Test del Recién Nacido (APGAR, Capurro y Silverman) – Fácil

Marci Nurse
22 Sept 202112:00

Summary

TLDREl video educativo explica tres pruebas cruciales en neonatología: el Test de Apgar, utilizado para evaluar el estado de salud de un recién nacido; el Test de Capurro, que estima la edad gestacional del bebé; y el Test de Silverman, que determina la función respiratoria del recién nacido. Cada prueba se detalla con ejemplos prácticos, facilitando su comprensión y aplicación en entornos de atención médica neonatal.

Takeaways

  • 👶 La gestación se mide en semanas, generalmente entre 37 y 42 semanas.
  • 📅 La edad gestacional se divide en tres trimestres, cada uno con características y riesgos específicos.
  • 🍼 El test de Apgar evalúa la adaptación del recién nacido a la vida extrauterina, midiendo cinco parámetros clave: frecuencia cardíaca, respiración, reflejos, tono muscular y color de piel.
  • ⏳ El test de Apgar se realiza al primer y quinto minuto después del nacimiento; si es necesario, puede repetirse a los 10 y 15 minutos.
  • 💓 En el test de Apgar, una puntuación entre 7 y 10 indica un estado normal, mientras que una puntuación más baja sugiere depresión moderada o severa.
  • 📏 El test de Capurro estima la edad gestacional de un recién nacido mediante cinco parámetros: forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues plantares.
  • 🧮 La fórmula para calcular la edad gestacional en el test de Capurro es simple: Edad gestacional = 240 + Puntuación total / 7.
  • 🫁 El test de Silverman valora la función respiratoria del recién nacido, evaluando criterios como aleteo nasal, quejido respiratorio, tiraje intercostal, retracción del esternón y disociación toracoabdominal.
  • 📉 En el test de Silverman, una puntuación baja indica un mejor pronóstico respiratorio, mientras que una puntuación más alta indica mayor dificultad respiratoria.
  • 🔍 Los tres tests (Apgar, Capurro y Silverman) son fundamentales para evaluar la salud y el desarrollo de los recién nacidos en Latinoamérica y muchas otras partes del mundo.

Q & A

  • ¿Qué es la edad gestacional y cómo se mide?

    -La edad gestacional es el término utilizado durante la gestación para determinar qué tan avanzado está el embarazo, medido en semanas desde el primer día del último ciclo menstrual hasta la fecha actual.

  • ¿Cuál es el rango de semanas para un embarazo normal según el guion?

    -Un embarazo normal puede durar desde las 37 hasta las 42 semanas.

  • ¿Qué se entiende por parto prematuro, término y posttérmino según el video?

    -Un parto prematuro es cuando el bebé nace antes de las 37 semanas, un parto término entre las 37 y 42 semanas, y un parto posttérmino después de las 42 semanas.

  • ¿Cuál es la importancia de dividir el embarazo en trimestres?

    -El embarazo se divide en trimestres porque hay malformaciones, problemas de trisomía, riesgos de aborto espontáneo y otras complicaciones que ocurren en semanas y trimestres específicos.

  • ¿Cuáles son los tres trimestres del embarazo y cuándo se encuentran?

    -El primer trimestre es desde la semana 1 hasta la semana 13, el segundo trimestre desde la semana 14 hasta la semana 27, y el tercer trimestre desde la semana 28 hasta la semana 42.

  • ¿Qué es el test de APGAR y cuándo se realiza?

    -El test de APGAR es un examen realizado a recién nacidos para evaluar su estado general de salud al momento del nacimiento, específicamente a los 1 y 5 minutos después del nacimiento.

  • ¿Qué patrones evalúa el test de APGAR y qué es la escala de puntuación?

    -El test de APGAR evalúa 5 patrones: frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, reflejos, tono muscular y color de la piel. La escala de puntuación varía de 0 a 2 puntos por cada patrón, con un total máximo de 10 puntos.

  • ¿Qué significa una puntuación baja en el test de APGAR y cómo se maneja?

    -Una puntuación baja, entre 0 y 3 puntos, indica una depresión severa y requiere atención inmediata. Si la puntuación es entre 4 y 6 puntos, hay una depresión moderada, y si es de 7 a 10 puntos, el bebé está normal.

  • ¿Qué es el test de Capurro y para qué se utiliza?

    -El test de Capurro se utiliza para estimar la edad gestacional de un neonato, determinando cuántas semanas tiene el bebé y en qué trimestre nació.

  • ¿Cuáles son los cinco parámetros evaluados en el test de Capurro?

    -Los cinco parámetros evaluados en el test de Capurro son la forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues plantar.

  • ¿Cómo se calcula la edad gestacional con el test de Capurro?

    -La edad gestacional se calcula con la fórmula: Edad gestacional = 240 + (p / 7), donde 'p' es la suma de las puntuaciones de los parámetros evaluados.

  • ¿Qué es el test de Silverman y qué criterios evalúa?

    -El test de Silverman evalúa la función respiratoria del recién nacido, basándose en cinco criterios: aleteo nasal, quejido respiratorio, tiraje intercostal, retracción externa y disociación toracoabdominal.

  • ¿Cómo se interpreta la puntuación en el test de Silverman?

    -En el test de Silverman, una puntuación más baja indica un mejor pronóstico, mientras que una puntuación más alta sugiere más complicaciones en la función respiratoria del bebé.

Outlines

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🤰 Introducción a la Edad Gestacional y Test de APGAR

El primer párrafo introduce la importancia de la edad gestacional en la salud perinatal, explicando que una gestación normal varía entre 37 y 42 semanas. Se detalla la división en trimestres y su relevancia para identificar riesgos durante el embarazo. Posteriormente, se presenta el Test de APGAR, una evaluación realizada a los recién nacidos para determinar su estado de salud al nacer. Se describen los cinco aspectos evaluados (frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, reflejos, tono muscular y color de la piel) y cómo se puntúan, con ejemplos de interpretación de los resultados.

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👶 Test de Capurro para Estimar la Edad Gestacional

El segundo párrafo se centra en el Test de Capurro, utilizado para estimar la edad gestacional de un neonato. Se explican los cinco parámetros que se evalúan (forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues plantar) y cómo se puntúan. Se da un ejemplo de cómo se realiza la evaluación y cómo se calcula la edad gestacional final utilizando una fórmula específica. Se enfatiza la utilidad de esta información para determinar el desarrollo y el estado de salud del bebé.

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🌟 Test de Silverman para Evaluar la Función Respiratoria

El tercer párrafo describe el Test de Silverman, que se utiliza para evaluar la función respiratoria de los recién nacidos. Se explican los cinco criterios que se observan (aleteo nasal, quejido respiratorio, tiraje intercostal, retracción externa y disociación toracoabdominal) y cómo se puntúan. Se proporciona un ejemplo de evaluación y se discute la interpretación de los resultados, que indican la presencia de dificultades respiratorias leves o la necesidad de una revisión más detallada. Finalmente, se hace un llamado a la importancia de estos tests en la atención inmediata al nacer y se invita a los espectadores a seguir el canal y las redes sociales del presentador.

Mindmap

Keywords

💡Edad gestacional

La edad gestacional es un término utilizado durante el embarazo para determinar el avance del mismo en semanas desde el primer día del último ciclo menstrual hasta la fecha actual. Es fundamental para comprender en qué etapa del desarrollo está el bebé y es crucial para la administración de cuidados médicos adecuados. En el guion, se menciona que un embarazo normal varía entre 37 y 42 semanas, y se clasifica en tres trimestres, cada uno con implicaciones médicas específicas.

💡Prematuro

Un bebé prematuro es aquel que nace antes de completar 37 semanas de edad gestacional. En el guion, se destaca que la identificación de un parto prematuro es importante para brindar el cuidado adecuado al recién nacido, ya que estos bebés pueden requerir atención especial debido a sus órganos no completamente desarrollados.

💡Término

Un parto o embarazo 'término' se refiere a uno que ocurre entre las 37 y 42 semanas de edad gestacional. El término se utiliza para describir un embarazo que ha alcanzado la duración considerada 'normal', y es un punto de referencia para la salud del recién nacido, como se discute en el guion.

💡Postérmino

Un parto 'postérmino' es aquel que ocurre después de las 42 semanas de embarazo. En el guion, se menciona que los bebés nacidos postérmino pueden enfrentar riesgos adicionales, lo que subraya la importancia de la supervisión médica durante el embarazo.

💡Test de Apgar

El Test de Apgar es una evaluación realizada a los recién nacidos para determinar su estado de salud inmediatamente después del nacimiento. Se realiza a los 1 y 5 minutos después del nacimiento y evalúa cinco parámetros: frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, reflejos, tono muscular y color de la piel. El guion detalla cómo se puntúan estos parámetros y qué nivel de puntificación indica un estado de salud normal o preocupante para el bebé.

💡Frecuencia cardíaca

La frecuencia cardíaca es uno de los parámetros evaluados en el Test de Apgar, que mide cuántos latidos cardiacos tiene el bebé por minuto. En el guion, se explica que un número inferior a 100 latidos por minuto puede indicar una situación de riesgo y se asigna un puntaje de 0 en el test, mientras que más de 100 latidos por minuto se considera normal y se puntúa con 2 puntos.

💡Reflejos

Los reflejos son una de las categorías del Test de Apgar que evalúa la respuesta del bebé a estímulos externos, como el mordisco o la luz. En el guion, se menciona que la presencia de reflejos como muecas y llantos indica una respuesta adecuada y se puntúa con 1 punto, mientras que la ausencia de reflejos se puntúa con 0.

💡Test de Capurro

El Test de Capurro se utiliza para estimar la edad gestacional de un recién nacido basándose en cinco parámetros: forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues plantar. El guion proporciona un ejemplo detallado de cómo se puntúan estos parámetros y cómo se utiliza la fórmula para determinar la edad gestacional en semanas.

💡Puntuación

La puntuación en los tests de Apgar y Capurro es un método para evaluar el estado de salud y la edad gestacional de un recién nacido. En el guion, se describe cómo se asignan puntos a cada parámetro y cómo la suma de estos puntos determina la salud inmediata del bebé o su edad gestacional.

💡Test de Silverman

El Test de Silverman evalúa la función respiratoria de un recién nacido, lo que es crucial para determinar si sus pulmones están adaptándose adecuadamente al ambiente extrauterino. El guion explica cómo se puntúan cinco criterios diferentes, como el aleteo nasal y la retracción externa, para determinar si el bebé tiene dificultades respiratorias.

Highlights

La edad gestacional es medida en semanas desde el primer día del último ciclo menstrual hasta la fecha actual.

Un embarazo normal dura desde las 37 hasta las 42 semanas.

Un bebé nacido antes de las 37 semanas se considera prematuro.

El término se refiere a bebés nacidos entre las 37 y 42 semanas.

Los bebés nacidos después de las 42 semanas se llaman postérminos.

La edad gestacional se divide en tres trimestres para identificar riesgos y desarrollos específicos.

El primer trimestre abarca desde la semana 1 hasta la semana 13 del embarazo.

El segundo trimestre se extiende desde la semana 14 hasta la semana 27.

El tercer trimestre comienza en la semana 28 y termina en la semana 42.

El Test de APGAR evalúa el estado general de salud del recién nacido para determinar su adaptación al ambiente extrauterino.

El Test de APGAR se realiza al minuto y a los cinco minutos después del nacimiento.

Una puntuación baja en el Test de APGAR indica la necesidad de atención inmediata.

El Test de APGAR evalúa cinco patrones: frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, reflejos, tono muscular y color de la piel.

Una puntuación de 0 a 3 en el Test de APGAR indica una depresión severa.

Una puntuación de 4 a 6 señala una depresión moderada, mientras que 7 a 10 es considerado normal.

El Test de Capurro se utiliza para estimar la edad gestacional de un neonato basándose en cinco parámetros.

Los parámetros del Test de Capurro incluyen la forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues plantar.

El Test de Silverman evalúa la función respiratoria del recién nacido y su capacidad para el intercambio gaseoso.

El Test de Silverman se basa en cinco criterios: aleteo nasal, quejido respiratorio, tiraje intercostal, retracción externa y disociación toracoabdominal.

Una puntuación baja en el Test de Silverman indica un mejor pronóstico, mientras que una alta sugiere complicaciones.

Transcripts

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hola chicas y chicos como estan espero

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que bien hoy vamos a aprender sobre el

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test de apgar capurro y silverman pero

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antes de empezar hay que conocer algunos

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conceptos muy importantes para poder

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manejar y dominar estos test de forma

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general se sabe que una gestación dura

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nueve meses es cierto pero en las

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ciencias de la salud este tiempo es

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mucho más específico usando semanas y

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trimestres para ello hay que conocer el

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concepto de edad gestacional la edad

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gestacional es el término usado durante

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la gestación para descubrir qué tan

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avanzado está el embarazo se mide en

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semanas desde el primer día del último

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ciclo menstrual hasta la fecha actual un

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embarazo normal puede ir desde las 37

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semanas hasta las 42 semanas algunas

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literaturas mencionan 37 40 semanas

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vamos a quedarnos con la literatura que

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menciona 37 a 42 semanas ok

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muy bien entonces si nace antes de las

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37 semanas se le conoce como prematuro o

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pre termina sin nada se entre las 37 y

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42 semanas se le conoce como término y

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sin hace más de las 42 semanas se le

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conoce como poster min ok siempre es

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cierto bueno al costado están los días

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en que podrían nacer según sean sus

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semanas ok ahora la edad gestacional

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también se divide en tres trimestres se

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clasifica el embarazo en trimestres

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debido a que hay determinadas

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malformaciones problemas de trisomía

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riesgos de aborto espontáneo y demás

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complicaciones en determinadas semanas y

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trimestres en el embarazo por ello esto

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son el primer trimestre va de la primera

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semana hasta la semana tres aquí están

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ya los tres primeros meses en el segundo

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trimestre va a dejar de la semana 14 a

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la semana 27 aquí serían otros 3 meses

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que ya vendrían a ser 6 meses en total

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el tercer trimestre va de la semana 28

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hasta la semana 42 acá serían tres

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trimestres más y en total serían los

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nueve meses porque chicos y aquí en la

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imagen podemos ver la distribución de

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los trimestres en los meses y ver el

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desarrollo de como el embrión va

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transformándose lentamente en feto a

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pasar del tiempo es muy importante

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chicos manejar las semanas los meses y

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los trimestres para poder comprender más

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o menos en qué etapa de desarrollo está

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el bebé una vez que nazca para eso son

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los y esto ustedes van permitir

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identificar en qué edad gestacional está

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por ello vamos a empezar con el primero

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el test de apgar es un examen que se

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realiza a recién nacido para tener una

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valoración de su estado general de salud

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nada más al momento de nacer osea este

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test se realiza para determinar cómo el

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recién nacido está adaptándose al

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ambiente extrauterino si sus órganos

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están adaptándose a este cambio de

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ambiente se realiza al minuto y a los

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cinco minutos del nacimiento el primer

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minuto sirve para ver cómo el bebé ha

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tolerado el proceso de alumbramiento o

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sea cómo ha soportado el parto cuando se

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realiza los cinco minutos esto nos va a

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indicar cómo el bebé está adaptándose a

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la vida extrauterina como ya les

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mencioné si la puntuación del bebé está

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perfecta pasa a atención inmediata para

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allá otros procedimientos ahora si el

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bebé presenta una puntuación muy baja se

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le puede volver a hacer otra vez a los

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10 minutos luego a los 15 minutos pero

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por lo general de los 10 minutos no pasa

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ya el médico especialista se encarga de

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evaluar correctamente el bebé para

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determinar las siguientes atenciones no

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el test de apgar evalúa 5 patrones en la

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frecuencia cardíaca el esfuerzo

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respiratorio los reflejos el tono

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muscular y el color de la piel al

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costado de los patrones vamos a ver las

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puntuaciones que van de 0 a 2 siendo 0

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la puntuación más baja y 10 la

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puntuación más alta aquí podemos ver en

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la imagen también la distribución del

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puntaje si sale entre 0 a 3 puntos el

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bebé tiene una depresión severa si sale

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entre 4 a 6 puntos tiene una depresión

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moderada y si sale de 7 a 10 puntos está

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normal el bebé o sea está ok entonces

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hagamos un ejemplo breve digamos que

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tenemos un bebito y lo vamos a examinar

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y vamos a realizar el test de apgar en

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su actividad cardiaca o frecuencia

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cardiaca digamos que tiene menos de 100

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latidos por minuto entonces tuviese un

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punto cierto identificaríamos que el

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bebé no tiene latidos iría 0 verdad

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donde donde dicen no hay latidos y si

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tuviese más de 100 latidos por minuto

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diría aquí no se atuviera dos puntos

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porque aquí estaría indicando que es

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igual o mayor de 100 latidos por minuto

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entonces tiene menos decir adiós por

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minuto tuviera un punto lo mismo de

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respiración la frecuencia respiratoria

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digamos que su respiración fuerte muy

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buena respiración y está llorando

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entonces le ponemos dos puntos si la

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respiración fuese suave o de forma

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irregular le pondríamos un punto y si no

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respirar ya sería cero y así en los

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demás patrones chicos uno va

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identificando y va imponiendo lo que va

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encontrando digamos que de reflejos

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tiene muecas y llantos sin fuerza le

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ponemos uno en todo muscular digamos que

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hace algunos movimientos vamos a ponerle

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un punto y digamos que en el patrón de

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color de piel tiene extremidades azules

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por lo que le vamos a poner otro punto

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entonces hacemos la sumatoria nos vamos

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al cuadro y determinamos que está en

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depresión moderada cierto muy bien

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chicos si saldría por ejemplo esto en el

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primer minuto ya sería como una señal de

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alarma verdad entonces esperaremos a los

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cinco minutos para ver cómo se está

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adaptando y si continuase se le haría

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otra vez a los diez minutos ya se llama

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al médico para que determine las

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siguientes acciones muy bien chico es el

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siguiente es el test de capurro el test

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de capurro se utiliza para estimar la

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edad gestacional de un neonato o sea

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este test se realiza cuando nace un bebé

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para determinar cuántas semanas tiene un

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bebé y ahí según las semanas ya

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determinaremos en qué trimestre nació el

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bebito tiene cinco patrones o cinco

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parámetros y diversas puntuaciones que

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combinadas dan la estimación buscada los

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cinco patrones son forma de la oreja

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tamaño de la glándula mamaria formación

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del pezón textura de la piel y pliegues

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plantar es como pueden ver en la imagen

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ahora como pueden ver en cada uno de los

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parámetros tienen sus propias

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características y puntuaciones que según

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las características que nosotros vayamos

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encontrando en nuestro bebé vamos a

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determinar cuántas semanas tienen lo que

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vamos a hacerlo con un ejemplo ficticio

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nuevamente para poder determinarlo te

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invito a que saques un lapicero o un

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lápiz y una hojita para que vayas

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haciendo la puntuación así vamos a

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determinar las semanas de nuestro bebé

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ficticio la forma de la oreja vamos a

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ponerle 16 puntos porque vamos a decir

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que el aumento de nacer bebé le

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examinamos y vemos que su pabellón se

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encuentra en curva do todo el borde

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superior o sea que está más o menos

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formaditos la orejita entonces tiene 16

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puntos luego en el tamaño de la glándula

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mamaria le vamos a poner

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puntos porque vamos a decir que es

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palpable entre los 5 y 10 milímetros al

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examen que estamos realizando luego la

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formación del peso vamos a ponerle 5

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puntos ya que el diámetro del peso es

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menor de 7.5 milímetros y su aureola es

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lisa y chata 5 puntos luego la textura

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de la piel vamos a ponerle 10 puntos

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porque esta grasita es discreta con

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descamación superficial no 10 puntitos

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luego el pliegue plantar evaluamos la

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planta del pie del bebé y vemos cómo

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está la estructura si se pueden dar

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cuenta chicos mientras más arrugado y

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más líneas planta les tiene el bebé es

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mucho mejor en este caso vamos a ponerle

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un puntaje de 15 hay surcos en la mitad

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anterior vamos a identificar listo ok

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entonces vamos a hacer la sumatoria de

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todos los ítems de cada uno de los

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parámetros y nos va a dar una suma de

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ahora chicos para continuar vamos a

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utilizar esta fórmula no se preocupe no

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es una fórmula compleja no es difícil de

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entender la edad gestacional es igual a

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240 más p entre 7 esta es una fórmula

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constante esto no va a variar 204 es

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constante las 7 es una constante

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matemática hecha para este test no

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cambia no va a ser 205 no va a 08 la p

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es la puntuación ok entonces en esa p

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ponemos nuestra puntuación de nuestra

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sumatoria que 56 desarrollamos la

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fórmula les doy su tiempo a ustedes para

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que lo desarrollen yo lo voy a decir

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ahora el resultado sería

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37.1 que éstas vendría a ser las semanas

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que tiene el bebé o sea tiene 37 semanas

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y el decimal de 1 vendría a ser un par

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de días no lo que tienen pero tiene 37

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semanas entonces así ya hemos

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identificado la edad gestacional del

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bebé utilizando nuestro test de capurro

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simple verdad chicos el té de silverman

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valora la función respiratoria del

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recién nacido basados en cinco criterios

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o sea es decir man va a ver como el bebé

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está adaptando sus pulmones y tos al

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intercambio gaseoso que está realizando

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ya en el espacio extra uterino este test

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nos va a permitir identificar si sus

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pulmones y tos están funcionando

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adecuadamente o si hay algún tipo de

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problema aquí la puntuación más baja

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tiene el mejor pronóstico y mientras que

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su puntuación sea más alta nos va a

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indicar que tiene más complicación o más

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problema en realizar el intercambio

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gracioso estos otros parámetros el

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aleteo nasal el quejido respiratorio el

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tiraje intercostal la retracción externa

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y la disociación toracoabdominal vemos

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que su puntuación va de 0 a 2 puntos muy

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bien entonces vamos a desarrollarlo otra

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vez con un paciente ficticio no digamos

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que no esto permite la vez no presenta

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aleteo nasal óseas ausente entonces le

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ponemos 0 puntos que he respiratorio y

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respiratorio es cuando escuchamos ruidos

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al momento de que el bebé hace el

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proceso de respiración no escuchamos

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silbidos y como proyectos de esa forma

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entonces identificamos el podemos un

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punto vamos a poner que es audible

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estetoscopios solamente entonces vas a

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poner un punto luego el tiraje

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intercostales cuando se marcan los

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espacios intercostales de las

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costillitas del tórax el bebé cada vez

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que respira vamos a ponerle que tiene

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apenas visible un punto luego en la

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retracción externa vamos a ponerle que

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es sin retracción o sea que no se nota

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el esternón cada vez que respira el

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bebito más puede que sin refracción y la

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disociación toracoabdominal son los

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movimientos entre el tórax y el abdomen

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de forma dice asociado o sea que no

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tienen concordancia vamos a poner que si

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están sincronizados al momento de

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respirar o sea que cuando inhala -ambos

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aumenta su volumen y cuando exhala

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disminuir su volumen o no están

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sincronizados entonces vamos a poner 0

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hacemos una sumatoria y el puntaje de

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nuestro bebé sale dos puntitos eso

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quiere decir según este cuadro que

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tenemos aquí de las puntuaciones que se

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encuentra entre 1 y 3 que nos indica que

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tiene una disnea o sea una dificultad

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respiratoria leve

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que seguramente un par de minutos más

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volvemos a evaluar el bebé y vamos

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identificando si va mejorando o si va

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empeorando y bueno chicos eso serían los

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tres test más usados en toda

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latinoamérica y muchas partes del mundo

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muy prácticos y simples de utilizar como

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hemos podido ver espero que hayan

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comprendido nuevos conceptos y por fin

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hayan entendido estos test que realmente

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son muy fáciles y como les digo siempre

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se van a encontrar estos tres test

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pegados en la sala de parto o en la sala

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de atención inmediata así que no se

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preocupen si a veces no llegan a

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memorizar espero por completo si te

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gustó el vídeo porfavor regálame un like

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y suscríbete al canal que asiste días

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ayudándome mucho mira que si no lo haces

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flores nightingale te va a llenar de

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ingresos en la próxima guardia que

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tengas y desde luego por favor sigue en

play11:20

mi cuenta de instagram donde soy muy

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activo y respondo cada vez que me doy un

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poco de tiempo gracias por ver el vídeo

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nos vemos a rato

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todo el que vea esta historia va a

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quedar bendecidos por florence

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nightingale van a probar sus finales y

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no ve de es para ti spirit santín 3

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knight y es amor

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efe

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y

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ah

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[Música]

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