INSUFICIENCIA RENAL AGUDA - Caso clínico, fisiopatología, examen de orina

Gissela Alvarez

25 Jul 201809:47

Summary

TLDREn el video se describe un caso clínico en el que un paciente presenta síntomas de baja cantidad de orina, hinchazón y fatiga. Se explora su historial médico, incluyendo una infección urinaria tratada con antibióticos, y se evalúan signos como hipertensión, sequedad de la piel y anomalías en los exámenes físicos. Se analizan posibles causas de insuficiencia renal aguda, como deshidratación, toxinas y obstrucción urinaria. Finalmente, se aborda el diagnóstico y la clasificación de la insuficiencia renal según su origen y evolución, destacando la importancia de la intervención médica para evitar complicaciones graves.

Takeaways

😀 El paciente presenta dificultad para orinar, con una cantidad reducida de orina diaria y sensación de hinchazón y fatiga desde hace 4 a 10 días.
😀 No se han reportado cambios en el color de la orina ni dolor o ardor al orinar, solo una micción reducida.
😀 El paciente experimenta hinchazón en pies y manos, especialmente por la mañana.
😀 No se ha administrado medicamento para contrarrestar los síntomas, y el paciente ha dejado de seguir el tratamiento antibiótico prescrito por un médico debido a malestar.
😀 Se detecta presión arterial elevada (150/90), lo que indica hipertensión tipo 1.
😀 Durante la exploración física, se observan signos de deshidratación, como piel y membranas mucosas secas, y falta de sensibilidad en los flancos.
😀 Se realizan maniobras para evaluar la función renal, y no se encuentran tumores ni dolor significativo en los riñones.
😀 La insuficiencia renal se clasifica según la velocidad de filtración, y puede ser aguda o progresiva, con un aumento de la urea en sangre.
😀 La insuficiencia renal aguda es reversible, pero puede estar causada por diversos factores, como isquemia o toxicidad por medicamentos.
😀 La clasificación de la insuficiencia renal incluye tres tipos: prerrenal, renal e intrínseca, siendo la última causada por toxicidad, infecciones o obstrucciones.
😀 Se menciona que la hipertensión y la sobrecarga de líquidos pueden contribuir a la insuficiencia renal, y es importante monitorizar los niveles de electrolitos y la función renal.
😀 En el análisis de orina, se puede observar la presencia de hematuria, células tubulares y cilindros en condiciones de insuficiencia renal aguda.

Q & A

¿Cuáles son los síntomas que la persona presenta en el transcript?
-La persona menciona que está orinando muy poco, se siente hinchada y cansada. No hay cambios en el color de la orina ni sensación de ardor o dolor al orinar.
¿Cuántos días lleva la persona con estos síntomas?
-La persona lleva entre 4 y 10 días experimentando estos síntomas.
¿En qué partes del cuerpo se siente hinchazón?
-La persona siente hinchazón en los pies y en las manos.
¿Cuál fue el diagnóstico anterior que la persona recibió?
-La persona fue diagnosticada con una infección del tracto urinario y se le recetaron antibióticos durante 7 días, aunque solo tomó 3 debido a no sentirse bien.
¿Cuál es la presión arterial de la persona y qué implica?
-La presión arterial es 150/90, lo que indica hipertensión tipo 1.
¿Qué pruebas y observaciones se realizaron durante el examen físico?
-Se realizaron observaciones sobre la piel seca, membranas mucosas deshidratadas, y edema en las manos. También se auscultaron sonidos anormales, como crepitantes, y se realizaron maniobras de palpación para detectar tumores o sensibilidad.
¿Qué es la insuficiencia renal y cómo se clasifica?
-La insuficiencia renal es la pérdida de función de los riñones. Se clasifica en tres tipos según la velocidad de progresión: aguda, crónica y crónica progresiva rápidamente.
¿Qué caracteriza a la insuficiencia renal aguda?
-La insuficiencia renal aguda es un deterioro rápido de la función renal, que puede ocurrir en horas o días. Se caracteriza por un aumento en la urea y creatinina, y es generalmente reversible si se trata a tiempo.
¿Qué posibles causas de insuficiencia renal aguda se mencionan?
-Las causas mencionadas incluyen deshidratación, obstrucción renal por cálculos o problemas prostáticos, y daño intrínseco por toxinas o medicamentos.
¿Cómo se puede detectar la insuficiencia renal por medio de las pruebas de orina?
-La insuficiencia renal puede detectarse mediante la presencia de proteínas o hematuria en la orina, así como células tubulares o cilindros granulares en el sedimento urinario, que indican daño renal.