FSP Teil 1 // Anamnesegespräch // Fall: V.a. Ösophaguskarzinom // übermäßiger Alkoholkonsum

ärztesprech
1 Feb 202225:16

Summary

TLDRLe script d'une vidéo médicale met en scène une consultation avec un patient, M. Bauer, qui présente des douleurs de gorge, des difficultés à avaler et des selles noires. Après avoir discuté de son histoire médicale et de son comportement alimentaire, y compris une consommation d'alcool élevée, le médecin planifie des examens physiques, une prise de sang, un ultrason et potentiellement une gastroscopie pour établir un diagnostic. L'importance d'un mode de vie sain est également soulignée, en particulier en ce qui concerne la réduction de la consommation d'alcool.

Takeaways

  • 😀 Le script est un dialogue entre un médecin et un patient, Martin Baur, qui discute de ses symptômes et de son mode de vie.
  • 🏥 Martin Baur présente des douleurs à la déglutition, une sensation d'étrangement, et des problèmes digestifs tels que des selles noires et de la constipation.
  • 🗓️ Les symptômes de Martin ont commencé il y a environ quatre semaines et ont empiré au fil du temps.
  • 🍻 Il a un historique d'alcool consommation excessive, mentionnant parfois jusqu'à cinq bières par jour et occasionnellement du spiritueux.
  • 🚭 Martin fume environ un paquet de cigarettes par jour depuis environ 35 à 40 ans.
  • 🤒 Il a mentionné des pertes de poids significatives, ayant perdu 45 kilos au cours des quatre dernières semaines.
  • 🏃‍♂️ Martin n'a pas de routine d'exercice physique et indique manquer de temps pour le sport.
  • 💊 Il est sous traitement pour un diabète sucré depuis 14 ans et prend des médicaments tels que le Metformine et le Marcumar.
  • 🚫 Il a un historique de perte de licence de conduire liée à la consommation d'alcool.
  • 👨‍👧‍👦 Martin a deux enfants et est divorcé, mentionnant des conflits passés avec son ex-femme liés à l'alcool.
  • 🏢 Il travaille comme employé de magasin et a récemment eu des problèmes au travail liés à la perte de marchandises.
  • 🔍 Le médecin planifie une série d'examens physiques et de tests, y compris un ultrason et éventuellement une gastroscopie, pour évaluer et diagnostiquer les problèmes de santé de Martin.

Q & A

  • Quel est le problème principal de Herr Bauer?

    -Herr Bauer a des douleurs lors de la déglutition, ressent un sentiment d'avoir des corps étrangers et a des difficultés à avaler et à boire.

  • Depuis combien de temps Herr Bauer ressent-il ces douleurs?

    -Herr Bauer ressent ces douleurs depuis environ quatre semaines.

  • Herr Bauer a-t-il mentionné un déclencheur spécifique pour ses douleurs?

    -Il n'a rien mentionné de spécifique, mais les douleurs ont commencé après un repas et se sont aggravées avec le temps.

  • Quel est le niveau de douleur que Herr Bauer ressent?

    -Herr Bauer a estimé sa douleur à environ 5 sur une échelle de 1 à 10, où 10 représente une douleur très forte.

  • Herr Bauer a-t-il des problèmes avec ses selles?

    -Oui, Herr Bauer a mentionné avoir des selles noires et une constipation.

  • Pourquoi les selles de Herr Bauer pourraient-elles être noires?

    -Les selles noires peuvent être le résultat d'une hémorragie dans le haut de l'intestin digestif, qui colore le sang noir avant qu'il ne soit évacué.

  • Herr Bauer a-t-il déjà perdu de poids récemment?

    -Oui, Herr Bauer a perdu 45 kilos au cours des quatre dernières semaines.

  • Quelle est la consommation d'alcool habituelle de Herr Bauer?

    -Herr Bauer mentionne parfois boire jusqu'à cinq bières par jour, et occasionnellement du schnaps.

  • Herr Bauer a-t-il des antécédents médicaux?

    -Herr Bauer a mentionné avoir un diabète depuis 14 ans et avoir eu des problèmes cardiaques avec des fibrillations auriculaires.

  • Quelle est la prochaine étape pour Herr Bauer après l'examen initial?

    -La prochaine étape inclura des examens physiques, des tests de laboratoire, une échographie et probablement une gastroscopie.

  • Pourquoi est-il important pour Herr Bauer de réduire sa consommation d'alcool?

    -La consommation excessive d'alcool peut causer des problèmes de santé graves, y compris des problèmes de cancer, de liver et de système digestif, et peut aggraver d'autres conditions médicales.

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