Atención psicológica a pacientes con VIH

Summary

En este video, Ramón Ferrando, psicólogo especializado en neuropsicología y enfermedades asociadas al VIH, comparte su experiencia y conocimientos sobre la afectación psicológica que puede sufrir una persona con VIH. Se discute la prevalencia actual del VIH, la importancia de la prevención y el estigma que sigue rodeando la enfermedad. Ferrando destaca el impacto del VIH en el sistema nervioso central, la conexión entre la neuropsicología y la atención al paciente con VIH, y cómo la psicología puede ayudar en la gestión de trastornos ansioso-depresivos y en la rehabilitación cognitiva. Además, aborda la importancia del apoyo a familiares y parejas, la comunicación sobre el diagnóstico y la adherencia al tratamiento. Finalmente, hace un llamado a la importancia de la educación y la eliminación de mitos sobre la transmisión del VIH, y comparte información sobre eventos y recursos disponibles para el Día Mundial del SIDA.

Takeaways

• 📈 La prevalencia del VIH ha dejado de ser un tema de pánico y ha estabilizado desde hace varios años, aunque se mantiene con una leve crecida.
• 🏥 Ramón Ferrando es psicólogo especializado en neuropsicología y ha trabajado en la investigación de VIH desde 2015 en el Hospital Clínico Universitario de Valencia.
• 🌟 La psicología se relaciona con el VIH debido a que es una enfermedad crónica que conlleva un estigma significativo y puede provocar trastornos ansioso-depresivos.
• 🧠 El VIH afecta el sistema nervioso central, lo que puede causar un deterioro neurocognitivo y afectar funciones como la percepción y el movimiento.
• 💊 La adherencia al tratamiento con medicación antirretroviral es crucial para lograr una carga viral indetectable y reducir el riesgo de progresión de la enfermedad.
• 🤝 La comunicación del diagnóstico de VIH a familiares y parejas puede ser un desafío emocional y psicológico, y es un aspecto importante que los psicólogos abordan con los pacientes.
• 📉 Aunque la esperanza de vida de las personas con VIH se ha acercado a la de la población general, hay un riesgo de desarrollar comorbilidades y envejecimiento prematuro.
• 🚫 El estigma asociado al VIH afecta significativamente la calidad de vida de las personas infectadas, ya que puede dificultar la honestidad en las relaciones y aumentar la soledad.
• 🧴 Existen mitos y falta de información sobre la transmisión del VIH, lo que lleva a preocupaciones infundadas, como la posibilidad de transmitir el virus a través de la piel o el contacto no sexual.
• 💖 La carga viral indetectable es un logro importante, ya que significa que el virus no es transmissible a través de relaciones sexuales sin preservativo.
• 👨‍👩‍👧 Asesoramiento y apoyo psicológico no solo se dirigen a los pacientes con VIH, sino también a sus familias y parejas, para mejorar la comprensión y la gestión de la situación.

Q & A

¿Cuál es la prevalencia actual del VIH en la sociedad?

La prevalencia del VIH es un número de población no desdeñable, aunque no se hace tanta campaña de prevención como antes. Se ha notado un perfil de diagnóstico más joven, principalmente en hombres que tienen sexo con hombres, y la transmisión es fundamentalmente sexual. A pesar de una percepción general de disminución de la problemática, la prevalencia se mantiene estable con una leve tendencia a la subida en los diagnósticos positivos.

¿Por qué trabajan profesionales de la psicología con pacientes con VIH?

La psicología se relaciona con el VIH debido a que es una enfermedad crónica que conlleva un estigma significativo. Esto puede resultar en trastornos ansioso-depresivos y dificultades para asimilar el diagnóstico y compartirlo con otros. Los psicólogos pueden ayudar a los pacientes a manejar estas problemáticas y a lidiar con la enfermedad.

¿Cómo afecta el VIH el sistema nervioso central?

El VIH tiene como objetivo principal el sistema nervioso central (SNC). Después de infectar el SNC, el virus puede cruzar la barrera hematoencefálica y formar un reservorio en el cerebro. A pesar del control de la medicación, algunas copias del virus pueden permanecer y afectar la función neuronal, lo que puede tener consecuencias en la percepción y el movimiento.

¿Cuáles son las áreas específicas del SNC que pueden verse afectadas por el VIH?

El VIH afecta áreas como el hipocampo,关联着记忆, la corteza entorrinal, el lóbulo frontal,影响情感管理, y los ganglios basales, que pueden verse relacionados con la capacidad de movimiento y coordinación fina.

¿Qué tipo de apoyo brinda un psicólogo a un paciente con VIH?

Un psicólogo puede ayudar a los pacientes con VIH a manejar patologías ansiosa-depresivas, a assimilar el diagnóstico, a comunicarse con terceros, y a mejorar la adherencia al tratamiento. También pueden brindar apoyo en temas relacionados con la calidad de vida, como la gestión de las relaciones sexuales y la superación del miedo a la transmisión del virus.

¿Cómo influye el VIH en la esperanza de vida y la calidad de vida de los pacientes?

Con los avances en la medicación antirretroviral, la esperanza de vida de los pacientes con VIH se ha acercado a la de la población general. Sin embargo, hay un ligero acortamiento de los telómeros, lo que puede resultar en un envejecimiento prematuro y aparición de comorbilidades. La calidad de vida puede verse afectada por el estigma asociado a la enfermedad, la necesidad de una atención médica regular y la administración diaria de medicamentos.

¿Qué consejo da el psicólogo para comunicar a otros el diagnóstico de VIH?

El psicólogo sugiere assimilar bien la noticia y tener claro qué es el VIH y cómo se transmite antes de compartirlo con otros. Propone una estrategia que involucre a la persona en una conversación íntima y personal, para luego revelar el diagnóstico de manera sutil y empática.

¿Qué es la carga viral indetectable y por qué es importante?

La carga viral indetectable se refiere a un nivel de virus en la sangre que es demasiado bajo como para ser detectado por una prueba, lo que se logra con la medicación antirretroviral. Es importante porque reduce la progresión de la enfermedad, el deterioro neurocognitivo y las posibles enfermedades. Además, cuando una persona tiene una carga viral indetectable, el riesgo de transmisión del VIH es muy bajo.

¿Cómo aborda el psicólogo el tema de las relaciones sexuales y la satisfacción en la vida amorosa de los pacientes con VIH?

El psicólogo trabaja con los pacientes para ayudarles a recuperar la satisfacción en las relaciones sexuales, abordando el miedo y la ansiedad que pueden surgir en torno a la transmisión del virus y la intimidad en general. También informan sobre la carga viral indetectable y cómo esto reduce significativamente el riesgo de transmisión.

¿Qué tipo de asesoramiento brinda el psicólogo a las familias y parejas de los pacientes con VIH?

El psicólogo ofrece asesoramiento a las familias y parejas de los pacientes con VIH, abordando temáticas como la transmisión del virus, la cohabitación y la vida diaria sin riesgos, y la importancia de la prevención y el cuidado personal. También brindan información para desmentir mitos y prejuicios sobre la transmisión del VIH.

¿Cómo se aborda el estigma asociado al VIH en el ámbito de la psicología y la neuropsicología?

El estigma asociado al VIH es abordado a través de la educación y la información, reconstruyendo o reformulando los conceptos erróneos que tiene la gente. Los psicólogos trabajan en la reconstrucción psicológica para ayudar a los pacientes a lidiar con el estigma y a mejorar su calidad de vida, promoviendo la honestidad y la comunicación en las relaciones personales.

¿Qué es el programa de pares y cómo ayuda a los pacientes con VIH?

El programa de pares es una iniciativa en la que personas seropositivas hablan con otras personas recién diagnosticadas. Esto resulta beneficioso ya que permite a los pacientes recibir apoyo y consejos de personas que han vivido la misma experiencia, facilitando la comunicación abierta sobre los desafíos y la gestión de la enfermedad.

Outlines

00:00

😀 Introducción y contexto del VIH

El primer párrafo inicia con una introducción al tema del VIH y su afectación psicológica y neuropsicológica. Se presenta a Ramón Ferrando, psicólogo especializado en adicciones, neuropsicología y enfermedades asociadas al VIH. Se discute la prevalencia actual del VIH, la importancia de las campañas de prevención y cómo el estigma y la enfermedad crónica afectan a los pacientes. Se menciona el papel de la psicología en la gestión de trastornos ansioso-depresivos y la relación del VIH con el sistema nervioso central.

05:02

🧠 Neuropsicología y el VIH

En el segundo párrafo, se profundiza en cómo el VIH afecta el sistema nervioso central, específicamente a nivel de neuronas como astrócitos y microglias. Se explora cómo la enfermedad puede impactar en la memoria, el hipocampo, la corteza entorrinal, el lóbulo frontal y los ganglios basales. Además, se habla sobre la pérdida de sustancia blanca y cómo el VIH puede llevar a una calidad de vida y relaciones afectadas, así como el papel del psicólogo en la atención de pacientes con VIH.

10:05

🌐 Estigma y Calidad de Vida

El tercer párrafo aborda el estigma asociado con el VIH y cómo esto afecta la calidad de vida de las personas infectadas. Se discute la importancia de la visibilidad de la enfermedad y la dificultad para compartir el diagnóstico con otros. Se menciona la esperanza de vida de las personas con VIH y cómo, a pesar de que es similar a la de la población general, hay factores que pueden acortar la vida útil, como la aparición anticipada de enfermedades cronicas. También se habla sobre la importancia de la comunicación y la asesoría psicológica para pacientes y sus parejas.

15:06

🤝 Apoyo y Asesoramiento Familiar

El cuarto párrafo se enfoca en el apoyo y asesoramiento que se brinda no solo a los pacientes con VIH, sino también a sus familias y parejas. Se destaca el papel del psicólogo en la educación y el manejo de la situación, incluyendo la transmisión del VIH y las limitaciones que esto implica en la vida cotidiana. Se menciona la importancia de la asesoría a familiares y parejas, así como la participación en grupos de autoayuda y el programa de pares para mejorar la gestión emocional y la calidad de vida.

20:07

🧪 Neurorehabilitación y Actividades Futuras

En el quinto y último párrafo, se habla sobre la evaluación y rehabilitación neuropsicológica de pacientes con VIH, incluyendo la utilización de programas informáticos para mejorar la función cognitiva. Además, se menciona la importancia de la prevención y la realización de pruebas de VIH gratuitas y anónimas. Se hace un llamado a participar en eventos relacionados con el VIH, como la iluminación del Palau de les Arts del World Trade Center en Valencia en conmemoración del Día Mundial del SIDA.

Keywords

💡VIH

VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) es un virus que daña el sistema inmunitario y puede llevar al SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida). En el video, se discute la afectación psicológica y neuropsicológica que puede sufrir una persona con VIH, así como las implicaciones de su diagnóstico en la vida cotidiana y la importancia de la prevención y el tratamiento.

💡Estigma

El estigma es la discriminación y el prejuicio que enfrenta una persona debido a una condición o característica específica. En el contexto del video, el estigma asociado con el VIH puede dificultar la vida de las personas infectadas, afectando su salud mental y su capacidad para comunicar su condición a otros.

💡Neuropsicología

La neuropsicología es una rama de la psicología que estudia el funcionamiento del cerebro y cómo las alteraciones en la estructura o función cerebral afectan el comportamiento y la cognición. En el video, se menciona que el VIH puede afectar el sistema nervioso central, lo que implica la importancia de la neuropsicología en el estudio y el tratamiento de las secuelas del VIH.

💡Trastornos ansioso-depresivos

Los trastornos ansioso-depresivos son condiciones psicológicas que combinan síntomas de ansiedad y depresión. En el video, se indica que los individuos con VIH pueden experimentar estos trastornos debido al impacto emocional de su diagnóstico y la gestión de su condición.

💡Carga viral indetectable

Una carga viral indetectable se refiere a un nivel de virus en la sangre que es tan bajo que no se puede medir con una prueba estándar. En el contexto del VIH, significa que el virus no se transmite sexualmente a pesar de la actividad sexual sin preservativo. El video destaca la importancia del tratamiento antirretroviral para alcanzar una carga viral indetectable y prevenir la transmisión del VIH.

💡Adherencia al tratamiento

La adherencia al tratamiento hace referencia a la capacidad de una persona para seguir estrictamente el plan de tratamiento médico prescrito. En el video, se enfatiza la importancia de la adherencia al tratamiento antirretroviral para el control del VIH, la mejora de la salud y la prevención de la transmisión.

💡Deterioro neurocognitivo

El deterioro neurocognitivo implica una disminución en la función cognitiva debido a daño en el cerebro. En el video, se discute cómo el VIH puede causar un deterioro neurocognitivo, afectando áreas como la memoria, la percepción y el movimiento.

💡Comorbilidades

Las comorbilidades son condiciones médicas adicionales que coexisten con una afección principal y pueden afectar el pronóstico o el tratamiento de esta. En el video, se menciona que las personas con VIH pueden desarrollar comorbilidades como diabetes o enfermedades cardiovasculares antes de lo esperado en la población general.

💡Calidad de vida

La calidad de vida hace referencia a la satisfacción y bienestar general de una persona, incluyendo aspectos físicos, psicológicos y sociales. En el video, se discute cómo el VIH y el estigma asociado pueden afectar negativamente la calidad de vida de las personas infectadas.

💡Prevención del VIH

La prevención del VIH implica采取措施 para evitar la infección por el virus. En el video, se abordan diferentes aspectos de la prevención, incluyendo la importancia de la educación y la comunicación sobre cómo se transmite el VIH y las prácticas seguras para reducir el riesgo de infección.

💡Psicología clínica

La psicología clínica es una especialidad de la psicología que se enfoca en el diagnóstico, la evaluación y el tratamiento de trastornos psicológicos y del comportamiento. En el video, se destaca el papel del psicólogo clínico en el apoyo a las personas con VIH, no solo en el manejo de sus problemas psicológicos sino también en la comunicación y el asesoramiento a familiares y parejas.

Highlights

La prevalencia del VIH ha disminuido en los medios de comunicación pero sigue siendo una enfermedad crónica importante.

Ramón Ferrando, psicólogo y especialista en neuropsicología, aborda la afectación psicológica del VIH.

El estigma asociado al VIH dificulta la asimilación y el compartir del diagnóstico, lo que puede generar trastornos ansioso-depresivos.

El VIH tiene un impacto en el sistema nervioso central, afectando la función neuronal y la percepción.

La inflamación y la apoptosis causadas por el VIH pueden afectar específicamente neuronas y células gliales.

El tratamiento con medicación antirretroviral puede lograr una carga viral indetectable, reduciendo la progresión del deterioro neurocognitivo.

La esperanza de vida de las personas con VIH es similar a la de la población general, pero con un ligero acortamiento de los telómeros.

Las comorbilidades en personas con VIH, como diabetes y enfermedades cardiovasculares, pueden aparecer antes de lo esperado.

El estigma del VIH afecta la calidad de vida, al hacer que las personas vivan una 'doble vida' y dificultar la sinceridad en las relaciones.

La adherencia al tratamiento es crucial y la ayuda psicológica puede ser útil para el manejo de la enfermedad.

La comunicación del diagnóstico de VIH puede ser un proceso difícil que requiere estrategias para facilitar la aceptación y el apoyo.

La carga viral indetectable implica que el VIH no es transmissible a través de relaciones sexuales sin preservativo.

El apoyo y asesoramiento para parejas y familiares es esencial después del diagnóstico de VIH para abordar dudas y temores.

Los psicólogos trabajan en la neurorrehabilitación de pacientes con VIH, evaluando y mejorando funciones cognitivas afectadas.

El uso de programas informáticos está siendo explorado para la neurorehabilitación de pacientes con VIH.

El Centro de Información y Prevención del SIDA (CIPS) ofrece pruebas gratuitas y anónimas para el VIH.

El Día Mundial del SIDA es un evento importante para concientizar y fomentar la prevención y el apoyo a las personas con VIH.

La iluminación de edificios y la proyección de mensajes en eventos públicos contribuyen a la concientización del SIDA.

Transcripts

bueno bienvenidos bienvenidas a todas

las personas que sois habituales del

canal en donde como sabéis hablamos de

psicología hoy tenemos un tema muy

interesante que es el vih y la

afectación psicológica o

neuropsicológica que pueda tener este

esta enfermedad y para hablar de ello

tenemos con nosotros a ramón ferrando

ramón muy buenas tardes

las olas del senado el vidal pues muy

contento de tenerte hoy con todos

nosotros en el canal

gracias igualmente por haber por haberme

contactado para hablar de este tema que

me apasiona

pues vamos a compartir con todos tu

currículum para que la gente te conozca

un poquito mejor

ramón el psicólogo es máster en

prevención y tratamiento de conductas

adictivas es máster en neuropsicología

es título de experto universitario en

enfermedades asociadas al vih y

coordinador de ensayos clínicos en la

investigación en vih desde el 2015 y

trabaja en el hospital clínico

universitario de valencia incliva

trabajas con pacientes con vih entonces

la primera pregunta es realmente cuál es

la prevalencia del vih en la actualidad

porque yo recuerdo hace ya unos cuantos

años que había mucho pánico pavor por la

extensión de vih y parece que ha dejado

de salir tanto en prensa desde hace ya

más de una década y no sé cuál es la

prevalencia actual que tiene esta

enfermedad

actualmente

un número de población no desdeñable y

lo que sí que es verdad es que no se

hacen campañas de prevención como antes

se hacía se ha perdido un poco el

respeto y el miedo había que perderlo

porque no se puede vivir con miedo pero

sí que vemos que estamos viendo llegada

de la gente que se diagnostica es caer

más joven y el perfil hs h que nosotros

llamamos que es el hombres que tienen

sexo con hombres fundamentalmente y la

vía de transmisión es sexual

y se nota una prevalencia elevada en el

sentido de que hay mucha gente que

padece esta enfermedad en la actualidad

es algo más bien anecdótico y residual

podemos decir

no vemos que se está estabilizando desde

hace varios varios años pero se mantiene

con una leve crecida

estabilizando es de 2016 y se mantiene

un poquito a poco una leve un leve

aumento de los diagnósticos unidades

positivos

e

antes te decíamos que eres trabajas de

psicólogo transformado e incluso en

neuropsicología llama la atención como

el vih que parece que es una enfermedad

más bien física

qué tiene que ver con el cuerpo pues hay

profesionales de la psicología

trabajando vinculados con esta

enfermedad cuál es la razón de que la

psicología se conecte con esta

enfermedad a nivel clínico o práctico

y fundamentalmente es el tema que es una

enfermedad crónica y el estigma que

lleva el diagnóstico del vih entonces la

gente le cuesta mucho asimilar este

diagnóstico poderlo compartir no

visibiliza hasta después de pasar un

tiempo y aquí hay toda una serie de

trastornos ansioso-depresivos

relacionados con nuestra profesión en la

que podemos ayudar a

el manejo de escritos

las patologías de estos pacientes y

además tienen algún tipo de deterioro

neurocognitivo o algo vinculado con el

sistema nervioso central

bien muy buena pregunta esto no lo sabe

tanto la gente pero digamos que el

target o el objetivo del vih una vez que

se infecta a las primeras horas es el

smc el sistema nervioso central con lo

cual nada más se infecta en la persona

por nuestro paciente pasa la barrera

hematoencefálica y va genera como un

reservorio por así decirlo como un

santuario en

cerebral entonces ahí

réplica y queda como

inerte una vez que se controla con la

medicación pero sigue sigue quedan dos

copias que afecta a nivel a nivel

neuronal

qué afecta a nivel neuronal significa

que tiene alguna afectación a la hora

por ejemplo de hablar de percibir por

los sentidos de moverse o algo similar

que tenga que ver con la percepción o

con el movimiento

en parte sí

digamos que afecta sobre todo a nivel

inflamatorio y está inflamatorio esta

inflamación provocada por tos y la

apoptosis que es la muerte celular y

afecta específicamente

a nivel de neuronas astrocitos y

microglías fundamentalmente vemos que a

nivel si hablamos de sustrato anatómico

afecta al tema de

del hipocampo con lo cual la memoria se

puede ver afectada la corteza entorrinal

lóbulo frontal a nivel de todos nuestros

óvulos hay una afectación importante en

ganglios basales por eso también el tema

emocional y cómo gestionar las emociones

se ve mermado y pérdida de sustancia

blanca el tema de la también de la

conectividad se va se va perdiendo poco

a poco

a nivel motor perdón a fernando a nivel

motor si queremos a nivel de

psicomotricidad fina una pérdida

progresiva

a este nivel no altera

en la vida diaria pero sí que menos

fuerza se te van cayendo las cosas se

van notando comodidades y qué es lo que

hace exactamente un psicólogo en el día

a día con pacientes que tengan vih en

cuanto al trabajo concreto y específico

con ellos

fundamentalmente vemos las patologías

ansiosa depresivas que es a nivel de

depresión tenemos una prevalencia cuatro

veces mayor que población o vih y esa es

la mayor demanda que podemos tener

asimilar lo que es el diagnóstico como

dar la noticia a terceras personas

parejas familiares la adherencia al

tratamiento es muy importante hacer

hincapié en que si conseguimos la carga

viral indetectable que esto se consigue

con la medicación antirretroviral que

ahora tenemos

pues va a haber menos menos progresión o

posible menos progresión de deterioro

neurocognitivo y de posibles

enfermedades que se puedan que puedan

venir más antes es interesante

lo has dicho quizás muy rápido verás

'tocado' hay un montón de puntos super

claves no ha hablado del estado de ánimo

de presionas al lado de algo interesante

que es como dar la noticia a los a los

familiares al entorno cercano a lo mejor

incluso te preguntan bueno tengo que

decirlo tengo que comunicarlo y si lo

tengo que comunicar pues qué es lo que

tengo que hacer si tuviéramos que

resumirlo en dos o tres cosas

importantes con que nos quedaríamos a la

hora de comunicar que uno tiene vih

si primero primero asimilar bien la

noticia hasta que uno no tiene bien

claro que es el vih qué significa cómo

tratarlo como se transmite porque estas

son las preguntas que uno se hace y que

le pueden hacer después una vez que

tenemos todo eso claro pues yo

normalmente siempre aconsejo un un

truquillo no en el sentido de que hay

que hacer poner a la persona que está

enfrente de tu lago si tú empiezas

a comentarle hay algo íntimo mío

personal que quiero comentarte pero me

da mucho miedo tu respuesta

no sé cómo vas a reaccionar la otra

persona ya va bajando un poquito las

defensas va empatizando cada vez más

incluso después de decirle hoy es que

tengo lo que ya se sabía imaginan que

uso algo más corto no pensaba que vas a

decir que tenías un cáncer o que te

quedaban pocos años de vida o

simplemente una enfermedad crónica hoy

en día como el tema del vih entonces

aprender a manejar esa aproximación es

importante lo ha definido como una

enfermedad crónica no yo recuerdo en mi

época creo que del instituto que era

como lo peor que te podía pasar a nivel

de enfermedad predecía inmediatamente la

muerte casi podríamos decir algo así que

pero es verdad que las cosas han

cambiado los fármacos han cambiado que

esperanza de vida tienen hoy en día los

pacientes con vih

bien aquí hay dos puntos importantes uno

la esperanza de vida es prácticamente

población vih población normal

término pero bueno por hacer no enferma

lo que sí que se ve es que hay un ligero

acortamiento de los telómeros con lo

cual el envejecimiento

dada esta esta inflamación crónica

subclínica que de la que hablábamos

antes se acortan y sí que estamos viendo

dos puntos uno que hablamos de

unos 5 años de media menor la población

no vih o que no tenga ninguna enfermedad

crónica y sobre todo el tema de qué

aparecen comorbilidades es decir otras

enfermedades que suelen aparecer por la

edad unos cinco o diez años antes de lo

esperado

es decir si la diabetes tiene que salir

a los 70 años pues a los 60 en el tema

del vih aparece más problemas

cardiovasculares diabetes

fundamentalmente osteomusculares de

riñón donde ha llegado un poquito pulmón

tenemos tenemos entonces quizás un

adelanto de algunas enfermedades por lo

que estás diciendo tenemos también una

esperanza de vida quizás no con que no

tienen grandísimas diferencias no con

respecto a la población no no ven no vih

con vih y en cuanto a la calidad de vida

y calidad de las relaciones con los

demás

hay alguna variación significativa

bien esto va totalmente relacionado con

el tema del estigma si tú visibilizadas

tu propia enfermedad grave si uno tiene

un cáncer puede decir abiertamente tengo

un cáncer voy al médico lo estoy pasando

bien mal tengo mis altibajos si alguien

tiene vih si le quita o se le priva de

está de poderlo compartir con otros con

lo cual esa especie de doble vida

estigma estigma que que se tiene es la

pieza la pieza clave entonces pues claro

ahí la calidad de vida pues va bajando

porque no puedes relacionarte ni ser

sincero o cuesta mucho a la hora de

poderlo compartir y luego pues cuando

las enfermedades que te tocarían cinco o

diez años más tarde empezar a tenerlos

pues ya hablamos de polifarmacia otras

medicaciones interacciones dolencias

ya empiezan a verlas empezamos a ir las

teclas del piano del salón antes de

ahora sí porque una persona que empieza

a tener todo este tipo de cosas al final

también le afecta a la calidad de vida

porque eso afecta a la movilidad a las

actividades de ocio y tiempo libre al

propio trabajo quizás no

ahora por suerte antes teníamos más

gente que no trabajaba y ahora esto es

algo que está revertiendo se está

cambiando porque también hay mucha gente

joven y hs h homosexuales entonces

tienen un acceso a trabajo pueden

estudiar trabajar tener familia también

se puede tener hijos una vez que tengas

el tema del vih no hay ningún ningún

problema entonces todo eso está

mejorando pero sí que es verdad que en

cuanto a calidad de vida todos estos

problemas de tener que venir al hospital

frecuentemente esa carta de analíticas

tomar la medicación todos los días pues

es un poco un incordio

supongo que un momento difícil será el

momento de comunicárselo quizás a la

pareja

teniendo en cuenta pues quizás las

relaciones sexuales que se tienen con la

pareja el miedo que le pueda surgir a la

pareja no porque quizás la pareja ha

sido pues que le ha contagiado podría

ser y que la pareja también tenga el

problema o puede ser que la pareja no

tenga vih y que a partir de ahí se

planteen pues como tener relaciones

sexuales

aquí a nivel psicológico se tratan estos

temas directamente con los pacientes

si es de hecho es uno de los puntos

también importantes que trabajamos como

volver a recuperar la satisfacción en

las relaciones sexuales porque siempre

hay un miedo

ahora sí que sabemos desde hace

relativamente poco un año o año y medio

un concepto muy importante que es cuando

uno tiene la carga viral indetectable

que se consigue con la medicación

insisto que este punto es muy importante

ya se ha visto que es intransmisible es

decir tú puedes tener incluso relaciones

sexuales sin preservativo si tienes la

carga viral indetectable porque se ha

visto que hay una comunidad de gente

tanto homosexual como heterosexual que

con carga vital no transmite

indetectable no transmite el virus

y la carga viral indetectable se llega a

través de la medicación entiendo

actualmente solo con la medicación lo

bueno es que mejora mucho y ahora la

gran mayoría de medicaciones

tenemos una str que es el single single

table racing que es una pastilla única

con lo cual eso mejora bastante lo que

es la adherencia y no tener que

esconderte por ahí para poderte tomar

una pastilla

y desde tu trabajo como psicólogo

ofrecéis también algún tipo de

asesoramiento a la familia oa las

parejas oa las parejas sexuales incluso

porque a lo mejor hay algún paciente con

vih que no tenga novio o novia o esposo

o esposa pero sí que tenga alguna

aventura más o menos estable en su vida

no sé si si vuestro trabajo también

abarca un círculo un poco más amplio que

sea familiares o amigos asesoramiento o

os centrais en los pacientes únicamente

y esta es otra de las áreas que también

trabajamos

y asesoramiento a familiares ya parejas

es bastante habitual sobre todo tras el

diagnóstico luego ya más o menos cada

uno va teniendo sus herramientas y es

capaz de poderlas gestionar él solo pero

también hay

grupos de autoayuda donde es más fácil

compartir con gente que tiene mismo

diagnóstico las mismas problemáticas ver

que las herramientas que ha utilizado

cada uno aparte de ir introduciendo de

manera teórica como cómo dar esta esta

noticia y luego hay un programa y es muy

interesante se llama el programa de

pares es qué

y personas que son seropositivas después

del diagnóstico hablan con entre ellos y

esto está resultando bastante

beneficioso porque ya no es un

profesional de la psicología sino que

también alguien que está

en tu gremio por así decirlo

recomendado puedes hablar abiertamente

de estos temas pero como psicólogos

también también trabajamos con la

familia y las parejas sexuales y cuáles

son las preguntas que más suelen

formular familias familias o parejas

sexuales fundamentalmente transmisión

tienen el miedo de cómo se transmite

esto aún hay gente que cree que el

mosquito lo puede transmitir no se

transmite por ese mosquito con lo cual

tiene que haber primero tiene que haber

cantidad suficiente es decir una cavidad

indetectable elevada

y luego las vías de transmisión es

sanguínea o por flujo vaginal o por

semen no hay más con lo cual y sin sí

que me pregunta podemos lavar la ropa

a la vez aunque la persona imagina que

es una mujer y ha tenido la regla de las

braguitas lo que sea ningún problema del

vih fuera del cuerpo tarda segundos en

morir

cualquier producto que ante el ph

ya sé local y entonces fundamentalmente

son vías de transmisión que podemos

hacer

la única así mayor limitación pero que

es un poco de higiene personal es no

compartir máquinas de afeitar yo no

tengo un problema como veis

y el cepillo de dientes pero como eso es

un poco agarrada pero bueno fin a lo

mejor te pilla en algún sitio o eso que

estás de vacaciones uno se afeita la

barba y la chica se afeita

para ir a la playa en vez de ponerme la

acera déjame la maquinilla y me la paso

pues esa sería la única así limitación o

restricción que porque podría haber

claro situaciones en las cuales puede

haber contacto de sangre entiendo no

porque por los cortes de la maquinilla

por ejemplo o poner sexuales

muy bien

y el tema de por ejemplo abrazar o

besarte te ponen que transmiten miedo

por ese tipo de cosas o la gente ya

tiene formación o información suficiente

para compartir ropa para abrazarse para

tocarse

es curioso porque este es un tema que en

principio toda la información que hay es

favorable a poder ser besar abrazar y

tocarse pero desde las primeras

preguntas que es que también nos hace no

puedo a mis nietos a mis hijos a mis

sobrinos puedo abrazarlos cogerlos

pesarles poder de su vaso ningún

problema no hay ningún problema

si la gente tendrá más miedo no mejor

incluso aunque le digas mira que no hay

ningún problema que no existe

posibilidad de transmisión quizás te

digan ya pero yo prefiero no beber del

mismo vaso por lo que pueda pasar creo

que quizás la gente no se acaba de creer

y ahí eso todos empezamos a trabajar

sobre el sobre el estigma o los

pensamientos negativos para hacer una

reconstitución o una reformulación

perdón con psicológica de los conceptos

erróneos que tiene la gente ese es uno

de nuestras labores también y aparte de

aparte de hablar con los pacientes como

estamos diciendo y con los familiares

creo que también haces algún tipo de

función o trabajo vinculado con la

neurorrehabilitación no podría ser algo

así

vale yo ahora fundamentalmente estoy

evalúo así que hay una batería que ve

una es un screening para ver si podemos

seguir adelante o no hay deterioro

cognitivo y la otra ella es la batería

que hablamos de los siete dominios

cognitivos que tenemos que evaluar en

las personas vih que hablamos a nivel

sensor perceptivo a nivel de atención

memoria de trabajo velocidad

procesamiento de la información

aprendizaje funciones ejecutivas que son

toma de decisiones su resolución de

problemas el lenguaje y las habilidades

motoras es digamos que serían los siete

dominios que nosotros valoramos y ahora

en colaboración con el hospital la paz

de madrid que ellos tienen un proyecto

de neurorehabilitación a través de un

programa informático y hemos conseguido

nos van a acceder la posibilidad de

poder entrar con unas claves que ellos

nos den para hacer neuro rehabilitación

a través de la informática vamos a los

ordenadores muy bien fascinante la

verdad es que ese mundo se abre delante

de nosotros no es un mundo bastante

desconocido o novedoso y fenomenal que

tiene muy buena pinta de su por delante

y sí pues ramón muchísimas gracias por

este ratito que hemos compartido no sé

si quieres añadir alguna cosa que eche

en falta para transmitir a nuestra

audiencia algo que creas que es

importante transmitir antes de finalizar

por hoy la entrevista es tímida

aprovechando que el día mundial del sida

es el martes de la semana que viene el

día 1

comentar que hay hay centros como el

cips que es el centro de información y

prevención del sida que hacen la prueba

gratuita y de manera anónima en valencià

que está en el hospital peset puede que

cualquier persona no hace falta ni

siquiera tener papeles con lo cual gente

inmigrante o migrante puede estar

también puede solicitarla y sí que es

importante hoy en día que sabemos que la

medicación hay que hay que iniciarla lo

antes posible y también pues hablar con

el psicólogo para para ver todas esas

dudas los problemas la adherencia tema

emocional

cómo manejarlo y os invito también

porque el día 1 en las filas y las

ciencias hemos conseguido que se ilumine

todas de rojo y vamos a hacer una

proyección en el palau así que el que

quiera ir a verlo sobre emociones además

de tras el diagnóstico creo que va a

estar muy chulo fantástico fantástico me

interesa mucho es el día 1 de diciembre

hay alguna hora en concreto es a lo

largo de todo el día o si vamos a estar

de 7 a 11 de la noche a ver si vais a

ver siete cartas de siete a nueve a

proyectar tenemos el vídeo sobre las

emociones y eslogan sobre seisida que es

la ong con la que estoy trabajando ahora

que es a nivel nacional y después se

hará una proyección en homenaje a

timothy brown que fue el único paciente

de vih que se curó

del vih por un tema suyo del cáncer y

que lamentablemente falleció falleció

este este año y eso va a ser a partir de

las 9 de 7 a 11 de la noche va a estar

en el palau proyectándose esta

proyección mensajes y todo va a estar de

rojo con lo cual yo creo que va a ser un

evento bonito general muy bien pues

invitamos a todas las personas que nos

vean que estén en valencià o que puedan

acercarse a que estén ahí el martes que

viene de 7 a 11 de la noche en el palau

pues una zona de la ciudad de las

ciencias toda esa zona que es muy bonito

también para para pasear y creo que va a

hacer buen tiempo que estos días por

valencia está cayendo una gorda pero a

partir del domingo hacer buen tiempo y

eso también es una buena noticia para

que podamos disfrutar de ese evento no

nos podemos aglomerar porque sólo pueden

ser seis personas pero bueno si se va de

paso caminando está al aire libre se va

a seve y luego ya de su casa de cada uno

es genial pues hemos estado hoy con

ramón ferrando

ramón es psicólogo máster en prevención

y tratamiento de conductas adictivas

máster en neuropsicología experto

universitario en enfermedades asociadas

al vih coordinador de ensayos clínicos

en investigación de vih desde el 2015 y

trabaja en el hospital clínico

universitario de valencia incliva pues

damos muchísimas gracias por tu tiempo

por compartir con nosotros tus

conocimientos y esperamos volver a

contar contigo en alguna otra ocasión un

placer muchas gracias a las novedades a

vosotros por esta labor de difusión y de

información a toda la gente y un saludo

a todos