fisiologia Ganglios de la Base

Simon Witon
20 Jun 201515:58

Summary

TLDREste script explica el papel crucial de los ganglios basales en el control de los movimientos voluntarios. Cubre la estructura del sistema motor, la relación de los ganglios basales con otras estructuras motoras y su función en la iniciación y secuenciación de movimientos. Detalla los circuitos de los ganglios basales y cómo las lesiones en ellos pueden causar trastornos del movimiento. También explora patologías como la enfermedad de Parkinson y Huntington, y cómo afectan el movimiento y la cognición.

Takeaways

  • 🧠 Los ganglios basales juegan un papel crucial en el control de los movimientos voluntarios, especialmente en la iniciación y secuenciación de los mismos.
  • 🌐 El sistema motor incluye la corteza motora, el tronco encefálico y la médula espinal, con las neuronas motoras superiores proyectando a las motoneuronas inferiores que controlan la contracción muscular.
  • 🤸‍♂️ El cerebelo y los ganglios basales modulan la actividad de las motoneuronas superiores, permitiendo la comparación entre acciones planificadas y realizadas y ajustes en el plan motor.
  • 🔄 Los ganglios basales forman parte de un circuito subcortical que recibe proyecciones de áreas corticales y envía proyecciones a las cortezas motoras y premotor.
  • 📍 Los ganglios de la base incluyen estructuras como el putamen, el caudado, el globo pálido y la sustancia nigra, que son esenciales para la generación de secuencias de movimientos.
  • 🚦 Las vías directa e indirecta son dos rutas neurológicas dentro del circuito de los ganglios basales que tienen roles opuestos en la modulación de la actividad motora.
  • 💊 La dopamina desempeña un papel fundamental en la modulación de estos circuitos, y su disfunción puede llevar a enfermedades como la Parkinson y la Huntington.
  • 🤕 En la enfermedad de Parkinson, se observa una degeneración de las neuronas dopaminérgicas que afectan los circuitos de los ganglios basales, causando acinesia y bradicinesia.
  • 🤖 La estimulación del núcleo subtalámico puede mejorar los síntomas de Parkinson al reducir la inhibición tónica sobre el tálamo y permitir la activación de las motoneuronas corticales.
  • 🏃‍♀️ En la enfermedad de Huntington, la degeneración del putamen y el caudado lleva a una hiperexcitación de las motoneuronas corticales, resultando en hipercinesia y movimientos involuntarios.
  • 🧘‍♂️ Otros circuitos de los ganglios basales, como el prefrontal y el límbico, pueden estar involucrados en funciones no motoras, como la planificación de acciones y la conducta emocional.

Q & A

  • ¿Cuál es el papel de los ganglios de la base en el control motor?

    -Los ganglios de la base son fundamentales en la iniciación y secuenciación de movimientos voluntarios. Constituyen parte de un circuito subcortical que recibe proyecciones de la mayoría de las áreas de la corteza y envía proyecciones a las cortezas motoras y premotor y al tronco encefálico.

  • ¿Cómo se relacionan las neuronas motoras superiores con las inferiores?

    -Las neuronas motoras superiores, ubicadas en la corteza motora y el tronco encefálico, proyectan a la médula espinal donde hacen sinapsis con las motoneuronas inferiores o motoneuronas Alfa, que comandan la contracción muscular.

  • ¿Qué función cumple el cerebelo en el control motor?

    -El cerebelo recibe información propioceptiva de los músculos y las articulaciones, y compara la acción planificada con la real para ajustar el plan motor a través de proyecciones a las cortezas motoras.

  • ¿Cuál es la función de la vía directa en los ganglios basales?

    -La vía directa de los ganglios basales tiene la función de interrumpir la inhibición tónica del tálamo que se transmite a las motoneuronas superiores, permitiendo la iniciación de movimientos.

  • ¿Cómo se produce la desinhibición en la vía directa de los ganglios basales?

    -La desinhibición ocurre cuando las neuronas del estriado activan temporalmente y silencian transitoriamente a las neuronas del pálido, lo que reduce su efecto inhibitorio tónico sobre el tálamo y permite la activación de las motoneuronas superiores.

  • ¿Qué es la vía indirecta en los ganglios basales y qué hace?

    -La vía indirecta aumenta el tono inhibitorio del circuito de los ganglios de la base, lo que resulta en una mayor inhibición sobre el tálamo y, en consecuencia, sobre las motoneuronas superiores, impidiendo movimientos no deseados.

  • ¿Cómo afecta la dopamina la función de los ganglios basales?

    -La dopamina modula la inervación cortical en el estriado y tiene efectos opuestos en las vías directa e indirecta de los ganglios basales. Activa la vía directa y inhibe la vía indirecta, lo que reduce la inhibición del tálamo.

  • ¿Qué es la enfermedad de Parkinson y cómo se relaciona con los ganglios basales?

    -La enfermedad de Parkinson es una patología representativa de la disfunción de los ganglios basales, caracterizada por la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra, lo que lleva a una disminución de la modulación dopaminérgica y a síntomas como acinesia y bradicinesia.

  • ¿Cómo se puede tratar la enfermedad de Parkinson?

    -Un tratamiento para la enfermedad de Parkinson es el uso de estimuladores que envían pulsos eléctricos al núcleo subtalámico, lo que interfiere con su actividad y mejora los síntomas, como la capacidad para iniciar movimientos.

  • ¿Qué es la enfermedad de Huntington y cómo afecta los ganglios basales?

    -La enfermedad de Huntington es causada por una degeneración del estriado, lo que aumenta el tono inhibitorio y resulta en hiperexcitación de las motoneuronas corticales, provocando movimientos involuntarios e hipercinesia.

Outlines

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🧠 Control del Movimiento Voluntario por los Ganglios Basales

Este párrafo explica el papel de los ganglios basales en el control de los movimientos voluntarios. Se menciona que los ganglios basales son parte de un circuito subcortical que recibe proyecciones de la mayoría de las áreas de la corteza y envía proyecciones a las cortezas motoras y premotor y al tronco encefálico. Estos ganglios son fundamentales en la iniciación y secuenciación de movimientos. Se describe la estructura general del sistema motor y cómo las neuronas motoras superiores, localizadas en la corteza motora y el tronco encefálico, proyectan a la médula espinal y hacen sinapsis con las motoneuronas inferiores o motoneuronas Alfa. Además, se menciona el cerebelo y cómo puede ajustar el plan motor a través de proyecciones a las cortezas motoras a través del tálamo y núcleos motores del tronco.

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🚶‍♂️ Vía Directa y Vía Indirecta en los Ganglios Basales

Este párrafo detalla cómo los ganglios basales participan en la iniciación de movimientos a través de la vía directa y la vía indirecta. Se describe la vía directa como un circuito que interrumpe la inhibición tónica del tálamo que se transmite a las motoneuronas superiores, permitiendo la iniciación de movimientos. Se explica que las neuronas del estriado que participan en la vía directa expresan receptores par dopamina de tipo D1, que media la respuesta excitatoria a señales de la sustancia negra compacta. Por otro lado, la vía indirecta aumenta el tono inhibitorio del circuito de los ganglios de la base, lo que a su vez aumenta la inhibición sobre el tálamo y las motoneuronas superiores. Se menciona también cómo la dopamina puede activar la vía directa y/o inhibir la vía indirecta, lo que resulta en una disminución de la inhibición del tálamo.

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👨‍⚕️ Patologías del Movimiento y los Ganglios Basales

Este párrafo se centra en cómo las patologías como la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Huntington afectan los movimientos debido a la disfunción de los ganglios basales. Se describe la acinesia, bradicinesia y rigidez característicos de la enfermedad de Parkinson, y cómo estas manifestaciones reflejan una degeneración de las neuronas dopaminérgicas y una debilidad en la modulación de los circuitos de los ganglios basales. Se explica que la estimulación del núcleo subtalámico puede mejorar los síntomas al reducir la hiperinhibición tónica del pálido interno sobre el tálamo. Por otro lado, la enfermedad de Huntington se caracteriza por hipercinesia y movimientos involuntarios debido a la degeneración del estriado, lo que afecta las neuronas que participan en la vía indirecta y aumenta la inhibición sobre el núcleo subtalámico.

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🍎 Secuencia de Movimientos y los Ganglios Basales

Este párrafo describe cómo los ganglios basales están involucrados en la iniciación de movimientos y la programación de la secuencia de movimientos necesarios para realizar una acción simple, como tomar una pelota. Se menciona que la toma de una pelota implica una serie de pasos mediados por distintas regiones corticales que permiten alcanzar la meta, reconocer y localizar espacialmente el objeto, transformar la información sensorial en un vector de movimiento y seleccionar el plan motor necesario. Los ganglios de la base juegan un papel esencial en la iniciación del movimiento y en la programación de la secuencia de movimientos que involucran el estirarse, tomar la pelota y hacer algo con ella.

Mindmap

Keywords

💡ganglios basales

Los ganglios basales son un grupo de núcleos subcorticales en el cerebro humano que juegan un papel crucial en el control del movimiento y la coordinación. En el vídeo, se menciona que estos ganglios son fundamentales en la iniciación y secuenciación de movimientos voluntarios. Forman parte de un circuito subcortical que recibe proyecciones de la mayoría de las áreas de la corteza cerebral y envía proyecciones a las cortezas motoras y premotor y al tronco encefálico.

💡movimientos voluntarios

Los movimientos voluntarios son acciones que realizamos con consciencia y propósito, como levantar un objeto o caminar. El vídeo enfatiza cómo los ganglios basales controlan estos movimientos, especialmente en la iniciación y coordinación de las acciones. Se menciona que una lesión completa de las vías descendentes motoras puede causar parálisis, mientras que las lesiones en los ganglios basales o el cerebelo generan desórdenes del movimiento sin parálisis.

💡corteza motora

La corteza motora es una región del cerebro encargada de la planificación, control y ejecución de movimientos. En el vídeo, se describe cómo las neuronas motoras superiores localizadas en la corteza motora proyectan a la médula espinal y cómo su actividad es modulada por estructuras adicionales, como los ganglios basales y el cerebelo.

💡corteza premotor

La corteza premotor es una región cerebral que participa en la preparación y la programación de movimientos. Se menciona en el vídeo que los ganglios basales envían proyecciones a las cortezas motoras y premotor, lo que implica que tienen un papel en la preparación y coordinación de movimientos antes de su ejecución.

💡corteza cerebral

La corteza cerebral es la capa más externa del cerebro y está dividida en diversas áreas con funciones específicas. En el contexto del vídeo, se destaca cómo diferentes regiones de la corteza cerebral proyectan a diferentes áreas del estriado, uno de los componentes de los ganglios basales, y cómo esta interacción es crucial para el control motor.

💡encefálico

El término 'encefálico' se refiere a la parte del cerebro que incluye el tronco encefálico y la médula espinal. En el vídeo, se menciona que el tronco encefálico es una estructura a la que se proyectan las neuronas motoras superiores y que es parte del sistema motor que controla los movimientos.

💡médula espinal

La médula espinal es un tronco neural que se extiende desde el cerebro hasta la columna vertebral y que controla la mayoría de los movimientos y reflexos automáticos. En el vídeo, se describe cómo las motoneuronas inferiores o motoneuronas Alfa se encuentran en la médula espinal y son las que comandan la contracción muscular.

💡movimientos no deseados

Los movimientos no deseados son acciones que no se producen con intención y que pueden ser el resultado de un trastorno del sistema motor. El vídeo explica cómo el circuito de los ganglios basales ayuda a prevenir estos movimientos a través de la modulación de la actividad tónica del tálamo y la motoneurona superior.

💡parálisis

La parálisis es la pérdida de la capacidad de mover parte o partes del cuerpo. En el vídeo, se menciona que una lesión completa de las vías descendentes motoras puede causar parálisis, lo que indica que los ganglios basales y otras estructuras motoras tienen un papel crucial en la ejecución de movimientos voluntarios.

💡enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodégenerative que afecta los ganglios basales, especialmente la sustancia negra. El vídeo describe cómo la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra puede resultar en una disfunción de los circuitos de los ganglios basales, lo que causa síntomas como la acinesia, la bradicinesia y la rigidez.

💡estimulador del núcleo subtalámico

Un estimulador del núcleo subtalámico es un dispositivo médico que envía señales eléctricas al núcleo subtalámico para tratar la enfermedad de Parkinson. El vídeo muestra cómo este tipo de estimulación puede mejorar los síntomas de los pacientes con Parkinson, como la dificultad para iniciar movimientos y la rigidez, al interferir con la actividad del núcleo subtalámico y disminuir la sobreestimulación sobre el pálido interno.

Highlights

El papel de los ganglios de la base en el control motor.

La estructura general del sistema motor y la relación con los ganglios de la base.

Las neuronas motoras superiores y su proyección a la médula espinal.

El cerebelo y su función en la comparación entre la acción planificada y la real.

Los ganglios basales como moduladores de las motoneuronas superiores.

La iniciación y secuenciación de movimientos por los ganglios basales.

Las lesiones cerebelosas y en los ganglios de la base y sus efectos en los movimientos.

La organización de los circuitos de los ganglios de la base.

Los ganglios de la base y su participación en la generación de secuencias de movimientos.

La localización anatómica de las estructuras que componen los ganglios de la base.

Los núcleos putamen y caudado como núcleos de entrada de información al circuito de los ganglios de la base.

La función de la vía directa en la interrupción de la inhibición tónica del tálamo.

La función de la vía indirecta en aumentar el tono inhibitorio del circuito de los ganglios de la base.

La dopamina y su efecto en la disminución de la inhibición del tálamo.

Las patologías representativas de la disfunción de los ganglios basales como la enfermedad de Parkinson.

La mejora en la marcha de pacientes con Parkinson debido a la estimulación del núcleo subtalámico.

La enfermedad de Huntington y su relación con la disfunción de los ganglios de la base.

Transcripts

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teórico virtual sobre sistema motor rol

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de los ganglios basales en el control de

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movimientos voluntarios en este

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audiovisual analizaremos el papel de los

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ganglios de la base en el control motor

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en primer lugar revisaremos la

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estructura general del sistema motor y

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la relación de los ganglios de la base

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con el resto de las estructuras que

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participan en el control

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motor las neuronas motoras superiores

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localizadas en la corteza motora y el

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tronco encefálico proyectan a la médula

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espinal donde hacen sinapsis con las

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motoneuronas inferiores o motoneuronas

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Alfa que comandan la contracción

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muscular la actividad de las

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motoneuronas superiores es modulada por

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estructuras adicionales que participan

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en el control motor una de ellas es el

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cerebelo que recibe información

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propioceptiva de los músculos y las

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articulaciones desde la médula espinal

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por otro lado recibe información

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sensorial y sobre el plan motor

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provenientes de varias regiones de la

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corteza cerebral

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de este modo puede comparar la acción

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planificada con la real y ajustar el

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plan motor vía proyecciones a las

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cortezas motoras a través del tálamo y

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núcleos motores del

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tronco otro grupo de estructuras que

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modulan a las motoneuronas superiores

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son los ganglios basales que constituyen

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parte de un circuito subcortical que

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recibe proyecciones de la mayoría de las

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áreas de la corteza y envía proyecciones

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a las cortezas motoras y premotor y al

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tronco encefálico

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los ganglios basales son fundamentales

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en la iniciación y secuenciación de

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movimientos mientras una lesión completa

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de las vías descendentes motoras

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generará la falta de ejecución de

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movimientos voluntarios por debajo de la

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lesión lo que se conoce como parálisis

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las lesiones cerebelosas o en los

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gangleos de la base generan desórdenes

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del movimiento que no implican parálisis

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en esta clase veremos en más detalle la

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organización de los circuitos de los

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ganglios de la base y desórdenes

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Asociados a su

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disfunción los gangos de la base

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constituyen circuitos que son esenciales

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para el inicio y terminación de

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movimientos

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voluntarios Por otra parte y en conjunto

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con la corteza motora suplementaria

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participa en la generación de secuencias

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de movimientos tales como jugar al tenis

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O tocar el piano en este video veremos

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la localización anatómica de las

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estructuras que componen los gangos de

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la base esta simulación nos permite

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apreciarlos al remover el cráneo y la

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corteza cerebral como veremos los

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gangleos de la base incluyen a los

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núcleos

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putamen y caudado con forma del cuerpo

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estriado también incluyen al globo

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pálido que tiene una porción externo

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lateral y una porción interno

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medial

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finalmente a nivel del mesencéfalo

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encontramos la sustancia

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y los núcleos subtalámico

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los núcleos caud y putamen del cuerpo

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estriado constituyen los núcleos de

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entrada de información al circuito de

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los gangos de la

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base la mayoría de las proyecciones que

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recibe el estriado provienen de

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múltiples regiones de la corteza

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regiones diferentes de la corteza

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proyectan a regiones diferentes del

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estriado las proyecciones corticales

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forman sinapsis glutamatérgicas sobre

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neuronas del estriado el estriado recibe

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a su vez inervación de neuronas

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dopaminérgicas del mesencéfalo

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localizadas en la sustancia par

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compacta esta inervación dopaminérgica

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modula la inervación

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cortical el estriado envía proyecciones

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inhibitorias que liberan gava a otro

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núcleo del circuito de los gangos

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basales el globo pálido interno que

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constituye la el principal núcleo de

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salida de los ganglios

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basales las neuronas eferentes del globo

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pálido interno dan origen a la principal

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vía que conecta los ganglios basales con

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las motoneuronas Superiores de la

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corteza esta vía tiene una estación de

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relevo en núcleos ventrales del

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tálamo de esta manera se completa un

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circuito en forma de bucle en el que la

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información originada en múltiples áreas

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corticales es procesada en los ganglios

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basales y se transmite nuevamente a la

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corteza específicamente a áreas motoras

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este circuito de los ganglios basales se

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conoce como vía

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directa las neuronas del estriado que

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participan en la vía directa expresan en

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su membrana receptores par dopamina de

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tipo D1 que media la respuesta

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excitatoria a señales provenientes de la

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sustancia compacta esencial para

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el funcionamiento de esta

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vía aquí vemos una representación

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esquemática de la vía directa las

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neuronas del estriado llamadas neuronas

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espinosas medianas poseen un gran árbol

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dendrítico cada neurona cortical

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contacta un gran número de neuronas

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espinosas medianas cada una de las

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cuales Integra información proveniente

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de miles de neuronas

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cicalesi se encuentran mayormente

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silentes y activan cuando reciben

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señales excitatorias significativas de

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la corteza y de la sustancia negra

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compacta las neuronas del pálido en

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cambio tienen actividad

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tónica dado que las neuronas del pálido

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son inhibitorias sobre el tálamo

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contrarrestan posibles señales que

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podrían provocar excitación talámica así

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las neuronas del tálamo mantienen una

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actividad reducida y no ejercen una

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excitación significativa sobre las

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neuronas de la corteza este mecanismo

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contribuye a la prevención de

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movimientos no

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deseados ante una activación transitoria

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de las neuronas del estriado por acción

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de la

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corteza las neuronas del pálido se

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silencian transitoriamente debido a la

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acción inhibitoria proveniente del

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estriado esta ventana temporal de

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inhibición del pálido reduce su efecto

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inhibitorio tónico sobre el

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tálamo permitiendo que otras señales

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excitatorias puedan activar

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este mecanismo es llamado desinhibición

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ya que la inhibición ejercida por el

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pálido es interrumpida

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transitoriamente la desinhibición

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transitoria del tálamo permite que este

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envíe señales excitatorias a las

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motoneuronas superiores y así la

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iniciación de

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movimientos la vía directa que

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describimos hasta ahora tiene la función

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de interrumpir la inhibición tónica del

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tálamo que se transmite a las

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motoneuronas superiores

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una segunda vía la vía indirecta

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funciona aumentando el tono inhibitorio

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del circuito de los ganglios de la base

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esta vía indirecta provee un camino

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adicional por el cual el estriado se

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conecta con el globo palo

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interno la subpoblación de neuronas

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espinosas del estriado que participa en

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la vía indirecta proyecta el globo

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pálido

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externo que proyecta el núcleo

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subtalámico

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el núcleo subtalámico proyecta de

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regreso al pálido interno el cual como

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ya hemos visto se conecta con la corteza

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vía el

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tálamo cuando la vía indirecta se activa

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por señales de la corteza las neuronas

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del estriado inhiben la actividad tónica

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de las neuronas del pálido externo como

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las diferencias del pálido externo son

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inhibitorias la activación de la vía

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indirecta trae como consecuencia una

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activación del núcleo subtalámico

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como el núcleo subtalámico es

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excitatorio sobre el pálido interno la

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activación de la vía indirecta aumenta

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el tono inhibitorio sobre el tálamo y en

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consecuencia sobre las motoneuronas

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superiores como vimos las neuronas

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espinosas que participan en la vía

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directa expresan receptores

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dopaminérgicos de tipo D1 que media una

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respuesta excitatoria a las señal de la

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sustancia negra en contraste las

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neuronas espinosas del estriado que

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participan en la vía indirecta expresan

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en su membrana receptores par dopamina

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de tipo

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d2 que media una respuesta inhibitoria a

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las señales provenientes de la sustancia

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compacta de este modo la sustancia

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puede por un lado activar la vía

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directa responsable de reducir la

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inhibición sobre las regiones motoras de

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la corteza y por otro lado inhibir la

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vía indirecta responsable de aumentar la

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inhibición sobre las regiones motoras

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como las vías directa e indirecta tienen

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efectos opuestos la acción de la

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dopamina lleva a una disminución de la

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inhibición del

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tálamo los gangleos de la base

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participan en circuitos similares

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involucrados en otras funciones Además

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del control motor todos tienen en común

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la estructura de bucle y trabajan en

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paralelo además de los circuitos motores

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podemos identificar un circuito

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prefrontal que posiblemente controle el

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inicio y terminación de procesos

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cognitivos tales como la planificación

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de una acción o la de trabajo y un

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circuito límbico que posiblemente

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controle la conducta emocional y la

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motivación una de las patologías

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representativas de la disfunción de los

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ganglios basales es la enfermedad de

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parkinson en este paciente

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parkinsoniano vemos la dificultad para

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levantarse del asiento e iniciar la

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marcha tanto como la dificultad para

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volver a iniciar la marcha cuando tiene

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tiene que dar la vuelta al final del

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pasillo estas manifestaciones reflejan

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la acinesia típica de la

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enfermedad cuando logra moverse lo hace

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lento es decir manifiesta bradicinesia y

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a su vez camida de manera rígida con

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pasos

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cortos

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como vimos el control de los movimientos

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voluntarios por los ganglios de la base

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involucra la modulación dopaminérgica

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proveniente de la sustancia negra sobre

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el

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estriado en la enfermedad de parkinson

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se produce una degeneración de estas

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neuronas dopaminérgicas y se debilita la

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modulación por dopamina de los circuitos

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de los ganglios

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basales Cómo podemos explicar las

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manifest del parkinson debido a la

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disfunción de los circuitos de los

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gangos de la

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base la debilitación de las señales

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dopaminérgicas nigroestriatal

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reduce por un lado la estimulación de la

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vía directa y por otro remueve la

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inhibición sobre la vía

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indirecta ambos efectos resultan en un

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aumento del tono inhibitorio de los

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ganglios basales ejercidos sobre el

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tálamo reduciendo la probabilidad de

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activación de las motas corticales y

play11:29

ende

play11:32

hipocinesia la predicción del modelo que

play11:34

vimos es que si pudiéramos de algún modo

play11:37

reducir la hiper inhibición tónica del

play11:40

palio interno sobre el tálamo podríamos

play11:43

mejorar a un paciente con

play11:45

parkinson Aquí vemos al mismo paciente

play11:47

que veíamos antes a quien se le activa

play11:50

un estimulador que tiene implantado bajo

play11:52

la piel del pecho y que envía pulsos

play11:55

eléctricos mediante un cable al núcleo

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subtalámico se usa un un tipo de

play11:59

estimulación Que interfiere con la

play12:00

actividad de este

play12:02

núcleo la dificultad que antes tenía

play12:05

para iniciar el movimiento ya no se

play12:07

observa Así como tampoco se observa la

play12:10

rigidez característica durante la marcha

play12:13

por otra parte la marcha es ágil refleja

play12:16

una disminución de la bradicinesia

play12:20

Cómo se explica la mejora en la marcha

play12:24

por inhibición del núcleo subtalámico

play12:26

tal como se ve en el esquema si

play12:29

interferimos con la actividad del núcleo

play12:31

subtalámico

play12:32

disminuye la sobreestimulación sobre el

play12:34

pálido interno recuperándose la inmisión

play12:37

tónica sobre el tálamo a valores más

play12:39

cercanos a los normales y Por ende

play12:42

habilitando la salida talámica y el

play12:45

reclutamiento de las cortezas

play12:48

motoras otra manifestación del parkinson

play12:51

es el

play12:52

temblor en este paciente vemos que el

play12:55

temblor se manifiesta tanto en

play12:57

relajación como en una postura

play13:10

sostenida otra patología representativa

play13:13

de la disfunción de los ganglios de la

play13:14

base es la enfermedad de

play13:16

Huntington los pacientes Se caracterizan

play13:19

por presentar hipercinesia que se

play13:21

manifiesta en forma de movimientos

play13:22

abruptos e involuntarios en la

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musculatura proximal que llamamos Corea

play13:27

y de la atura distal que llamamos

play13:30

atetosis una manifestación adicional de

play13:33

la enfermedad de hantington es la

play13:40

demencia Aquí vemos imágenes coronales

play13:43

obtenidas por resonancia magnética de un

play13:45

individuo normal donde se han señalado

play13:48

el contorno del caudado de Hi putamen a

play13:49

la izquierda y el contorno del cerebro a

play13:51

la derecha si se comparan estos

play13:54

contornos con los de un paciente Se

play13:57

observa que en enfermedad de hantington

play13:59

existe una degeneración del caudado y el

play14:01

putamen con la consecuente expansión de

play14:04

los ventrículos y además atrofia

play14:08

cortical Cómo explicamos las

play14:10

manifestaciones del hantington debido a

play14:13

disfunciones de los circuitos de los

play14:14

ganglios de la base la degeneración del

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estriado afecta mayormente a las

play14:19

neuronas que participan en la vía

play14:22

indirecta esto aumenta el tono

play14:24

inhibitorio del pálido externo sobre el

play14:26

núcleo subtalámico y lo hacen menos

play14:29

efectivos para contrarrestar la acción

play14:31

de la vía directa sobre el pálido

play14:34

interno el menor tono inhibitorio del

play14:37

palo interno sobre el tálamo resulta en

play14:40

hiperexcitación de las motoneuronas

play14:43

corticales produciendo movimientos

play14:45

involuntarios e hipercinesia

play14:49

podemos concluir la sesión sobre la

play14:51

contribución de los ganglios de la base

play14:53

al control del movimiento voluntario

play14:55

integrando los conceptos revisados por

play14:58

medio de este

play15:00

esquema la realización de una acción por

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más simple que sea en este caso la toma

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de una pelota involucra una serie de

play15:07

pasos mediados por distintas regiones

play15:08

corticales que permiten alcanzar la meta

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el reconocimiento y localización

play15:13

espacial del objeto respecto de la

play15:15

cocina la transformación de esta

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información sensorial en un vector de

play15:20

movimiento la Selección del plan motor

play15:23

necesario y la activación de patrones

play15:25

musculares específicos con una fuerza y

play15:28

dirección

play15:30

determinados en esta acción los ganglios

play15:33

de la base juegan un papel esencial en

play15:35

la iniciación del movimiento y en la

play15:38

programación de la secuencia de

play15:40

movimientos que involucran el estirarse

play15:42

tomar la pelota y hacer algo con

play15:57

ella

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