterapia, dependiendo de la gravedad y el avance del cáncer. El video subraya la importancia de la comunicación abierta con el médico para determinar la frecuencia del seguimiento y el tratamiento adecuado.

Takeaways

• 🚨 El cáncer de próstata es una condición importante para los hombres, siendo una de las formas de cáncer más comunes y detectándose en una glándula pequeña pero crucial para la salud masculina.
• 📈 Se estima que aproximadamente uno de cada siete hombres desarrollará cáncer de próstata en su vida, siendo un crecimiento desordenado e invasivo de las células de la próstata.
• 🧬 La testosterona desempeña un papel fundamental en la función de la próstata y en el desarrollo del cáncer de próstata, ya que puede estimular la división celular excesiva y la proliferación tumoral.
• 👨‍👦‍👦 Tener una historial familiar de cáncer de próstata aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad, sugiriendo un factor genético en su desarrollo.
• 🍽 Una dieta rica en grasas y el sedentarismo pueden estar relacionados con un mayor riesgo de cáncer de próstata, posiblemente debido a la producción adicional de testosterona en el tejido adiposo.
• 🏥 La detección temprana del cáncer de próstata es crucial. Aunque muchos casos pueden no mostrar síntomas iniciales, la enfermedad puede progresar y metastatizarse a otros órganos si no se trata.
• 🩺 El tacto rectal y la determinación del nivel de antígeno prostático específico (PSA) en la sangre son herramientas comunes para la detección del cáncer de próstata.
• 🧐 La biopsia de próstata es una prueba definitiva para determinar la presencia de cáncer, extrayendo tejido para analizar las células y su grado de diferenciación.
• 📉 Un nivel elevado de PSA puede indicar un riesgo más alto de cáncer de próstata, pero no es específico, ya que otras condiciones, como la hiperplasia prostática benigna, también pueden elevar los niveles de PSA.
• 💊 El tratamiento del cáncer de próstata puede variar desde la prostatectomía (extirpación de la glándula) hasta la hormonoterapia (bloqueo de andrógenos), dependiendo de la gravedad y el avance de la enfermedad.
• 👴 La edad es un factor de riesgo para el cáncer de próstata, con la mayoría de los casos diagnosticados en hombres mayores de 65 años, reflejando la importancia de la exposición prolongada a la testosterona.

Q & A

¿Qué es el cáncer de próstata?

El cáncer de próstata es un crecimiento excesivo desorganizado e invasivo de las células propias de la próstata, que puede convertirse en un problema de salud importante para la población masculina.

¿Cuál es la estimación de casos nuevos de cáncer de próstata cada año?

Se estima que hay alrededor de 220 mil casos nuevos de cáncer de próstata cada año que se detectan en la clínica.

¿Por qué la testosterona es relevante en el desarrollo del cáncer de próstata?

La testosterona es la principal hormona que influye en la función de la próstata. A lo largo de la vida, la exposición continua de las células prostáticas a la testosterona puede llevar a la duplicación celular y, eventualmente, a la formación de cáncer.

¿Cómo se realiza una biopsia de próstata?

Una biopsia de próstata implica la inserción de una jeringa guiada por ultrasonido a través del recto para tomar una muestra de tejido prostático. Este tejido se analiza para determinar si las células son cancerosas o no.

¿Cómo se determina la severidad del cáncer de próstata?

La severidad del cáncer de próstata se determina mediante la escala de Gleason, que evalúa la diferenciación de las células cancerosas. Un Gleason de alto riesgo indica un cáncer más invasivo y agresivo.

¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de próstata?

Los factores de riesgo incluyen ser hombre, tener una edad superior a 65 años, tener una historia familiar de cáncer de próstata, una dieta rica en grasas, el sobrepeso y la sedentarismo, y la exposición a niveles altos de andrógenos.

¿Qué síntomas pueden presentar los pacientes con cáncer de próstata?

Los síntomas incluyen dificultad para orinar, frecuencia urinaria, sensación de no vaciar completamente la vejiga, sangre en la orina, dolor al orinar, y en casos avanzados, dolor en los huesos, pérdida de peso, falta de apetito, fiebre, y edema en las extremidades inferiores.

¿Cómo se realiza el tacto rectal para detectar el cáncer de próstata?

El médico se pone un guante y utiliza un dedo para tocar la próstata a través del recto. Esto permite detectar si hay alguna anomalía en su tamaño, forma o consistencia que pueda indicar cáncer o hiperplasia prostática.

¿Qué es el antígeno prostático específico (PSA) y cómo se relaciona con el cáncer de próstata?

El antígeno prostático específico (PSA) es una proteína producida por las células prostáticas. Un nivel elevado de PSA en la sangre puede ser un indicador de crecimiento anormal de la próstata, ya sea debido a cáncer o a hiperplasia benigna.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata?

Las opciones de tratamiento incluyen la prostatectomía radical (extirpación de la próstata), terapia con radiación, braquiterapia (implante de isótopos radiactivos), y hormonoterapia (bloqueo de la testosterona).

¿Qué es la hipertrofia prostática benigna y cómo se diferencia del cáncer de próstata?

La hipertrofia prostática benigna es un crecimiento no canceroso de la próstata que puede causar síntomas similares al cáncer de próstata, como la dificultad para orinar. Sin embargo, a diferencia del cáncer, no invade otros tejidos y no requiere de quimioterapia.

Outlines

00:00

😀 Introducción al cáncer de próstata

El primer párrafo introduce el tema del cáncer de próstata, destacando su importancia en la salud masculina. Se menciona que se tratará de la glándula prostática, su función normal y cómo puede degenerar en cáncer. Además, se habla de la estimación de 220 mil casos nuevos cada año y la progresión lenta del cáncer, que a menudo no presenta síntomas inmediatos.

05:02

🧐 Factores de riesgo y desarrollo del cáncer de próstata

Este párrafo explora los factores de riesgo asociados con el cáncer de próstata, como la exposición prolongada a la testosterona. Se discute cómo la testosterona puede influir en la división celular y la proliferación tumoral con el tiempo. También se mencionan factores genéticos y dietarios, así como la importancia de la historia familiar y la exposición a andrógenos como posibles contribuyentes al riesgo de cáncer de próstata.

10:02

😟 Síntomas y signos del cáncer de próstata

El tercer párrafo detalla los síntomas y signos del cáncer de próstata, que a menudo están relacionados con la obstrucción uretral causada por el crecimiento de la próstata. Se describen problemas para orinar, la sensación de no vaciar completamente la vejiga, la necesidad de orinar con frecuencia y la posible sangre en la orina. Además, se mencionan los síntomas avanzados, como el dolor en los huesos y la pérdida de peso, que indican una etapa más grave de la enfermedad.

15:04

🧐 Evaluación y diagnóstico del cáncer de próstata

Este párrafo se enfoca en las herramientas y exámenes utilizados para evaluar y diagnosticar el cáncer de próstata. Se destaca la importancia del cuestionario internacional de síntomas prostáticos para medir la gravedad de los síntomas urinarios. También se cubren el tacto rectal y la medición del antígeno prostático específico en la sangre como métodos para detectar cambios en la próstata. Se aclaran las limitaciones de estos exámenes y la necesidad de estudios adicionales, como la biopsia, para confirmar un diagnóstico de cáncer.

20:06

🛠️ Tratamientos y seguimiento del cáncer de próstata

El penúltimo párrafo discute los diferentes tratamientos disponibles para el cáncer de próstata, dependiendo de su avance y la condición del paciente. Se mencionan la prostatectomía radical, la terapia con radiación y la hormonoterapia. Además, se abordan las consideraciones para el seguimiento y la frecuencia de la screening, destacando la importancia de una evaluación individualizada y la necesidad de conversaciones abiertas con los médicos.

25:06

🙌 Agradecimientos y consideraciones finales

El último párrafo es un agradecimiento a los miembros y apoyos internacionales que hacen posible la creación de contenido educativo. Se mencionan nombres específicos de personas que apoyan el canal y se alienta a otros a unirse a la comunidad. Se ofrece la posibilidad de obtener más información a través de enlaces en la descripción y se cierra el video invitando a los espectadores a compartir el contenido y a participar en la conversación en los comentarios.

Keywords

💡Cáncer de próstata

El cáncer de próstata es un tumor maligno que se desarrolla en la glándula prostática. Es un crecimiento desordenado e invasivo de las células propias de la próstata. En el video, se destaca como un problema de salud importante para la población masculina y se discute su impacto en la vida de los hombres.

💡Testosterona

La testosterona es una hormona sexual masculina que juega un papel crucial en el desarrollo secundario y la función de las glándulas sexuales en los hombres. En el contexto del video, la testosterona es señalada como el principal estímulo para la función de la próstata y también como un factor de riesgo en el desarrollo del cáncer de próstata.

💡Antígeno prostático específico (PSA)

El antígeno prostático específico es una proteína producida por las células prostáticas que se encuentra en la sangre. En el video, se utiliza como un marcador para la detección temprana del cáncer de próstata, y los niveles elevados de PSA en la sangre pueden indicar una próstata hipertrófica o el desarrollo de cáncer.

💡Hipertrofia prostática benigna (HPB)

La hipertrofia prostática benigna es un crecimiento no canceroso de la glándula prostática que puede causar síntomas similares a los del cáncer de próstata, como la dificultad para orinar. Aunque no es cáncer, se menciona en el video como una condición que debe ser distinguida del cáncer de próstata a través de exámenes médicos.

💡Biopsia de próstata

Una biopsia de próstata es un procedimiento médico en el cual se extraen muestras de tejido prostático para analizarlas en busca de células cancerosas. En el video, se destaca como una de las pruebas fundamentales para confirmar el diagnóstico de cáncer de próstata, especialmente cuando los niveles de PSA son elevados o en caso de sospecha después de un tacto rectal.

💡Tacto rectal

El tacto rectal es un examen médico en el que el médico inserta un dedo en el recto para palpar la próstata, buscando cambios en su tamaño, forma o consistencia que puedan indicar una anomalía. En el video, se describe como una herramienta básica y económica para la detección de cambios en la próstata, incluyendo el cáncer.

💡Síntomas prostáticos

Los síntomas prostáticos son signos o sensaciones que pueden indicar un problema con la glándula prostática. En el video, se discuten síntomas como la dificultad para orinar, la frecuencia urinaria, la sensación de no vaciar completamente la vejiga y la sangre en la orina, que pueden ser indicativos de cáncer de próstata o de otras afecciones prostáticas.

💡Escala de Gleason

La escala de Gleason es una clasificación utilizada para medir la agressividad del cáncer de próstata basada en la apariencia de las células bajo el microscopio. En el video, se menciona como un factor importante para determinar el grado de malignidad del cáncer y para planificar el tratamiento adecuado.

💡Metastasis

Las metastasis son células cancerosas que se han separado del tumor original y se han trasladado a otro lugar del cuerpo donde comienzan a crecer y formar un nuevo tumor. En el video, se habla sobre la posibilidad de que el cáncer de próstata se metastasize a otros órganos como los huesos, el cerebro o los pulmones, lo que agrava el pronóstico del paciente.

💡Tratamiento del cáncer de próstata

El tratamiento del cáncer de próstata puede incluir cirugía, radioterapia, terapia con radiación (braquiterapia) y hormonoterapia, entre otros. En el video, se discuten estas opciones terapéuticas y se enfatiza la importancia de una evaluación individualizada del paciente para determinar el mejor enfoque治疗.

Highlights

El cáncer de próstata es un crecimiento excesivo y desordenado de las células de la glándula prostática.

Se estima que hay aproximadamente 220 mil casos nuevos de cáncer de próstata cada año.

El cáncer de próstata es el tipo de cáncer más común en hombres y puede ser de progresión lenta.

La próstata es una glándula ubicada debajo de la vejiga y rodea la uretra, con funciones importantes en la vida de un hombre.

La testosterona desempeña un papel crucial en la función de la próstata y en el desarrollo del cáncer de próstata.

El riesgo de desarrollar cáncer de próstata aumenta con la edad, la exposición prolongada a testosterona y la historia familiar.

Una dieta rica en grasas y el sedentarismo pueden estar relacionados con un mayor riesgo de cáncer de próstata.

La hipertrofia prostática benigna puede causar síntomas similares a los del cáncer de próstata, pero no es cáncer.

El tacto rectal es una prueba simple y efectiva para detectar anomalías en la próstata.

El antígeno prostático específico (PSA) en la sangre puede ser un indicador del crecimiento anormal de células en la próstata.

La biopsia de próstata es una prueba definitiva para determinar si las células son cancerosas o no.

El índice de Gleason es una escala utilizada para medir la malignidad del cáncer de próstata.

El tratamiento del cáncer de próstata puede incluir cirugía, radioterapia, terapia con radiación y bloqueo hormonal.

El seguimiento y el tratamiento del cáncer de próstata deben ser individualizados y discutidos con el médico.

El antígeno prostático específico (PSA) es una herramienta valiosa para el seguimiento del cáncer de próstata.

El cáncer de próstata a menudo no presenta síntomas tempranos, lo que hace que la detección temprana sea crucial.

La historia familiar de cáncer de próstata y los factores de riesgo deben ser considerados al determinar la frecuencia de la prueba PSA.

Los síntomas avanzados del cáncer de próstata incluyen dolor en los huesos, pérdida de peso y fiebre, lo que indica una enfermedad avanzada.

Transcripts

[Música]

ahora como eeuu de vuelta el día de hoy

vamos a realizar otra vez temas de

cannes les dejo todo el otro material

que hemos revisado de cáncer que ya han

ser varios vídeos en la parte de arriba

por si quiere revisar algún otro y el

día de hoy va a ser cáncer de próstata

esto es una muy importante para los

hombres vamos a ver que nos encontramos

va a ser entonces esta pequeña glándula

conocida como la próstata como puede

llegar a darnos tantos problemas hasta

el punto de convertirse en un cáncer y

un cáncer tan importante para la

población masculina que hay en este

planeta

entonces que es específicamente el

cáncer de próstata pues es un

crecimiento excesivo desorganizado e

invasivo de las células propias de la

próstata igual que todos los cánceres es

las células que ya vivían ahí que

estaban tranquilas de repente empiezan a

crecer y hacer mitosis de manera muy muy

loca muy desorganizada hasta el punto de

que se convierten en invasores como

piratas que van y atacan otras partes de

nuestro cuerpo más o menos se estima que

hay 220 mil casos nuevos cada año de los

que se detectan en la clínica digamos

los que ya tienen síntomas los que ya

tienen algunos signos y requieren

atención médica sin embargo hay muchos

muchos otros casos en los cuales no hay

evidencia clínica es decir la persona lo

tiene pero no se da cuenta y de hecho

puede pasar muchos muchos años sin que

nunca detecte que tenía cáncer del

producto incluso en algunos estudios

bastante curiosos cuando tú le haces una

autopsia a las personas mayores a los

hombres mayores de 80 años que

fallecieron por otra causa infarto del

corazón al cerebro alguna otra cosa les

encuentras hay tumores malignos de

próstata y esto nos va a llevar un

poquito más

a tener muchos problemas para saber a

quienes si deberíamos tratar y a quienes

no más o menos se estima que uno de cada

siete hombres va a desarrollar este tipo

de cáncer en la próstata y como

estábamos diciendo es un cáncer de

progreso lento soy yo lo desarrollo el

día de hoy y a lo mejor no me da

síntomas hasta dentro de 3 4 o 5 años y

ahí es cuando ya empiezo a tener muchos

problemas y puede incluso llegar a

invadir otros tejidos los pulmones los

huesos el cerebro la super neal etcétera

entonces de nuevo es un cáncer que tiene

una proyección lenta y muchas veces no

nos damos cuenta hasta mucho después

ahora cuál es la causa pues todo empieza

por supuesto en la próstata normal la

próstata normal es una glándula que está

justamente abajo de la vejiga la vejiga

es donde nosotros guardamos la orina y

va a estar justamente abrazando a la

uretra justamente por dónde va a salir

ya

finalmente la orina para ser eliminada y

a través de la vida de un hombre tiene

muchas funciones desde la tiene

participación en la producción de

ciertas hormonas por ejemplo una versión

más poderosa de la testosterona va a

facilitar también las elecciones que

tienen los hombres etcétera tiene muchas

funciones normales que son hasta cierto

punto necesarias en la vida de un hombre

aunque no son indispensables y por

supuesto esta próstata está hecha de

muchas muchas células cada una con su

adn y cada una con sus diferentes

funciones y la el principal estímulo la

principal cosa que va a generar

va a tener influencia sobre la función

de la próstata va a ser la hormona

testosterona es decir que el hombre

durante toda su vida en los testículos

vuestra producción testosterona la cual

va de llegar a la próstata y va a

facilitar todas las funciones de esta

glándula de nuevo que nos sirve para

muchas cosas ninguna indispensable para

vivir pero importantes lo que sucede es

que después de muchos años de que la

testosterona llega y le dice a las

células y sigue trabajando sigue

trabajando y sigue trabajando vamos a

tener que esta testosterona puede llegar

a generar que las células empiezan a

duplicarse a dividirse entonces dos

células ahora tengo cuatro células y no

sólo eso están estos dos testosterona

que le sigue diciendo a mis células

sabes que divide trabaja divide trabaja

va a haber algunas personas que son

susceptibles por varias razones algunos

de sus genes o incluso parte de su dieta

en las cuales va a empezar a mutar

entonces vamos a tener células que

tratando de cumplir las funciones de

próstata se empiezan a confundir y ya no

saben si son próstata o algún otro

tejido y de la misma manera

va a haber otras que no solamente se

confunden sino que se convierten en otra

cosa según las poco diferenciadas que

pueden llevarnos ya a tener una próstata

invasiva tal cual un cáncer que va a

estar tomando las estructuras y que va a

estar invadiendo otros tejidos

particulares de hecho vamos a ver más

adelante cuando estamos evaluando qué

tan mal está nuestra próstata

tomamos una biopsia metemos una jeringa

guiada por ultrasonido metemos ahí un

aparato que hace una punción en la

próstata metemos el aparato por el recto

hacemos la punción en la próstata y nos

llevamos un pedacito y dependiendo

cuántas células estén poco diferenciadas

y cuántas estén bien diferenciadas pues

nos va a decir qué tan severo es ese

cáncer si tenemos muchísimas no

diferenciadas por exceso de testosterona

y otras cosas entonces tenemos un cáncer

agresivo y tenemos que tratarlo muy muy

agresivo mientras que si tenemos en esta

misma escala que vamos a hablar un

poquito más adelante muchas células que

están completamente diferenciadas ahí no

hay tanto riesgo podemos hacer o llevar

un tratamiento mucho más

y de hecho esto va a ser muy similar a

lo que habíamos visto en la contraparte

de cáncer de mama digamos el cáncer de

mama siendo dependiente en gran parte de

estrógenos este cáncer de próstata va a

ser dependiente en gran parte de

testosterona les dejo en la parte de

arriba un enlace al vídeo de cáncer de

mama y también el de generalidades de

cáncer para que repasemos un poquito de

este tipo de cosas

y más adelante mientras si nosotros

dejamos que avance este cáncer si no

hacemos algo de manera temprana por

supuesto esta primera célula que es

maligna va a empezar a duplicarse y a

tener más células malignas también

seguimos exponiendo por supuesto nuestro

tejido a la testosterona que el hombre

produce de manera constante hasta que

tenemos más y más células no

diferenciadas y eso por supuesto hace

que el cáncer sea más agresivo y que

tengamos un peor pronóstico que sea peor

esta enfermedad que sea más probable que

invada a otros tejidos a otras partes de

nuestro cuerpo y por supuesto que acabe

matándola ahora a quien le da esta

enfermedad bueno vamos a tener

diferentes factores de riesgo si ya

vimos que lo principal que genera la

transformación de mis células de

tenerlas normales a tenerlas o que sean

cancerígenas es la testosterona pues

vamos a tener factores de riesgo que son

alrededor de eso pues primero obviamente

ser hombre no podemos hacer cáncer de

próstata si no somos hombres porque las

mujeres no tienen próstata entonces ser

hombre evidentemente es un factor de

ríos el segundo tener una edad de más

y cinco años porque eso se traduce en

que llevo decenas de años exponiendo mi

próstata a la testosterona si yo te o

pocos años menos de 65 no ha sido en

términos generales suficiente la

exposición a la testosterona y entonces

no sé malignizar tanto mis células por

supuesto vamos a ver más adelante que

hay pacientes que tienen cáncer de

próstata desde antes especialmente los

que ya tenían susceptibilidad digamos

que sus genes era más probable que

respondieran mal a la testosterona y por

lo tanto que fueran a tener esta

malignización entonces nos lleva al

tercer factor de riesgo la historia

familiar si yo tengo un hermano o un

papá un abuelo que tuvo cáncer de

próstata eso me dice que mis genes no

están tan bien hechos para defenderse de

la testosterona en el caso de la

próstata porque porque mi abuelo tuvo

muchos en este se situaron ahí

desarrolló cáncer de próstata igual que

mi padre o que mi hermano o que alguien

más de la familia entonces si yo tengo

algún familiar que tuvo cáncer de

próstata yo tengo un riesgo más alto que

el resto de la población

eso nos vea que alguien que no tiene

hermanos ni padres nadie no tiene riesgo

también lo tiene pero el riesgo es mucho

menor que si alguien en la familia ya

tuvo el cáncer y mientras más personas

en mi familia tengan cáncer de próstata

pues mayor es mi riesgo también la

siguiente es una dieta rica en grasas y

específicamente también los pacientes

que que además de la dieta rica en

grasas tienen sobrepeso y sedentarismo

estos dos factores probablemente están

relacionados no estamos seguros que es

lo que causa el aumento del riesgo en de

cáncer de próstata con estos dos pero

probablemente es debido a que el tejido

adiposo tiene la capacidad de producir

testosterona extra es decir los hombres

gorditos producen naturalmente más

testosterona que los hombres más

delgados al igual que otras hormonas

como los estrógenos en general el tener

más grasita hace que tengamos más

hormonas y por lo tanto también que

tengamos un mayor riesgo de padecer este

tipo de cáncer es de la misma manera la

dieta rica en grasas ya sabes que la

grasa se metaboliza en el intestino y a

veces puede llegar a dar algunas otras

sustancias

que pueden llegar a ser tóxicas o que

pueden llegar a funcionar como hormonas

o bloquear a otras hormonas de manera

que estos dos son factores de riesgo no

tan importantes como la testosterona y

la historia familiar pero que también

debemos ser cuidadosos y tener estar

pendientes de esto y por último la

exposición andrógenos una persona que

tuvo muchos más andrógenos mucha más

testosterona por poner un ejemplo a

alguien que se inyecta testosterona o

andrógenos estos esteroides anabólicos

para hacer músculo puede tener un riesgo

más elevado de desarrollar este tipo de

patología maligna justamente porque va a

tener una mayor cantidad de andrógenos

por muchos años a diferencia de un

hombre que no se expone este tipo de

cosas

qué es lo que yo voy a detectar o sea

cómo va a empezar estos pacientes con

sus manifestaciones pues si sabemos que

la glándula está justamente rodeando a

la uretra que es por donde sale la orina

muchos de los principales signos y

síntomas al principio de la enfermedad

van a ser cuando empieza a crecer tapar

esta uretra

ahora porque la tapa porque muchas la

próstata está rodeada de una cápsula

entonces más o menos rígida y tiene

otras estructuras pegaditas eso hace que

sea más o menos complicado que la

próstata crezca hacia afuera aunque sí

hay algunos casos en los que puede

crecer hacia afuera y no dar los

síntomas que estoy a punto de mencionar

pero bueno en una persona

digamos frecuentemente qué es lo que

encontramos pues que la próstata

efectivamente crece hacia adentro y tapa

la uretra esto genera que uno no podamos

vaciar de una manera adecuada la

próstata digo la vejiga pues la orina se

queda retenida en nuestro interior vamos

a tener ganas de ir al baño muchas veces

vamos a tener que pujar

para que salga la orina como que

peleamos para que salga de manera

adecuada y por supuesto también no voy a

lograr sacar toda la orina por más que

puje de manera que voy a tener la

sensación de que algo se quedó en la

vejiga o sea de que no tuve un

vaciamiento completo entonces tengo el

pujo voy a empujar para que salga además

no tengo vaciamiento de cuántos dedos

sensación de que no se vació voy a estar

yendo frecuentemente al baño por esta

sensación entonces voy hago muy poquito

ya me voy a hacer mis cosas y otra vez

regreso algunos minutos y hago otra vez

unas gotitas o poquito y otra vez vuelvo

a hacer mis cosas

puedo obtener también en casos ya

crónicos lo que llevo más tiempo que

puje demasiado fuerte que empiezo a

orinar sangre justamente es tanta la

presión que puedo lastimar a los tejidos

de toda esta parte y empezar a orinar

sangre o tener dolor al orinar son otras

de las manifestaciones que pueden llegar

a tener estos pacientes aunque de nuevo

es importante recordar que no todos los

pacientes tienen manifestaciones yo

podría tener un cáncer que crezca si

alguna de las partes externas y entonces

esta persona no se da cuenta que tiene

el cáncer de próstata por esto vamos a

ver que es importante no esperar a que

tengamos signos y síntomas sino que en

aquellos pacientes que tienen un riesgo

elevado hacerse estudios desde antes

entonces aquí están una vez más

dificultad para orinar orinar

frecuentemente sensación de retención de

orina orinar sangre y dolor persistente

en la espalda baja

aquí también vamos a tener estos

síntomas tempranos pero conforme avanza

la enfermedad vamos a ir teniendo otros

síntomas este cáncer de próstata puede

por supuesto ir a invadir otras partes

los huesos y entonces causar dolor

intenso en los huesos

específicamente también en la espalda

puede invadir nuestras súper renales y

tener otras alteraciones y ya más

avanzado el cerebro los pulmones etc de

manera que los síntomas y signos tardíos

también vamos a tener que estar

monitorizando los tener una pérdida de

peso importante y perder el apetito en

la cual incluso empezamos a perder peso

y ya no como es nada por la presencia de

este cáncer fiebre también un síntoma

tardío dolor intenso en huesos de nuevo

por las metástasis óseas que pueden

aparecer problemas con los nervios de

las piernas por exactamente lo mismo

anemia y edema importante de miembros

inferiores todo esto de nuevo son

síntomas tardíos usualmente cuando

aparecen ya es muy tarde para dar el

tratamiento y ya

solamente podemos dar cuidados

paliativos para estas personas

ahora para el valor justamente el

compromiso que estamos teniendo debido a

este problema de la próstata que aprieta

la uretra tenemos esta escala que esta

es la puntuación internacional de los

síntomas prostáticos está justamente se

desarrolló para ver qué tan severa es el

compromiso que la próstata está causando

en nuestro tracto urinario y entonces

estas son las siete preguntas

principales durante más o menos los

últimos 30 días cuántas veces ha tenido

la sensación de no vaciar completamente

la vejiga al terminar de orinar lo mismo

30 días cuántas veces ha tenido que

volver a orinar en las dos horas

siguientes después de haber orinado

cuántas veces han notado que al orinar

paraba y comenzaba de nuevo varias veces

de nuevo por esta obstrucción cuántas

veces ha tenido dificultad para

aguantarse las ganas de orinar cuántas

veces ha observado que el chorro de

orina es poco fuerte que salen como

gotitas cuántas veces ha tenido que

apretar o hacer fuerza para comenzar a

orinar y cuántas veces suele tener que

levantarse para hornear después de que

se va a la cama por la noche hasta que

se levanta por la mañana y cada uno de

estos nos va a dar una puntuación siendo

ninguna meta menos de una vez de cada

cinco menos de la mitad de las

aproximadamente la mitad de las veces

más de la mitad y casi siempre de manera

que mientras más frecuente nos pase cada

una de estas manifestaciones pues más

severos van a ser los síntomas de

problemas prostáticos y de vías

urinarias al final nosotros llenamos

esta tablita sumamos los puntos y nos da

sintomatología leve moderada y grave

ahora como seguramente estarán notando y

seguramente ya habrán incluido este es

una muy buen cuestionario y nos permite

saber justamente cuando la próstata está

invadiendo nuestra vía urinaria pero hay

dos problemas muy importantes el primero

que damos que algunos cánceres de

próstata no crecen hacia la uretra de

manera que podemos tener cero en esta

escala y aún así tener cáncer de

próstata el segundo problema por

supuesto es que no todos los problemas

urinarios incluso asociados con la

próstata van a ser cáncer

podemos tener igual por la testosterona

una próstata que crece entonces llama

hipertrofia prostática benigna no es

cáncer no va a invadir otros tejidos no

tiene que tratarse con quimioterapia

pero va a dar exactamente

las mismas sensaciones y los mismos

signos que nos da la el cáncer de

próstata simplemente por la evaluación y

el cuestionario no es posible

diferenciar entre un cáncer y un

crecimiento benigno de la próstata por

lo que va a ser muy importante hacer

otros estudios que nos permitan entender

por qué estoy teniendo este crecimiento

de próstata y si estoy teniendo un

crecimiento de próstata que va hacia

otra parte del cuerpo que no sea la

uretra y por lo tanto que no me esté

dando síntomas

de manera que voy a tener dos estudios

principales que me permitan determinar

esto el primero es el famosísimo tacto

rectal entonces en este estudio nosotros

atendemos con un médico y el médico se

pone un guante mete un dedo a través del

recto y toca la próstata y

específicamente la próstata al tocarla

puedes notar si hay alguna tumefacción

alguna bolita en algún punto de la

próstata y también si la próstata está

suavecita como debería de ser o está

dura

por ejemplo con siempre que nos piden

que entendamos cómo se debe sentir una

próstata si nosotros tocamos la punta de

nuestra nariz

esa es la consistencia de una próstata

normal pero si nos vamos a la barbilla

mucho más dura a esa es una próstata que

tiene algún problema ya sea un

crecimiento o incluso un cáncer es muy

importante el tacto rectal porque de

manera muy sencilla muy barata y muy

replicable el experto tiene xavi que

éste tenga experiencia sintiendo

próstatas nos puedes ir sabes que a lo

mejor tienes una bolita que crece hacia

afuera no está tomando la uretra pero sí

sería importante revisar tela porque

puede ser cáncer o tocarla y sentir una

próstata completamente normal y eso baja

mucho el riesgo de que esa persona tenga

cáncer de la misma manera si ya tengo

síntomas urinarios en el cuestionario

pasado ya salgo con la puntuación alta

este examen puede permitirnos

diferenciar más con más o menos

exactitud si lo que siento o la causa de

mis males es cáncer o es una una

hiperplasia prostática

y el segundo estudio va a ser un estudio

de sangre cada una de las células de la

próstata van a producir una proteína

conocida como antígeno prostático

específico entonces dependiendo del

número de células de la próstata que yo

tengo va a ser la cantidad de antígeno

prostático específico en una próstata

que está creciendo o que ya es cáncer

como ya tiene más células que es lo que

veíamos al principio vamos a tener que

este antígeno prostático va a empezar a

crecer o sea vamos a tener un mayor

nivel de antígeno prostático en la

sangre siempre que estemos abajo de 4

nanogramos por mililitro eso es son

buenas noticias no nos está diciendo que

la próstata no está crecida y no tiene

cáncer si nosotros encontramos un

antígeno prostático entre 4 y 10

esa es una próstata que creció que

tenemos que evaluar que tiene riesgo de

cáncer pero que el riesgo no es muy alto

y si el antígeno está por encima de 10

ese ya es una próstata de mucho más

riesgo y mucho más probable que sea un

cáncer de próstata ahora diferentes

personas pueden tener diferentes niveles

aquí solo estoy dando parámetros muy

generales será cuestión de que el médico

nos diga si lo que nosotros tenemos es

un problema de atrofia prostática

benigna o es un problema de cáncer de

próstata y cuál va a ser el seguimiento

que necesitamos tener también por esto

mismo como sabemos que este antígeno

prostático y este tacto rectal no son

específicos no me permiten de manera tan

precisa saber si mi próstata está grande

y es buena es benigna o mi próstata está

grande porque ya es maligna y es un

cáncer entonces vamos a necesitar muchas

veces otros estudios siendo

probablemente el más importante una

biopsia de próstata es decir lo que

seamos cerrato meter una aguja o un

aparatito que nos quita un pedacito de

la próstata y nos dice si la próstata es

maligna o no

hay varias maneras y varias técnicas hay

algunas técnicas que puede ser por la

uretra hay otras técnicas que es

transrectal pero en algunos casos vamos

a necesitar que de alguna manera se

tomen células y se analicen esas células

para determinar si las células son malas

o son buenas

de manera que cuando nosotros tenemos

este crecimiento y no estamos seguros

qué es lo que está pasando con nuestra

próstata

vamos con el médico y los tres estudios

que nos tienen que hacer más

especializados es el antígeno prostático

específico de nuevo el nivel si está

elevado o si está abajo ya incluso el

médico puede separar entre algunas

versiones diferentes del mismo antígeno

algunas son más específicas del cáncer y

otras más específicas de la hiperplasia

benigna perdón la hipertrofia benigna

vamos a tener también la biopsia y en la

biopsia se va a analizar ese pedazo de

próstata en el microscopio y viendo

cuántas de las células se ven malignas y

cuántas se ven bien vamos a tener un

índice que es la escala de gleason que

va a decir que tan maligna es mi

próstata por decirlo de alguna manera

entonces un gleason que es de muy alto

riesgo se vea que ya tengo cáncer que es

un cáncer muy invasivo si yo tuve un

liso aunque no está de tanto riesgo

entonces a lo mejor es una hipertrofia o

específicamente un cáncer no muy

agresivo y por último en esto determina

el avance del tumor o sea una vez que en

la biopsia me dice sabes qué

si tienes cáncer de próstata hay que ver

si esas células malignas solo están

dentro de la cápsula de la próstata que

mencionamos hace rato o de pronto ya

están en los tejidos que están pegadito

o incluso ya está en tejidos distantes

por supuesto mientras más hayan viajado

estas células malignas peor es el

pronóstico y más probable es que ese

cáncer nos vaya a matar ahora qué es lo

que tenemos que hacer pues básicamente

tenemos que revisarnos

aquí el tamiz o es un poco complicado

porque ya quedamos que hay pacientes que

desarrollan cáncer de próstata nunca se

dan cuenta viven con ella años y no pasa

absolutamente nada mueren por alguna

otra causa pero hay otros pacientes que

empiezan con el cáncer de próstata que

es agresivo que rápidamente viaja a

otros tejidos y entonces ya tener

metástasis y es un paciente que

seguramente morirá por ese caso tenemos

que tenga una conversación muy honesta y

muy abierta con nuestro médico con

nuestro oncólogo o con nuestro médico de

cabecera y decidir en conjunto qué tan

frecuente va a ser el tamizaje y a

partir de qué va pero en términos

generales las recomendaciones que a

partir de los 50 años y no tengo

factores de riesgo me hago un antígeno

prostático específico al año éste puede

o no acompañarse del tacto rectal de

nuevo dependiendo de la plática con el

médico otra si ya tengo un familiar que

tuvo cáncer de próstata o yo tengo

factores de riesgo importantes debo

empezar el tamizaje de 40 a 45 años y si

tengo

dos familiares o más con cáncer de

próstata pues tengo que empezar mucho

antes porque significan que mis genes

son altamente susceptibles a que la

testosterona malignizar las células de

mi próstata

entonces este va a ser el seguimiento

una vez más tiene que ser

individualizado la biopsia puede ser

cruenta y puede ser difícil entonces

queremos evitarlas las biopsias que no

sean necesarias pero sí asegurarnos de

que todas las personas que lo ameritan

tengan una biopsia para poder encontrar

este cáncer y tratarlo de una manera

oportuna cuál es este tratamiento si ya

existe el cáncer de próstata pues lo

primero cuando el cáncer está localizado

o sea es una prostatectomía radical es

decir se quita la próstata y todos los

ganglios que están juntos donde puede

esconderse el cáncer justamente para que

no vaya a regresar se puede también

utilizar una terapia consejo o

braquiterapia en la cual se pongas

pernas radiactivas en la próstata y

específicamente estas queman la próstata

y destruyen todas las células malignas

se puede dar también radioterapia que es

rabiar justamente el área donde está la

próstata para matar a todas estas

células que son dañinas y por supuesto

también tener una hormona

directamente dar un medicamento que

bloquea la testosterona y hace que el

cáncer no sea tan agresivo y vaya más

lento en su progresión usualmente

nosotros nos vamos este sería el

tratamiento cuando apenas estamos

empezando con el cáncer mientras que la

hormonoterapia se deja para los

pacientes que tienen cáncer ya muy

avanzado ya no les vamos a ningún bien

con la cirugía porque les queda poco

tiempo de vida no solamente les

brindamos un poco más de tiempo al darle

esta hormonoterapia la cual bloqueamos

por completo los andrógenos y la

testosterona de estos pacientes hay

algunos otros tratamientos que pueden

darse por estos son como la clave y la

base del tratamiento del cáncer de

próstata muy bien recuerden este es un

vídeo que es más general está dirigido

para todo el público no necesariamente

para médicos y para especialistas más

adelante puedo hacer vídeos para

especialistas a la mejor

metiéndonos un poquito más en esta

escala de gleason o cuál es la

estadificación del cáncer o en la

terapia pero en este vídeo solamente

queríamos abordar cosas mucho más

agradezco muchísimo a todos los que nos

apoyan en general suscribiéndose a la

página y más todavía a todos los que nos

apoyan en pensión de manera que quería

dedicar este vídeo justamente a nuestros

miembros de personal internacionales

josé es el arrayán que nos apoya desde

argentina juan carlos tribiño que nos

apoya desde chile y oscar sepúlveda que

nos apoya desde colombia realmente es

una gran ayuda para seguir haciendo este

material y cada vez tener también más

cursos más información y más eventos

muchísimas gracias a estos tres y a

todas las otras personas que os acordais

que nos apoyan en pétion por supuesto si

alguien más quiere apoyarnos puede

meterse al enlace que está en la

descripción en pechón buscándonos con

como sinapsis cmp también nos encuentran

les dejo también todas las referencias

que utilizamos para este vídeo de todos

modos si quedara alguna duda por

supuesto lo pueden dejar en los

comentarios y los contestamos a la

brevedad espero que les haya gustado

bastante este vídeo

tienes 4 por si tienen alguna duda no

olviden dejar en los comentarios

información quiero regresar

especialmente a los de pecho puede mucho

hacer este tipo de vídeos a seguir

acción contenido y cada vez mejor y como

siempre yo no se queme al mundo

compartan la información