Centros respiratorios, RESPIRACIÓN ACCESORIA y FORAZADA, EPOC, OPIOIDES | Fisiología Respiratoria|2

david vargas
9 Dec 201909:54

Summary

TLDREl script explora la regulación de la respiración y cómo los sensores periféricos y centrales juegan un papel crucial en ella. Se discute cómo los cambios en la concentración de oxígeno y dióxido de carbono estimulan estos sensores, lo que desencadena la señal de respiración. Se menciona la importancia de los receptores de estiramiento en la vía aérea, que ayudan a prevenir daños al evitar un exceso de volumen en los pulmones. Además, se abordan los efectos de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), donde la acumulación de dióxido de carbono puede llevar a una hipoesfuerzo y una sensibilización de los centros respiratorios. Se destaca la necesidad de una atención cuidadosa en la administración de oxígeno en pacientes con EPOC para evitar la depresión respiratoria. Finalmente, se toca el tema de la respiración en acidosis y cómo factores como el edema cerebral y los efectos de ciertos medicamentos, incluyendo anestésicos y opioides, pueden influir en el proceso respiratorio.

Takeaways

  • 🧘 La regulación de la respiración es controlada por sensores que incluyen centros inspiradores y receptores periféricos.
  • 👃 Los receptores periféricos son estimulados por oxígeno y dióxido de carbono, y también hay receptores en la vía aérea superior y pulmonares.
  • 🔍 Los receptores de estiramiento en la vía aérea se activan cuando el músculo liso se estira demasiado, lo que puede ser peligroso y desencadena el reflejo de Hering-Breuer.
  • 🚫 Receptores irritativos en la mucosa de las vías aéreas desencadenan la tos para eliminar exceso de fluidos.
  • 🌡 Las fibras tipo C, estímuladas por la presión hidrostática, aumentan la frecuencia respiratoria en respuesta a edemas pulmonares o neumonía.
  • 💓 Receptores cardiovasculares también influyen en la respiración, como los barros receptores que responden al dolor y a la temperatura.
  • 🏃 Los músculos y órganos en la caja torácica, incluyendo el diáfragma y los músculos intercostales, son esenciales para la respiración.
  • 🧠 El grupo respiratorio dorsal es crucial para la respiración normal y su insuficiencia puede requerir la activación del grupo musculatura accesoria.
  • 🫁 En la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), hay obstrucción de la vía aérea que lleva a hipoxemia y retención de dióxido de carbono.
  • 🌬️ La respiración en pacientes con EPOC puede ser afectada por la administración de oxígeno, lo que puede causar una depresión respiratoria si no se maneja adecuadamente.
  • 💤 Los opioides y anestésicos, al igual que la acidosis, pueden tener efectos depresores en la respiración y requieren atención médica especializada.

Q & A

  • ¿Qué son los receptores periféricos y centrales en la regulación de la respiración?

    -Los receptores periféricos y centrales son componentes clave en la regulación de la respiración. Los receptores periféricos, como los químicos en la sangre, responden a la concentración de oxígeno y dióxido de carbono, mientras que los receptores centrales, ubicados en el cerebro, monitorean los niveles de dióxido de carbono en la sangre y regulan la frecuencia y profundidad de la respiración.

  • ¿Cómo afectan los receptores de estiramiento en la respiración?

    -Los receptores de estiramiento se encuentran en los músculos liso de la tráquea y los bronquios principales. Estos receptores detectan el estiramiento de las vías aéreas cuando hay un aumento en el volumen de aire. Si el estiramiento es demasiado grande, pueden desencadenar el reflejo de Hering-Breuer, lo que reduce temporalmente la respiración para evitar daño en las vías aéreas.

  • ¿Qué son los receptores irritativos en las vías aéreas y cómo funcionan?

    -Los receptores irritativos están ubicados en la mucosa de las vías aéreas y se activan por estímulos como el polvo, humo o gases irritantes. Cuando estos receptores se estimulan, envían señales al centro respiratorio, lo que puede provocar una respuesta como una tos para eliminar el irritante.

  • ¿Cómo se llaman las fibras que responden al aumento de la presión hidrostática en el pulmón?

    -Las fibras que responden al aumento de la presión hidrostática en el pulmón se conocen como fibras tipo J o fibras de la Receptor Estimulada por la Presión (J Receptors). Estas fibras están involucradas en la detección de la presión en los alvéolos y pueden contribuir a aumentar la frecuencia respiratoria en respuesta a condiciones como la neumonía o la edema pulmonar.

  • ¿Cuáles son las implicaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en la regulación de la respiración?

    -La EPOC se caracteriza por una obstrucción en las vías aéreas que dificulta la entrada de oxígeno y la salida del dióxido de carbono. Esto puede llevar a una condición de hipoxia y acidosis, ya que el cuerpo no puede eliminar eficientemente el dióxido de carbono. Los pacientes con EPOC pueden desarrollar una compensación ácida, donde la medula espinal estimula la respiración para tratar de eliminar el dióxido de carbono acumulado.

  • ¿Qué es la respiración de Jane Stoxx y cómo se relaciona con la regulación de la respiración en la acidosis?

    -La respiración de Jane Stoxx es un patrón respiratorio caracterizado por ciclos de inspiración profunda y rápida seguidos de períodos de apnea o respiración muy reducida. Este patrón puede ocurrir en respuesta a niveles altos de dióxido de carbono en la sangre, como en casos de acidosis. La respiración de Jane Stoxx ayuda al cuerpo a eliminar el dióxido de carbono, pero también puede ser un signo de una condición médica grave que requiere atención médica inmediata.

  • ¿Cómo afectan los opioides y los anestésicos en la regulación de la respiración?

    -Los opioides y los anestésicos pueden tener un efecto depresor en la regulación de la respiración. Estos medicamentos pueden disminuir la frecuencia y profundidad de las respiraciones, lo que puede llevar a una acumulación del dióxido de carbono en la sangre y potencialmente a una acidosis. Es importante monitorear la respiración en pacientes que reciben estos medicamentos para evitar complicaciones respiratorias.

  • ¿Cuáles son los músculos inspiradores principales en la respiración?

    -Los músculos inspiradores principales incluyen los músculos estriados, los intercostales externos, el diaphragma y los músculos pectorales. Estos músculos trabajan juntos para aumentar el volumen del tórax y permitir la entrada de aire durante la inhalación.

  • ¿Cómo se llama el patrón respiratorio que se presenta en casos de daño cerebral?

    -El patrón respiratorio que se presenta en casos de daño cerebral se conoce como respiración de Jane Stoxx. Este patrón es caracterizado por ciclos de respiración profunda y rápida, seguidos de períodos de apnea o respiración muy reducida.

  • ¿Qué es la insuficiencia respiratoria y cómo se relaciona con la activación del grupo respiratorio ventral?

    -La insuficiencia respiratoria es una condición donde el sistema respiratorio no puede mantener adecuadamente los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en el cuerpo. Esto puede llevar a la activación del grupo respiratorio ventral, que incluye la musculatura accesoria, para ayudar a aumentar la ventilación y mantener los niveles adecuados de gases en la sangre.

  • ¿Cuáles son los músculos espiradores principales en la respiración?

    -Los músculos espiradores principales incluyen los músculos estriados, los intercostales internos y los músculos abdominales, como los rectos y los oblicuos. Estos músculos se activan durante la espiración para reducir el volumen del tórax y expulsar el aire.

  • ¿Cómo afecta la hiperventilación en la regulación de la respiración en pacientes con EPOC?

    -La hiperventilación en pacientes con EPOC puede llevar a una depresión respiratoria, ya que el cuerpo, al notar un aumento en la concentración de oxígeno, puede disminuir la frecuencia de las respiraciones. Esto puede resultar en una acumulación del dióxido de carbono y empeorar la condición del paciente. Por lo tanto, es crucial manejar adecuadamente el flujo de oxígeno en estos pacientes.

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