Tomografía de columna lumbar "Caso radiológico" ESPONDILOLISTESIS

Abeja Radiologica
17 Feb 202105:50

Summary

TLDREl Dr. M de la Abeja presenta un caso de un paciente en su sexta década de vida con dolor lumbar. Se realiza una tomografía de columna lumbar, revelando una listhesis grado 1 de Meyerding, con la vértebra L4 desplazada anteriormente. Se observan signos de degeneración intervertebral, como la presencia de aire en los espacios intervertebrales y osteofitos, lo que indica espondiloartritis. La columna vertebral presenta múltiples cambios que causan el dolor lumbar. Se compara con una columna normal para entender mejor las alteraciones, y se repasa la anatomía de la columna lumbar y su relevancia en la salud del paciente.

Takeaways

  • 😀 El doctor M de la Abeja presenta un caso de un paciente de la sexta década con dolor lumbar.
  • 🔎 Se realiza una tomografía de columna lumbar para examinar la condición del paciente.
  • 👀 Se identifica una diferencia de contraste entre los huesos y los tejidos blandos debido a la ventana de tejido óseo y la ventana de tejidos blandos.
  • 📏 Se observa una listhesis de la vértebra L4, desplazada anteriormente en relación a la vértebra inferior.
  • 📚 El desplazamiento vertebral se clasifica según la escala de Meyerding, con grados que varían según el porcentaje de desplazamiento.
  • 🔢 En el caso presentado, la listhesis es de grado 1 de Meyerding, lo que indica un desplazamiento vertebral entre el 0% y el 25%.
  • 🌬️ Se detectan densidades aéreas en los espacios intervertebrales, lo que indica degeneración del disco y presencia de gas.
  • 🦴 Se identifican osteofitos, protuberancias óseas en los márgenes de los cuerpos vertebrales, como signo de espondiloartritis.
  • 🧐 Se compara la columna vertebral del paciente con una columna normal para destacar las alteraciones presentes y su relación con el dolor lumbar.
  • 📖 Se repasa la anatomía de la columna lumbar, señalando la ubicación de las vértebras, apófisis espinosas y tejido blando relevante.

Q & A

  • ¿Qué especialidad médica se refiere el Dr. M de la Abeja?

    -El Dr. M de la Abeja es especialista en radiología, como se menciona en el caso de un paciente que presenta dolor lumbar y se le realiza un estudio de imagen.

  • ¿Qué tipo de estudio de imagen se realiza al paciente mencionado?

    -Se realiza una tomografía de columna lumbar, que se puede identificar por la ventana de tejido óseo a la izquierda y la ventana de tejidos blandos a la derecha.

  • ¿Qué se puede observar en la imagen clave que se encuentra a nivel de la mitad de la columna vertebral lumbar?

    -En la imagen clave se puede observar que la vértebra L4 está desplazada anteriormente en relación a la vértebra inferior, lo que se conoce como listhesis.

  • ¿Cuál es la diferencia entre antero listhesis y retro listhesis?

    -La antero listhesis es cuando la vértebra se desplaza hacia adelante, mientras que la retro listhesis es cuando se desplaza hacia atrás.

  • ¿Cómo se clasifica el grado de listhesis según la clasificación de Meyerding?

    -Según la clasificación de Meyerding, el grado de listhesis se determina por el porcentaje de desplazamiento vertebral: de 0 a 25% es grado 1, de 25 a 50% es grado 2, de 50 a 75% es grado 3 y de 75 a 100% es grado 4.

  • ¿Cuál es el grado de listhesis del caso presentado según la clasificación de Meyerding?

    -El caso presentado tiene un grado 1 de listhesis de Meyerding, lo que indica un desplazamiento vertebral del 0 al 25%.

  • ¿Qué indica la presencia de densidades aire en los espacios intervertebrales?

    -La presencia de densidades aire en los espacios intervertebrales sugiere una degeneración del disco intervertebral, donde se forma gas debido a la degeneración.

  • ¿Qué se entiende por espondiloartritis y cómo se identifica en la columna vertebral?

    -La espondiloartritis se refiere a la pérdida del espacio entre los cuerpos vertebrales, lo que se puede observar en la columna vertebral a través de la reducción de la distancia entre los cuerpos de las vértebras.

  • ¿Qué son los osteofitos y cómo se relacionan con la columna vertebral?

    -Los osteofitos son protuberancias óseas que aparecen en los márgenes de los cuerpos vertebrales y son un signo de degeneración de la columna vertebral.

  • ¿Cómo se compara una columna vertebral con pocos cambios a una columna con múltiples alteraciones?

    -Una columna vertebral con pocos cambios tendría cuerpos vertebrales en mejor estado y sin signos de degeneración, mientras que una columna con múltiples alteraciones presentaría listhesis, degeneración del disco, espondiloartritis y osteofitos, como se describe en el caso presentado.

  • ¿Qué se puede aprender comparando la anatomía de la columna lumbar con la columna presentada en el caso del paciente?

    -Comparando la anatomía normal de la columna lumbar con la columna del paciente, se pueden identificar las áreas afectadas por la degeneración y el dolor lumbar, como la listhesis de L4, la degeneración del disco y la espondiloartritis.

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