DEPURACION DE CREATININA

laura arce

12 Aug 201706:27

Summary

TLDRLa creatinina es un importante biomarcador utilizado para evaluar la función renal, ya que es un desecho producido por los músculos y proteínas de la carne que los riñones sanos filtran y eliminan a través de la orina. El análisis de la creatinina en sangre y orina permite calcular la tasa de filtrado glomerular, esencial para detectar cualquier disfunción renal. Se requiere de muestras de suero o plasma y orina de 24 horas, y se debe considerar la posibilidad de suspender medicamentos que puedan interferir con los resultados. La colección de orina se realiza en un recipiente refrigerado y se debe conservar con un fluoruro timol. La creatinina en suero o plasma se mantiene estable por 24 horas a temperaturas entre 2 y 8 grados centígrados, mientras que la orina se estabiliza en 4 días bajo las mismas condiciones. La fórmula de depuración de creatinina corregida por la superficie corporal es crucial para ajustar los valores según el peso y la talla del paciente. Los valores de referencia varían según el género y la depuración de creatinina disminuye en caso de insuficiencia renal, trastornos urinarios, uso de ciertos medicamentos, o pérdida de líquidos corporales. La creatinina también puede aumentar por reducción de la masa muscular, embarazo o en la diabetes mellitus temprana.

Takeaways

📉 La creatinina es un desecho producto del uso de los músculos y la proteína de la carne, y los riñones la eliminan a través de la orina.
🔍 La depuración de creatinina ayuda a medir la tasa de filtrado glomerular, que indica la cantidad de sangre depurada por los riñones.
💉 Se requieren muestras de suero o plasma y una muestra de orina de 24 horas para el análisis.
⏱️ El paciente puede ser solicitado a suspender temporalmente medicamentos que afecten los resultados del análisis.
🩸 Para la toma de muestras sanguíneas, se debe colocar el torniquete y luego liberarlo para que la sangre fluya libremente.
🧊 La creatinina en suero o plasma se estabiliza entre 2 y 8 grados centígrados y debe congelar para conservación prolongada.
🌡️ Las muestras de orina aleatorias también se estabilizan entre 2 y 8 grados centígrados y requieren congelación.
🕰️ Las orinas de 24 horas para la prueba de depuración deben recogerse con un conservante y refrigerarse.
🧮 La fórmula de depuración de creatinina corregida por la superficie corporal se utiliza para ajustar los valores según el peso y la talla del paciente.
🚫 La depuración de creatinina disminuye en casos de insuficiencia renal, trastornos urinarios, o daño en las células tubulares renales.
📈 La depuración de creatinina puede aumentar por reducción de la masa muscular, embarazo o en la etapa temprana de la diabetes mellitus.

Q & A

¿Qué es la creatinina y de qué manera los riñones la procesan en el cuerpo?
-La creatinina es un producto de desecho que proviene del uso normal de los músculos y de la proteína de la carne que consumimos. Los riñones saludables retiran la creatinina de la sangre para que el cuerpo la elimine a través de la orina.
¿Para qué sirve la depuración de creatinina en la práctica médica?
-La depuración de creatinina ayuda al médico a calcular la tasa de filtrado glomerular, que es la cantidad de sangre depurada cada minuto por los glomérulos, los filtros diminutos de los riñones.
¿Qué muestras son requeridas para medir la creatinina y cómo se realizan?
-Se requieren muestras de suero o plasma y orina de 24 horas. El paciente debe depositar toda la orina producida en un período de 24 horas en un envase grande, manteniendo el recipiente fresco o refrigerado.
¿Qué se debe hacer antes de realizar un análisis de creatinina?
-El médico puede solicitar al paciente que suspenda temporalmente cualquier medicamento que pueda afectar los resultados del análisis, como antibióticos y medicamentos para los ácidos gástricos.
¿Cómo se debe proceder durante la toma de la muestra sanguínea para medir la creatinina?
-Se debe colocar la torniquete, limpiar la zona con algodón de un tratado de alcohol, realizar la punción con la aguja hacia arriba y mantener el brazo extendido. Después de obtener la muestra, se suelta el torniquete y se indica al paciente mantener el brazo flexionado por al menos dos minutos para evitar hematomas.
¿Cuáles son las condiciones de almacenamiento para las muestras de suero o plasma y orina antes de ser analizadas?
-La creatinina en suero o plasma es estable unas 24 horas entre 2 y 8 grados centígrados y se debe congelar para una conservación más prolongada. En el caso de muestras aleatorias de orina, la creatinina se estabiliza unos 4 días bajo las mismas condiciones y también se debe congelar.
¿Cómo se calcula la depuración de creatinina endógena y por qué es importante?
-Se utiliza la fórmula de depuración de creatinina corregida por la superficie corporal, ya que la expresión de la creatinina depende del peso y la talla del paciente. Se requieren los valores de creatinina en orina, el volumen de orina recogido, la creatinina en suero, la superficie corporal del paciente y la constante 173.
¿Cuáles son los valores de referencia para la creatinina sérica y en orina según el método cinético de Winner?
-Los valores de referencia son: creatinina sérica en hombres de 7 a 13 miligramos por litro y en mujeres de 6 a 11 miligramos por litro; creatinina en orina en hombres de 14 a 26 miligramos por kilo y en mujeres de 11 a 20 miligramos por kilogramo.
¿Cuáles son los rangos normales de depuración de creatinina endógena y cómo varía según el género?
-Los rangos normales de depuración de creatinina endógena son de 94 a 140 mililitros por minuto en hombres y de 72 a 110 mililitros por minuto en mujeres.
¿En qué situaciones se reduce la depuración de creatinina?
-La depuración de creatinina se reduce con insuficiencia renal crónica o aguda, trastornos de las vías urinarias, problemas renales, pérdida de líquidos corporales como deshidratación, obstrucción de la salida de la vejiga, insuficiencia cardíaca, y terapia con medicamentos como la eritromicina y citotóxicos.
¿Por qué la depuración de creatinina puede aumentar y cuáles son las situaciones en las que esto ocurre?
-La depuración de creatinina aumenta por reducción de la masa muscular, embarazo o en la etapa temprana de la diabetes mellitus.
¿Cómo se debe manejar el recipiente de orina durante la colección de 24 horas?
-El paciente debe llevar el recipiente en un lugar fresco o refrigerado y luego llevar toda la muestra de orina recolectada al laboratorio.

Outlines

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🧪 Proceso de análisis de la creatinina y su importancia

El primer párrafo describe el proceso de análisis de la creatinina, un desecho producido por los músculos y la ingesta de proteínas de la carne. Los riñones sanos filtran la creatinina de la sangre para eliminarla a través de la orina. La depuración de creatinina es crucial para calcular la tasa de filtrado glomerular, que indica la cantidad de sangre filtrada por los glomérulos renales cada minuto. Se requieren muestras de suero o plasma y orina de 24 horas. Se menciona la posibilidad de que el médico solicite al paciente suspender temporalmente medicamentos que puedan afectar los resultados. No se requiere ayuno para la toma de muestras y se describe el proceso de toma de sangre y orina, incluida la conservación de estas muestras. Además, se explica cómo se calcula la depuración de creatinina endógena, teniendo en cuenta la superficie corporal del paciente.

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📉 Factores que afectan la depuración de creatinina

El segundo párrafo aborda los factores que pueden afectar la depuración de creatinina, como la insuficiencia renal aguda o crónica, trastornos en las vías urinarias, el uso de ciertos medicamentos, y problemas renales. También se mencionan situaciones en las que la depuración de creatinina puede aumentar, como la reducción de la masa muscular, el embarazo o la diabetes mellitus en sus etapas iniciales. Se proporcionan rangos de valores de referencia para la creatinina sérica y en orina, así como para la depuración de creatinina endógena en hombres y mujeres.

Mindmap

Keywords

💡Creatinina

La creatinina es un producto de desecho que se forma como resultado del uso normal de los músculos y la ingestión de proteínas de la carne. Es fundamental para entender la función renal, ya que los riñones la filtran y la eliminan a través de la orina. En el video, se destaca su importancia en la evaluación de la tasa de filtrado glomerular, que es un indicador clave de la salud renal.

💡Tasa de Filtrado Glomerular (TFG)

La tasa de filtrado glomerular es la cantidad de sangre depurada cada minuto por los glomérulos, los filtros minuciosos de los riñones. Se calcula a partir de la concentración de creatinina en la sangre y orina, y es crucial para el diagnóstico de enfermedades renales. En el video, se menciona como una herramienta para los médicos para evaluar la función renal.

💡Muestreo de Sangre

El procedimiento de extracción de sangre es una técnica común en la diagnóstico médica. En el video, se describe cómo se realiza la punción intravenosa, la importancia de no dejar el torniquete en el brazo por más de un minuto y cómo se debe manejar la aguja para evitar hematomas. Este proceso es esencial para obtener muestras de suero o plasma para analizar la creatinina.

💡Muestreo de Orina

La recolección de orina es otra técnica diagnóstica importante. Se destaca la recolección de orina de 24 horas, donde el paciente debe almacenar toda la orina producida en un período de 24 horas para su análisis. Este método ayuda a medir la depuración de creatinina y otros parámetros renales.

💡Conservación de Muestras

La conservación adecuada de las muestras es crucial para la precisión de los análisis. En el video, se menciona que la creatinina en suero o plasma es estable por 24 horas a temperaturas entre 2 y 8 grados centígrados y debe congelar para una conservación más prolongada. La misma consideración se aplica a las muestras de orina, que requieren un conservante y refrigeración.

💡Fórmula de Depuración de Creatinina

La fórmula de depuración de creatinina corregida por la superficie corporal es una ecuación utilizada para calcular la tasa de filtrado glomerular. Se ajusta según el peso y la talla del paciente, lo que significa que la expresión de creatinina varía de un individuo a otro. En el video, se describe cómo se utiliza esta fórmula con los valores de creatinina en sangre y orina, el volumen de orina y la superficie corporal del paciente.

💡Superficie Corporal

La superficie corporal es un parámetro que se utiliza en la fórmula de depuración de creatinina para ajustar los resultados según el tamaño del paciente. Se calcula a partir de la fracción del peso en kilogramos por la talla en centímetros elevada al cuadrado. Es un factor clave en la evaluación de la función renal y se menciona en el video como parte del cálculo del TFG.

💡Insuficiencia Renal

La insuficiencia renal crónica o aguda es un trastorno en el que los riñones no funcionan adecuadamente, lo que afecta la depuración de la creatinina y otros desechos. En el video, se indica que la depuración de creatinina disminuye en caso de insuficiencia renal, lo que es un punto de preocupación para los médicos.

💡Trastornos de las Vías Urinarias

Los trastornos de las vías urinarias, como cálculos, malformaciones o hidronefrosis, pueden afectar la función renal y, por lo tanto, la depuración de la creatinina. Estos trastornos se mencionan en el video como factores que podrían reducir la tasa de filtrado glomerular.

💡Medicamentos

Algunos medicamentos, como los antibióticos y los citotóxicos, pueden afectar los resultados de la depuración de creatinina. En el video, se sugiere que el paciente pueda ser solicitado a suspender temporalmente estos medicamentos antes del análisis para evitar interferencias en los resultados.

💡Depuración de Creatinina Endógena

La depuración de creatinina endógena se refiere a la cantidad de creatinina producida naturalmente en el cuerpo y depurada por los riñones. Los valores normales varían según el sexo, y se proporcionan en el video para hombres y mujeres. Esta medida es esencial para la evaluación de la salud renal y se ve afectada por condiciones como la insuficiencia renal o la deshidratación.

Highlights

La creatinina es un producto de desecho que proviene del uso normal de los músculos y la proteína de la carne.

Las funciones saludables de los riñones retiran la creatinina de la sangre para su eliminación a través de la orina.

La depuración de creatinina ayuda a calcular la tasa de filtrado glomerular, que indica la cantidad de sangre depurada por los glomérulos renales.

Para medir la creatinina, se requieren muestras de suero o plasma y orina de 24 horas.

El médico puede solicitar la suspensión temporal de medicamentos que afecten los resultados del análisis.

No se requiere ayuno para la toma de muestras sanguíneas.

Se debe colocar la torniquete de manera temporal y luego limpiar la zona con algodón de alcohol.

La punción se realiza con el brazo extendido y luego se suelta el torniquete para que la sangre fluya libremente.

Para evitar hematomas, el paciente debe mantener el brazo flexionado por al menos dos minutos después de la punción.

La colección de orina de 24 horas debe incluir toda la orina producida en ese período, incluyendo la del segundo día.

El recipiente para la orina debe mantenerse fresco o refrigerado y luego llevarse al laboratorio.

Para la creatinina en suero o plasma, se utiliza el método cinético de Winner.

La creatinina en suero o plasma es estable por 24 horas a temperaturas entre 2 y 8 grados centígrados.

Las muestras de orina aleatorias se conservan por 4 días a la mismas temperaturas y luego se congelan.

Las orinas de 24 horas para la prueba de depuración deben recogerse con un conservante y refrigerarse inmediatamente.

La fórmula de depuración de creatinina corregida por la superficie corporal se utiliza para ajustar los valores según el peso y la talla del paciente.

Los valores de referencia para la creatinina sérica y en orina varían según el género y la edad.

La depuración de creatinina disminuye con la insuficiencia renal crónica o aguda, trastornos urinarios, o daño en las células tubulares renales.

La depuración de creatinina puede verse afectada por medicamentos como los antibióticos y la terapia con citotóxicos.

La depuración de creatinina aumenta en situaciones de reducción de la masa muscular, embarazo o etapa temprana de la diabetes mellitus.