Entendiendo los trastorno de la personalidad || Marian Rojas Estapè

Summary

El podcast de la Dra. Marian Rojas aborda los trastornos de la personalidad, enfocándose en cómo afectan la vida cotidiana y las relaciones. Explica que estos trastornos son patrones de comportamiento constante desde la adolescencia, que pueden causar ansiedad y depresión. Destaca el trastorno límite de la personalidad (TLP), caracterizado por la impulsividad, miedo al abandono y baja tolerancia a la frustración. Aconseja que el reconocimiento y tratamiento de estos trastornos, incluyendo terapia y medicación, pueden mejorar significativamente la calidad de vida de las personas afectadas.

Takeaways

• 😀 La vida no se mide en éxitos o fracasos, sino en ser uno mismo y dar lo mejor.
• 👩‍⚕️ Los trastornos de la personalidad son patrones de comportamiento que comienzan en la adolescencia y suelen ser constantes a lo largo de la vida.
• 🤔 Estos trastornos pueden causar ansiedad, depresión y sufrimiento en las relaciones interpersonales.
• 🧬 La formación de la personalidad es el resultado de una combinación de genes y entorno, incluyendo la educación y las experiencias de vida.
• 🔑 Los trastornos de la personalidad pueden ser difíciles de identificar y a menudo se subestiman en la consulta médica.
• 👥 Los trastornos de la personalidad se clasifican en tres grupos o 'clusters' basados en características comunes.
• 🚫 Los trastornos del cluster A, como el paranoide y el esquizotípico, se caracterizan por la desconfianza excesiva y el aislamiento social.
• 🌪️ Los trastornos del cluster B, incluyendo el antisocial, límite y narcisista, presentan comportamientos impulsivos y dramáticos.
• 🤯 Los trastornos del cluster C, como el evitativo y obsesivo, se asocian con comportamientos ansiosos y temerosos.
• 💊 El tratamiento de los trastornos de la personalidad puede incluir farmacoterapia, psicoterapia y apoyo grupal para mejorar la gestión emocional y las relaciones interpersonales.

Q & A

¿Cuál es el tema principal del podcast de la Dra. Marian Rojas?

El tema principal del podcast es los trastornos de la personalidad, enfocándose en cómo estos trastornos pueden causar sufrimiento y afectar la vida diaria de las personas.

¿Qué es un trastorno de la personalidad según la Dra. Rojas?

Un trastorno de la personalidad es un grupo de síntomas mentales que conforman patrones de comportamiento que suelen ser constantes y que provocan sufrimiento, ansiedad, depresión y a menudo afectan las relaciones con los demás.

¿Cuándo generalmente comienzan los trastornos de la personalidad?

Los trastornos de la personalidad suelen comenzar en la adolescencia o al inicio de la edad adulta, y son patrones de comportamiento que persisten y no suelen cambiar de forma esporádica.

¿Cómo se forman los trastornos de la personalidad según la Dra. Marian Rojas?

Los trastornos de la personalidad se forman a través de una mezcla de genes (temperamento) y del entorno, incluyendo el tipo de educación, las circunstancias de la vida y las interacciones con otros.

¿Qué es el trastorno límite de la personalidad y cómo se manifiesta?

El trastorno límite de la personalidad (TLP) es un trastorno común que se caracteriza por la impulsividad, la inestabilidad emocional, el miedo al abandono, la autolesión y una baja tolerancia a la frustración. Afecta a las relaciones personales y puede llevar a comportamientos autodestructivos.

¿Por qué los pacientes con trastorno límite de la personalidad pueden ser difíciles de tratar?

Los pacientes con TLP pueden ser difíciles de tratar porque a menudo no reconocen que tienen un problema y pueden interpretar las situaciones y las intenciones de los demás de manera radical y amenazante, lo que dificulta la comunicación y el establecimiento de una relación terapéutica.

¿Cómo pueden ayudarse las personas con trastorno límite de la personalidad?

Las personas con TLP pueden beneficiarse de la terapia, ya sea individual o grupal, y en algunos casos, de la medicación. Es fundamental que se den cuenta de sus problemas y se involucren en el proceso de tratamiento activamente.

¿Qué consejos ofrece la Dra. Rojas para las familias de personas con trastornos de la personalidad?

La Dra. Rojas aconseja a las familias establecer límites, buscar apoyo y orientación profesional, y entender que los comportamientos problemáticos pueden ser una forma de lidiar con un malestar interno. También es importante evitar los conflictos durante las crisis y fomentar la comunicación positiva en momentos de calma.

¿Cómo se diferencia el trastorno obsesivo compulsivo del trastorno de personalidad obsesivo?

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se caracteriza por pensamientos obsesivos y comportamientos compulsivos, mientras que el trastorno de personalidad obsesivo se centra más en la rigidez cognitiva, la falta de flexibilidad y la necesidad de control y perfección en todas las áreas de la vida.

¿Qué recursos recomienda la Dra. Rojas para aquellos que buscan más información sobre los trastornos de la personalidad?

La Dra. Rojas recomienda el libro 'Quién eres' de su padre, que ofrece un viaje a través de los diferentes trastornos de la personalidad, explica sus características y proporciona un test de autoevaluación, además de pautas para gestionarlos.

Outlines

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🧠 Trastornos de la Personalidad y su Impacto

La Dra. Marian Rojas introduce el tema de los trastornos de la personalidad, enfatizando que estos no se refieren a ser un ganador o un perdedor, sino a rasgos de la forma de ser que causan sufrimiento y pueden llevar a la ansiedad y la depresión. Explica que estos trastornos son patrones de comportamiento que comienzan en la adolescencia o al inicio de la edad adulta y son constantes. Los síntomas incluyen inadaptación, problemas en las relaciones y en el trabajo, y están asociados con ansiedad o depresión. La personalidad se forma tempranamente y se ve influenciada por genes y el entorno. La Dra. Rojas menciona su experiencia en la residencia y cómo muchos pacientes con ansiedad y depresión tienen un trastorno de la personalidad subyacente.

05:00

🤔 Clasificación y Características de los Trastornos de la Personalidad

Se describe el CLASSER, una forma de clasificar los trastornos de la personalidad en tres grupos o 'clusters' basados en características comunes. El Cluster A incluye trastornos con patrones de pensamiento extraños o excéntricos, como los trastornos de personalidad paranoico, esquizoide y esquizotípico. El Cluster B agrupa trastornos con comportamientos impulsivos o dramáticos, como el trastorno antisocial, el trastorno límite de la personalidad, el trastorno histriónico y el narcisista. Estos trastornos involucran comportamientos intensos y emociones a flor de piel. Los narcisistas, por ejemplo, muestran grandiosidad y arrogancia, mientras que los trastornos antisociales se asocian con el placer en el sufrimiento de los demás.

10:01

🚨 El Trastorno Límite de la Personalidad: Un Enfoque Detallado

Se centra en el trastorno límite de la personalidad (TLP), una afección común en la práctica clínica que afecta aproximadamente un 10% a 20% de los pacientes. Los pacientes con TLP muestran comportamientos dañinos para sí mismos y para su entorno, con rasgos como impulsividad, inestabilidad emocional, miedo al abandono, autolesiones y baja tolerancia a la frustración. La Dra. Rojas comparte una experiencia clínica con una paciente con TLP que tuvo que lidiar con el abandono y la ansiedad, resaltando la importancia de la comunicación y el apoyo en el tratamiento.

15:01

🌪 Gestión de Crisis y Tratamiento del TLP

Se discute cómo las personas con TLP pueden llegar a autolesionarse como un mecanismo de alivio ante el dolor emocional. La Dra. Rojas relata el caso de María José, una paciente con TLP severo, y cómo su abandono en el pasado afectó profundamente su vida, llevándola a comportamientos autodestructivos. Se enfatiza la importancia de la prevención de crisis, la comunicación y la comprensión en el manejo de la condición. Además, se menciona el progreso de María José en el tratamiento y la importancia de la conciencia de sus problemas para mejorar.

20:02

🌈 Manejo de la Vida con TLP y Estrategias para el Cercano Ambiente

Se aborda la necesidad de vivir emociones intensas para personas con TLP para sentirse vivas, y cómo esto puede llevar a comportamientos de riesgo. Se describen las diferentes maneras de gestionar el conflicto en personas con TLP, desde la búsqueda activa de conflictos hasta la evasión patológica. Se sugiere que el aprendizaje para gestionar los conflictos de manera saludable es un signo de mejoría. Además, se ofrecen consejos para familiares y amigos de personas con TLP, como establecer límites, comunicarse con claridad y buscar apoyo terapéutico.

25:05

📚 Conclusión y Recursos para Trastornos de la Personalidad

Finalmente, se mencionan otros trastornos de la personalidad como el evitativo, el dependiente y el obsesivo, y se recomienda un libro para profundizar en la comprensión y el manejo de estos trastornos. Se alentó a los oyentes a buscar ayuda si identifican rasgos problemáticos en sí mismos o en su entorno y a compartir y comentar el contenido del video para aumentar la conciencia y el apoyo mutuo.

Keywords

💡Trastornos de la personalidad

Los trastornos de la personalidad son un grupo de síntomas mentales que afectan la forma en que una persona se relaciona con el mundo y se percibe a sí misma. En el guion, se menciona que estos trastornos suelen tener un comienzo en la adolescencia o al inicio de la edad adulta y son patrones de comportamiento que se desvían de lo considerado saludable. Se relaciona con el mensaje principal del video al ser el tema central de la discusión.

💡Ansiedad y depresión

La ansiedad y la depresión son condiciones psicológicas comunes que se asocian con los trastornos de la personalidad. En el guion, se indica que estos trastornos a menudo llevan a la ansiedad y la depresión, y a menudo son los motivos por los que las personas buscan ayuda psicológica. Estos términos son fundamentales para entender la conexión entre la salud mental y los trastornos de la personalidad.

💡Temperamento

El temperamento se refiere a las tendencias innatas de una persona, que son heredadas y definen en gran medida su personalidad. En el guion, se menciona que el temperamento es una parte clave en la formación de la personalidad, junto con los factores ambientales. Es un concepto clave para entender cómo las personas desarrollan rasgos de personalidad que pueden ser saludables o problemáticos.

💡Trastorno límite de la personalidad (TLP)

El TLP es uno de los trastornos de la personalidad discutidos en el video, caracterizado por la inestabilidad emocional y las relaciones interpersonales turbulentas. Se describe en el guion como una afección común en la práctica clínica y se relaciona con la conducta impulsiva y el miedo al abandono, lo que ilustra cómo ciertos trastornos de la personalidad afectan la vida diaria de las personas.

💡Autolesión

La autolesión es un comportamiento en el que las personas se hacen daño a sí mismas, a menudo como una forma de manejar emociones intensas o el estrés. En el guion, se menciona como un comportamiento típico en personas con TLP, destacando cómo algunas formas de manejo del estrés pueden ser dañinas y requieren atención médica.

💡Impulsividad

La impulsividad es la tendencia a actuar sin pensar previamente en las consecuencias de sus acciones. En el contexto del video, se asocia con el TLP y se describe como una característica que dificulta la gestión de emociones y la estabilidad en las relaciones personales.

💡Miedo al abandono

El miedo al abandono es una preocupación profunda de ser dejado o rechazado por los demás. En el guion, se destaca como una característica clave en personas con TLP, lo que puede llevar a comportamientos de autolesión o a la búsqueda de atención para evitar el abandono.

💡Perfeccionismo

El perfeccionismo es la tendencia a buscar una excelencia extrema y a tener estándares imposibles de alcanzar. En el video, se menciona como parte del trastorno de personalidad obsesivo, donde las personas pueden ser inflexibles y obsesivas, lo que puede llevar a la insatisfacción continua y a la rigidez en la vida diaria.

💡Cluster A, B y C

Los clusters A, B y C son categorías utilizadas para clasificar los trastornos de la personalidad según sus características comunes. En el guion, se describe cómo cada cluster agrupa diferentes tipos de trastornos, como los trastornos de personalidad paranoide (Cluster A), trastornos impulsivos o dramáticos (Cluster B), y comportamientos ansiosos o temerosos (Cluster C), lo que ayuda a entender la diversidad de los trastornos y sus tratamientos.

💡Terapia y tratamiento

La terapia y el tratamiento son métodos utilizados para ayudar a las personas con trastornos de la personalidad a manejar sus síntomas y mejorar su calidad de vida. En el guion, se discute cómo la terapia, la medicación y el apoyo grupal pueden ser útiles para las personas con TLP y otros trastornos, resaltando la importancia de la intervención temprana y el soporte continuo.

Highlights

La vida no consiste en ser un ganador o un perdedor, sino en ser uno mismo y dar lo mejor.

Los trastornos de la personalidad son patrones de comportamiento que comienzan en la adolescencia o al inicio de la edad adulta y son constantes.

Los trastornos de la personalidad pueden llevar a la ansiedad y la depresión y afectar las relaciones con los demás.

La personalidad se forma tempranamente y se ve influenciada por los genes y el entorno.

El trastorno límite de la personalidad (TLP) es común y puede causar problemas en las relaciones personales y profesionales.

Los pacientes con TLP pueden ser impulsivos, inestables emocionalmente y tener miedo al abandono.

La autolesión es un comportamiento típico en personas con TLP como mecanismo de alivio del dolor emocional.

El miedo al abandono en personas con TLP puede ser tan intenso que puede provocar reacciones de angustia y autolesión.

El tratamiento de los trastornos de la personalidad incluye farmacoterapia, psicoterapia individual y grupal.

El trastorno antisocial se caracteriza por la falta de empatía y el placer en el sufrimiento de los demás.

El trastorno de personalidad narcisista se manifiesta a través de la vanidad, la pretensión y la falta de empatía.

El trastorno de personalidad histriónico se asocia con la dramatización y la necesidad de atención.

El trastorno evitativo se debe a la evitación de situaciones sociales por temor al rechazo.

Los trastornos de la personalidad dependientes se caracterizan por la necesidad excesiva de otras personas.

El trastorno obsesivo se relaciona con la rigidez cognitiva, la falta de flexibilidad y los pensamientos obsesivos.

El perfeccionismo es una característica del trastorno obsesivo donde se busca la excelencia en todo.

Los trastornos de la personalidad pueden mejorar con el reconocimiento de los rasgos y la búsqueda de ayuda profesional.

Transcripts

la vida no consiste en ser un ganador o

un perdedor sino en ser uno mismo y dar

lo mejor hoy estará con nosotros la

doctora Marian rojas estapé con un nuevo

podcast queridos amigos hoy os voy a

hablar de un tema muy frecuente en las

consultas de psicología y de psiquiatría

me refiero a los trastornos de la

personalidad siempre he dicho que tienen

un nombre muy feo porque nadie le gusta

juntar la palabra trastorno con la

palabra personalidad pero se suelen

referir a rasgos de la forma de ser de

cada cual que nos hacen sufrir que nos

llevan a tener ansiedad y depresión y

que muchas veces hacen sufrir a las

personas que nos

[Música]

rodean todos podemos tener ciertos

rasgos de personalidad de hecho los

tenemos lo malo es cuando esos rasgos

nos bloquean nos enferman nos perjudican

la relación con el entorno hoy te voy a

hablar en particular de uno de ellos El

trastorno límite pero vamos a hacer un

análisis de Qué son exactamente Y cómo

nos

influyen los trastornos de la

personalidad son un grupo de trastornos

de síntomas mentales que tienen en común

el hecho de constituir pues unos

patrones en la forma de ser que suelen

ser constantes de experiencias internas

que se desvían de lo esperable o de lo

saludable para que uno esté a gusto con

el entorno y con uno mismo estos

patrones de forma de ser suelen tener su

comienzo en la adolescencia o en el

inicio de la edad adulta no suelen

cambiar suelen ser frecuentes constantes

y no suelen ser una racha de unos días

con eso no tienes un trastorno de la

personalidad suele ser algo que ya está

instaurado y consolidado en cómo te

comportas los síntomas más habituales

son inadaptación problemas para las

relaciones con los demás problemas en el

trabajo en el colegio estos suelen estar

asociados a ansiedad o depresión es lo

más frecuente Aunque veremos a lo largo

de estos minutos queé pueden suceder con

otro tipo de síntomas la personalidad se

forma una edad temprana y se forma a

través de una mezcla de lo siguiente de

los genes lo que nos han transmitido

nuestros padres y esto se denomina

temperamento y del entorno incluye el

ambiente el tipo de Educación las

circunstancias cómo te van sucediendo

las cosas a lo largo de la vida y cómo

interactúas con las personas con tus

amigos con tu familia con tus hermanos y

el impacto que esto tiene en tu conducto

y en tu forma de

ser en algunos casos puede ser que uno

no sepa que tiene un trastorno de la

personalidad durante la residencia

realicé mi tesina sobre este tema sobre

Cuántas personas que acudían a terapia

consulta al hospital con ansiedad y

depresión Tenían un trastorno de

personalidad de base me refiero a una

depresión o un cuadro de ansiedad

crónico que lleva muchos años de

evolución más del 75 por de la gente de

mi estudio traía un trastorno de

personalidad de base qué pasaba que

trabajando ese trastorno de la

personalidad los síntomas de ansiedad y

depresión iban mejorando en muchas

ocasiones uno toma antidepresivos y

ansiolíticos durante muchísimos años de

su vida y nota que no mejora esto lo

aprendí de mi padre en la consulta hace

muchos años y mi padre me decía es que

no es tanto una depresión o un cuadro de

ansiedad Esos son los síntomas pero lo

que hay que trabajar es su forma de ser

esos rasgos de personalidad con los que

esta persona está luchando durante

muchos

[Música]

años

[Música]

hay diferentes trastornos y Los

profesionales los clasificamos en tres

grandes grupos o clústers de

personalidad claser se utiliza para esto

es la forma en la que organizamos los

trastornos según las características

propias de cada uno y los elementos que

todos tienen en común conocernos nos

puede ayudar a saber qué tipo de

comportamientos nos encontramos o

incluso algun persona de nuestro entorno

el claser a el grupo a incluye los

patrones de pensamiento extraños o

excéntricos como los trastornos de

personalidad paranoide esquizoide o

esquizotípico trastorno de personalidad

paranoide es la desconfianza patológica

no una desconfianza normal que todo el

mundo puede tener sino esa que te

perjudica que hace que incluso veas

cosas donde no las hay estos pacientes

muestran una suspicacia excesiva hacia

los demás a quienes atribuyen motivos

ocultos o

maliciosos suelen ser personas recelos y

propensas a interpretar las acciones de

los demás como amenazas y ataques por lo

que se muestran hostiles por otro lado

el paciente con trastorno esquizoide

tiende al aislamiento social y emocional

y muestra poco interés por las

relaciones interpersonales suelen ser

personas frías distantes apáticas son

esos jóvenes adultos que prefieren

siempre las actividades solitarias y se

muestran esquivos ante cualquier intento

de intimar con ellos a veces suelen ser

esquizoides o esquizotípico y es cuando

hay alguna conducta o comportamiento un

poco excéntrico o más raro de lo normal

en el classter B en el grupo B agrupamos

los patrones de comportamiento

impulsivos o dramáticos aquí están El

trastorno antisocial el trastorno límite

de la personalidad el trastorno de

personalidad histriónico Y el narcisista

todos ellos se comportan de forma muy

intensa son personas que tienen

emociones A flor de piel

los narcisistas actúan con grandiosidad

y arrogancia excesivas muestran un

sentido de superioridad y exigen la

admiración de los demás sin dar nada a

cambio puesto que no sienten empatía en

su voz interior se elogian y halagan

todo lo que hacen y la autocrítica no

está hecha para ellos como supondrás es

una coraza porque han sufrido a lo largo

de la vida algún tipo de abuso de daño

de maltrato Generalmente psicológico por

lo que generan esa coraza para no tener

que sufrir El trastorno de de

personalidad narcisista las personas que

lo tienen nunca acuden a la consulta

porque ellos no necesitan terapia suele

ser un familiar un amigo que te habla de

ellos y de alguna manera intentas

traerles hacia la consulta pero es poco

frecuente que acudan y que se dejen

ayudar suelen ser personas muy tóxicas

Porque además de mostrarse vanidosas y

pretenciosas suelen ser envidiosas nadie

más que ellas son tan especiales como

para merecer favores o un trato

privilegiado El trastorno antisocial o

los trastornos de psicopatía son aqu

ellos que disfrutan viendo a los demás

sufrir o haciendo daño a los demás las

personas con trastorno antisocial no

suelen acudir a la consulta a veces

cuando son jóvenes cuando son chicos

adolescentes y tienen algunos de estos

rasgos los padres les traen Pero luego

desgraciadamente Se observa más Pues en

las cárceles o en centros de reinserción

recuerdo hace unas semanas un chico que

acudió a la consulta acompañado de sus

padres este chico al sentarme a hablar

con él me dijo Marí Mis padres están

preocupados porque yo disfruto

hablándoles mal y yo disfruto criticando

yo disfruto pensando todos los días cómo

poderle hacer daño a alguien siempre he

sido así me recuerdo desde pequeño

Maquinando Cómo molestar a los demás lo

que pasa es que ahora he crecido mido

1,80 soy fuerte y mis padres están

preocupados pero a mí no me preocupa

nada en un momento dado le dije algo te

hace sufrir es decir yo buscaba saber si

tiene empatía porque estas personas

carecen de empatía y me dijo no nunca

Marian soy incapaz de conectar con los

demás veo a un perro veo a un niño y me

da igual verle sufrir estas personas

suelen tener unas heridas muy

importantes en su infancia hay que ver

que subyace y suelen ser pacientes muy

graves pero como siempre te lo insisto

siempre hay margen para la esperanza he

visto casos de pacientes muy graves y

durante una época de mi vida acudía a

las cárceles a ayudar he visto personas

con rasgos de personalidad antisociales

muy severos que con una buena terapia

con un buen acompañamiento Y con grandes

dosis de amor que han conseguido

desbloquear esas conductas tan tóxicas y

dañinas por otro lado tenemos el

trastorno de personalidad

histriónico El trastorno de personalidad

histriónico es el dramático el que le

gusta llamar la atención el emocional

esa persona que necesita estar en un

sitio y que se hable de ella todo es un

drama son las personas muy dramáticas

las personas comúnmente llamadas

histéricas histéricas viene de latín

útero que se pensaba porque era más

frecuente en las mujeres que el útero se

le subía la cabeza y que por tanto esa

mujeres tendían a tener un problema

debido a ser mujeres y a tener esos

altibajos emocionales y luego nos

topamos con el trastorno de personalidad

límite es muy frecuente en la sociedad y

es causa de mucha preocupación déjame

que le dedique unos minutos a describí

Telo

mejor el trastorno límite de la

personalidad También conocido como tlp

es una afección común en la práctica

clínica representa un 10% de los

pacientes ambulatorios psiquiátricos y

entre el 15 y el 20% de los pacientes

ingresados estos pacientes muestran

rasgos de una forma de ser que les hacen

sufrir o que hacen sufrir a las personas

de su entorno tienen un patrón de

comportamiento y de pensamiento que les

perjudica y suelen mantener relaciones

personales complejas por ejemplo los

jóvenes con trastorno de personalidad

límite son impulsivos inestables en lo

emocional sienten un miedo intenso al

abandono pueden autolesionarse y tienen

una baja tolerancia de la frustración es

importante esto que te estoy diciendo

casi todos tienen alguna de estas

características la impulsividad es decir

les cuesta gestionar su lengua y a veces

tienen una lengua viperina que te hace

muchísimo daño inestables ahora estoy

bien Ahora estoy mal ahora estoy triste

Ahora estoy rabioso sienten un miedo

intenso de abandono importante saberlo

es decir cuando tiene una relación de

pareja o con sus amigos amigas que les

traten mal o que les abandone no les

avisen para un plan genera un

Sentimiento de dolor inmenso y cuando

cuando lo trabajas en consulta lo que

hay es el miedo al abandono pueden

autolesionarse es muy típico los cortes

en las muñecas o algún tipo de daño Ya

que se ha demostrado que estas personas

tienen un sistema del dolor de sus

receptores del dolor diferente cuando se

hacen daño sienten alivio y su cerebro

se va acostumbrando a que momentos de

enorme ansiedad hacerse un poco de daño

pincharse autolesionarse les genera esa

sensación de alivio y tienen una muy

baja tolerancia a la frustración

recuerdo a María José una paciente que

vino a mi consulta hace muchos años que

tenía un trastorno límite bastante

Severo había tenido varios gestos

autolíticos y había estado ingresada en

psiquiatría y vino a verme el primer día

y en un momento dado de la consulta me

dijo Yo lo único que te pido es que si

te escribo o te llamo a la consulta te

pongas porque si no en esos momentos me

genera un ataque de ansiedad yo le

expliqué que su sensación de que alguien

le fallara era dolorosísima y me dice Es

que yo tenía un psiquiatra que me

ayudaba mucho estuve muchos años con él

y en un un momento dado se cambió de

ciudad y se fue a vivir a otra ciudad no

me avisó y un día acudí a la clínica

donde él me atendía y ya no estaba no se

había despedido de mí ese mismo día abrí

un bote de pastillas y me lo tomé solo

saber que se había marchado sin mandarme

un correo sin llamarme me había

producido un dolor enorme te pido que si

alguna vez te quedas embarazada vas a

estar de baja te vas a marchar de viaje

que me avises porque pensar que puedo

llamarte y no estás genera a mí una

enorme sentimiento de abandono yo tenía

que ser consciente que era una paciente

con unas necesidades especiales porque

yo no la podía fallar y le dije

Explícame tu historia y me contó que

cuando ella era pequeña su padre les

había abandonado su madre que tenía que

trabajar para traer dinero a casa porque

tenía tres hermanos más en muchas

ocasiones no aparecía en casa hasta muy

tarde la noche trabajaba de cajera en un

supermercado que cerraba a las 12 de la

noche y cogía todo tipo de trabajos para

conseguir ganar dinero María José me

explicaba muchas veces llego a casa y

pienso mi padre podría estar aquí mi

madre no está mi hermano mayor me ignora

tenía una sensación de vacío inmensa ese

dolor ese daño si abandono de su padre

se había enquistado y poco a poco se fue

acostumbrando a las autolesiones a

tomarse pastillas amenazar con la muerte

con sus amigas tenía relaciones

complicadísima siempre estaba peleada

con ellas porque no la querían como ella

quería que la quisieran recuerdo un día

que vino a consulta y Yo me tuve que

marchar esa mañana porque tenía un hijo

mío enfermo y me acerqué al colegio a

recogerle y traerle

y la secretaria de la consulta le dijo

que llegaría un poco más tarde le dije a

la secretaria por favor Dile que sí que

voy a venir porque me conocía ese patrón

cuando vino me dijo gracias por haber

avisado que sí que ibas a estar porque

sabes que yo sufro mucho han pasado

varios años desde que comencé a tratarla

y a día de hoy con gracia me cuenta

María No te preocupes si te quedas

embarazada No te preocupes si un día

tienes que ir a recoger a tu hijo al

Cole que ya lo sé gestionar

mejor las personas con tlp tienen buen

pronóstico cuando se van conociendo y

van siendo conscientes de cuáles son sus

problemas interpretan la realidad de

forma radical y perciben constantemente

el entorno como amenazante suele ser más

frecuente en chicas y suele surgir en

torno a los 15 años y aquí hay un tema

muy importante porque la personalidad no

termina de fraguarse hasta los 18 20 25

años por eso muchas veces no queremos

diagnosticar nada a esa edad vemos que

son rasgos de tlp esa chica que acude a

los 15 años a un grupo de adolescentes

de terapias en Madrid donde yo trabajo

Existen varios grupos liderados por

psiquiatras por ejemplo en el clínico de

enorme prestigio que les ayudan mucho y

les ayudan a gestionarlo evitamos con 15

años dar un diagnóstico de tlp Pero

podemos decir que esa persona tiene

rasgos de personalidad Y que bien

enfocados y encauzados evitaremos el

diagnóstico en la edad adulta muchas de

estas chicas y algunos de los chicos que

tienen LP tienen reacciones guiadas por

la agresividad y la rabia conseguir Que

disfruten y mantengan un equilibrio

interior exige trabajar de forma

importante su personalidad desde la

farmacoterapia a la psicoterapia

individual y en Grupo Recuerdo a Teresa

una chica de 24 años que vino a mi

consulta acompañada de su madre hacía

unos días la madre había descubierto que

tenía cortes en las muñecas Teresa le

dijo que cuando se sentía muy angustiada

hacerse daño le aliviaba es muy

inestable me dijo la madre de repente te

quiere y es la persona más cariñosa del

mundo y minutos más tarde cambia de

golpe te grita y te insulta nunca sabes

cómo te la vas a encontrar Teresa había

cambiado dos veces de carrera

Universitaria porque decía que no

acababa de encontrar su lugar tenía

peleas con su grupo de amigos y los

novios que había tenido supusieron un

drama para ella qué me explicó Teresa no

soy feliz No sé qué me pasa Hay momentos

en los que me siento muy triste pero es

una tristeza terrible un vacío

existencial y ahí tengo angustia tengo

una enorme ansiedad me contó que bebía

mucho alcohol y que le atraían las

drogas pero no se atrevía a consumirlas

por miedo de hacerse adicta Es

importante saber esto las personas con

tlp no le tiene miedo al riesgo más que

no tenerle miedo al riesgo es que

necesitan vivir emociones intensas para

sentirse vivas la sensación de vacío y

de angustia es tan terrible que se

cambian de color de pelo hacen un

deporte de riesgo prueban una droga

necesitan emociones intensas Porque

vivir en la nada les angustia las cosas

aburridas no pueden soportarlas y por lo

tanto muchas veces generan conflictos y

aquí te hago un paréntesis que me parece

muy interesante y que trabajo muchas

veces en terapia en esta vida todos

gestionamos el conflicto de alguna

manera algunas personas tienden a

crearlo no les gusta vivir en armonía Y

entonces está todo tranquilo cena de

Navidad cena de amigos y sueltas la

bomba esto suele ser frecuente en las

personas con tlp otras se maneja muy

bien en el conflicto es decir está

viendo una pelea una discusión hay

movida y te metes dentro quieres

discutir quieres enterarte quieres saber

hay otras que lo evitan a toda Costa

basta con que haya un roce de conflicto

que Huy en el sentido contrario y a

veces incluso con actitudes un poco

evitativas de forma patológica hay otras

personas que ven el conflicto y lo saben

gestionar tienen herramientas les gusta

arreglarlo Bueno pues las personas con

tlp o lo crean o se meten ahí uno de los

signos de que una persona con telp se

está Sanando es que aprende a gestionar

los conflictos o incluso te dice como me

decía el otro día una paciente Marian

cuando ya veo lío en casa me voy a mi

cuarto y digo ya no me tengo que meter

ya no soy esa que necesito estar en los

conflictos estas personas cuando son

conscientes de que lo que les ha

sucedido y te lo dicen te expresan

Marian me da vergüenza decírtelo pero a

veces he hecho sufrir a muchas personas

porque creo movidas innecesarias Met

líos conversaciones incluso meto cizaña

para que la gente se pelee estas

personas a veces no saben controlarse y

se sienten muy vulnerables y en esos

momentos de rabia tienen una fuerza

desorbitada para decir lo que piensan

Teresa tenía un telp y vivía las

emociones y las situaciones al límite

llevándolas al extremo su vida y su

percepción de las cosas pasaban del

blanco al negro y no existía escala de

grises los síntomas del telp que no

siempre aparece en todos suelen ser

inestabilidad emocional baja gestión

emocional descontrol de impulsos pasan

del Amor al odio a sus seres queridos En

poco tiempo idealizan a las personas

para luego humillarlos sufren ataques de

ira mantienen relaciones personales muy

conflictivas con grandes problemas para

gestionar a los demás buscan emociones y

necesitan experimentar con sensaciones

intensas pueden autolesionarse y tienen

una baja capacidad de empatía hace unas

semanas trabajaba con una paciente con

telp con una gran empatía y me decía

Mari pero yo tengo mucha empatía y yo le

decía efectivamente eres una persona que

tiendes al tlp pero tu empatía te salva

porque cuando estás en esos momentos de

rabia y de impulsividad tienes una algo

dentro de tu cabeza que te dice un

momento estoy haciéndole daño a la

persona que tengo delante y tienes la

capacidad de frenar eso es un bálsamo o

una vacuna para no desarrollar el

[Música]

tlp a las personas con telpe les cuesta

pedir ayuda pero cuando se consigue dar

ese paso y se dejan orientar por un

profesional las solución está mucho más

próxima y la relación con Los cercanos

mejora enormemente si me estás

escuchando y tienes un tlp te habrás

sentido incomprendido en muchas

ocasiones habrás experimentado un gran

vacío emocional a la hora de sentarte

delante de un terapeuta y advertir que

no empatiza contigo o no percibe tu

dolor incluso cuando estás con tus

padres tus hermanos tus amigos y sientes

que no te entienden y te juzgan he

acompañado a lo largo de mi vida a

muchas personas con ese trastorno límite

de la personalidad y sé lo difícil que

resulta ayudarles a salir del bucle de

angustia en el que se encuentran

encontrar los resortes los puntos de

inflexión los factores de estrés ver si

tienen una herida de abandono muchos de

ellos han sufrido algún tipo de trauma

de bullying de abuso sexual que se ha

quedado enquistado el sistema de alerta

está modificado y tienen lo que llamamos

ese secuestro de la amígdala cerebral en

los momentos de rabia que les impide

gestionar sus impulsos Cómo podemos alar

esas crisis el tratamiento farmacológico

ayuda la psicoterapia que se entiendan

integrar el aprendizaje de su gestión

emocional con grandes dosis de cariño y

delicadeza si tienes un familiar con

este trastorno convives con alguien con

estos rasgos también te quiero dar

alguna idea para que puedas mejorar la

relación personal lo primero es que te

cuides tú que pongas tus propios límites

por las características propias de este

trastorno ellos buscan ser el centro En

lo cual deriva en una atención casi

exclusiva en có están en cada momento

en las familias donde hay alguien que

sufre este trastorno la familia vive

muchas ocasiones en torno a como ellos

se encuentran necesitas Buscar ratos

para ti donde hay paz y serenidad tienes

que entender que tras ese comportamiento

límite existe un malestar importante y

que su manera de manejarlo se basa en la

agresividad son personas con una gran

carga de frustración y por lo tanto la

comunicación con ellos es enrevesada Y

confusa de lo que tú les dices ellos lo

interpretan como una cosa completamente

tinta cuando se produce una crisis

conviene eludir las discusiones ya que

pueden terminar en un sin sentido muy

doloroso para ambas partes en los

momentos de paz y calma Intenta hablar

desde el refuerzo positivo y desde el

cariño sentirse escuchados y

comprendidos les ayuda a estar mejor

evita los ultimátums y las amenazas Y

eso sí en el hogar y en la familia tiene

que existir un consenso sobre las normas

y los límites hay que ponerse de acuerdo

sobre esos límites para que la relación

sea lo menos judicial posible y no dudes

en solicitar apoyo para que te puedan

orientar si quien padece El trastorno es

una persona cercana como un hijo una

pareja un hermano debe saber que ese

comportamiento tiene tratamiento y que

existe hoy en día mucho material

disponible al respecto y Contamos con la

medicación que ayuda a mitigar esa

conducta Haz todo lo posible para que tu

familiar acuda terapia a su grupo de

apoyo o a las reuniones que le sean de

utilidad no niegues todos los recursos

posibles ya que son la llave para

desactivar el sufrimiento que padece

hay una cosa importante que necesito que

sepas es que muchas de esas cosas que te

dicen en los momentos de secuestro de la

amígdala no las piensan de verdad Pero

en esos momentos donde no tienen control

y su corteza prefrontal está

desbloqueada dicen lo que pasa por su

cabeza sin sentirlo de verdad porque en

muchas ocasiones es Es que me dijo Es

que dijo Esa frase que sabe que me duele

Es que me trató de esa manera

es importantísimo que como familiar e

incluso terapeuta sepas que no hay una

intención de hacer daño simplemente que

en esos momentos no se pueden controlar

y terminamos con nuestros clústers hemos

hablado del claser a del classter b y

ahora nos vamos al classter

c aquí se agrupan los comportamientos

ansiosos o temerosos Y tenemos el

trastorno evitativo dependiente y

obsesivo el trastorno evitativo debe a

su nombre a que quienes lo padecen evit

en las situaciones sociales o

interpersonales que impliquen riesgo de

rechazo crítica o humillación es la

timidez llevada al la extremo suelen ser

inseguras y sensibles desearían tener

interacción social Pero siempre tien ser

juzgadas de forma negativa por su parte

las personas dependientes son personas

que sienten necesidad de otras con tanta

intensidad que acaban esclavizando olas

y negándoles su propio espacio y

Libertad una cosa es el dependiente que

por motivos objetivos no no puede

valerse por sí mismo que no es el caso

de lo que ahora Estamos hablando y otra

bien distinta es aquel que fuerza la

situación por tener un comportamiento

patológico controlan todo lo que haces

pretenden constantemente formar parte de

tu vida y no soportan la idea de que

tengas vida propia y separada de la que

tienes con

ellos esto produce un gran desgaste y un

sentimiento intenso de sentirse

Atrapado los dependientes no dudan en

recurrir al chantaje emocional para

evitar que te desligue de ellos darte

cuenta de esto te ayudará a gestionarlo

de forma sana y por último el obsesivo

desde ya tienes un podcast su el

trastorno obsesivo compulsivo esto es la

personalidad obsesiva que a diferencia

del Toc suele ser más la conducta y no

suele existir tanta compulsión muchas

personas con Toc con trastorno obsesivo

compulsivo tienen un trastorno de

personalidad obsesivo de base estas

personas tienen rigidez cognitiva son

poco flexibles tienen manías tienen

pensamientos rumiativos tienen rasgos

obsesivos muy marcados y están

habituadas a determinar rutinas casi

rituales de modo que cualquier

incumplimiento de las mismas genera en

ellos una reacción

desproporcionada suele ser rígida en los

horarios en el orden de la habitación en

los planes y aquí tenemos al

perfeccionista que también forma parte

de este trastorno de personalidad

obsesivo el perfeccionista además

necesita que todo esté hecho de la mejor

manera posible y ya sabes por qu te he

hablado de ello que el perfeccionista es

el Eterno insatisfecho porque nunca nada

está a la altura de lo que uno quiere

querido amigo Al escuchar esto seguro

que has visto identificado a muchas

personas de tu entorno incluso a ti

mismo Acuérdate que hay una cosa que son

los rasgos es bueno conocerse y saber

que uno tiene rasgos evitativos

dependientes obsesivos porque conocerse

nos ayuda a comprendernos y a sacar lo

mejor que llevamos dentro Si ves que

alguno de estos rasgos es demasiado

intenso y te bloquea y te impide tener

una vida saludable no dudes en pedir

ayuda si tienes a alguien de tu entorno

que crees que puede verse identificado

voy a recomendarte un libro de mi padre

quién eres de la editorial espasa él

hace un viaje a través de los diferentes

trastornos de la personalidad Y los

explica con ejemplos con las

características incluso tiene un test

Pues si te ayuda para verte identificado

y te da unas pautas para saber

gestionarlo mejor Espero que te haya

ayudado Y como siempre te mando un

abrazo muy

grande

[Música]

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