Clase 55 Fisiología Renal - Anatomía funcional del riñón (IG:@doctor.paiva)
Summary
TLDREn esta lección de fisiología renal, Eduardo Paiva cubre la anatomía funcional del riñón, destacando su importancia en la excreción de desechos, regulación de homeostasis y producción de hormonas. Se describen las estructuras clave como la nefrona, glomérulo y túbulos, y se explica el proceso de formación de orina. El script también aborda la irrigación sanguínea y la dinámica de la filtración glomerular, destacando el rol de las células mesangiales y la regulación por hormonas como la renina y la ADH.
Takeaways
- 🧬 Los riñones tienen múltiples funciones vitales, incluyendo la excreción de productos metabólicos y el mantenimiento de la homeostasis hidroelectrolítica.
- 🩸 La regulación de la presión arterial y el equilibrio ácido-base son funciones clave de los riñones, logradas a través de sistemas como la renina-angiotensina-aldosterona y la secreción de H+ o reabsorción de HCO3-.
- 🌟 Los riñones son los principales productores de la hormona eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos en respuesta a la hipoxia.
- 💊 También producen la forma activa de la vitamina D3, esencial para el metabolismo del calcio y el fósforo.
- 🍇 Durante el ayuno, los riñones pueden sintetizar glucosa a partir de aminoácidos y otros precursores a través del proceso de gluconeogénesis.
- 📐 La anatomía fisiológica del riñón incluye estructuras como la corteza, la médula, las pirámides de Malpighi y la papila, que son esenciales para la formación de orina.
- 🔄 El flujo sanguíneo renal es significativo, correspondiendo al 22% del gasto cardíaco total, y es fundamental para el correcto funcionamiento de los riñones.
- 🌀 Los glomérulos, compuestos de capilares glomerulares, tienen una presión hidrostática elevada que permite la filtración efectiva del plasma.
- 🛤️ La nefrona es la unidad funcional del riñón, compuesta por un glomerulo y un tubo urinario que incluye varias secciones con funciones específicas de reabsorción y secreción.
- 🔍 Las células de la mácula densa y las células de Juxtaglomerular detectan cambios en la concentración de cloruro de sodio y regulan el filtrado glomerular a través de la liberación de renina.
- 💧 Los tubulos colectores, especialmente los de la médula, juegan un papel crucial en la regulación del volumen y la concentración de la orina mediante la acción de la hormona antidiurética (ADH).
Q & A
¿Cuál es la función principal de los riñones en el cuerpo humano?
-Los riñones tienen como función principal la formación de orina, cumpliendo tareas vitales como la excreción de productos metabólicos de desecho, el metabolismo de aminoácidos y otras sustancias, y el mantenimiento de la homeostasis hidroelectrolítica y la presión arterial.
¿Cómo contribuyen los riñones al metabolismo del ácido úrico y de la bilirrubina?
-Los riñones juegan un papel crucial en el metabolismo del ácido úrico y la bilirrubina, ayudando a eliminar estos productos de desecho del cuerpo y mantener niveles seguros y saludables.
¿Qué hormonas producen los riñones y para qué sirven?
-Los riñones producen varias hormonas, incluyendo la eritropoyetina, que estimula la producción de glóbulos rojos en respuesta a la hipoxia, y la vitamina D3 en su forma activa, 1.25-dihidroxivitamina D3 o calcitriol, que ayuda a regular el metabolismo del calcio y el fósforo.
¿Qué es la homeostasis hidroelectrolítica y cómo la regulan los riñones?
-La homeostasis hidroelectrolítica es el equilibrio de los líquidos y los electrolitos en el cuerpo. Los riñones lo mantienen regulando la volemia y la osmolaridad, principalmente a través de la excreción y reabsorción de sodio.
¿Cómo se llama la parte de la nefrona que se encuentra en la médula renal y qué función cumple?
-La parte de la nefrona en la médula renal se conoce como los vasos rectos o masa recta, que son capilares peri tubulares especializados y juegan un papel importante en la concentración de la orina.
¿Cuál es la función de las células intercaladas en el túbulo colector?
-Las células intercaladas en el túbulo colector se encargan de intercambiar hidrógeno iones por paseos, lo que ayuda en el调节酸碱平衡 del cuerpo.
¿Qué es la mácula densa y qué papel juega en la regulación del filtrado glomerular?
-La mácula densa es una región especializada del túbulo contorneado distal que detecta cambios en la concentración de cloruro de sodio y regula el filtrado glomerular a través de la liberación de renina por parte de las células juxtaglomerulares.
¿Cómo se llama la barrera que impide que las proteínas se filtren en la orina y qué elementos la componen?
-La barrera que evita el filtrado de proteínas se conoce como la barrera glomerular y está compuesta por el endotelio capilar, la membrana basal y los podocitos.
¿Cuál es la relación entre la arteria aferente, la arteria eferente y el glomérulo?
-La arteria aferente entra en el glomérulo, donde se ramifica en capilares glomerulares. Luego, de estos capilares sale la arteria eferente, que transporta la sangre filtrada fuera del glomérulo.
¿Qué proceso ocurre en el túbulo contorneado y cómo afecta los diuréticos?
-En el túbulo contorneado, se produce la reabsorción de sodio, cloruro y potasio. Los diuréticos de la clase de las inhibidores de la secreción de sodio (ASI) inhiben el transportador de sodio en el segmento grueso ascendente, lo que reduce la reabsorción de estos iones y aumenta la producción de orina.
Outlines
🧘 Introducción a la Fisiología Renal
La clase comienza con una introducción a la fisiología renal por parte de Eduardo Paiva. Se mencionan las múltiples funciones del riñón, incluyendo la excreción de productos de desecho, el metabolismo de aminoácidos y hormonas, y el mantenimiento de la homeostasis. Los riñones son responsables de la regulación de la volemia, la osmolaridad, la presión arterial y el equilibrio ácido-base. También se discute la producción de hormonas como la eritropoyetina y la vitamina D3, así como el proceso de gluconeogénesis durante el ayuno.
🔬 Anatomía y Función del Riñón
Se describe la anatomía y la función del riñón, destacando su peso aproximado y la importancia de la irrigación sanguínea. Se explica la estructura del riñón, incluyendo la cápsula fibrosa, la corteza, la médula y las pirámides de Malpighi. Se detalla el proceso de formación de orina, desde la filtración en las papilas hasta el paso por cálices menores y mayores, y finalmente hacia la pelvis renal y el uréter. Se enfatiza la importancia de las estructuras contráctiles en la movilización de la orina hacia la vejiga.
🌀 Irrigación Renal y Flujo Sanguíneo
Se aborda el tema de la irrigación renal, señalando que el flujo sanguíneo renal es significativo, correspondiendo al 22% del gasto cardíaco total. Se describe la ramificación de la arteria renal desde la aorta abdominal hasta la formación de arterias interlobulares y arterias arciformes. Se explica cómo se forman los glomérulos a partir de arteriolas aferentes y se mencionan las estructuras que siguen a los glomérulos, como los capilares peritubulares y los vasos rectos, que son importantes para la reabsorción y la concentración de la orina.
🔍 Unidad Funcional del Riñón: La Nefrona
Se profundiza en la estructura y función de la nefrona, la unidad funcional del riñón, que consta de entre 800,000 y un millón de nefrones por riñón. Se discuten las consecuencias de la degradación de nefrones con la edad y se describen las dos partes principales de la nefrona: el glomérulo y el túbulo. Se destaca la importancia de la cápsula de Bowman y se menciona el proceso de filtración y la secuencia de los diferentes segmentos del túbulo.
📐 Estructura Detallada de la Nefrona
Se proporciona una descripción detallada de las diferentes partes de la nefrona, incluidos el glomérulo, la cápsula de Bowman, los podocitos, el espacio capsular y el túbulo contorneado. Se explica cómo la sangre se filtra en el glomérulo y se discuten las funciones de las células y estructuras involucradas en este proceso. Se mencionan las células mesenquimales y su papel en el soporte y regulación del corpúsculo renal.
🚰 Filtración Glomerular y Tubulación
Se analiza el proceso de filtración glomerular y cómo se regula para mantener el equilibrio del filtrado. Se discuten las funciones de la mácula densa y las células de Yox tan glomerulares en la detección de cambios en la concentración de cloruro de sodio y la liberación de renina. Se describe la secuencia de transformación de renina en angiotensina y su efecto en la presión sanguínea. Se concluye con la descripción de los tubulos colectores y su regulación por la hormona antidiurética (ADH).
🌱 Procesos de la Nefrona y Bibliografía
Se resumen los tres procesos principales que realiza el riñón para la formación de orina: filtración, reabsorción y secreción. Se explica cómo estas acciones determinan la composición final de la orina. Se mencionan sustancias específicas y sus procesos de manejo renal, como la creatinina, sodio, cloruro, aminoácidos y glúcosa. Se recomienda un recurso de bibliografía para un estudio más profundo de la fisiología renal.
Mindmap
Keywords
💡Fisiología renal
💡Anatomía fisiológica del riñón
💡Irrigación renal
💡Nefrona
💡Filtración glomerular
💡Homeostasis hidroelectrolítico
💡Sistema renina-angiotensina-aldosterona
💡Eritropoyetina
💡Gluconeogénesis
💡Vitamina D3 activa
💡Equilibrio ácido-base
Highlights
La clase de fisiología renal comienza con una introducción a la anatomía funcional del riñón.
Se discuten las múltiples funciones del riñón, incluyendo la excreción de productos metabólicos y el metabolismo de varias sustancias.
El riñón tiene un papel crucial en la homeostasis hidroelectrolítica, regulando volemia y osmolaridad.
Se explica cómo los riñones mantienen la presión arterial a través del sistema renina angiotensina aldosterona.
Los riñones son responsables de equilibrar el ácido-base mediante la secreción de H+ y la reabsorción de HCO3-.
El riñón produce hormonas clave como la eritropoyetina y la vitamina D3, 1.25 dihidróxivitamina D3 o calcitriol.
El proceso de Gluconeogénesis, donde los riñones sintetizan glucosa durante periodos de ayuno, es descrito.
Se describe la anatomía del riñón, incluyendo la cápsula fibrosa, la corteza renal y la médula renal.
La irrigación renal se detalla, con el flujo sanguíneo renal equivalente al 22% del gasto cardíaco total.
Se explica cómo la arteria renal se ramifica para formar arterias interlobulares y arterias arciformes.
La formación del glomérulo a través de arteriolas aferentes y eferentes es destacada.
El papel de los capilares peri tubulares y la vasarecta en la irrigación y la reabsorción es discutido.
La presión hidrostática elevada en los glomérulos es crucial para la filtración rápida de la sangre.
La unidad funcional del riñón, la nefrona, y su composición de un glomérulo y un tubo urinario se describen.
Se detallan las diferentes partes del túbulo urinario, desde el túbulo contorneado proximal hasta el colector medular.
La función del corpúsculo de Bowman, incluyendo la cápsula de Bowman y los podocitos, es destacada.
El papel de las células mesenquimales en el soporte y regulación del corpúsculo renal se discute.
La dinámica de la filtración glomerular y su regulación por las células de la mácula densa y las células de la juxa glomerular.
Se describen los efectos de los diuréticos en los transportadores de sodio y cloruro en el asa y el túbulo distal.
El papel del túbulo colector en la regulación del agua a través de canales de agua, regulados por la hormona antidiurética.
Se concluye la clase con una revisión de los tres procesos principales del riñón: filtración, reabsorción y secreción.
Transcripts
hola cómo están bienvenidos a la 55ª
clase de fisiología en el Canal Medizi
mi nombre de Eduardo Paiva
y comenzando con nuestras clases de fisiología renal
vamos a hablar de la anatomía funcional del riñón
tópicos, que vamos a esta clase
vamos a hablar de las múltiples funciones del riñón
de la anatomía
fisiológica renal
de la irrigación renal
de la nefrona y sus partes
y de la formación de orina
los riñones son muy importantes ya que
cumplen funciones vitales en nuestro cuerpo
Como la excreción de productos metabólicos
de desecho como la Urea no?
metabolismo de los aminoácidos
la creatinina de la creatinina muscular
metabolismo del ácido úrico
la bilirrubina metabolismo de la hemoglobina
y varias hormonas
los riñones también se encargan de mantener la homeostasis
la homeostasis hidroelectrolítica
ya que regula la Volemia del cuerpo
y la osmolaridad, que
prácticamente depende del sodio
regulando su excreción y su reabsorción
los riñones regulan la presión arterial
principalmente a medio y largo plazo
a través del sistema renina angiotensina aldosterona
y al largo plazo por medio de la
diuresis y natriuresis por presión
como vimos en la clase de circulatorio
regula también el equilibrio ácido base
por medio básicamente de la secreción de
H+ o la reabsorción de HCO3-
Los riñones son los principales
productores de la hormona eritropoyetina
Que estimula la producción de
eritrocitos en respuesta a la hipoxia
y produce también
la forma activa de la vitamina D3
1.25 dihidróxivitamina D3 o calcitriol
y también en periodos de ayuno
los riñones sintetizan o fabrican glucosa a partir
de aminoácidos y otros precursores proceso denominado Gluconeogénesis, entonces
como ven los riñones cumplen funciones primordiales en resumen los riñones se
encargan de la formación de orina ahora hablemos de la anatomía
fisiológica de los riñones veamos aquí los riñones tenemos los riñones los
uréteres por donde corre la orina la vejiga por donde pasan donde se almacena
la orina y la uretra que es por donde sale la orina y aquí vemos la formación
de orina, cada riñón de un adulto pesa aproximadamente 150 gramos la cara
medial de cada riñón, esta parte, la cara medial tiene una pequeña muesca que
se llama hilio y por el hilio pasan en la arteria y vena renal, los linfáticos, la
inervación o sea, los nervios y el uréter que es por donde pasa la orina
este es un riñón cortado a la mitad en donde vemos las diferentes partes
fíjense una cápsula, cápsula externa que es fibrosa no que recubre el riñón y
vemos una región externa qué es la corteza o cortex renal,
una región interna que es la médula renal o sea todo esto de la médula renal y la
médula está conformada por varias pirámides y unas pirámides que tienen su
base hacia la corteza estas pirámides se llaman pirámides de Malpighi , que son
aproximadamente de 8 a 10 pirámides por cada riñón, las pirámides terminan en un
punto o sea los vértices de las pirámides terminan en un punto
denominados papila. fíjense aquí tenemos unas pirámides esta es su base su
vértice y termina en un punto denominado papila y cuando la orina se forma ,
se dirige hacia las papilas démosle un zoom a las papilas y veamos aquí la orina
como pasa se filtra, la orina una vez filtrada pasa por la papila iba goteando
poco a poco la orina ya formada una vez que se
vamos a ver las estructuras más adelante una vez que se que la orina se filtra
pasa por la papila y la orina después de la papila vienen los cálices menores
o sea después de la papila la orina pasa por el Cáliz menor ya? después van a
confluir esos cálices menor hasta formar los cálices mayores que son más gruesos
formando así la pelvis renal y a partir de aquí de la pelvis sale el uréter
estas estructuras son contráctiles son contráctiles para desplazar la orina
hacia la vejiga para su almacenamiento y su micción posteriormente, tema de micción que
veremos en la próxima clase y ojo que aquí sólo vemos el uréter
y no vemos la vejiga
aquí fíjense, las pirámides de Malpighi con su base, el vértice de donde termina
la papila, cáliz menor cáliz mayor pelvis y uréter, ahora hablemos de la
irrigación renal, el flujo sanguíneo el renal corresponde a 1.100 ml o mililitros
por minuto y eso corresponde al 22 por ciento del gasto cardíaco total la
arteria renal esta es la arteria renal que es rama de la aorta abdominal después de
entrar por el hilio como vimos se ramifica progresivamente hasta formar
las arterias interlobulares aquí vemos la arteria interlobular y aquí
fíjense en la misma arteria interlobular sólo que vista de más cerca
esta arteria va entre las pirámides renales fíjense aquí tenemos las
pirámides que que vimos la base el vértice y la arteria interlobular va
entre las pirámides entre una pirámide y otra, ya? una vez que llega a la base de la
pirámide se transforma en arteria arciforme demosle un ZOOM ahora y fíjense
aquí no tenemos la arteria interlobular esta sería una pirámide, su base
entre una pirámide y otra tenemos la arteria interlobular, la arteria arciforme
que corre sobre las bases de las pirámides y de la arteria arciforme
salen las arterias interlobulillar, fíjense una arteria interlobulillar o
arterias radiales que se dirigen hacia la corteza hacia la parte externa y de
estas arterias interlobulillares sale la arteriola aferente, las
arteriolas aferentes, entonces de la interlobulillar salen las arteriolas
aferentes que acaban en los capilares glomerulares para así formar la arteria la
eferente y después de la eferente salen los capilares peritubulares y
después no la vasarecta, que es a nivel medular que lo veremos más
adelante como más detalles
fíjense aquí la arteria la aferente aquí tenemos recuerden la interlobulillar
dirigida hacia la corteza y aquí sale la arteriola aferente, después
los capilares... estas arteriolas aferentes se enrollan formando así un
penacho de capilares glomerulares llamado glomérulo, entonces estos
capilares glomerulares son también llamado glomérulo y de este penacho capilar o
glomérulo sale la arteria la arteriola eferente,entonces es aferente porque entra y la
eferente es porque sale, sale de donde? del glomérulo o de los capilares
glomerulares fijémonos aqui una microscopía
electrónica, aquí tenemos la arteriola aferente, la arteriola eferente entre
la frente proveniente de doble de la de las arterias inter lobulillar la frente
después tenemos el glomérulo capilares los molares y la arteria la excelente
perfecto fíjense aquí vemos de nuevo la arteria
la oferente los capilares glomerular es del glóbulo la arteria la referente
ahora de la diferente se forman los capilares peri tubulares que rodean a
los túbulos que veremos más adelante y los capilares peri tubulares
especializados o especializados en esta región una región medular como veremos
más adelante son llamados masa recta o vasos rectos ahora tienen que ubicarse
que esta es la parte toda esta parte corresponde a la corteza y esta parte
corresponde a la médula ya de estos capilares peri tubulares los vasos
vuelven se vuelven venas y corresponden a los mismos nombres que las bacterias
vena inter lobulillar de nars informe vena inter luego la vena renal no que
sale por el vidrio perfecto
y aquí vemos una imagen más específica por si no se ubican fíjense en verde la
arteria interna que recuerden corre entre las pirámides pirámides de marfil
y ahora vemos la arteria arce informe que corre entre la corteza y la médula
france tam línea divisoria que la corteza renal y la médula terminal vemos
ahora la arteria inter lobulillar la arteria la oferente los capilares lo
medular es la arteria la deferente los capilares peri tubulares y los vasos
rectos que son también capilares píritu lares pero especializados ya de esos
capilares peri tubulares sale la vena inter lobulillar vena así forme
también tenemos la pena interior que es la misma sólo que el mismo nombre de las
arterias son en vena así que no es tan complicado y la avena en renal que no se
ve aquí que sale por el línea renal vemos fíjense en rojo
en rojo la sangre arterial y con azul la sangre venosa recordando que los riñones
son especiales los riñones reciben su irrigación esa expropiación por los
capilares peri tubulares o sea después de que la sangre pase por los glóbulos
se filtre recién no la nefrona se nutre perfecto los glomérulos tienen una
presión hidrostática elevada de 60 milímetros de mercurio ya que la sangre
aquí se necesita filtrarse rápidamente y la presión en los capilares peri
tubulares no es menor de 17 milímetros de mercurio ya que en este segmento es
importante la reabsorción ósea en este segmento se da mucho la reabsorción y es
muy importante ya que si la presión está elevada no se reabsorbe correctamente
como veremos en la clase de reabsorción tubular
la unidad funcional del riñón es la mejor ya cada riñón posee de 800 mil a
un millón de neuronas las neuronas no se regeneran si se destruye como por
ejemplo en la lesión renal o en el envejecimiento con el tiempo se va
reduciendo progresivamente el número de neuronas por ejemplo una persona de 40
años tiene 10% menos de neuronas y una persona de 80 40% menos a partir de los
40 disminuyen 10% cada 10 años pero eso es una pérdida fisiológica ya que las
otras neuronas se adaptan para compensar cada nefrona contiene dos estructuras un
penacho de capilares glomerular es que lo vimos llamado homero lo que es el
penacho o el glomerular no y un tubo largo en el que el líquido se filtra no
se convierte y se convierte en orina del glomérulo se va a filtrar y va a pasar
por todo un túbulo para convertirse en orina entonces estas son las dos partes
de la neurona que la vamos a ver a continuación con detalle entonces
fíjense esta imagen y aquí tenemos una neurona aumentada de tamaño no vamos a
darle un zoom a esta reforma y aquí vemos una zona con la parte del
córtex de la corteza de la corteza renal y la médula reina y fíjense aquí tenemos
la nefrona y aquí tenemos la irrigación de la nefrona que recordemos la
irrigación de la neurona y aquí la refroma entonces como estaba formado la
zona estaba formado por un penacho o sea el penacho capilar penacho glomerular el
glóbulo y ese tubo largo ese tubo lo largo que tiene varias partes y vamos a
ver las partes de la ned flor perfecto
la sangre se filtra aquí en el plumero pasa por la cápsula de bowman que díaz
parte de ese túbulo que vamos a ver más detalla a continuación y después de la
sangre filtrada corre por el tubo contorneado próxima después va por la
asa déjenle con su segmento fino descendente el segmento fino descendente
de la sangre y después por el ascendente que se divide en dos en fino ascendente
que es prácticamente un poquito y el grueso ascendente el groso ascendente y
al final del grueso ascendente no hay un segmento especializado es tan importante
una vez que suben un segmento grueso ascendente se va va en esta región se va
a encontrar una un segmento especializado que se llama mácula dentro
que lo vamos a ver también más adelante y a partir de esa mácula densa ya
vuelve el los hace es en llamas se denomina al túbulo contorneado distal
entonces tenemos el tubo controlado proximal porque es próximo y el distal
porque está más lejano después de este túbulo contorneado
distal no llega hasta aquí y después tenemos el túbulo colector el tubo
colector cortical no porque está en la corteza todo este segmento y el tubo
colector medular porque está en la membrana y aquí tenemos la nefrona con
sus diferentes partes hablemos ahora de cada parte de la
neurona comenzando por el blumer fíjense aquí está el bolo merlo y a este penacho
este penacho capilar este este aglomerado de capilar se denomina
glomérulo aquí tenemos la arteria la oferente la arteria la deferente y
tenemos una cápsula que recorre el bloque blog como se llama esta cápsula
cápsula de bomba la famosa cápsula de bomba fíjense algo importante un detalle
que quizás no es tan relevantes pero le puedan preguntar en el examen
la combinación del glóbulo con la cápsula de aroma a esa combinación se
llama corpúsculo real tose y compuso el corpúsculos renal no es más que el
glomérulo junto con la cápsula cosa cápsula y bloomberg
tenemos aquí fíjense los podocitos los pocitos que recubren el clon merlo y
corresponden a la capa visceral y tenemos la capa parietal por fuera de la
cara y entre el glomérulo fianza entre el
glóbulo y la cápsula de goma tenemos al espacio capsular el espacio capsular que
es por donde va la sangre filtrada y se dirige después hacia él como se llama
este segmento de 100 túbulos con tu ordenador próxima vamos a darle un zoom
a esta parte del plomero o sea al capi lar y aquí vemos un capilar con sus tres
capas de adentro hacia afuera sus tres capas la primera capa de adentro hacia
afuera como se llama esta capa endotelio ese es el endotelio que es en estrado o
sea presenta agujeros off en extracción es después tenemos la capa media llamada
membrana basal que es una estructura continua y delgadas transparente
a capa externa la capa externa que son los podocitos los podocitos corresponden
a la capa externa abrazan a los capilares
-nos formando los pedí celos y las hendiduras de filtración que es por
dónde se va a filtrar la sangre y fíjense
podemos ver aquí una imagen de microscopía electrónica aquí tenemos el
cuerpo del pocito con sus extensiones primarias y secundarias que serían los
que dicen los nuevos estos son los que dice los estás en la extensión del
pósito de los p dice los y aquí tenemos a los pediste los forman la hendidura de
filtración que es por donde se filtra la sangre y obviamente es recuerden esta
sangre filtradas se va al espacio cápsula y después en el tubo lo
contorneado próxima al etcétera aquí vemos otra imagen de las capas del
capilar y vemos el endotelio fíjense que tenemos el endotelio de adentro hacia
afuera el endotelio que es una estructura discontinua porque
discontinua porque era fem estrada recuerden vemos
también la membrana basal recuerden la membrana basal es una estructura
continua y los podocitos que como tenían sus p dice los es una estructura también
discontinua al igual que el endotelio como les dije gracias a los que dicen
ahora aquí tenemos el corpus colo renal un corpúsculo renal seccionado y vamos a
ver unos detalles importantes del corpúsculo renal vemos aquí la arteria
la oferente la anterior diferente los capilares glomerular es la mácula densa
que lo vamos a ver más alta y a continuación el túbulo distal
las células de yucatán lo medular es la la cápsula de bomba en el espacio de
woman recuerden que por aquí se filtra la sangre y se va hacia donde es el
espacio caps de espacio de bomba espacio capsular también y se va a despegar el
tubo con tornado próxima tenemos también los pocitos recubriendo los capilares
fíjense los podocitos se recubren los capilares que son la membrana externa la
capa externa y vemos aquí en azul algo importante es estas células en azul
esas células en azul son las células más ángeles las células mesenquimales
integrados medulares y las extra glomerular es estas células mis ángeles
cumplen la función de sostén y regulación inclusive función
inmunológica produce el mes año que es una estructura gelatinosa no que le da
ese sostén al corpúsculo renal démosle un zoom a esta parte no estos
capilares del húmero lares y veamos tenemos aquí los capilares glomerular es
y este es un capilar y que sería esto en la flecha blanca como se llama es el
endotelio piensa el endotelio fenestra la flecha amarilla que representa no
piensa en la membrana basal la flecha roja la capa externa vamos a llamar los
podocitos y la flecha azul la flecha la flecha azul las células mes ángeles el
mes año ese gel esas células no un detalle importante es que la membrana
basal y los podocitos fíjense nos rodean completamente al capilar sino que
envuelve a un grupo de un grupo de capilares lo que envuelve al capilar
obviamente es del propio endotelio no y y es por aquí que se filtra
el plano la sangre que vamos a ver más adelante
tenemos aquí un capilar glomerular no visto por microscopía electrónica con
sus respectivas capas de adentro y hacia afuera tenemos el endotelio fíjense el
endotelio capilar la membrana basal y los podocitos ya veamos cómo ocurre la
dinámica de la filtración se filtra el plasma y solutos hacia el espacio
capsular y esto es negro fíjense si estábamos dando zoom este y negro que
sería serían los eritrocitos no que no se fijan y las moléculas representadas
en lila fíjense en violeta son proteínas como la albúmina que tampoco se filtra
entonces alteraciones de la pared capilar puede dar lugar a que se filtran
las proteínas a esta barrera ya sea incompetente se filtren y haya proteínas
en la orina lo que conocemos como proteína
ahora que vimos el plomero lo veamos el túbulo próxima este es el túbulo
proximal con sus diferentes partes aquí tenemos la luz tubular aquí afuera el
intersticio no el intersticio con los capilares
películas que no se representan aquí el túbulo proximal reabsorbe hacia la
sangre todas estas sustancias entonces se reabsorbe hacia la sangre no
sustancias y se secreta de las angostas y secretas
hacia la luz del túbulo próxima todas estas sustancias que estas sustancias
tanto dólar de absorción y secreción lo veremos en otras clases específicas de
este salón una cosa estamos hablando de generalidad ya que son procesos más
complejos veamos ahora el segmento fino no del segmento fino descendente del asa
déjenle como su nombre lo indica es un segmento fino que tiene como función
principal de absorber prácticamente agua hacia la sangre
aquí vemos el segmento grueso y fino ascendente de las adg inglés y algo
importante que en este segmento o sea en el grueso existe el transportador de
sodio 2 cloruro potasio importante este con transportador ya que los diuréticos
de asa irán a inhibir este con transportador nuestro transportador
porque no transporta al mismo tiempo sodio 2 cloruro de potasio sodio cloruro
1 potasio y los diuréticos de asia irán inhibir el sector transportador para
inhibiendo así la reabsorción de sodio de potasio cloruro también de agua
consecuentemente para ejercer su efecto diurético ahora aquí vemos la primera
parte del túbulo distal donde se encuentra también un con transportador
importante el con transportador de sodio cloruro este contexto transportador es
inhibido por los diuréticos díaz cívicos como la hidroclorotiazida por ejemplo
y entre la porción ascendente del asa déjenle y el título de ésta
fíjense entre la porción ascendente gruesa
y el túbulo contorneado distal ya entre las porciones de gruesas y el tubo lo de
esta existe una región especializada aquí y esa región se llama mácula densa
esta mácula tensa piense esta es la mácula densa se ubica al comienzo del
tubo contorneado de instalaza a partir de aquí desde el túbulo contorneado
distal esta región se llama mácula densa ya aquí vemos la arteria la frente no
entra a la frente sale diferente tenemos la mácula densa y vemos que en las
paredes de las arterias un conjunto de células aquí representadas en violeta un
conjunto de células especializadas son llamadas células
yoox tan glomerular es cuando hablamos del complejo y usted lo menos referimos
a la mácula densa y a las células de yoox tan globulares esto lo veremos en
otra clase aunque la función de estas células de este complejo así es
proporcionar un equilibrio del filtrado glomerular ya que la mácula densa
detecta cambios de la concentración de cloruro de sodio y esto hace que las
células just aglomeró lares liberen renina esta renina después se transforma
en angiotensina 1 intencionados y va así generar su efecto se aumenta el
filtrado glomerular y aumentarse y consecuentemente la presión como vimos
en la clase 30 de fisiología circulatoria cuando hablamos del sistema
renina angiotensina aldosterona son estas células que la mácula densa que
detecta los cambios las células y este regulares son las que liberan renina
para así transformarse en atención algunos intencionados y también
estimular la aldosterona perfecto aquí vemos el final del túbulo distal y
principalmente el culo colector cortical recuerda en el tubo lo colector cortical
está en la corteza y éste túbulo cuenta con dos células especiales las células
principales y las células intercaladas las células principales intercambian
sodio por potasio y las células intercaladas hidrógeno iones por paseos
esto es bien superficial ya cuando hablemos de cada parte del túbulo con su
respectiva clase entraremos en lujo de detalle y por último el túbulo colector
medular que regula principalmente el agua a través de canales o poros en su
membrana canales los poros del agua llamadas a orina
estos esos canales de agua o arena son regulados por la hormona a dh hormona
antidiurética también llamada vasopresina
vimos la nefrona pero tenemos que saber que existen dos tipos de la forma las
nefronas yuc style o medulares que representan el 20 a 30%
y las nefronas corticales que representan el 70 al 80% las corticales
son más superficiales en cambio las transferencias aquí tenemos una corte
acá son más superficiales por eso se llaman corticales en cambio las iuxtanam
eeuu lares son más profundas y fin se guían hasta las profundidades de la
médula y si recuerdan vimos los vasos rectos que eran capilares
clapper y tubulares especializados y éstos esos vasos rectos y ryann fíjense
al asad eje inglés de las neuronas de sioux aglomeró lares y tendrán una
función importante en la formación de hornear y la concentración aérea orina
concentrada como veremos en la clase de concentración y de ilusión de la orina
los tres procesos que realiza el riñón para que ese ex el orina son la
filtración que ocurre de ossa desde el glomérulo hacia los espacios tubulares
la reabsorción que ocurre desde los túbulos hacia los capilares particulares
la secreción que ocurre desde los capilares peri tulares hacia los túbulos
y todo eso nos da no la infección la extracción urinaria entonces decimos que
la expresión es igual a la filtración no menos la reabsorción más la secreción
existen sustancias como la creatinina que sólo se filtran y no se reabsorbe ni
se secreta eso es importante ya que la creatinina es un producto de desecho y
casi todo lo que se filtra se excreta también vemos sustancias que se filtran
y se reabsorben parcialmente este es un patrón típico de electrolitos como el
sodio y el cloruro vemos también sustancias que se filtran
pero se reabsorben completamente como los aminoácidos y la glucosa esto
permite conservar estas sustancias en el cuerpo también tenemos sustancias que se
filtran y se secretan totalmente o sea se filtran y se secretan no se
reabsorben esto es para eliminarlos rápidamente desde la sangre y excretar
los en grandes cantidades como ácidos orgánicos y algunas bases
bibliografía utilice el tratado de fisio los días con how edición número 13
muchas gracias te mando un abrazo
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