SHIGELLA
Summary
TLDREn este video se explora la bacteria *Shigella*, un microorganismo invasor que causa infecciones graves, afectando órganos vitales y el sistema nervioso central. Se detalla su morfología, métodos de transmisión (vía fecal-oral), virulencia y la toxina Shiga, responsable de daños severos como diarrea, deshidratación, y afectación renal, pudiendo llevar a choque hipovolémico o incluso a la muerte. También se habla del diagnóstico, técnicas de cultivo, y la importancia de un tratamiento rápido con antibióticos adecuados para evitar complicaciones mayores.
Takeaways
- 🦠 Shigella es una bacteria que puede causar infecciones graves, afectando órganos vitales y poniendo en riesgo la vida del paciente a corto plazo.
- 🔬 Shigella es un bacilo Gram negativo, anaerobio facultativo, que se transmite principalmente por la vía fecal-oral, a menudo a través de alimentos contaminados.
- 👨⚕️ El personal de salud y de laboratorio que manipula muestras de pacientes infectados corre riesgo de contagiarse.
- 🧪 Shigella carece de cápsula y no forma esporas, pero es altamente invasiva y resistente, especialmente debido a la producción de toxina shiga.
- 🧫 Shigella se cultiva comúnmente en agar MacConkey, y existen cuatro variedades principales: dysenteriae, flexneri, boydii y sonnei, siendo la primera la más dañina.
- ⚠️ La toxina shiga de Shigella puede causar daño severo al sistema nervioso central, al intestino grueso y a los riñones, provocando complicaciones como meningitis, convulsiones y síndrome urémico hemolítico.
- 💊 El diagnóstico temprano y preciso de Shigella es crucial para evitar complicaciones graves; se utilizan cultivos, aglutinación en látex y técnicas moleculares para su identificación.
- 🚨 La infección por Shigella puede provocar deshidratación severa, diarrea con sangre, y en casos graves, choque hipovolémico y fallos renales.
- 🧬 Los plásmidos en Shigella le permiten producir toxinas y resistir el sistema inmune, aumentando su virulencia.
- 🔍 Es vital diferenciar la infección por Shigella de otras infecciones para un tratamiento adecuado, que generalmente incluye antibióticos específicos tras un antibiograma.
Q & A
¿Qué tipo de microorganismo es la Shigella?
-La Shigella es una bacteria gramnegativa con metabolismo anaerobio facultativo, lo que significa que puede sobrevivir tanto en presencia como en ausencia de oxígeno.
¿Cuál es la vía de transmisión principal de la infección por Shigella?
-La principal vía de transmisión es la fecal-oral, frecuentemente a través de alimentos contaminados que no han sido preparados con las medidas de higiene adecuadas.
¿Cuál es el periodo de incubación de la Shigella?
-El periodo de incubación de la bacteria Shigella es de 2 a 5 días desde que entra en el cuerpo hasta que manifiesta la enfermedad.
¿Cuáles son las variedades de Shigella más comunes y peligrosas?
-Las cuatro variedades de Shigella son Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii y Shigella sonnei, siendo Shigella dysenteriae la más dañina y común.
¿Cuál es el principal órgano afectado por la infección de Shigella?
-El principal órgano afectado es el intestino grueso o colon, donde la bacteria libera su toxina y causa inflamación, ulceraciones y diarrea severa.
¿Qué es la toxina Shiga y cuáles son sus efectos?
-La toxina Shiga, producida por Shigella, puede causar daños graves como meningitis, alteraciones en el sistema nervioso central, desnutrición, deshidratación severa y daño a los capilares del intestino.
¿Cómo afecta la toxina Shiga al sistema nervioso central?
-La toxina Shiga puede causar manifestaciones neurológicas como meningitis, cefaleas, convulsiones, delirios y fallos irreversibles en las funciones autónomas del sistema nervioso central.
¿Qué complicaciones puede presentar la infección por Shigella en los riñones?
-La toxina Shiga puede dañar los vasos sanguíneos del riñón, provocando inflamación, trombocitopenia, formación de coágulos y la acumulación de desechos metabólicos, lo que puede llevar a una condición llamada síndrome urémico hemolítico.
¿Qué medidas de diagnóstico se utilizan para detectar la Shigella?
-El diagnóstico puede incluir cultivos bacterianos en medios como MacConkey, tinción de Gram, técnicas moleculares para detectar su material genético y la aglutinación en látex.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la infección por Shigella?
-El tratamiento incluye el uso de antibióticos seleccionados según los resultados de un antibiograma para asegurar su efectividad contra la cepa de Shigella involucrada.
Outlines
🦠 Introducción a la infección por Shigella
Este párrafo presenta a la bacteria Shigella y su potencial para causar infecciones graves, destacando que puede comprometer órganos vitales y poner en riesgo la vida de los pacientes. Explica que es una bacteria invasiva que destruye el tejido infectado y puede ser combatida con antibióticos adecuados. Además, se describe como una bacteria Gram negativa de metabolismo anaerobio facultativo y que se transmite principalmente por la vía fecal-oral. La Shigella afecta al sistema digestivo, especialmente el intestino grueso, y no tiene cápsula ni esporas, lo que la hace más vulnerable a tratamientos pero aún peligrosa.
🧫 Transmisión y diagnóstico de la Shigella
Se detalla cómo la Shigella se adhiere al tejido digestivo gracias a sus proteínas específicas y cómo los profesionales de salud deben manejar con cuidado las muestras infectadas para evitar la contaminación. También se explica la importancia de un diagnóstico preciso, ya que la bacteria afecta principalmente el intestino grueso y puede causar diarrea grave y complicaciones como deshidratación severa. La toxina Shiga, producida por la bacteria, juega un papel fundamental en su patogenicidad, afectando el sistema nervioso y el intestino.
🔬 Efectos de la toxina Shiga en el cuerpo
En este párrafo se profundiza en los efectos dañinos de la toxina Shiga, que puede afectar tanto el sistema nervioso como el digestivo. Se explica cómo la toxina inhibe la absorción de nutrientes en el intestino y provoca la pérdida de electrolitos, lo que lleva a la deshidratación severa y riesgo de choque hipovolémico. Además, puede dañar los capilares sanguíneos, causando necrosis y ulceraciones en el intestino. La toxina también puede afectar otros órganos si llega al torrente sanguíneo, siendo el riñón uno de los más perjudicados.
🧠 Complicaciones renales y sistémicas
Se describe cómo la toxina Shiga puede viajar por el torrente sanguíneo y afectar órganos como el riñón, causando inflamación, daño capilar y destrucción de glóbulos rojos (hemólisis). Esta hemólisis puede provocar anemia hemolítica, y la acumulación de desechos metabólicos en el cuerpo puede llevar al síndrome urémico hemolítico. También se menciona la posibilidad de formación de coágulos que obstaculizan el flujo sanguíneo en los vasos pequeños, aumentando el riesgo de complicaciones graves. El párrafo subraya la importancia de detectar la infección a tiempo para evitar daños irreversibles en los órganos.
Mindmap
Keywords
💡Shigella
💡Toxina Shiga
💡Sistema digestivo
💡Invasión bacteriana
💡Fecal-oral
💡Antibiograma
💡Abscesos
💡Deshidratación
💡Macrófagos
💡Síndrome urémico hemolítico
Highlights
Shigella es una bacteria invasiva que causa enfermedades graves, incluyendo compromiso hemodinámico y daño a órganos vitales.
La transmisión de Shigella ocurre principalmente por la vía fecal-oral, a menudo a través de alimentos contaminados o contacto con evacuaciones infectadas.
Shigella no tiene cápsula ni movilidad propia, pero utiliza filamentos de actina para desplazarse dentro de los tejidos infectados.
El periodo de incubación de Shigella es de 2 a 5 días, y puede causar síntomas graves en un corto plazo.
Existen cuatro variedades principales de Shigella: dysenteriae, flexneri, boydii y sonnei, siendo dysenteriae la más peligrosa.
La toxina Shiga, producida por Shigella, puede dañar el sistema nervioso central y causar meningitis, convulsiones, y alteraciones neurológicas.
La toxina de Shigella inhibe la absorción de azúcares y aminoácidos en el intestino grueso, lo que contribuye a desnutrición y pérdida de peso.
El daño a los vasos sanguíneos por la toxina Shiga puede causar necrosis intestinal, abscesos, y úlceras, además de hemorragias.
Shigella puede causar daño renal, incluido el síndrome urémico hemolítico, que compromete la función de los riñones y causa inflamación.
La inflamación renal inducida por la toxina puede llevar a una acumulación de desechos metabólicos y activar una coagulación innecesaria.
La destrucción de glóbulos rojos por coágulos sanguíneos innecesarios puede causar hemólisis y complicaciones como la anemia hemolítica.
Shigella puede afectar otros órganos como las articulaciones, la vía urinaria y la conjuntiva ocular, causando síntomas adicionales.
En mujeres embarazadas, Shigella puede causar sepsis neonatal y meningitis en los recién nacidos, lo que aumenta el riesgo de complicaciones graves.
El diagnóstico de Shigella se realiza mediante cultivos bacterianos, tinción de Gram, y técnicas moleculares para detectar su material genético.
Shigella es resistente a varios antibióticos, por lo que se recomienda realizar un antibiograma para determinar el tratamiento adecuado.
La toxina de Shigella no solo afecta el intestino, sino también el sistema circulatorio, con riesgo de choque hipovolémico por pérdida de líquidos.
Transcripts
00:01en este vídeo vamos a hablar de un
00:03microorganismo cuya infección puede
00:07llegar a consecuencias catastróficas en
00:10nuestro cuerpo claro que la importancia
00:12del estudiar enfermedades diarreicas no
00:15debe pasar por alto pero este
00:16microorganismo en particular puede
00:19llevar al paciente a una situación de
00:23compromiso hemodinámico o afección a
00:26órganos vitales que puede poner en
00:29riesgo su vida a corto plazo por eso
00:32hablemos de la shigella comienzo
00:37su perfil básico amigos nos dice que es
00:40una bacteria recordemos que estos
00:42microorganismos sea cual sea les gusta
00:44la invasión la destrucción y la
00:46inflamación del tejido al que llegan
00:48pero claro pueden ser destruidos con el
00:51antibiótico correcto teñidos con el
00:54método de gran la xix ela se pinta de
00:56rojo es un gran negativo de metabolismo
01:00anaerobio facultativo puede sobrevivir
01:03en presencia de oxígeno o cuando éste
01:05escasea conocido como un microorganismo
01:08invasor nadie en nuestro sano estado
01:12tenemos que tener sige la en el cuerpo
01:13no hay simbiosis con este microbio
01:19su característica morfología al igual
01:21que muchos otros es la de un bacilo la
01:24vía de transmisión que es muy importante
01:26principalmente se da por la vía
01:28fecal-oral principalmente de aquellos
01:31alimentos que consumimos y no fueron
01:33preparados con buenas medidas de higiene
01:35pero también el personal de salud y
01:39personal del laboratorio que manipula
01:41las evacuaciones de pacientes
01:43potencialmente infectados tienen el
01:46riesgo de contagiarse en el humano es el
01:50único hospedador no se comparte esta
01:52enfermedad con ninguna especie animal y
01:54claro no hay vector que la traiga a
01:57nosotros esta bacteria no tiene la
02:01catalana la oxidasa y la urea ssa
02:04enzimas necesarias para el metabolismo
02:06bacteriano está más bien obtiene su
02:08energía de la fermentación de glucosa
02:12el periodo de incubación de esta
02:14bacteria desde que llega a nuestro
02:16cuerpo a manifestar la enfermedad no es
02:19muy tardado de 2 a 5 días está traer
02:22prisa por acabar con nosotros es un
02:25microorganismo que no tiene cápsula y
02:27que bueno porque recuerda que los
02:28encapsulados son más difíciles de acabar
02:30con ellos y son más resistentes y más
02:32agresivos pero no por no tener cápsula
02:36no quiere decir que la shigella sea una
02:38bacteria que nos vaya a ser fácil su
02:40erradicación
02:42también no cuenta con la morfología de
02:45esporas como lo hacen los clostridium
02:48para sobrevivir al medio externo
02:50los lugares anatómicos que
02:52principalmente afecta son estos especial
02:55cuidado ante la afección del sistema
02:57nervioso central la función renal y la
03:00función circulatorio
03:02no tiene movilidad porque carece de
03:05flagelos pero puede obtener filamentos
03:07de actina como vamos a ver más adelante
03:09el cultivo el medio artificial para
03:12hacer crecer la xix era el favorito para
03:14hacerlo crecer a este microorganismo en
03:17particular es a la garma con keith y
03:19según la bibliografía existen cuatro
03:22variedades de gisela el dicente la e
03:25el flex neri bondi y son en el vicente
03:29es el que con mayor frecuencia afecta y
03:31es el más dañino de todos claro está
03:34hablemos entonces de la morfología del
03:36enemigo al igual que otras bacterias
03:39tienen forma de bacilo tiene una pared
03:42bacteriana hecha de peptidoglicano en su
03:45interior tiene un citoplasma ribosomas e
03:48información genética y como algunas
03:52bacterias cuentan con las y hella en su
03:55interior tiene fragmentos circulares de
03:57adn denominados plásmidos
04:00muy importante porque recordarás en
04:03otros vídeos que los plásmidos son
04:06fragmentos de adn que la bacteria
04:08utiliza para hacer toxinas más
04:11virulentas o sobrevivir al ataque del
04:14sistema inmune o sobrevivir al ataque de
04:18los antibióticos muy importante también
04:21en la pared bacteriana de este xix ela
04:24se encuentra una membrana externa de
04:27lipopolisacáridos los cuales le ayudan a
04:30sobrevivir a la primera línea de ataque
04:32de nuestro cuerpo es decir a los
04:34macrófagos y neutrófilos
04:36le gusta esta xix el a los cuerpos que
04:39mantienen una temperatura alrededor de
04:41los 37 grados y los espacios
04:44morfológicos con un ph entre 7.6 y 7.8
04:48volviendo al tema de los plásmidos el
04:51plásmido de esta xix ela produce una
04:54proteína llamada proteína de antígenos
04:57de plásmido de invasión también
05:01conocidas como a vecinas para que para
05:04que una vez que llegue al tejido que va
05:06a infectar en este caso al sistema
05:08digestivo pueda adherirse al tejido y no
05:11ser expulsado por medio del movimiento
05:13peristálticos muy importante también a
05:16tener en cuenta cuando tengas un
05:18paciente con sospecha de gisela la forma
05:22correcta de transportar la muestra
05:24potencialmente infectada es a través de
05:26estos dos medios ya sea el buffer
05:30glicerol salino o el caribe para que la
05:33muestra no sufra una contaminación y si
05:36es que está ahí exige la pueda ser
05:38detectado adecuadamente porque de otro
05:41modo pueden crecer otros microorganismos
05:43y dar la idea falsa de otro tipo de
05:46infección
05:47ante eso la sospecha diagnóstica el
05:50diagnóstico clínico tiene que ser muy
05:52agudo como ya mencionamos el sitio
05:55anatómico del que gusta afectar este xix
05:58ela es el intestino grueso o colon
06:00dentro de esos factores de virulencia
06:02tenemos que temerle y respetar a la
06:06toxina shiga la toxina emblema de esta
06:10bacteria shigella que hace esta toxina
06:14bueno por un lado esta toxina afecta al
06:17sistema nervioso central creando
06:19manifestaciones de meningitis mo
06:21cefaleas convulsiones rigidez desmayos
06:25delirios alteraciones en el estado de
06:27conducta y consecuentemente a largo
06:30plazo fallos irreversibles en cuanto a
06:34las funciones tanto autónomas como del
06:36sistema nervioso central bien dicho eso
06:41en el intestino grueso o colon la
06:43presencia de estas tijeras y la
06:46liberación de su toxina va a crear daños
06:48específicos por un lado va a inhibir la
06:52absorción de azúcares y aminoácidos
06:55desde luego esto lleva a la desnutrición
06:58a la baja de peso y a la baja de las
07:00defensas también la toxina crea
07:04alteraciones bioquímicas en el
07:06intercambio electrolítico del intestino
07:08grueso lo cual lleva a la salida masiva
07:12de agua riesgo de deshidratación severa
07:14y choque hipovolémico la misma toxina
07:18también crea daño a los capilares a los
07:21vasos sanguíneos de pequeño calibre que
07:23llegan a nutrir al tejido del intestino
07:26cuando son sometidos a la toxina shiga
07:28crean un daño necrosis y la consecuente
07:32isquemia la el daño al tejido por falta
07:36de riego sanguíneo lo cual lleva al
07:39intestino afectado al riesgo de
07:41aparición tanto de abscesos como de
07:43ulceraciones
07:45las cuales una vez apareciendo van a
07:47llevar a parte de la diarrea con mucha
07:50agua mucho sangrado o presencia de pus
07:54por lo tanto hay que tenerle mucho
07:57respeto a este xix ela por su toxina
08:00shiga que puede hacer esos daños a esos
08:03tres frentes dicho eso cuando la
08:06shigella llega en sí al intestino es
08:10absorbida fagocitada por las células m
08:13estas células m posteriormente le
08:17permiten el paso a la xix ela al tejido
08:20subyacente también conocido como tejido
08:24linfático asociado a las mucosas también
08:27denominado abreviado con el acrónimo
08:29malta en este tejido subyacente donde ya
08:32pudo llegar la xix ela es donde se va a
08:35encontrar con la primera línea de
08:37defensas los macrófagos los macrófagos
08:39van a tratar de engullir la y destruirla
08:42sin embargo el lipopolisacárido de su
08:45membrana externa para que sobreviva la
08:47xix el a que se multiplique y termine
08:49destruyendo al macrófago
08:51la destrucción de este macrófago va a
08:54liberar citocinas especialmente la
08:56interleucina 1 la cual es la llamada de
08:59auxilio para el sistema de defensas la
09:02lucha se lleva a cabo en el intestino y
09:04vienen consecuencias como inflamación
09:07ulceraciones y formación de abscesos
09:09como decíamos en la diapositiva pasada y
09:13estos daños a su vez amigos disminuyen
09:16las defensas morfológicas del intestino
09:19en cuestión favoreciendo mayor invasión
09:22de las demás sige las que están por
09:24llegar o están multiplicándose también
09:27otro problema es que cuando las tijeras
09:30sobre crecen en las células intestinales
09:32la destruyen la consumen y la muerte
09:37celular de la célula que estuvo
09:39albergando a la xix ela le ayuda a esta
09:42bacteria para obtener residuos de una
09:44proteína llamada actina
09:47obtiene esos residuos y se forma un par
09:50de filamentos que le ayudan a la
09:52movilidad para poder invadir con mayor
09:55precisión el tejido adyacente pero desde
09:59luego también no podemos olvidar su
10:01toxina la cual si esta toxina llega a
10:07las células del tejido afectado van a
10:09pasar dos situaciones por un lado
10:11entorpece y acaba con la función de los
10:14ribosomas y facilita que la célula en
10:17cuestión meta más y más y más ligeras a
10:19invadirla por lo tanto entorpecer la
10:24función de los ribosomas es igual a que
10:26la célula no funcione y una célula que
10:28no funciona es una célula que muere pero
10:31si esta toxina llega al torrente
10:34sanguíneo entonces sí estamos en graves
10:37problemas porque la presencia de esta
10:40toxina en el torrente sanguíneo puede
10:42hacerla llegar a cualquier órgano y uno
10:45de los más afectados por esta toxina
10:47lamentablemente es el riñón
10:50cuando llega la toxina que logró viajar
10:52por el torrente sanguíneo al riñón que
10:54parte de él va a dañar el riñón al igual
10:58que otros órganos tiene pequeños vasos
11:00sanguíneos llamados capilares la toxina
11:03lo que va a hacer es dañar a las células
11:06de las paredes de esos pequeños vasos
11:08sanguíneos destruirlas lo malo es que al
11:12destruir las paredes de esos pequeños
11:14vasos sanguíneos del riñón esas muertes
11:18de células van a liberar citocinas y van
11:21a atraer a las células de las defensas
11:23las células de la defensa se va a pelear
11:25con la shigella en pleno riñón y éste va
11:28a sufrir la inflamación y el daño y tú y
11:31yo sabemos que el riñón no debe sufrir
11:34inflamación y daño porque es un órgano
11:36importante para deshacerse de los
11:38desechos del metabolismo entonces toda
11:41esta batalla que se está llevando dentro
11:42del riñón y comprometiendo su función va
11:45a crear liberación de citocinas que
11:47atraerá más respuesta inflamatoria pero
11:50también va
11:52crear activación y consumo de plaquetas
11:55qué quiere decir eso bueno que por un
11:58lado vamos a tener trombopenia o
12:00trombocitopenia o sea una baja de
12:03plaquetas los trabajadores de la
12:05coagulación van a ir bajando su número
12:08riesgo de sangrado desde luego pero por
12:11otro lado el consumo de plaquetas va a
12:14activar coagulación que no es necesaria
12:17la coagulación se activa sobre todo
12:19cuando tenemos una herida un daño
12:22directo a los vasos sanguíneos para
12:23hacer el primer frente del taponamiento
12:25el problema de esta reacción a la toxina
12:28es que por un lado acaba con las
12:31plaquetas disminuye su producción y por
12:34otro lado las que están activas crean
12:36coágulos que no se necesitan lo malo de
12:39que la sangre genere coágulos que no se
12:42necesitan es que éstos pueden clavar en
12:45cualquier órgano por ejemplo el riñón
12:47creándole una lesión de isquemia y
12:50haciendo que el riñón todavía pierda más
12:52sus funciones llevándonos a una
12:54situación de acúmulo de desechos del
12:57metabolismo
12:58en la áurea creando una condición
13:01llamada uremia y por otro lado esos
13:05coágulos que están atorados en los vasos
13:07de mediano y pequeño calibre son un
13:11estorbo para los glóbulos rojos los
13:13eritrocitos que han han de pasar por ahí
13:16porque la presencia de los coágulos va a
13:19lizard va a destruir a los glóbulos
13:22rojos despedazando los creando una
13:25situación llamada hemólisis destrucción
13:28de los glóbulos rojos por los coágulos
13:31atorados en los vasos de mediano y
13:33pequeño calibre por el consumo de
13:36plaquetas y la formación de coagulación
13:38innecesaria a parte de las plaquetas que
13:42ya no está dejando formar doble problema
13:45bien que manifestaciones tendremos
13:48entonces a los dos días de que llegue la
13:50shigella llega todo esto nuestro cuerpo
13:52primera dolor abdominal severo pujó
13:55tener muy distensión y espasmos
13:56abdominales la diarrea con la
13:59característica de que es abundante de
14:01que trae sangrado con ella y prudencia
14:04muy importante el intestino sufre
14:07necrosis abscesos distensión sangrado
14:10incluso cicatrización y estenosis ósea
14:14disminución del calibre de la luz del
14:16mismo tuvo esa deshidratación desde
14:19luego nos hace correr el riesgo de
14:21alteraciones electrolíticas cuidado
14:24especial con el potasio porque eso nos
14:26puede llevar posteriormente a un choque
14:28de tipo cardiogénico las náuseas el
14:31vómito y la dirigencia al igual que la
14:34fiebre y la cefalea son signos que no
14:36pueden faltar que por sí solos pueden
14:39aparecer en cualquier tipo de infección
14:41claro está la reacción del cuerpo ante
14:43el invasor
14:45con la disminución del aprovechamiento
14:47de los aminoácidos y los azúcares bien
14:50en la pérdida anormal de peso la
14:52desnutrición y el compromiso
14:53inmunológico y claro está como dijimos
14:56que el riñón es uno de los órganos más
14:58afectados hay un cuadro llamado síndrome
15:01urémico hemolítico el cual viene por un
15:04daño al riñón como dijimos haciendo que
15:06se acumulen los procesos de desecho del
15:08metabolismo o sea la creatinina la urea
15:10el nitrógeno 'break' o además el consumo
15:14de plaquetas nos lleva al riesgo de
15:16sangrados petequias hematomas a
15:18sangrados internos muy importante
15:20también es por si esto fuera poco la
15:23anemia hemolítica los glóbulos rojos por
15:25sí solo se están destruyendo al pasar
15:27por esos coágulos atorados en los vasos
15:30del pequeño y mediano calibre muy
15:32importante
15:34en algunas personas tanto la toxina como
15:37la invasión de las bacterias puede
15:38llegar a otros sitios como las
15:40articulaciones como la vía urinaria y si
15:44nos encontramos ante un paciente con la
15:47infección por gisela que también
15:49desarrolla síntomas en las
15:50articulaciones en la vía urinaria e
15:52incluso en la mucosa de la conjuntiva
15:55del ojo a eso se le llama síndrome de
15:58reiter
15:59y
16:01las personas que padecen xix el as sobre
16:04todo las personas con embarazo las
16:06mujeres tienen el riesgo de que su
16:08producto que nazca ya sea sobre todo por
16:12vía vaginal tenga sepsis neonatal
16:15convulsiones e incluso el bebé tenga
16:19alteración infección meníngea cuidado
16:21ahí abordaremos este tema desde luego
16:24cuando empezamos las clases de
16:26obstetricia como habíamos dicho el
16:29sistema nervioso central el cerebro es
16:31víctima de la infección por gisela por
16:34un lado las alteraciones en la función
16:36cerebral pueden ser consecuencia de la
16:39infección y la inflamación consecuente
16:42de la bacteria pueden ser consecuencia
16:44de su toxina o pueden ser consecuencia
16:47de la alteración electrolítica que la
16:50deshidratación por la diarrea masiva
16:52pueda traer
16:54muy muy muy atentos con esto ante el
16:56escenario clínico esta xix ela puede
16:59hacernos pasar un muy mal rato y desde
17:02luego los síntomas pueden confundirse
17:04con otro tipo de infección hay que tener
17:07muy agudizado en el aspecto diagnóstico
17:11clínico bien dicho eso entonces hablemos
17:16de el diagnóstico el clínico lo que
17:18vemos lo que ocultamos palpamos y
17:21percutidos al paciente pero sobre todo
17:23lo que alcanzamos a interrogar los
17:25métodos de cultivo artificial como el
17:27mag con que no deben de faltar pero
17:30también la aglutinación en látex la
17:32tinción de gram y las técnicas
17:33moleculares para verles para ver el
17:36material genético de esta bacteria en
17:38particular son buenas opciones para el
17:40diagnóstico el objetivo es que no todas
17:43las manzanas son verdes hay que
17:45diferenciarlo de todas éstas
17:48y encontrar al cuerpo del delito' antes
17:51de que las complicaciones puedan poner
17:53en compromiso el mediano y el largo
17:56plazo en cuanto al paciente y su
17:58funcionabilidad sobre todo por la
18:01afección renal que trae tratamiento
18:04entonces una vez descubierto el xix ela
18:07puedes eliminarlo
18:08con todos estos antibióticos de
18:11preferencia que un cultivo con
18:14antibiograma ietu terapéutica
18:17entonces sencillo sigue la es un
18:21microorganismo muy encontrado en el
18:23escenario clínico y también preguntado
18:26en los exámenes de destreza diagnóstica
18:28es por eso que es importante tener la
18:30información básica de este
18:33dicho eso agradezco tu gente y la
18:36atención estoy a tus órdenes buen día
18:39vamos a seguir
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