¿Qué preguntas te hace un psicólogo en la primera sesión?

Psicositio
6 Aug 202012:24

Summary

TLDREn este video se explica cómo es la primera sesión con un psicólogo, desmitificando algunos miedos comunes que suelen tener los pacientes al comenzar terapia. Se describe el proceso inicial, desde el primer contacto telefónico hasta las preguntas clave que se realizan para conocer al paciente, sus motivaciones y su entorno familiar. También se destaca la importancia de comprender el estado mental actual y el historial terapéutico. Finalmente, se aclaran aspectos prácticos como horarios y honorarios, con el objetivo de tranquilizar a quienes comienzan este camino terapéutico.

Takeaways

  • 😀 La primera sesión de terapia es una oportunidad para que los pacientes expresen sus miedos y ansiedades.
  • 📞 El primer contacto con el psicólogo puede ser por teléfono, WhatsApp, correo electrónico u otros medios.
  • 👤 Es común que los psicólogos recopilen información personal y demográfica durante el primer contacto.
  • 👨‍👩‍👧‍👦 Se realiza un 'diagrama familiar' para entender las relaciones y el entorno del paciente.
  • 🤔 Se explora el motivo de la consulta, ya sea por ansiedad, depresión, estrés laboral u otros trastornos.
  • 🗣️ Los pacientes son animados a hablar sobre sus síntomas y la última vez que los experimentaron.
  • 📝 El psicólogo toma notas y hace preguntas para organizar y comprender mejor la situación del paciente.
  • 🧠 Se evalúa el estado psíquico actual del paciente, incluyendo atención, memoria, lenguaje, percepción y estado de ánimo.
  • 🔄 Se pregunta al paciente sobre sus experiencias previas con la terapia y sus intentos de solución.
  • 💡 El psicólogo reflexiona sobre el diagnóstico y el diagnóstico diferencial, considerando las técnicas terapéuticas adecuadas.
  • 📝 Se establece un 'contrato terapéutico' que incluye horarios, honorarios y el marco de la terapia.

Q & A

  • ¿Qué es lo que se espera que los pacientes sientan al acercarse por primera vez a la terapia?

    -Es natural que los pacientes sientan miedo, ansiedad y cierta incertidumbre, especialmente si nunca han trabajado en terapia previamente.

  • ¿Cuáles son las preguntas que un psicólogo hace en el primer contacto con el paciente?

    -Las preguntas pueden incluir datos de contacto, nivel de estudios, zona de la ciudad, estado civil, si tiene hijos, y quién está solicitando el turno.

  • ¿Por qué es importante saber quién solicita el turno y para quién lo hace?

    -Esta información ayuda al psicólogo a entender el nivel de motivación del paciente para comenzar la terapia.

  • ¿Qué es un 'familia grama' y por qué es útil en la primera sesión?

    -Un 'familia grama' es un gráfico que muestra las relaciones familiares del paciente, ayudando al psicólogo a conocer quiénes son significativos en la vida del paciente.

  • ¿Cuál es la importancia de conocer el motivo de la consulta durante la primera sesión?

    -Es crucial para entender el 'puntapié inicial' del problema que trajo al paciente a la terapia y para poder abordarlo adecuadamente.

  • ¿Cómo se aborda el estado psíquico actual del paciente durante la primera sesión?

    -Se realiza una evaluación que incluye la atención, la orientación, la memoria, el lenguaje, la percepción, el juicio, la inteligencia y el estado de ánimo del paciente.

  • ¿Por qué es relevante preguntar al paciente sobre terapias previas y sus intentos de solución?

    -Esto permite al psicólogo conocer el nivel de motivación y adherencia del paciente a los tratamientos anteriores, lo que puede influir en la adherencia futura.

  • ¿Cuál es el propósito de la devolución al paciente al final de la primera sesión?

    -Es para dar al paciente una idea de lo que el psicólogo piensa que puede trabajar en la terapia, las técnicas apropiadas y el proceso terapéutico.

  • ¿Qué es la terapia cognitivo-conductual y cómo se presenta al paciente en la primera sesión?

    -Es una terapia breve enfocada en soluciones, a menudo contrastada con la psicoanálisis, que es lo que muchos pacientes esperan. El psicólogo la presenta como un modelo práctico y objetivo.

  • ¿Qué se establece en el 'encuadre' al final de la primera sesión?

    -Se establece un contrato entre el psicólogo y el paciente que incluye horarios, honorarios y el marco general en el que se desarrollará la terapia, incluyendo directrices sobre comunicación fuera de la sesión.

Outlines

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📝 Primera sesión de terapia: Expectativas y procedimientos

El vídeo comienza explicando qué ocurre en la primera sesión de terapia. Se menciona que los pacientes suelen tener miedos y ansiedades al acercarse por primera vez a la terapia, especialmente si nunca han experimentado esto antes. El psicólogo desea compartir qué se hace en esta primera entrevista, incluyendo preguntas que hacen los psicólogos para conocer al paciente. Se destaca que el primer contacto puede ser por teléfono, WhatsApp, mail u otro medio, y que cada psicólogo tiene su propia manera de proceder. En el primer contacto, se recopilan datos de contacto, datos demográficos y se intenta conocer aspectos de la familia del paciente. También se aborda la importancia de saber quién solicita el turno y para quién, ya que esto puede indicar la motivación del paciente para la terapia. Se menciona la creación de un 'familia grama' o gráfico familiar para entender las relaciones significativas en la vida del paciente y cómo pueden influir en su situación.

05:02

🗣️ Iniciando la conversación en la primera sesión

Este párrafo se centra en cómo se desarrolla la conversación durante la primera sesión. Se destaca la importancia de entender el motivo de la consulta, preguntando al paciente qué les ha traído a la terapia y qué problemas están enfrentando. Se describe cómo el psicólogo guía la conversación para que el paciente comparta su situación, y cómo se maneja la información de manera estructurada o desestructurada. También se menciona la importancia de evaluar el estado psíquico actual del paciente, incluyendo atención, orientación, memoria, lenguaje, percepción, juicio, inteligencia y estado de ánimo. Se aborda la necesidad de conocer las experiencias previas del paciente con la terapia y sus intentos de solución, lo que puede ayudar a pronosticar la adherencia al tratamiento. Finalmente, se menciona que el psicólogo comienza a formar una idea del diagnóstico y del proceso terapéutico adecuado para el paciente.

10:04

📋 Conclusión de la primera sesión y establecimiento del tratamiento

El último párrafo explica cómo se concluye la primera sesión. El psicólogo proporciona una devolución al paciente sobre lo que ha sido discutido, incluyendo el motivo de la consulta y cómo se puede trabajar en la terapia. Se menciona la importancia de explicar el modelo de terapia que se utilizará, como la terapia cognitivo-conductual, y de aclarar el marco del tratamiento, incluyendo horarios, honorarios y límites de comunicación. Se enfatiza la importancia de establecer un marco profesional claro para la relación terapéutica. El vídeo concluye con un mensaje de tranquilidad para los pacientes que están comenzando su terapia, animándolos a que no se sientan angustiados y a que hagan preguntas si tienen dudas.

Mindmap

Keywords

💡Primera sesión

La 'primera sesión' es el término utilizado para describir la primera visita de un paciente a un psicólogo. Es una oportunidad para establecer una relación y para que el psicólogo obtenga una comprensión inicial del problema que trae el paciente. En el guion, se menciona que muchas personas llegan con miedos y ansiedades, lo que resalta la importancia de esta sesión para aliviar esas preocupaciones y comenzar a construir confianza.

💡Miedo y ansiedad

El 'miedo' y la 'ansiedad' son emociones que los pacientes a menudo experimentan al acercarse por primera vez a la terapia. El guion destaca que es natural sentirse incerto y curioso sobre el proceso de terapia, especialmente si es la primera vez que el individuo busca ayuda psicológica. Estas emociones son parte integral de la experiencia de la primera sesión, y el psicólogo busca abordarlas para crear un ambiente seguro y receptivo.

💡Motivación

La 'motivación' es un concepto clave en la terapia psicológica, ya que refleja la disposición del paciente a participar activamente en su tratamiento. En el guion, se discute cómo la motivación puede variar según si el paciente se presenta voluntariamente o es referido por otra persona, lo que puede afectar la eficacia de la terapia. Un ejemplo es cuando se menciona que algunos pacientes son 'judicializados' y requieren intervención psicológica, lo que puede influir en su nivel de motivación.

💡Familia grama

El 'familia grama' o 'genograma' es una herramienta utilizada por los psicólogos para representar visualmente la estructura y las relaciones de una familia. En el guion, se sugiere que este diagrama ayuda al psicólogo a entender mejor el contexto familiar del paciente y a identificar a los individuos significativos en su vida, lo que puede ser crucial para el tratamiento.

💡Moto de consulta

El 'motivo de consulta' se refiere al problema o la preocupación que lleva a un paciente a buscar la ayuda de un psicólogo. El guion describe cómo es fundamental que el psicólogo escuche atentamente el motivo de consulta para comprender las necesidades del paciente y planificar la mejor estrategia terapéutica. Este concepto se centra en la narrativa del paciente y su experiencia personal.

💡Estado psíquico actual

El 'estado psíquico actual' es una evaluación de la salud mental del paciente en el momento de la consulta, que incluye aspectos como la atención, la memoria, el lenguaje y el estado de ánimo. El guion subraya la importancia de esta evaluación para determinar la situación actual del paciente y adaptar el enfoque terapéutico en consecuencia.

💡Adherencia al tratamiento

La 'adherencia al tratamiento' hace referencia a la capacidad del paciente para seguir y participar en su plan de terapia de manera consistente. En el guion, se menciona que el psicólogo evalúa la historia de adherencia del paciente con otros tratamientos para predecir su compromiso con la terapia actual, lo que es crucial para el éxito del tratamiento.

💡Diagnóstico diferencial

El 'diagnóstico diferencial' es el proceso por el cual el psicólogo considera y rulea out diferentes condiciones psicológicas para llegar a una conclusión diagnóstica. El guion sugiere que, a medida que el psicólogo recopila información durante la primera sesión, comienza a formar un diagnóstico diferencial en su mente, lo que le ayuda a planificar el enfoque terapéutico adecuado.

💡Término de la sesión

El 'término de la sesión' es el final de la primera visita, donde el psicólogo proporciona una devolución al paciente sobre lo que se ha discutido y cómo se puede abordar en el tratamiento. El guion describe cómo el psicólogo usa este momento para explicar el enfoque terapéutico, como la terapia cognitivo-conductual, y establecer expectativas para el proceso de terapia, lo que es esencial para la comprensión y la cooperación del paciente.

💡Contrato terapéutico

El 'contrato terapéutico' es un acuerdo entre el psicólogo y el paciente que establece los términos de la terapia, incluyendo aspectos como los horarios, los honorarios y las expectativas de comunicación. En el guion, se menciona que al final de la primera sesión, el psicólogo discute este contrato con el paciente para asegurar que ambos entiendan y acepten los parámetros del tratamiento, lo que es fundamental para la relación terapéutica y la efectividad de la terapia.

Highlights

La primera sesión de terapia es comúnmente llena de miedos y ansiedades, especialmente para quienes nunca han experimentado terapia antes.

El primer contacto puede ser por teléfono, WhatsApp, correo electrónico u otro medio y usualmente implica preguntas básicas para conocer al paciente.

El psicólogo busca obtener datos demográficos y de contacto, así como información sobre el nivel de estudios, la zona de la ciudad, el estado civil y si tiene hijos.

Es importante conocer quién solicita el turno y para quién, ya que esto puede indicar la motivación del paciente para la terapia.

Las personas a menudo vienen por mandato judicial, como consecuencia de conflictos, especialmente en casos de violencia de género.

Se hace un pequeño gráfico familiar, conocido como genograma, para entender las relaciones significativas en la vida del paciente.

Se pregunta al paciente sobre el motivo de la consulta para obtener una idea inicial del problema que lo trajo a la terapia.

Durante la primera sesión, se dedica tiempo a entender el motivo de consulta y a que el paciente comparta su experiencia.

El psicólogo toma notas y hace preguntas para organizar y comprender mejor la situación que presenta el paciente.

Se evalúa el estado psíquico actual del paciente, incluyendo atención, orientación, memoria, lenguaje, percepción, juicio, inteligencia y estado de ánimo.

Se inquiere sobre experiencias previas del paciente con terapias psicológicas y qué intentos de solución ha realizado.

El nivel de motivación y adherencia al tratamiento es un factor clave para predecir el éxito terapéutico.

El psicólogo forma una idea preliminar del diagnóstico y del diagnóstico diferencial durante la primera sesión.

Se discute el enfoque terapéutico, como la terapia cognitivo-conductual, y se aclara que la terapia es breve y enfocada en soluciones.

Se explica al paciente el marco de la terapia, incluyendo horarios, honorarios y el contexto en que se llevará a cabo.

Se establece un contrato entre el paciente y el psicólogo que define el alcance y los límites de la relación terapéutica.

El objetivo de la primera sesión es dejar al paciente tranquilo y relajado, preparándolo para continuar con su tratamiento.

El vídeo ofrece información para aliviar la ansiedad del paciente sobre la terapia y para prepararlo adecuadamente para su primera cita.

Transcripts

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hola en este vídeo te quiero contar de

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qué se trata la primera sesión un chico

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roba habitualmente cuando las personas

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se acercan por primera vez a terapia

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vienen con muchos miedos con muchas

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ansiedades

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sobre todo si nunca han trabajado

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anteriormente entonces es natural que

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surge a cierta incertidumbre a cierta

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curiosidad acerca de qué se puede tratar

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esta primera sesión un psicólogo

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entonces bueno en este vídeo quería

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contarte muy brevemente que se trata

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esta primera entrevista y por eso las

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preguntas que hacemos los psicólogos en

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la primera sesión

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entonces para empezar

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en el primer contacto que a veces no es

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en la primera sesión a ese es el primer

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contacto sea manera telefónica por

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whatsapp por mail o por algún otro medio

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en ese primer contacto telefónico lo más

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normal es ya hacer algunas preguntas que

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nos van a permitir a los psicológicos

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conociendo algo acerca de esta de estos

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pacientes

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esto ya no está protocolizado han

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estandarizado entonces cada psicólogo

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trabaja una manera diferente

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yo por ejemplo en ese primer contacto

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una vez que la voy a agendar el turno

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para esta primera sesión me gusta no

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sólo obtener bueno obviamente los datos

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de contacto y algunos datos demográficos

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del tipo

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el nivel de estudio con las zonas de la

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ciudad que vive

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el cultural del estado civil si tiene

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hijos si no tiene hijos

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conocer muy brevemente algunos aspectos

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de estas familias es el primer contacto

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telefónico y también saber para quién es

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el turno que quien está pidiendo el

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turno y para quién porque a veces

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resulta que tecnología la madre para el

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hijo o la mujer para el esposo y así

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entonces a mí me gusta conocer quién es

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el que hace el pedido del turno y quién

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es el que hace la derivación también

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muchas veces vienen personas que vienen

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judicial izadas porque están en algún

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tipo de conflicto con otra persona por

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ejemplo padres que se están divorciando

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y entonces necesitan algún tipo de

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intervención psicológica

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o personas que tienen algún conflicto

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con la ley y entonces pues manda que

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sean algún tipo de estudio psicológico y

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entonces vienen mandados por después

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sucede mucho por ejemplo en los

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conflictos de violencia de género que el

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juez manda a las partes a ser terapia

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y entonces vienen mandados por el puesto

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ese dato es importantísimo porque de

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alguna manera nos permite a los

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psicólogos conocer cuál es el nivel de

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motivación que tienen las personas para

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atacar en la terapia es lo mismo unas

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personas que buscáis sacar turnos por sí

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mismo para sí mismo que una persona que

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le ha sacado el turno a la madre aunque

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viene derivada del juego que le han

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pedido en el trabajo que 'la terapia y

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no están muy involucrados con esto que

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está sucediendo con esta idea que tenía

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esta otra persona

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para que los hagan terapias

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entonces bueno eso para mí es una de las

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grandes primeras preguntas

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quien saca el turno y para quien lo saca

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porque este tema de las motivaciones

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eso puede ser de manera telefónica o

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puede ser directamente en la primera

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sesión

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si es la primera sesión luego seguimos

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avanzando en la siguiente sección para

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mí es hacer un pequeño familia graba un

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familia grama es un gráfico

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de la familia de este paciente también

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se lo conoce como el gen o grama

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es que me está nada más que te permite

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saber con quién vi estas personas son

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los padres hermanos con los otros

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significativos de estas personas a veces

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la gente no vive con la familia nuclear

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y con amigos compañeros de casa bueno

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también siempre es bueno conocer quiénes

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son estos otros significativos que están

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alrededor del paciente como para conocer

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cuál es su renta por

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y a quien podríamos dar a contactar

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también en caso de necesitar luego por

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alguna agencia de destino

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de hecho este pequeño trabajito viene la

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gran pregunta para mí si no lo he hecho

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de manera telefónica

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en esta primera sesión siempre luego en

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la sesión y a veces luego de manera

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telefónica también es consultar acerca

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del motivo de consulta si es por el

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teléfono bueno es muy breve siempre les

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pido que se hagan unas dos palabras como

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para saber si se trata de ansiedad es

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depresión o de algún otro tipo de

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trastorno por estrés laboral o lo que

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sea

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y si es en la sesión entonces los

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destinos cuando en la sesión destino una

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gran parte de la sesión a esta sola

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pregunta

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qué es el puntapié inicial de la trama

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qué es para qué estás acá por qué

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viniste te puedo ayudar cuál es tu

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motivo de consulta con estos problemas

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cuál es tu queja

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que lo que te anda pasando porque

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quisiste consultar con un psicólogo

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bueno algunas de estas preguntas

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más o menos para darle el puntapié

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inicial a las personas que puedan

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abrirse y contar cuál es el problema que

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lo trajo el psicólogo

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y todo tipo de cuentas

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tiene que ver mucho con piensa con

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turnos y por ejemplo

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un hombre adulto mediana que viene

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derivado por la mujer puede ser algún

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problema matrimonial que terminan

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descargando sobre una de las partes y

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otras veces los hombres somos reticentes

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a hacer las consultas de turno

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otra de las razones por las que puede

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llegar una persona terapia por patología

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tiene ataques de pánico entonces en este

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momento de la sesión la persona

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cuenta cuáles han sido sus síntomas

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cuando ha sido la última vez que han

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tenido

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el ataque de pánico este y bueno la

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cuestión continúa conmigo introduciendo

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algún tipo de pregunta que me hago a mí

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organizarme

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un poco en mi cabeza lo que me está

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contando el paciente porque hay veces

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que los pacientes que son más

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estructuras para hablar y otros

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pacientes que son un poco más

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desorganizados en su relato

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van introduciendo nombres personas y

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lugares y dice también hacen un lío con

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las fechas y todo entonces

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en la medida de lo posible

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yo voy tomando algunas notas y en la

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medida de lo posible voy haciendo

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preguntas que me permitan y organizar

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mentalmente entender lo que me están

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planteando

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cuál es el problema que esta persona

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una vez que hemos avanzado sobre el

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motivo de consulta yo dedico también

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algún tiempo a hacer el a conocer el

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estado psíquico actual de la persona es

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esto es una práctica bastante

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protocolizada en salud mental que tiene

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que ver con conocer el funcionamiento de

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los procesos psicológicos superiores en

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el momento de la consulta

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esto debe hacerse siempre en cualquier

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consulta en salud mental siempre lo

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único lo primero que nos hace es

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observar estos indicadores y cómo está

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la atención cómo está la orientación en

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la memoria

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el lenguaje la percepción el juicio la

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inteligencia el estado de ánimo de la

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persona la psicomotricidad

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en fin todos estos indicadores que nos

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ayudan a conocer

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en qué situación se encuentra estas

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personas en este mismo momento

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actualmente con las personas consultan

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al psicólogo están estabilizadas y

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entonces esos indicadores generalmente

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todos están dentro del rango de los

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esperables por ahí los que más se suelen

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suelen variar son aquellos que tienen

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que ver con el estado de ánimo pero es

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raro que nos dé una persona que esté

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desorientada por ejemplo eso sería más

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esperable verlo en el contexto de un

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hospital o cuando uno hace una

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intervención en crisis

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una vez finalizado el conocimiento del

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estado cíclico actual luego suelo

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consultarle al paciente y le preguntó

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directamente acerca de otras terapias

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psicológicas a las que han asistido

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cuáles han sido sus intentos de solución

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de estos problemas

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muchas veces años el psiquiatra tras ese

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año el psicólogo y alguna vez años

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durante el aguán alguien que le tirará

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las cartas o lo que sea entonces bueno a

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mí también me permite conocer el nivel

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de motivación el nivel de adherencia que

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pueden llegar a tener el tratamiento a

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esta cuenta no sé fui a cinco psicólogos

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diferentes ninguno

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entonces no también preguntó por qué no

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les ha gustado ir al psicólogo cual que

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si les ha gustado ir al psicólogo porque

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han cambiado o se han cambiado de

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terapeuta en fin en esta sección a mí me

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sirve para conocer el nivel de

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involucramiento que tiene la persona con

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su problema y los intentos de solución

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que resulta que se ha realizado y de

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alguna manera también me permite como

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pronosticar el nivel de adherencia del

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tratamiento que hacen estas personas

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y para este momento ahora tengo una idea

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más o menos acabada de cuál es la

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situación por la que esta persona se

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acerca terapia y entonces a mi mente me

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voy haciendo una idea de cuál podría ser

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el diagnóstico y cuál es el diagnóstico

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diferencial que lo debería ser entonces

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en mi cabeza yo la voy pensando cuáles

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son las técnicas que debería aplicar

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como debería ser el proceso terapéutico

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y bueno entonces he llegado hasta el

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momento lo estoy en capacidad de darle

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como una devolución al paciente de lo

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que me atraía en esta primera consulta

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en la que respondo algunos puntos de su

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motivo de consulta como pienso lo que

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podemos trabajar en la terapia cuáles

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serían las técnicas apropiadas

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dedicó algunos minutos explicarles que

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se trata de la terapia

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cognitivo-conductual por lo menos en

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argentina lo que más abunda y lo que más

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se conoce es el psicoanálisis entonces

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las personas vienen con una idea de la

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terapia que dista bastante de lo pero

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práctico entonces me gusta como

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introducirlos en este modelo que se

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trata una terapia breve enfocada en

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soluciones que aquí se tratan por

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objetivo bueno todas estas cosas me

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gusta mencionarles cuando

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cuando iniciamos la primera sesión

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y finalizó explicando el encuadre que

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tiene que ver con este contrato que

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establecemos entre el chico y el

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paciente en el que bueno se aclaran

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cosas relativas a los horarios los

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honorarios y el marco en general en que

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se desarrolla la terapia

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por ejemplo algo a discutir en este

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momento son los contactos fuera del

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los contactos fuera del horario de la

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terapia cuando sea apropiado comunicarse

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telefónicamente con el psicólogo no lo

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es

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en fin son todas estas variables que no

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salvan a los psicólogos a sostener

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[Música]

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el tipo de relación de la práctica que

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se establece y

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el marco profesional que se desarrolla

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la práctica

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llevan a eso sería todo con respecto a

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la primera sesión con el psicólogo

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espero que te haya servido que te han

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quitado un poco la ansia para la próxima

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vez que vayas a hacer tu consulta no

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estés tan angustiado no tengas tanto

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miedo los psicólogos no mordemos

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en ambiente para el fin de la primera

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sesión las personas las se sienten

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bastante tranquilas más calmadas más

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relajadas para poder continuar con su

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tratamiento

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entonces espero haberte sido de aludes

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si tenéis alguna consulta algo que me

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quieras preguntar a cada costado en

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algún lado hasta 2014 contacto

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si no puede dejarme alguna consulta

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