NEISSERIA MENINGITIDIS - meningococemia, Sx de Waterhouse Friderichsen, CID, meningitis, síntomas...
Summary
TLDREste vídeo educativo aborda la meningitis meningocócica, una enfermedad infecciosa grave causada por la bacteria Neisseria meningitidis. Se explica su microbiología, cómo se adhiere y coloniza la nasofaringe, y su evolución a enfermedades invasivas como meningitis y septicemia. Detalla los síntomas, diagnóstico y tratamiento, incluyendo la importancia de la vacunación y la químioprofilaxis. Además, se discuten las complicaciones y la incidencia en diferentes grupos de edad, resaltando la necesidad de un diagnóstico rápido y un tratamiento adecuado.
Takeaways
- 😷 La meningitis meningocócica es una enfermedad infecciosa grave causada por la bacteria Neisseria meningitidis.
- 🌐 Se identifican 30 grupos de Neisseria meningitidis, pero solo 6 se asocian con enfermedad en humanos: A, B, C, Y, W135 y X.
- 📅 El primer brote epidémico de meningitis meningocócica fue reportado en Ginebra, Suiza, en 1805.
- 🌐 La incidencia más alta de meningitis meningocócica ocurre en países en vías de desarrollo, con una mortalidad del 10-20%.
- 👤 Existen entre 230 y 500 millones de portadores asintomáticos de Neisseria meningitidis en el mundo.
- 🔬 La patogenia de la infección incluye la colonización asintomática de la nasofaringe y la invasión a tejidos y sangre.
- 🩺 Los síntomas clínicos incluyen fiebre, letargo, cefalea, rigidez de nuca, y en casos severos, shock y gangrena de extremidades.
- 🩹 El diagnóstico se basa en la identificación bacteriana a través de cultivo o PCR en líquidos corporales como sangre y líquido cefalorraquídeo.
- 💊 El tratamiento incluye la administración de antibióticos como la penicilina G, meropenem y cloranfenicol, y en algunos casos, vacunas.
- 🛡 La inmunoprofilaxis incluye la vacunación con meningocócicas conjugadas y grupo B, dirigidas a grupos de riesgo específicos.
Q & A
¿Qué es la meningitis meningocócica y qué tipos de síntomas puede presentar?
-La meningitis meningocócica es una infección causada por la bacteria Neisseria meningitidis. Puede presentar síntomas como meningitis, septicemia, neumonía, artritis séptica, conjuntivitis y meningococcemia crónica.
¿Cuál es la importancia de la cápsula bacteriana en la patogenia de la meningitis meningocócica?
-La cápsula bacteriana retrasa la respuesta inmunitaria y permite la adhesión a la mucosa nasal y faríngea, lo que facilita la colonización y el inicio de la infección.
¿Cuál es el papel de las proteínas Opa y Opc en la infección por Neisseria meningitidis?
-Las proteínas Opa y Opc son moléculas de adhesión que permiten a la bacteria Neisseria meningitidis unirse a las moléculas de adherencia del huésped, facilitando así la adhesión y colonización nasofaríngea.
¿Cuál fue el primer brote epidémico de meningitis meningocócica reportado y en qué año ocurrió?
-El primer brote epidémico de meningitis meningocócica fue reportado en Ginebra, Suiza, en el año 1805.
¿Cuál es la tasa de mortalidad de la meningitis meningocócica y cómo varía en países desarrollados y en vías de desarrollo?
-La tasa de mortalidad de la meningitis meningocócica varía entre un 10% a un 20%, siendo menor en países desarrollados y mayor en países en vías de desarrollo.
¿Cuál es la función de los lipo oligosacáridos en la infección por Neisseria meningitidis?
-Los lipo oligosacáridos son componentes muy importantes en la infección por Neisseria meningitidis, ya que su estructura química imita a los lípidos del cerebro, lo que puede engañar al sistema inmunológico y provocar una respuesta inmune inadecuada.
¿Qué es la meningococcemia y qué síntomas puede presentar?
-La meningococcemia es una forma de presentación de la infección por Neisseria meningitidis, caracterizada por síntomas como fiebre súbita, debilidad, malestar general, letargo, frialdad de las extremidades, cefaleas, leucocitosis o leucopenia, hipotensión, exantema y mialgias generalizadas.
¿Cuál es la diferencia entre la meningitis aguda y la meningococcemia crónica?
-La meningitis aguda es una infección que se presenta con síntomas severos y requiere tratamiento inmediato, mientras que la meningococcemia crónica es una infección menos común y puede durar semanas o meses, con síntomas como fiebre intermitente, artritis migratoria y signos de vasculitis.
¿Cómo se realiza el diagnóstico de la meningitis meningocócica?
-El diagnóstico de la meningitis meningocócica se logra a través de la identificación del agente etiológico, que puede ser mediante cultivo bacteriológico, identificación de antígenos bacterianos o identificación del ADN bacteriano en líquidos estériles del cuerpo como sangre y líquido cefalorraquídeo.
¿Cuáles son las vacunas disponibles para prevenir la meningitis meningocócica y en qué grupos de edad se recomiendan?
-Las vacunas disponibles para prevenir la meningitis meningocócica incluyen la vacuna conjugada que protege contra los grupos A, C, W135 y Y, y la vacuna contra el grupo B. La vacuna conjugada se recomienda para niños a los 11 o 12 años de edad con una dosis de refuerzo a los 16 años, mientras que la vacuna contra el grupo B se recomienda para adolescentes con riesgo elevado.
Outlines
🌐 Introducción a la Meningitis Meningocócica
Este primer párrafo presenta un vídeo educativo sobre la meningitis meningocócica, una enfermedad grave causada por la bacteria Neisseria meningitidis. Se discute la relación entre la colonización asintomática de la nasofaringe y el desarrollo de la enfermedad invasiva, que puede manifestarse como meningitis, septicemia, neumonía, artritis séptica, conjuntivitis y meningococcemia crónica. Se explora la microbiología de la bacteria, incluyendo su morfología, características como serotypes y su papel como patógeno humano obligatorio. Además, se menciona la historia de los brotes epidémicos y la prevalencia global de portadores asintomáticos.
🔬 Microbiología y Patogenia de la Meningitis Meningocócica
El segundo párrafo se enfoca en la microbiología detallada de Neisseria meningitidis, describiendo su morfología como un diplococo gram negativo, su incapacidad para moverse y formar esporas, y su importancia como patógeno humano. Se explica la identificación de 30 grupos seroligiados, con solo 6 asociados a la enfermedad en humanos. Se detalla la patogenia de la infección, desde la colonización inicial en la nasofaringe hasta la posible transmisión epidemiológica. Se discuten las características de las bacterias que les permiten evadir la respuesta inmunitaria del huésped y causar infección, como la cápsula y las moléculas de adherencia.
🏥 Manifestaciones Clínicas y Complicaciones de la Meningitis Meningocócica
Este tercer párrafo cubre las manifestaciones clínicas de la meningitis meningocócica, destacando la septicemia y el exantema característico. Se describen los síntomas clínicos, como la fiebre repentina, debilidad, malestar general y signos de shock. Se mencionan las complicaciones potenciales, como la coagulación intravascular disseminada, el síndrome de Waterhouse-Friderichsen y la gangrena de extremidades. También se presentan imágenes de lesiones en pacientes afectados por la infección.
📊 Incidencia y Diagnóstico de la Meningitis Meningocócica
El cuarto párrafo analiza la incidencia de la infección grave por Neisseria meningitidis, destacando el pico de casos entre los seis meses y los dos años de edad. Se discute la importancia de los anticuerpos placentarios y adquiridos en la protección contra la infección. Se describe el proceso de diagnóstico, que incluye la identificación del agente etiológico a través de cultivos bacteriológicos, identificación de antígenos y análisis del ADN bacteriano. Se mencionan las técnicas de diagnóstico como el análisis de líquidos estériles y la realización de pruebas de PCR.
💊 Tratamiento y Profilaxis de la Meningitis Meningocócica
El último párrafo se centra en el tratamiento y la profilaxis de la meningitis meningocócica. Se describen los antibióticos utilizados para el tratamiento, como la penicilina G, meropenem y cloranfenicol. También se aborda la quimioprofilaxis para personas que han estado en contacto con individuos afectados y la inmunoprofilaxis mediante vacunas, incluyendo la vacuna conjugada y la vacuna específica para el grupo B. Se hace un llamado a la importancia de la vacunación y se ofrecen recursos adicionales para un entendimiento más profundo de la enfermedad.
Mindmap
Keywords
💡Meningitis
💡Septicemia
💡Neisseria meningitidis
💡Colonización asintomática
💡Meningococcemia
💡Inmunoglobulina
💡Síndrome de Waterhouse-Friderichsen
💡Vacuna meningocócica
💡Diagnóstico
💡Tratamiento
Highlights
La meningitis se relaciona con la colonización asintomática de la nasofaringe y puede desarrollarse en enfermedad invasiva.
Las meningitis es un tipo de bacteria gram negativo conocido por su forma de diplococo.
Se han identificado 30 grupos de Neisseria meningitidis, pero solo 6 se asocian con enfermedad en humanos.
El primer brote epidémico de meningitis fue reportado en Ginebra, Suiza, en 1805.
A nivel mundial, se producen aproximadamente 500,000 casos de meningitis por meningococo anualmente.
La mortalidad de la meningitis puede variar desde un 10% en países desarrollados hasta un 20% en países en vías de desarrollo.
Se calcula que hay entre 230 y 300 millones de portadores asintomáticos de meningitis en todo el mundo.
La bacteria se adhiere a la mucosa nasal y faringeo gracias a sus pelis y moléculas de adherencia.
La infección por Neisseria meningitidis puede resultar en meningitis, septicemia, neumonía, artritis séptica, conjuntivitis y meningococcemia crónica.
La patogenia de la meningitis incluye la colonización inicial en la nasofaringe y la posterior invasión sanguínea.
La incubación de la enfermedad meningocócica es de 1 a 14 días y puede resultar en daño a las células epiteliales.
La bacteria puede ser fagocitada y destruida por el sistema inmunológico, pero en condiciones especiales puede evadir esta respuesta.
Los leoneses, que son lipo oligosacáridos, son importantes en la patogenia de la meningitis y pueden imitar结构 del cerebro.
La meningitis se manifiesta clínica con síntomas como cefalea, fiebre, rigidez de nuca, vómitos y signos meníngeos.
La meningococcemia se caracteriza por una fiebre súbita, debilidad, letargo, frialdad de extremidades y exantema.
Las complicaciones de la meningococcemia incluyen el síndrome de coagulación intravascular diseminada y el síndrome de Waterhouse-Friderichsen.
La incidencia de infección grave por meningitis ocurre principalmente entre los seis meses y los dos años de edad.
El diagnóstico de meningitis se basa en la identificación del agente etiológico a través de cultivo o PCR en líquidos estériles como sangre y LCR.
El tratamiento de la enfermedad incluye la administración de antibióticos como penicilina G, meropenem y cloranfenicol.
La inmunoprofilaxis incluye la vacunación con meningocócica conjugada y grupo B, dependiendo del grupo de riesgo.
Transcripts
00:00muy buenas a todos bienvenidos a este
00:02nuevo vídeo en el día de hoy vamos a
00:04hablar de un tema muy muy interesante
00:05como es el tema de miseria mini hits y
00:09desde su fisiopatología signos y
00:11síntomas diagnóstico tratamiento
00:13comencemos
00:17la mísera meningitidis se relaciona a la
00:20colonización asintomática de la
00:23nasofaringe en otras ocasiones
00:25desarrolló enfermedad invasiva cuyo
00:27cuadro inicial es la meningitis y la
00:29septicemia meningocócica aunque también
00:32en muchas ocasiones puede presentar
00:34neumonía artritis séptica conjuntivitis
00:37y meningococcemia crónica
00:41comencemos hablando un poco de la
00:42microbiología de la miseria meningitis
00:48las misiones de meningitis es un tipo
00:51coco gran negativo un tipo coco quiere
00:54decir que hay dos bacterias en formas
00:56circulares redondeada ovalada que están
00:59unidas la forma en que generalmente se
01:01encuentra en forma de dip lococo es gran
01:03negativa porque a la atención de gran se
01:05ve de color rojo y por esa forma muchas
01:07veces se ha dicho que tiene estructura
01:10que es parecida a un grano de café
01:12tenemos que éstas son inmóviles no
01:14forman esporas y una característica
01:17importantísima es que es un patógeno
01:19humano obligatorio sin otro reservorio
01:22conocido a día de hoy se han
01:25identificado 30 grupos
01:27denis era meningitis pero sólo 6 ser
01:30grupo se han asociado a enfermedad en el
01:32ser humano estos son de hecho muy fácil
01:35de aprender tenemos a veces las tres
01:38primeras letras del alfabeto luego
01:39tenemos equis y finalmente w135
01:45la primera vez que se reportó de un
01:48brote epidémico de miseria meningitidis
01:51fue en suiza ginebra en el 1805 y es la
01:57primera vez en la historia que se
01:58reportó y antes de eso no hay ningún
02:00registro que hable de un brote de
02:02epidemia por mísera meningitis lo que
02:04hace destacar de que esta es una
02:06enfermedad probablemente nueva porque a
02:08partir de ese primer brote se han
02:11seguido reportando diferentes brotes de
02:12meningitis por iniciar a meningitis o
02:15por meningococo todos los años y de
02:18manera periódica
02:20algo importante ya se dieron cuenta la
02:23cni será mi nitidez es la única bacteria
02:25que puede producir brotes de meningitis
02:28al año se producen aproximadamente 500
02:31mil casos en todo el mundo que es mucho
02:34pero aparte de eso algo que es todavía
02:37más alarmante es que la mortalidad
02:39mariah desde un 10 a un 20 por ciento
02:41diez por ciento en países en vías de
02:43desarrollo en países desarrollados y 20%
02:46en países en vías de desarrollo pero lo
02:48más interesante impresionante es que se
02:50calcula que en todo el mundo hay entre
02:53230 y mil millones de portadores
02:57asintomáticos
03:00hablemos un poco de la patogenia
03:05en lugar de colonización inicial por la
03:07mísera meningitis es el área que
03:09conocemos como nasofaringe en este caso
03:13la bacteria se vale de la cápsula que
03:14retrasa la respuesta inmunitaria y de
03:17sus pelis que permiten la adhesión a la
03:19mucosa nasal faringe
03:22la asof anillo del huésped tiene
03:24diferentes moléculas de adherencia como
03:26sea camps cd46 la más importante
03:30integrina que son utilizados por la
03:32bacteria a través de la opa ls y opc que
03:36son moléculas de la herencia propia de
03:37la bacteria entonces estas moléculas de
03:40la bacteria se unen a las moléculas de
03:42adherencia de huésped permitiéndole su
03:44adhesión a la mucosa y posterior
03:47colonización nasofaríngeo en este caso
03:50prestemos atención a los leoneses que
03:53son lipo oligosacáridos que son muy
03:55importantes y muy característicos de la
03:58medicina minniti y más adelante lo vamos
04:00a mencionar también recuerden que el
04:02contagio inicial provoca la colonización
04:04de la nasofaringe finalmente a través de
04:06las secreciones nasales se produce la
04:08transmisión de la bacteria y por lo
04:11tanto se puede presentar la posibilidad
04:14de que se produzca un brote
04:15epidemiológico
04:18tenemos aquí un esquema de la
04:22nasofaringe estamos dentro de la
04:24nasofaringe en este caso sería la que
04:27voy a lanzar
04:27esto sería
04:29el epitelio recurre el auto faringe y
04:32aquí tenemos un vaso sanguíneo en este
04:34caso la bacteria la iniciaría
04:36meningitidis entré en contacto con la
04:39mucosa de la nasofaringe a través de las
04:41diferentes moléculas de adhesión que
04:43mencionábamos anteriormente esto
04:45facilita la colonización de la bacteria
04:48y una vez la nasofaringe está colonizada
04:53hay dos posibilidades la primera y
04:56quizás la mejor es que el individuo se
04:59vuelva un portador asintomático en este
05:01caso la bacteria se vuelve comercial es
05:03decir la bacteria obtiene un beneficio
05:06del huésped pero no le produce ningún
05:08daño a este dos esto tiene un beneficio
05:12porque protege
05:14al portador de la bacteria por qué se
05:17produce inmunidad contra la bacteria por
05:19lo tanto las personas que son portadores
05:21asintomáticos denis era mini cities
05:23tienen poca posibilidad de un futuro
05:25presentar la enfermedad
05:30la persona conoce la meningitis y puede
05:32ser portador por un tiempo de alrededor
05:34de 9 a 15 meses aunque puede ser por
05:38otro lado la posibilidad que se presente
05:41la enfermedad y masiva en este caso la
05:43bacteria tienen la capacidad de primero
05:45infectar e introducirse aliento de las
05:47células epiteliales no sílabas de la
05:49nasofaringe y finalmente tienen más
05:52facilidad de llegar a los vasos
05:54sanguíneos
05:55en este caso periodo de incubación desde
05:58la infección hasta la presión de
06:00enfermedad invasiva es de 1 a 14 días
06:02tenemos que se puede producir daño a las
06:05olas oportunidades epiteliales y
06:07producir faringitis con es un caso
06:09bastante infrecuente el hierro permite a
06:12la bacteria prolifera por lo tanto tan
06:14pronto como llegan a los vasos
06:16sanguíneos reciben esa nutriente
06:18específicamente reciben el hierro de las
06:20transferidas
06:21que van circulando por la sangre y eso
06:24permite entonces que prolifere se
06:26reproduzca
06:28y obviamente se produce finalmente la
06:31bacteria
06:33bueno aquí tenemos un esquema de un vaso
06:36sanguíneo en este caso decirle que de
06:38manera normal la nyse la magnitid y si
06:40tiene una pared bastante delgada por lo
06:42tanto el olivo la describen como una
06:43bacteria fácil de fagocitar se activa el
06:46complemento la bacteria se autoriza y
06:48ésta puede ser fagocitado ahora
06:52en condiciones especiales hay factores
06:55que facilitan la enfermedad
06:56meningocócica como son deficiencia de
06:59inmunoglobulina también deficiencia los
07:02factores terminales de complemento
07:03específicamente c5 hace 9 va a prevenir
07:07que las células se utilice de manera
07:08correcta lo que va a retrasar sus
07:10propósitos y también tenemos que los
07:12leoneses recuerden los oligosacáridos su
07:16estructura química imita a los 5 lípidos
07:18del cerebro de manera que el sistema
07:20inmunológico lo reconoce como propio
07:21provocando endotoxinas
07:26y finalmente resaltar que recuerden que
07:29la mísera américatv tiene lo mismo por
07:32las meninges tiene atracción por la
07:33manija por lo tanto la mayoría de los
07:35casos de enfermedad por nyse la
07:37meningitis se va a manifestar como un
07:39cuadro de meningitis
07:41hablemos un poco de las manifestaciones
07:43clínicas
07:47en el 20 al 30 por ciento de los casos
07:49la septicemia con choques el cuadro
07:51clínico predominante que lo que
07:53conocemos como meningococcemia está se
07:55presenta con fiebre de comienzo súbito
07:57debilidad malestar generalizado letargo
08:00frialdad de las extremidades cefaleas
08:03leucocitosis o leucopenia hipotensión
08:05exantema palidez cutánea y mialgias
08:08generalizadas
08:11el exantema de mininco que temía suele
08:13ser claro por público con manchas
08:15azuladas multiformes de 1 a 2 milímetros
08:18se encuentra principalmente en el tronco
08:22en las extremidades inferiores y se
08:23presenta el exantema de manera general
08:25en el 40 al 80% de los casos también
08:28visibles estas manchas en la mucosa y la
08:31esclerótica el cuadro clínico de
08:33meningococcemia se caracteriza porque
08:35los signos de irritación benigna suelen
08:37estar ausentes hay una proliferación
08:39rápida de mínimos jugos en sangre y la
08:42respuesta inflamatoria intravascular es
08:44exagerada y destructiva el estado de
08:47shock determina el cuadro clínico con
08:49acidosis un ph de 7.25 a 7.3 anoxia como
08:53una presión ante la el oxígeno menores
08:5570 milímetros de mercurio y finalmente
08:58la hipotensión y las complicaciones
09:00vasculares pueden provocar fibrosis y
09:03cicatrices extensas y la pérdida de
09:05dedos o extremidades como vemos en este
09:08caso
09:09de dos de este niño por la sepsis
09:12meningocócica están presentando gangrena
09:22tenemos por así decirlo diversas
09:24complicaciones de el cuadro de
09:26meningococcemia como es el síndrome de
09:28coagulación intravascular diseminada si
09:31este es un proceso patológico en el cual
09:33se pierde el equilibrio homeostático de
09:36la coagulación se acompaña de una
09:38producción excesiva de trombina con esto
09:40se cuenta consumo de los otros de la
09:42acumulación y plaquetas lo que produce o
09:44conduce a la producción de petequias
09:46equimosis grandes trombosis y hemorragia
09:49produciendo disfunción orgánica múltiple
09:51y puede provocar la muerte
09:55también tenemos el síndrome de
09:57waterhouse frederiksen
10:01este síndrome provoca fallo suprarrenal
10:04por el sangrado que se produce dentro de
10:06las glándulas suprarrenales
10:09se relaciona al shock séptico medio
10:11tóxico y al síndrome de coagulación
10:13intravascular diseminada
10:15este puede producir coma es anthem
10:17hemorrágico
10:19y muerte en pocas horas
10:27aquí tenemos algunas imágenes de mi nido
10:29con seve en este caso podemos ver
10:31equimosis en la pierna y muslo del
10:34paciente tenemos también unos rasgos
10:37parecidos a las lesiones más populares
10:39que se encuentran rubéola pero en este
10:40caso producido por iniciará mini hits
10:43ibex tenemos aquí
10:46esta lesión equimótico producida por la
10:48sepsis meningocócica en la planta del
10:51pie del paciente también tenemos esta
10:54lesión igual que el anterior equipo tica
10:57debido a la sepsis meningocócica por en
10:58la espalda de un paciente también
11:01tenemos estas lesiones periciales en la
11:04mucosa oral y también lesión
11:07espectaculares en la conjuntiva del ojo
11:09como lo mencionaba anteriormente aquí
11:11tenemos una lesión en política debido a
11:14la sepsis meningocócica en la palma de
11:17la mano del paciente y también que
11:19tenemos
11:21esta lección potencial en el dorso de la
11:24mano del paciente
11:27por otro lado tenemos la meningitis que
11:29esta es la presentación más frecuente
11:31del enfermedad meningocócica y masiva y
11:33se observa
11:35en el 40 al 65 por ciento de los casos
11:38la meningitis como ustedes ya saben se
11:41caracteriza por la tríada de cefalea que
11:43es de comienzo súbito fiebre y rigidez
11:46de nuca también se acompaña de vómitos
11:48fotofobia mialgias irritabilidad
11:50lentitud psíquica letargo y signos
11:53meníngeos como el signo de canning que
11:56éste se caracteriza porque se produce
11:58dolor al flexionar el muslo sobre el
12:01abdomen y extender la pierna y también
12:03tenemos el signo de brooks shinsky
12:06produce flexión espontánea de la
12:10articulación de la rodilla y la
12:11educación de las caderas al flexionar de
12:14manera pasiva el cuello
12:18tenemos que recordar también que la
12:20meningitis puede provocar edema cerebral
12:23que puede llevar a una hipertensión
12:25mientras cambian eso puede provocar una
12:27alineación cerebral y finalmente la
12:29muerte
12:31de manera que les recuerdo que tenemos
12:33un vídeo de meningitis en el canal así
12:35que se lo dejo en esta tarjeta para que
12:37lo revisen si quieren profundizar más en
12:38el tema entonces tenemos también otras
12:41manifestaciones asociadas a la
12:44enfermedad por miseria meningitis
12:47la primera es la meningococcemia crónica
12:50es una infección meningocócica inusual
12:52que puede durar semanas o meses los
12:54síntomas son fiebre intermitente a
12:56menudo febrícula a trajeadas o artritis
13:00migratoria y nissan tema en específico
13:02en ocasiones mcculloch ocular lo
13:04interesante es que los síntomas pueden
13:06desaparecer por completo durante días
13:08antes de aparecer con fiebre dolor
13:10articular signos de vasculitis y pueden
13:13evolucionar la meningitis y finalmente
13:15provocar la muerte
13:19tenemos la pericarditis primaria por
13:21lenta en este caso la bacteriemia
13:23meningocóccica puede dar lugar a
13:27infección peri canica la cual se
13:28manifiesta en ocasiones como un derrame
13:30pericárdico masivo y taponamiento
13:33ocasionando los serogrupos cee y w135
13:39también tenemos la artritis séptica la
13:42artritis meningocócica primaria
13:44purulenta a menudo es mono articular con
13:47la rodilla y el tobillo como las
13:49articulaciones más frecuentes afectadas
13:51frecuentemente se manifiesta en
13:53adolescentes y adultos jóvenes con una
13:55media de edad de 21 años la artritis
13:57séptica meningocócica también puede
13:59imitar el síndrome de artritis del
14:01matrix causado por miseria gonorrea
14:05también tenemos otra manifestación que
14:08son las infecciones respiratorias de la
14:11totalidad de los casos de enfermedad
14:13meningocócica sólo el 5 al 10% debuta
14:16con neumonía y aproximadamente el 10 por
14:18ciento de los pacientes con enfermedad
14:20meningocócica invasiva presenta un
14:22infiltrado en la radiografía lectoras
14:24rara vez cursa con sinusitis y otitis
14:29por otra parte tenemos la conjuntivitis
14:34se ha descrito en todos los grupos de
14:37edad incluidos los nacidos pero es más
14:39frecuente en la infancia con una edad
14:41media de 7 a 8 años la conjuntivitis
14:43meningocócica puede progresar a panov
14:46tal miti a enfermedad invasiva o ambas
14:49en oftálmicas también es una
14:51complicación de la bacteriemia
14:53meningocócica y finalmente tenemos
14:55uretritis y practice meningocócica los
14:58meningococos pueden aislarse en la
15:00uretra y pueden ser los patrones
15:02responsables de la uretritis se ha
15:04sugerido una asociación en el sexo book
15:06o genital y la adquisición del
15:08microorganismo
15:10finalmente aquí tenemos esta gráfica que
15:14explica la siguiente frase la incidencia
15:17pico de infección grave por ni cera
15:19meningitidis sucede entre los seis meses
15:21y los dos años de edad porque
15:24bueno aquí a la izquierda tenemos casos
15:27de enfermedad por el meningococo por
15:28edad abajo tenemos el tiempo que puede
15:32inicialmente establecido en meses luego
15:35años entonces tenemos nuestra gráfica
15:38primero tenemos esta curva y luego
15:40tenemos esta otra curva
15:42vamos a ver qué significa es en azul
15:44tenemos lo que representa el anticuerpo
15:46placentario el rojo tenemos lo que
15:49representa el anticuerpo adquirido y en
15:51morado tenemos la enfermedad
15:54meningocócica casos de enfermedad
15:55meningocócica en este caso tenemos que
15:59el anticuerpo placentario
16:03después del nacimiento va disminuyendo
16:05de manera continua hasta que básicamente
16:09desaparece y el anticuerpo adquirido por
16:13el niño recién nacido toma un tiempo en
16:17llegar a su pico máximo por lo tanto la
16:19incidencia pico de la infección grave
16:21porque hiciera meningitis y sucede entre
16:23los 6 meses y los 2 años de edad porque
16:25ese es el momento en que el antiguo
16:28putter presentar yo está divido al
16:30máximo y el anticuerpo adquirido no se
16:32ha desarrollado completamente por lo
16:33tanto vamos al pico de la enfermedad en
16:36este caso también vemos aquí otro
16:37pequeño pico aproximadamente en los 20
16:40años de vida y eso debido a los brotes
16:43epidémicos que se pueden presentar y
16:45también recordarles que básicamente la
16:47razón principal por la que eso sucede es
16:49por la deficiencia en esta etapa de la
16:52vida de la inmunoglobulina y g2e y jeje
16:572
17:02finalmente hablemos del diagnóstico
17:05el diagnóstico se basa en la
17:07identificación del agente etiológico de
17:09inicio meningitis en este caso el
17:10objetivo es establecer un tratamiento
17:12tomar medidas para prevenir nuevos casos
17:15prever y evitar las complicaciones
17:18establecer sensibilidad antibiótica y
17:21determinar posible la posibilidad de una
17:24epidemia
17:25el diagnóstico se logra con el
17:28aislamiento bacteriológico
17:30identificación de los antígenos
17:31bacterianos o identificación del adn
17:33bacteriano de donde hacemos el
17:36diagnóstico bueno del análisis de
17:38líquidos estériles del cuerpo como
17:40sangre y líquido cefalorraquídeo
17:41principalmente aunque también podemos
17:44incluir líquido sinovial líquido pleural
17:46orina y líquido periférico
17:49con estos líquidos podemos hacer un
17:51cultivo o también podemos hacer la
17:55prueba de pcr para identificar el adn
17:57bacteriano en caso de que sospechamos de
18:01meningitis el diagnóstico de meningitis
18:02meningocócica se confirma por la leo
18:05sito sis es decir aumento de células en
18:07el líquido cefalorraquídeo y la atención
18:09de gram que muestran la presencia de
18:12blocos gran negativo y también la
18:15aglutinación en látex puedes detectar el
18:18polisacáridos capsular meningocócica en
18:20el líquido cefalorraquídeo si quieres
18:22saber un poco más sobre meningitis
18:24recuerden que hicimos un vídeo de
18:25meningitis también se lo dejo en la
18:27descripción del vídeo
18:29finalmente el tratamiento
18:31el tratamiento de
18:34la enfermedad policial meningitis
18:36incluye esta zona se porta sima
18:39penicilina g meropenem y cloranfenicol
18:43para personas alérgicas a la penicilina
18:47cefalosporinas
18:50también tenemos un tratamiento
18:51quimioprofiláctico en este caso se le
18:54aplica arriba oficina ser persona y si
18:58profesa sino a personas que han estado
18:59en contacto cercano con el individuo con
19:03enfermedad policial o meningitis en este
19:05caso familiares cercanos y son niños la
19:08maestra que lo cuida nosotros niños que
19:10hayan estado expuestos a la bacteria y
19:13también tenemos la inmunoprofilaxis en
19:16este caso tenemos la vacuna
19:18meningocócica conjugada que protege
19:20contra los grupos a c w135 y ya está es
19:25recomendable para todos los niños y se
19:27debe administrar a los 11 ó 12 años de
19:30edad con una dosis de refuerzo a los 16
19:33años también tenemos la vacuna
19:35meningocócica grupo b member como
19:38ustedes imaginar aún protege contra el
19:40serogrupo b no es recomendable para
19:43todos los niños se recomienda
19:44administrar algunos adolescentes entre
19:4616 y 23 años que tengan el riesgo
19:49elevado de contraer enfermedades por
19:51meningococo
19:53y nada hasta aquí hemos llegado a que le
19:57da una referencia nos basamos
19:58principalmente en mandel de las
20:00enfermedades infecciosas a principios de
20:02prácticas para la parte de
20:04fisiopatología áreas un principio de
20:05medicina interna para ampliar algunos
20:07conceptos y services microbiología
20:10médica para la parte de metodología en
20:12la descripción también les deja un caso
20:14clínico sobre el mismo coche m para que
20:16también apliquen alguna manera de los
20:18conocimientos en este vídeo
20:22muchísimas gracias por el vídeo no te
20:25olvides de suscribirte si te gustó
20:26compártelo comenzando y sabe que limpies
20:29el tema y nada nos vemos en un próximo
20:31vídeo
20:36por esto
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