TALLER PRÁCTICO DE SUTURAS - Parte 1

Summary

Este video proporciona una introducción detallada a los procedimientos básicos de cirugía menor, enfocándose en el uso adecuado de herramientas como el bisturí, las pinzas y las agujas. Se explica el proceso de preparación del área estéril, la limpieza y anestesia de la herida, y la técnica de sutura, destacando el uso del hilo de nylon, el nudo de cirujano, y los puntos simples y colchoneros. Además, se abordan las diferencias en las suturas según la zona del cuerpo y la importancia de una correcta técnica para evitar complicaciones y lograr una cicatrización efectiva.

Takeaways

• 😀 Es importante tener el equipo adecuado para cirugía menor: porta bisturí, hoja número 21, tijera de hilo, porta agujas, y disección.
• 😀 Al usar las pinzas, la técnica correcta es colocar el primer y cuarto dedo en los correspondientes lugares del porta agujas, y el índice sobre él.
• 😀 Los hilos deben seleccionarse según el área del cuerpo: para la cara, se usa hilo de 5 o 6 ceros, y para el resto del cuerpo, 3 ceros es suficiente.
• 😀 La cicatrización y el tiempo para retirar los puntos varían según la zona del cuerpo, siendo más rápido en áreas bien irrigadas como la cara.
• 😀 Al lavar una herida, se debe comenzar por limpiar la parte externa antes de infiltrar anestesia local (lidocaína) para evitar dolor al paciente.
• 😀 Es crucial evitar infiltrar anestesia en vasos sanguíneos para prevenir complicaciones, siempre asegurándose de aspirar antes de continuar.
• 😀 Antes de suturar, se debe limpiar la herida por dentro con soluciones como clorhexidina o misodine para evitar infecciones.
• 😀 Los puntos deben colocarse con precisión: a unos 5 mm de la herida y de manera perpendicular a la piel para lograr una correcta aproximación.
• 😀 La técnica de sutura incluye el uso de un nudo de cirujano al inicio (doble) y nudos simples después, ajustados al costado de la herida para facilitar la retirada.
• 😀 El tipo de sutura utilizado (nylon monofilamento) tiene memoria, por lo que debe asegurarse de realizar suficientes nudos para evitar que se deshaga.
• 😀 El punto colchonero es útil para heridas profundas, ya que permite realizar una sutura en dos planos: profundo (lejos) y superficial (cerca).

Q & A

¿Qué instrumentos básicos se necesitan para realizar una cirugía menor?

Para realizar una cirugía menor se necesitan un porta bisturí, una hoja de bisturí número 21, tijeras de hilo, un porta agujas, y un mango de bisturí con hoja. Además, se requiere una disección, que puede ser con o sin dientes.

¿Cuál es la técnica correcta para sostener un porta agujas?

La técnica correcta es sostener el porta agujas con el primer y cuarto dedo, con el índice colocado encima. Algunos cirujanos pueden hacerlo sin insertar un dedo o con una variación según la práctica, pero la forma correcta es con los dos dedos mencionados.

¿Cómo se debe manejar el hilo de sutura según su grosor?

El grosor del hilo de sutura se indica por el número en el paquete. A mayor número de ceros, más delgado es el hilo. Para la mayoría del cuerpo se usa hilo de tres ceros, aunque para áreas como la cara o el cuello, se utilizan hilos más finos, como el de cinco o seis ceros.

¿Por qué es importante elegir el grosor adecuado del hilo en la cirugía?

Elegir el grosor adecuado del hilo es importante porque influye en la estética y la cicatrización. En la cara, se utilizan hilos más finos para evitar cicatrices gruesas, mientras que en otras áreas del cuerpo, un hilo de tres ceros es suficiente para afrontar heridas de manera eficaz.

¿Cuándo se deben retirar los puntos después de una cirugía?

Los puntos deben retirarse dependiendo de la zona y la circulación de la herida. En la cara, por ejemplo, se retiran más rápidamente, a partir del tercer día, mientras que en otras áreas del cuerpo se retiran entre una semana y diez días, dependiendo de la cicatrización.

¿Cómo se debe preparar una mesa de mayo para una cirugía?

La mesa de mayo debe prepararse abriendo todos los equipos estériles y colocándolos sobre una superficie también estéril. Es importante asegurarse de que todos los elementos que se van a utilizar sean estériles para evitar contaminaciones.

¿Por qué es crucial lavar la herida antes de suturarla?

Lavar la herida antes de suturarla es esencial para prevenir infecciones. Se debe limpiar primero el área externa de la herida, luego infiltrar anestesia y, finalmente, lavar la herida por dentro para eliminar posibles cuerpos extraños como fragmentos de metal o astillas.

¿Cuál es el proceso de infiltración de anestesia en una herida?

El proceso de infiltración de anestesia consiste en aplicar lidocaína en la zona exterior de la herida sin tocar el interior, ya que el interior está contaminado. Se debe infiltrar cuidadosamente para evitar dañar vasos sanguíneos y asegurar que la zona esté completamente anestesiada antes de proceder.

¿Qué es el nudo de cirujano y cómo se realiza?

El nudo de cirujano es un nudo doble que se realiza al principio del proceso de sutura. Se debe dar dos vueltas con el hilo para asegurar que el nudo sea fuerte y no se deshaga, seguido de nudos simples para el resto de la sutura.

¿Qué tipo de punto se utiliza para heridas profundas y cómo se realiza?

El punto colchonero se utiliza para heridas profundas. Se realiza en dos etapas: un punto profundo (lejos, lejos) y un punto superficial (cerca, cerca). Este tipo de sutura ayuda a afrontar la herida de manera más efectiva, especialmente cuando se necesita cerrar una herida en varios planos.